맹장염 제거 수술 : 합병증 및 재활 기간

가장 일반적인 외과 적 개입 중 하나는 충수염을 제거하는 수술입니다. 현재까지, 의료 행위는이 분야에서 풍부한 이론적이고 실용적인 경험을 얻었습니다. 수술 및 재활 기간은 오래 걸리지 않습니다. 그러나 많은 환자들이 질문에 대해 우려하고 있습니다 : 충수염이있는 병원에는 몇 명 있습니까??

수술 후 기간의 한계는 무엇입니까?

합병증의 위험은 염증이있는 부록을 제거하는 것이 아니라 복벽을 손상시키는 것과 관련이 있습니다. 전통적인 복부 수술은 사타구니 부위에 9-10cm에 이르는 절개를 만들어내는 것인데, 이는 전 복벽의 완전성을 심각하게 위반하기 때문에 질병 재활 중 신체 활동을 제한해야합니다. 의학적 권장 사항을 준수하지 않으면 솔기 분할 또는 탈장과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

오늘날 충수 절제술은 1.5-2cm 길이의 2-3 작은 절개 후에 복강경 방법으로 수행되는 경우가 많으며, 수술 후 환자는 더 빠르고 쉽게 회복되지만 개입 후 첫 주에는 신체 활동을 배제해야합니다.

외과의의 도움이 필요한 경우

  • 약한 닭고기 국물 또는 마취. 손을 환자의 회복에 가슴 아래에 두어야합니다. 다이어트는 흉터를 부드럽게하고 특히 여성으로 만들고 폐를 나타냅니다.
  • 복강 맹검 개복술에서. 개복술은 절단을 의미합니다). 이 조작으로 팔을 벌릴 수 있습니다.
  • 침투, 주먹질 통로 또는
  • 복부 근육의 과도한 긴장의 원인으로 통증을 완화시켜 의사와 상담하십시오.
  • 대변 ​​정상화; 저지방 송아지 고기. 국물 외에

충수염은 충수 절제술의 주요 적응증입니다. 프로세스의 염증이 빨리 감지 될수록 작업이 더 빠르고 성공적으로 수행됩니다. 맹장염의 증상은 다양합니다. 고전적인 임상 사진 :

  • 오른쪽 장골 부위의 통증;
  • 구역질;
  • 설사;
  • 온도 상승.

염증은 제대 부위의 통증, 이동성 통증, 변비 및 일반적인 중독에 나타날 수 있습니다..

의사가 부록의 염증을 확인하거나 반박 할 수있는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그들은 개별적으로 유익합니다. 5-6 세 어린이의 병리 진단에서 가장 큰 어려움이 발생합니다. 의사는 복강의 촉진 검사를 사용하여 환자의 불만에 초점을 맞춘 맹장염을 구별합니다. 여성의 경우 진단은 부속기의 급성 염증과 구별되어야합니다..

급성 충수염이 발견되면 입원 후 이미 2-4 시간 후에 수술이 긴급히 수행됩니다. 그 이유는 조직 괴사, 과정 파열, 복막염 및 패혈증의 위험이 있기 때문입니다.

계획된대로 충수 절제술을 수행 할 수 있습니다. 적응증-만성 맹장염. 이 진단으로 맹장의 염증은 파도에서 발생합니다. 증상은 주기적으로 일어난 다음 진정됩니다. 이것은 몇 년 동안 계속 될 수 있습니다. 급성 염증을 예방하고 환자의 생명을 위험에 빠뜨리는 가장 좋은 방법은 다음 재발 전에 맹장을 미리 제거하는 것입니다..

침대 휴식은 재활의 중요한 단계입니다

합병증이없는 카타르 또는 가래 충수염에 대한 성공적인 수술은 장기간의 휴식을 필요로하지 않습니다. 충수 절제술 후 5-6 시간 후에 환자는 걸을 수 있고 걸어야합니다. 조기 수직 화는 장 운동성을 자극하고 소화를 회복시키는 데 도움이됩니다.

화농성, 농양, 괴저 또는 천공의 형성에 의해 복잡한 급성 충수염의 형태는 1-2 일 동안 더 오래 누운 자세로 환자를 지연시킵니다. 각 경우 환자의 침대 휴식 시간은 여러 가지 요인에 따라 다르며 주치의가 개별적으로 결정합니다. 이러한 환자는 친척이나 클리닉 직원의 지원으로 첫 단계를 밟아 점차적으로 신체 활동을 확장해야합니다..

합병증은 무엇입니까?

모든 수술은 위험 및 합병증과 관련이 있습니다. 충수 절제술은 의사의 자격에 따라 심각한 혈액 손실을 동반 할 수 있습니다. 특히 오른쪽이나 상처가 매우 아픈 경우 호흡 문제가있을 수 있습니다. 이것은 저산소증으로 가득 찬 가슴 전체를 호흡 할 수 없기 때문입니다. 근육 이완제의 사용으로 인한 팽만감 및 비뇨기 보유는 요로 또는 장의 마비를 유발할 수 있습니다. 혈전 색전증, 염증 및 누공의 위험이 있습니다. 때때로 화농성 패혈증 합병증이 상처에 발생합니다 (취급이 불량한 경우). 수술 후 치료는 충수염 후 설사를 유발할 수 있습니다..

수술 후 초기시기 : 가능한 것과없는 것

맹장염 후 입원 기간은 3 일에서 몇 주입니다. 이 기간 동안 환자는 의료 전문가의 감독하에 있습니다. 이 기간 동안 수행 할 수있는 작업과 엄격히 금지 된 작업?

  • 불필요한 작업으로 장을 "로드"하지 않는 액체 및 강판 식품을 섭취하십시오.
  • 휴식을 취하면서 천천히 걷는다.
  • 더 누워 휴식을 취하십시오.

수술 직후 수영이 가능합니까? 전통적인 물 절차는 금지되어 있지만 신체의 특정 부분의 위생은 하루에 두 번하는 것이 중요합니다. 이음새가 제거되고 안정된 흉터가 형성 될 때까지 절개 부위에 물이 들어 가지 않도록하십시오..

수술 후 초기에는 다음을 할 수 없습니다.

  • 걷거나 빨리 달리십시오.
  • 오랫동안 서있는 자세에 있어야합니다.
  • 리프트 웨이트;
  • 어떤 운동에도 참여하다.

활동적인 삶으로 돌아 가기

퇴원 후 환자는 외래 환자 치료로 이송됩니다. 그의 신체 활동 방식은 1 ~ 3 개월 동안 더 절약됩니다. 이것은 강렬한 하중이 완전히 금지됨을 의미합니다. 무게를 들어 올리거나 달리거나 섹스를 할 수 없습니다. 모든 프로 스포츠는 허용되지 않습니다..

환자는 정상적인 가정 작업을 수행 할 수 있습니다. 천천히 서두르지 않는 걷기 (오랜 시간이 필요 없음), 일반 숙제, 최대 3kg의 물건을 들어 올리면 해를 끼치 지 않습니다. 땀을 제거한 후 1-2 주 후에 전체 성적 활동이 허용됩니다..

일반적인 신체 활동으로의 복귀는 점진적으로 이루어져야하며 다음 규칙에 따라야합니다.

  1. 먼저 가벼운 운동을 한 다음 통증과 다른 불쾌한 감각이 없으면 더 복잡한 곳으로 이동할 수 있습니다.
  2. 복잡한 운동은 추가 무게없이 수행됩니다..
  3. 전 복벽의 근육에 대한 스트레스, 앞쪽으로의 날카로운 굽힘 및 측면으로의 완전히 제거.
  4. 운동 중 약간의 불편 함이 발생하면 즉시 중단하고 의사의 진료를 받아야합니다..

맹장염 후 스포츠-가능한 것과 불가능한 것?

그것은 모두 질병의 형태와 단계에 달려 있습니다. 단순 카타르 성 맹장염 동안 환자는 4-6 시간 후에 자세가 오르거나 바뀔 수 있습니다. 이것은 장의 상태를 크게 개선하여 유착 형성을 방지합니다..

신경성 충수염 또는 복막염으로 복잡한 경우 환자는 2 일 동안 침대에 남아 있습니다. 이 시간이 지나면 직원의 도움으로 운동을 수행 할 수 있습니다.

수술 후 기간에는 물리적 하중을 수행하지 않는 것이 좋습니다. 한 달 동안 무거운 물건을 들어 올리지 말고 오랫동안 서있는 자세로 두십시오. 빠른 움직임, 특히 저크 동작을 수행 할 필요가 없습니다. 이 간단한 조건을 준수하지 않으면 이음새가 분리됩니다..

수술 후 첫날에 할 수있는 일?

충수염 후 첫날 환자는 침대에서 휴식을 취해야합니다. 진통제를 처음 사용하는 것이 좋습니다. 복강경 검사를 사용하여 수술을 수행 한 경우 결과를 쉽게 전달할 수 있습니다. 환자는 일상 생활의 정상적인 리듬으로 더 빨리 복귀 할 수 있습니다..

2 주 후

수술 후 약 2 주가 지나면 3 킬로그램을 초과하는 리프팅 무게는 금기입니다. 오랫동안 무릎을 꿇지 않는 것이 좋습니다. 또한 길고 일정한 하중을하는 것은 금기입니다. 그들은 하복부에서 압력을 증가시키고 어떤 시점에서 바늘이 분리됩니다. 2 주 후에는 스포츠를하지 않는 것이 좋습니다.

맹장염 제거 후 3 개월...

양식을 지원하려면 사지를 강화하기 위해 스포츠를 수행하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에도 3 개월 동안 프레스 나 복부 근육을로드해서는 안됩니다.

질병의 경과가 증가하지 않도록 양식을 올바르게 유지하려면 특별한 운동을하는 것이 중요합니다. 어쨌든 복근에 하중이 걸리지 않도록 시스템을 선택해야합니다..

달리기를 제외하는 것이 좋습니다. 이러한 운동은 평온한 걷기의 요소와 팔과 다리의 근육을 강화하는 운동으로 대체됩니다. 물리적 평면의 활동을 완전히 포기하는 것은 권장되지 않습니다. 이러한 행동으로 장과 수술 부위에서 유착이 발생합니다..

수술 후 3 개월 후에 아령이나 바벨과 같은 역도를 시작할 수 있습니다. 그러나 이것은 3 개월이 지났고 환자에게 합병증이없는 경우에만 수행됩니다..

거부해야합니다 :

복강경 수술을받은 환자의 경우 더 빨리 회복됩니다. 두 달 후에로드를 시작할 수 있습니다.

남성의 경우 40 년 후 운동. 40 세 이상의 남성을위한 보디 빌딩 운동

우리는 이론으로 신체의 물리적 상태로 시작합니다. 시간이 지남에 따라 몸이 바뀝니다. 참고하십시오. 체육관에서 조심하기 위해, 환자는 나가는 길에 결과를 얻습니다..

  • 성인 남성의 뼈 구조가 힘을 잃기 시작합니다. 인대는 젊음만큼 강하지 않습니다. 결론 근육질의 인물을 만드는 길의 시작 부분에 큰 무게를 need 필요가 없습니다..
  • 모세관 네트워크는 수년에 걸쳐 슬래그 및 콜레스테롤 플라크로 막혔습니다. 혈액을 통한 영양소 전달 기능이 느려집니다. 주요 장기와 근육 모두. 식이 요법을 바꾸고 건강에 해로운 습관성 음식을 버려야합니다. 그런 다음 40 년이 지난 후에 운동 프로그램은.
  • 지구력은 나이와 함께 사라집니다. 이것은 단지의 개발에서 매우 중요한 포인트입니다. 철분을 당길 때 충분한 산소가 몸에 들어가는지를 고려해야합니다..
  • 나이가 엄청납니다. 나는 호르몬 변화에 대해 이야기하고 있습니다. 규칙적인 근육 펌핑을 위해서는 막대 단백 동화 및 이화 과정을 유지해야합니다. 이 주제에 대해 자세히 알아보십시오..

40 년 후 운동은 단계로 나뉩니다. 준비 과정은 근육 중독에 걸리고 최종-주요.

몸은 보호되어야합니다

수술 후 재활은 적절한 회복의 열쇠입니다. 스포츠를 할 수있을 때 주치의는 환자에게.

합병증이 나타나지 않았다는 사실은 봉합사를 제거하는 동안의 상태에 의해 입증됩니다. 질병과 변화가 관찰되지 않으면 점차적으로 운동을 시작할 수 있습니다.

훈련하는 동안 많은 환자들이 스스로 솔기 상태를 모니터링해야합니다. 물을 포함하여 어떤 수단도 물에 들어 가지 않는 것이 중요합니다. 합병증을 유발할 수 있습니다. 전문가의 조언을 무시하지 않는 것이 좋습니다..

신체 활동

첫 운동은 수술 후 둘째 날에 이루어질 수 있습니다. 필요한 경우 침대에서 나와 손으로 솔기를 잡으십시오. 버팀대를 착용하면 이음새 발산의 위험이 줄어 듭니다..

다음 2-3 개월의 재활 활동에서 신체 활동을 완전히 포기해야합니다. 짧은 거리를 걸을 수 있으며 300-500 미터마다 멈출 수 있습니다..

신체 활동이 없다고해서 2 개월을 모두 해고해야한다는 의미는 아닙니다. 반대로, 적당한 이동성은 대사 과정을 가속화하여 소화관의 회복에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

요약

모든 행동에 대한 신중한 계획 만이 긍정적 인 결과를 가져옵니다. 그들의 도움으로 평범한 삶의 방식으로 빠르게 돌아갈 수 있습니다..

이전의 삶의 방식으로 돌아갈 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 여기 서두름만이 부적절합니다. 실수는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

많은 사람들은 지속적인 신체 활동 없이는 살 수 없습니다. 활동적인 라이프 스타일을 지원함으로써 건강을 강화하고 오랫동안 청소년을 보존하고 수명을 연장합니다. 사람들이 외과 적 개입을 받으면 일상적인 생활 방식이 위반되고 수술 후 회복 기간에 스스로를 제한해야합니다. 주요 문제는 완전히 훈련 할 수 없기 때문에 재활 기간입니다..

맹장은 소화 시스템의 일부로 음식의 소화에 관여합니다. 맹장의 vermiform 부록을 부록이라고합니다. 오랫동안 소화관의 일부이기 때문에 소화기의 일로 참여하지 않기 때문에 오랫동안 아 타베 즘으로 간주되었습니다. 현대 연구에 따르면 맹장은 면역계에서 중요한 역할을한다고 주장합니다.이 세포는 생성 된 세포가 외부의 공격적인 박테리아로부터 내장을 보호합니다.

맹장염은 맹장 과정의 염증입니다. 병리의 원인은 확립되지 않았습니다. 모두가 아플 수 있습니다. 치료로서 의학은 유일한 옵션을 제공합니다-응급 수술.

맹장의 맹장 제거는 세계에서 가장 일반적인 의료 수술입니다. 적시에 질병을 진단하고 의료 서비스를 제공하면 위험한 합병증의 가능성을 줄이고 가능한 한 빨리 회복 할 수 있습니다. 따라서 맹장염이 처음 의심되면 즉시 의료 기관에 연락해야합니다.

등록 순서

병가 증명서는 외래 환자를 대상으로하는 경우 수술 당일 또는 입원이 필요한 경우 입원 당일에 발급됩니다. 산부인과 의사는 자궁 병리를 다룹니다.

각 정규 전문가는 1 차 전문가이며 장애 증명서 발급 필요성을 한 손으로 결정할 권리가 있습니다. 15 일 이상 갱신시, 그는 문서를 제공하고 VK에서 환자의 출현을 보장해야합니다..

의료위원회 위원은 최대 15 일까지 병가를 연장 할 수 있으며, 업무를 계속할 수없는 경우 동일한 순서로 반복 연장이 필요합니다. 이 기간 동안 의사는 치료 및 진단에 종사하고 고급 의료 전문가가 제공 한 모든 요구 사항과 권장 사항을 충족시킵니다..

병가가 열린 상태에서 퇴원 한 여성은 거주지에서 여성 상담을 받아야합니다..

추가 치료 및 진단은 외래 환자를 대상으로 전문가가 수행합니다. 이 경우 VK를 통해 제 3 자 (병원에서 발급 됨) 장애 증명서가 닫히고 질병 기간에 관계없이 새로운 것이 여자에게 발급됩니다..

병가의 코드는 다음을 나타냅니다.

  • "01"-질병의 경우;
  • "10"-조작 중 (hysteroscopy).

자궁 수술을 위해 병가를 지불하는 절차는 표준이며 모든 장애가 있습니다. 2 년 이상의 근무 장소와 연수가 2 인 경우 여성은 지불을 위해 두 번째 병가를받을 것으로 기대할 수 있습니다.

병가 발급 여부에 대한 최종 결정은 주치의가 결정합니다. 이것은 같은 질병으로 다른 여성들이 직장을 가지 않을 법적 근거를 얻거나받지 못할 수 있다는 사실을 설명합니다. 모든 수술 절차는 사전 상담 후에 만 ​​수행됩니다..

직장에서 문제를 피하려면 디자인의 가능성과 예상 치료 기간을 명확히해야합니다. 계획된 수술에서 여성이 정신 정서적 불편 함을 경험하는 경우 휴가를 위해 의사 방문을 연기하거나 주가 끝날 때 수술 계획을 세우는 것이 좋습니다. 환자의 개인적인 욕구는 병원을 개설하는 이유가 아닙니다..

이제 자궁 제거 및 기타 부인과 수술 후 병가에 얼마나 많이 보관되어 있는지 알 수 있습니다. 논란의 여지가있는 모든 문제는 러시아 연방 보건 사회부 명령에 의해 규제됩니다 N 624n“장애 증명서 발급 절차 승인시”.

오류를 발견하면 텍스트를 선택하고 Ctrl Enter를 누르십시오..

병가의 등록은 프로필 부서의 수석 간호사, 부서장 또는 거주지의 클리닉의 외과 의사가 수행합니다. 환자는 양식 작성에 관여하지 않습니다.

특별한 통합 코드를 사용하여 장애의 원인을 설명합니다. 코드 001은 충수염에 해당합니다-직장을 방문 할 가능성이없는 질병을 나타냅니다..

병가의 퇴원 및 마감 후, 기한에 따라 환자는 양식을 받아 고용주에게 제공합니다.이 양식은 계산과 관련된 필요한 정보와 작업 장소에 대한 정보를 기입합니다. 3 개인 소득세 및 세금 서비스의 병가 코드-2300.

임시 장애 증명서 발급이 규제됩니다. 2011 년 6 월 29 일자 러시아 624n 호 및 2012 년 1 월 24 일자 31n 호 러시아 연방 사회 보장 부 명령에 따라 러시아 노동법 183 조.

수술 방법

수술에서는 맹장 제거의 두 가지 주요 방법 인 열린 충수 절제술과 복강경 검사가 사용됩니다..

첫 번째 경우, 외과 의사는 10cm의 복강을 절개합니다. 이것은 복벽의 완전성에 심각한 손상을 주므로 치유 시간이 오래 걸립니다. 복강경 검사를 통해 복벽의 무결성이 약간 위반됩니다. 각각 2 센티미터의 구멍이 세 번 뚫립니다. 이 방법 후에는 상처 표면과 내부 조직의 치유가 더 쉽게 진행됩니다. 두 경우 모두 하루 동안 환자는 수술 후 다음 이틀 안에 완전한 휴식과 진통제 복용을 권장합니다..

복구 일정에 영향을 미치는 요인

의사가 영향을받는 과정을 차단 한 후 신체 기능의 기능에 장애가 있습니다 : 소화 속도 저하, 호흡 기능 억제 및 일반적인 색조 감소.

맹장염 후 회복 기간은 여러 가지 요인에 기인합니다.

  • 사람의 개별 특성-성별, 연령 및 체중;
  • 동반 질병;
  • 마취에 대한 반응;
  • 외과 적 개입의 유형 : 복강경 검사 또는 개방 방법;
  • 염증 과정의 단계.

젊은이들은 노인이나 어린이보다 빨리 회복합니다. 수술 후 합병증과 질병의 심한 단계는 가능한 감염에 대항하기 위해 추가 노력이 필요합니다. 맹장염 제거 후 신체 활동은 엄격한 의료 감독하에 있습니다..

부인과 중재에서 장애는 얼마나 오래 지속됩니까??

수술 후 평균 병가 기간은 10 일입니다. 이 기간 또는 연장 기간의 감소는 수술의 심각성과 수반되는 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 심각도에 따라 다음이 있습니다.


폐-환자는 몸이 완벽하고 다음날 일을 시작할 수 있습니다. BL이 발행되지 않습니다. 경우에 따라 최대 3 일이 제공됩니다..

  • 중간-복구하는 데 시간이 걸리고 조직의 일부 기능이 위반됩니다. 최대 30-45 일의 BL 기간.
  • 중증-치료의 주요 단계 후에는 긴 재활 기간이 필요합니다. 45 일 동안 BL.
  • 부인과 수술은 경증에서 중등도의 외과 개입을 말합니다. 조직학 (제거 된 조직의 검사)에 따라 악성 종양이 확인되면 종양학 제거 후 심한 상태가 인식됩니다. 이 경우 의사는 환자를 장애 그룹이 지정된 ITU로 보냅니다..

    장애 유형은 가벼운 유형의 작업에 대해서만 발행되지 않습니다. 일반적으로 입원없이 외래 환자를 대상으로 수행되며 합병증이 없습니다. 모든 경우는 의사와 의료위원회가 개인적으로 처리합니다..

    추가 제한

    부록을 제거하는 작업은 단순 및 비 외상 절차 범주에 속합니다. 드물게 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

    • 배뇨 문제;
    • 혈액 손실로 인한 심장 마비;
    • 위생 규칙 위반으로 인한 감염;
    • 내부 장기의 염증 과정;
    • 마취의 부정적인 영향;
    • 접착력과 장폐색.

    두 가지 요인이 있습니다.

    • 질병은 진행 단계에서 진단됩니다.
    • 주치의의 권고 사항을 준수하지 않음.

    각각의 경우 약물 치료는 물리 치료 및 물리 치료와 함께 처방됩니다.

    심한 상황에서는 반복적 인 외과 개입이 수행됩니다. 충수 절제술 후 합병증이 발생한 경우 6 개월 후에는 운동이 허용되고 수술 후 12 개월 후에는 리프팅 웨이트가 허용됩니다. 이러한 조건에서는 솔기 부분의 스트레스를 방지하기 위해 붕대를 지속적으로 착용하는 것이 좋습니다..

    적응증

    맹장의 급성 및 만성 형태의 염증은 맹장이 제거 될 때 주요 지표입니다. 상태는 뚜렷한 증상이 특징입니다.

    • 구역질과 커억.
    • 소스 통증.
    • 체온 증가.

    부록의 염증 외에도 복강경을 사용한 수술 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

    • 무코 실.
    • 양성 유형, 낭종, 벌레의 신 생물.
    • 카르시 노이드 기관 종양.

    다음과 같은 수반되는 질병의 경우 수술이 가능합니다.

    • 진단은 염증 과정을 확인하거나 배제 할 수 없습니다. 이 경우 진단 작업이 의료로 변환됩니다..
    • 불임 과정과 부인과 질환을 명확하게 구분하지 않는 불명확 한 증상이있는 가임기 여성. 의료 통계에 따르면 충수염이 의심되는 환자의 거의 절반이 충수 절제술이 불합리한 것으로 나타났습니다. 동시에, 합병증으로 발생하는 유착이 불임을 유발했습니다..
    • 완전 절단이 화농성 합병증을 유발할 때 당뇨병과 비만 환자.
    • 어린 시절. 최소 침습적 방법으로 인해 접착 성 질환의 발생이 최소화됩니다.

    적응증이 있으면이 수술에 금기 사항이 있습니다.

    • 신장 질환, 간 기능 장애, 심혈관 질환.
    • 지난 몇 달 동안의 임신.
    • 혈액 응고 장애.

    금기 사항은 제안 된 수술 부위에있는 병리학입니다.

    • 맹장 내부 및 근처에 그룹화 된 염증성 제품의 밀도 증가.
    • 접착 과정.
    • 부록에서 가스의 축적. 제거하려고하면 프로세스의 무결성을 위반하고 인접한 기관을 만져 복막염이 발생할 수 있습니다. 혈관과 장벽도 위험합니다..
    • 고급 형태의 복막염.

    복강경 검사 및 복강경 검사를 사용한 맹장염 제거의 주요 증상은 급성 및 만성 맹장염의 증상입니다. 이러한 상태는 생생한 임상상과 실험실 및 도구 검사 방법으로 감지 된 변화에 의해 입증됩니다..

    금기 사항의 목록은 매우 광범위하며 절대 및 상대 금기 사항을 모두 포함합니다. 절대적인 내용은 다음과 같습니다.

    • 늦은 임신.


    전통적으로 임신은 복강경 검사에 대한 절대 금기 사항으로 간주되었습니다.

    • 마취 사용에 대한 금기 사항.
    • 혈액 응고 장애 (혈액 응고가 감소 된 혈우병 및 기타 상태).
    • 맹장의 염증 징후 없음.
    • 후 복막 지역에서 흘린 화농성 염증.
    • 장 루프와 단단히 용접 된 부록을 나타내는 맹장 침윤.

    상대 금기 사항에는 다음과 같은 상황이 포함됩니다.

    • 복강경 검사를 통한 복강 접근을 방해하는 체중 증가.
    • 유착 위험으로 인한 이전 복부 질환.
    • 복막염, 최적의 치료법으로 넓은 개복술.

    충수염의 복강경 검사의 주요 적응증은 기존 밴드 수술의 약속과 다르지 않습니다. 이것은 급성 및 만성 형태의 맹장염으로, 맹장 (점막)의 낭성 확장입니다. 추가 징후는 다음과 같습니다 : 당뇨병, 과체중, 흉터로 인한 미적 결함을 최소화하려는 환자의 욕구.

    이 방법으로 수술 할 수없는 것은 신장과간에 심한 손상을 입었고 혈우병과 심부전으로 고통 받고 임신 22 세 이상의 여성으로 간주됩니다. 프로세스를 제거하는 수술은 지방 조직의 화농성 염증, 장에서 접착으로 수행되지 않습니다..

    물리 치료

    재활의 필수 요소는 폐렴, 혈전 정맥염, 가스 형성 및 변비 증가와 같은 환자 상태의 수술 후 악화를 방지하기위한 물리 치료 운동 (LFK) 과정입니다. 이 과정을 통해 붓기가 줄어들고 재생 과정이 자극되고 통증이 줄어 듭니다..

    수술 직후 환자는 운동 운동을 시작합니다. 치료 과정은 호흡 운동으로 시작합니다. 나중에 팔과 다리 근육의 작용으로 강조됩니다..

    다이어트

    절차의 결과를 성공적으로 극복하기 위해 환자는식이 요법을받습니다. 하루가 지나면 음식이 허용됩니다. 하루에 6 번 소량으로 액체 또는 으깬 형태로 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 내부 장기의 자극을 제거하기 위해 음식을 식히십시오. 내장에서 가스 형성을 증가시키는 음식은식이에서 제외됩니다 : 콩과 식물, 짠 음식 또는 훈제 음식, 소다, 버섯. 알코올, 흡연 및 소금은 금지되어 있습니다. 재활에는 베이커리 제품의 포기가 포함됩니다. 식이 요법을 2 개월 동안 수행 한 후 환자는 점차 일반 제품으로 돌아갑니다..

    병가

    회복 기간 동안 의사는 휴식과 가정 요법을 처방합니다. 현재 사람들은 병가를받을 권리가 있습니다. 치료 기간은 사람의 상태와 작업의 성격에 따라 결정됩니다. 상태를 정상화하면 환자는 퇴원하지만 신체 활동에 제한이 있습니다. 체육에서 면제 된 학생.

    의사를 방문 할 때는주의해서 상담하십시오. 지속적으로 귀하의 건강 상태에 대해 묻고, 정직하게 의사의 질문에 대답하고, 모든 권장 제한 사항을 준수하고, 즉시 스포츠 훈련에 복귀하려는 욕구 때문에 건강에 대한 추가 위협을 만들지 마십시오.

    수술 후 급성 충수염 치료의 주요 단계


    맹장염의 제거는 오랫동안 성인과 어린이 모두 안전하게 견딜 수있는 가장 안전하고 쉬운 수술 중 하나로 인식되어 왔습니다. 그러나 수술 개입 자체와 수술 후 기간에는 실수가 제외되지 않습니다. 따라서 수술 후 급성 충수염의 치료 규칙과 단계를 모두 아는 것이 중요합니다. 이는 합병증을 피하고 가능한 한 빨리 일반적인 요법으로 돌아 오는 데 도움이됩니다..

    복구 기간 및 일반적인 권장 사항

    충수염을 제거하기위한 수술 후의 치료 (부신 절제술)에는 특정한 용어가 없으며 각 환자마다 다릅니다. 충수 절제술 후 회복은 평균 며칠입니까? 보통 1 주 반에서 4 주입니다. 10 세 미만의 어린이, 노인 및 비만인 경우 시간이 증가합니다. 젊고 날씬한 환자는 일상 생활 리듬으로 훨씬 빠르게 복귀.

    부록의 절제 후 처음 3-7 일 동안 합병증이 없으면 환자가 퇴원하여 추가 행동의 기본 규칙을 설명합니다. 사람이 정상적인 수술 전 생활을 할 수있는 며칠 후에 엄격한 준수 여부에 달려 있습니다..

    1. 매일 당신은 짧은 거리를 위해 야외에서 걸을 필요가 있습니다.
    2. 부록을 자른 후 흉터가 생길 때만 수영장을 방문하고 스포츠를 즐길 수 있습니다 (최대 2-6 개월)..
    3. 맹장염을 제거한 후 처음 2.5-3 개월 동안 무게를 들어 올리는 것은 금지되어 있습니다..
    4. 과체중 환자와 활동적인 스포츠 인은 수술 후 3-7 일, 며칠 동안-육체 노동 중에 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.
    5. 수술 일로부터 2 주 후에 성관계를 가질 수 있습니다.

    충수 절제 후 첫날

    수술 후 처음 48 시간 동안 환자에게는 특별한 치료가 제공되지 않습니다. 주요 치료는 물리 치료 운동,식이 요법 및 진통제와 같은 재활 조치입니다..

    부록을 절단하는 표준 작업은 30-40 분이 걸리고 환자는 병동으로 이송됩니다. 며칠 동안 집에 갈 수 있습니까? 충수 절제술 후 공식 병가는 일반적으로 2 주를 초과하지 않으며, 3-4 일 후에 환자는 외래 환자 치료를 위해 입원 할 수 있습니다..

    재활 과정에서 가장 중요한 것은 충수 절제술 직후 24 시간입니다. 맹장의 외과 적 제거는 주로 전신 마취하에 수행되며 수술 후 첫 시간에는 마취에서 올바른 출구를 확보하는 것이 특히 중요합니다. 이 기간 동안 가장 큰 건강 상 위험은 구토입니다. 구토가기도로 들어가 폐렴 또는 질식을 유발하지 않도록 환자를 첫 번째 충동에서 오른쪽에 배치해야합니다..

    깨어 난 후 12-24 시간 내에 모든 음식과 음료는 금지됩니다. 금기 사항이 없으면 가스가없는 끓인 미네랄 워터 또는 설탕이 든 약한 차를 20-30 분마다-한 번에 2-3 티스푼 씩 줄 수 있습니다.

    수술 후 기간의 제한 및 금지

    수술 후 처음 24 시간 동안 환자는 엄격한 침대 휴식을 엄격히 준수해야합니다. 몇 시간이나 움직일 수 있습니까? 8-12 시간 이내에 침대에 누워 있어야하며 24 시간 후에 앉아서 돌아 서서 복도를 따라 천천히 움직입니다 (의사와 동의 한대로!).

    환자가 구토 발작을 경험하지 않는다면 하루 후에 먹을 수 있습니다. 처음 8 일은 엄격한 수술 후식이 요법을 따르는 것이 중요하며 점차 평범한식이 요법으로 돌아갈 수 있습니다.

    며칠 동안 신체 활동을 증가시키는 것은 엄격히 금지되어 있지만 신체 활동이 매우 위험합니다. 변비, 근육 위축, 폐 혼잡, 혈류 장애 및 림프 흐름을 유발할 수 있습니다. 이상적인 외출 방법-급성 충수염 후 특수 의료 체조.

    충수 절제술 후 봉합사는 4-8 일째에 제거되지만 외과 개입 후 2 개월 만에 수영과 운동 (달리기, 춤, 점프 등)을 할 수 있습니다. 3-6 개월이 지나고 흉터가 완전히 형성되면 심한 신체 활동이 해결됩니다..

    맹장염 후 치료 체조

    급성 충수염 후 일련의 물리 치료 운동 (LFK)은 모든 연령의 환자에게 권장됩니다-이것은 혼잡, 장 마비, 혈전 정맥염, 폐렴 및 장 유착을 예방합니다. 운동 요법 코스는 며칠 동안 지속됩니까? 수술 후 처음 3-4 일 동안 충수 절제술 후 체조를 수행해야하며 환자는 침대 휴식을 관찰 한 다음 주치의와 동의.

    모든 연습은 초기 위치 "등에 누워", 접근 횟수-5-6 배에서 수행됩니다..

    • 다리는 침대, 몸을 따라 팔에 직접 누워 있습니다. 양쪽 다리의 발목 관절을 구부리고 구부리려면.
    • 다리는 곧게 펴고 팔꿈치는 팔꿈치로 구부립니다. 주먹으로 손가락을 구부리고 구부리십시오.
    • 다리는 무릎에서 구부러지고 한 손은 가슴에, 다른 손은 외과 봉합사에 구부립니다. 숨을 내쉬면서 숨을 내 쉰다..
    • 다리는 곧게 펴고 손은 어깨에 raised니다. 어깨 관절로 앞뒤로 원을 그리며 움직입니다..
    • 다리는 똑 바르고 팔은 어깨에 있습니다. 무릎을 구부리고 곧게 펴십시오. 발 뒤꿈치가 침대에서 미끄러 져야합니다..
    • 다리가 함께 있고 왼쪽 팔이 몸을 따라 뻗어 있으며 오른쪽 팔은 위, 외과 봉합사에 있습니다. 영감을 얻으려면 왼손을 들어 올리십시오..

    부록을 제거한 후 가장 중요한 다이어트 규칙

    맹장을 절단 한 후의 치료는 우선 여분 의식이 요법을 유지해야합니다. 특수 치료 메뉴는 약화 된 신체의 부담을 줄이고 회복하고 힘을주고 대변 문제 및 기타 합병증을 예방합니다..

    급성 맹장염에서 최대한 쉽게 회복하려면 수술 후식이 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

    당신은 분수로 하루에 5-6 번 적당한 부분을 먹어야합니다. 이것은 장의 부담을 줄이고 환자는 단순히 배가 고픈 시간이 없을 것입니다.
    급성 충수염 후 처음 2-3 일 동안 고형 식품 없음 : 액체, 으깬 죽, 젤리 및 으깬 감자 만.
    음식은 차갑거나 뜨겁지 않아야합니다-이미 약화 된 내장을 자극합니다.
    메뉴의 기본은 음료, 으깬 음식 및 찐 음식입니다.

    모든 환자들은 그 질문에 대해 걱정하고 있습니다. 단 며칠 후에 단 음식, 튀긴 음식, 훈제 고기 및 알코올을 다시 먹을 수 있다면 좋아하는 향신료를 음식에 추가 하시겠습니까? 의사는 명백히 2-3 주 동안 정크 푸드와 음료를 삼가고 점차적으로식이 요법에 2 개월까지 도입하도록 권장합니다.

    급성 충수염 후식이 요법의 특징

    치료 식은 며칠 동안 지속되어야합니까? 단계적으로 정상적인식이 요법으로 돌아갈 필요가 있습니다. 수술 후 첫날은 음식없이해야합니다. 2-3 일에 병원식이의 기초는 액체 곡물, 닭고기 스톡, 으깬 야채 퓌레 및 젤리, 로즈힙 국물 및 쌀 국물이어야합니다..

    그런 다음 4-5 일 후에 과일 빵, 치킨 스팀 커틀릿, 가벼운 야채 스프, 찐 오믈렛, 저지방 신 우유를 메뉴에 추가 할 수 있습니다-과일.

    부록을 제거한 후 처음 3 일은 단단한 음식, 우유, 완두콩 및 콩 수프, 감자, 포도, 신선한 양배추, 섬유질 함량이 높은 음식을 금지합니다.

    2-3 주 동안 알코올, 소시지 및 소시지, 과자 및 케이크, 지방 및 훈제 요리를 완전히 잊어 버려야합니다. 수제 보존 지, 매리 네이드 및 통조림 제품도 숨겨져 있어야합니다. 강한 차, 커피 및 소다를 버릴 필요가 있습니다-그들은 가스, 약한 차, 약초 주입, 젤리, 과일 및 야채가없는 미네랄 워터로 대체됩니다.

    2 ~ 2.5 개월 후 수술 전 메뉴와 좋아하는 요리로 완전히 돌아갈 수 있습니다..

    수술 후 가능한 합병증

    일반적으로 충수 절제는 신속하고 환자에게 심각한 영향을 미치지 않지만 예외는 있습니다. 복막염이있는 맹장염으로 수술을받은 후 합병증이 발생합니다. 첫날의 재활 규칙을 준수하지 않고 환자의 면역력이 약합니다..

    • 급성 충수염은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
    • 상처 감염-고름, 염증성 침윤의 형성, 복벽 농양.
    • 결과적으로 큰 혈액 손실-심혈관 시스템의 작동 중단.
    • 복막염 (복막염).
    • 장 유착 및 수술 후 탈장.
    • 호흡기 질환-기관지염 및 폐렴.
    • 변비, 팽만감, 가스 및 비뇨기 보존.
    • 장 누공-장의 벽에 구멍 (장, 배설물, 소화되지 않은 음식)을 내뿜는 구멍.

    맹장염 제거 후 열

    충수 절제술 후 온도를 38º로 올리는 것은 매우 흔한 일입니다. 그것은 신체의 자연스러운 반응 또는 가능한 합병증을 나타낼 수 있습니다-온도가 몇 일 동안 지속되는지에 달려 있습니다..

    급성 부록 후 열의 주요 원인 :

    1. 위생 규칙을 준수하지 않아서 감염.
    2. 충수 절제술과 염증 발생 중 내부 장기 손상.
    3. 면역력의 급격한 감소.
    4. 심한 혈액 손실.
    5. 배수관 설치에 대한 반응.

    열이 오래 지속되고 심한 오한과 발한이 동반되는 경우 체온을 3 일까지 유지하는 것이 정상으로 간주되며 추가 치료가 처방됩니다.

    • 항생제 과정 (수술 후 감염의 원인에 따라 다름).
    • 해열제 (아스피린, 파라세타몰 등).
    • 항염증제 (이부프로펜 등).
    • 응급-추가 수술의 경우.

    합병증 치료

    급성 충수염 후 심각한 합병증은 모든 경우의 5-10 %에서 발생하며 심각한 종합 치료가 필요합니다. 수술 후 며칠 동안 이러한 위험한 결과가 발생합니까??

    상처 봉합, 침윤의 발생 및 농양은 일반적으로 부록을 제거한 후 3-4 일에 느꼈습니다. 주요 증상은 통증, 열, 대변 문제, 흉터 부위의 부종으로 나타남). 치료에는 노보 카인 봉쇄, 항생제, 물리 치료 절차가 포함됩니다. 좋은 결과로 2-3 일 후에 염증 과정이 멈 춥니 다..

    폐 및 심혈관 합병증으로 치료 운동, 항생제, 흡입이 필요합니다. 장 누공의 경우 보수 치료가 사용되며 진공 요법도 효과적입니다..

    급성 충수염의 가장 위험한 결과는 복막염입니다. 그것은 매우 드물고 파괴적인 형태의 질병에서만 발생합니다. 주요 증상은 수술 후 통증, 메스꺼움 및 구토, 구강 건조, 가스 및 팽만감, 변비입니다. 그러한 경우의 치료는 한 번의 반복 수술입니다..

    급성 충수염은 상당히 흔한 질병입니다. 제 시간에 외과 의사에게 의뢰하고 수술 후 기간의 모든 의료 권장 사항을 준수하면 복구 프로세스가 가능한 한 빨리 진행됩니다. 그러나, 진행된 경우에,이 질환은 합병증을 유발할 수 있고, 회복이 지속되는 며칠은 수술 후 정확하고 완전한 치료에만 달려있다.

    맹장염-진단 및 치료. 제거 후 복구

    이 사이트는 정보 제공 목적으로 만 참조 정보를 제공합니다. 질병의 진단 및 치료는 전문가의 감독하에 수행해야합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 전문가 상담 필요!

    맹장염 진단

    충수염 환자의 검사

    일반적으로 급성 충수염 환자는 오른쪽에 누워 무릎과 고관절의 양쪽 다리를 구부립니다. 이 위치는 복벽의 움직임을 제한하여 통증의 강도를 줄입니다. 환자가 일어 서면 오른쪽 장골 부위를 손으로 쥐고 있습니다. 외부에서 환자는 만족스럽게 보입니다. 피부는 약간 창백하고 맥박은 분당 80-90 비트로 증가합니다.

    환자의 전체적인 모습은 충수염의 형태와 진화에 달려 있습니다. 파괴적인 형태의 경우 피부가 급격히 창백하고 (혈액이없는) 맥박이 분당 100-110 비트로 증가하고 의식이 약간 어두워 질 수 있습니다 (환자가 졸음, 무기력, 억제됨). 동시에 혀는 건조하고 회색 코팅으로 코팅됩니다. 카타르 맹장염-환자는 상대적으로 활동적이며 독립적으로 움직일 수 있습니다..

    외부 검사 후 의사는 촉진으로 진행합니다. 충수염이있는 환자의 복부는 약간 부어 오며, 복막염이있는 경우 현저한 팽만감과 복부 긴장이 관찰됩니다. 뚜렷한 통증 증후군으로 호흡 작용에서 복부 오른쪽의 지연이 주목됩니다. 복부 촉진의 주요 증상은 오른쪽 하단 광장 (장골 영역의 투영)에서 복부 근육의 국소 통증 및 보호 장력입니다. 촉진 통증을 식별하기 위해 의사는 복부의 오른쪽과 왼쪽을 비교합니다. 촉진은 왼쪽에서 시작한 다음 시계 반대 방향으로 시작하여 의사는 상복부와 오른쪽 장골 부위를 느낍니다. 마지막 부분에 도달하면서, 그는이 부위에서 복부 근육이 이전 근육보다 더 긴장되어 있다고 지적합니다. 또한 환자는이 특정 위치에서 통증의 심각성을 나타냅니다. 다음으로 의사는 맹장 증상을 확인합니다..

    맹장염의 진단 객관적인 증상은 다음과 같습니다.

    • 증상 Shchetkina-Blumberg-의사가 오른쪽 장골 부위의 복벽을 누른 다음 갑자기 손을 잡습니다. 이 운동은 복벽 근육의 통증 증가와 더 큰 긴장을 동반합니다..
    • Sitkovsky의 증상-환자가 왼쪽을 켤 때 오른쪽 통증이 심해집니다. 이 증상은 맹장의 변위와 긴장으로 설명되어 통증을 증가시킵니다..
    • 기침 증상-환자가 기침하면 오른쪽 장골 부위의 통증 (부록 투영 부위)이 심해집니다..
    • 증상 Obraztsova (부록의 비정형 위치에 대한 정보)-먼저 의사는 오른쪽 장골 부위를 누르고 환자에게 오른쪽 다리를 올리라고 요청합니다. 이것은 고통을 증가시킵니다..

    맹장염 진단 복강경

    때때로, 맹장염의 임상상이 지워지고 초음파 진단 중에 얻은 정보가없는 데이터로 의사는 복강경 진단법에 의지합니다. 복강경 검사를 수행하여 부록을 제거 할 수도 있습니다. 그러나, 먼저 환자의 통증의 원인을 찾기 위해 복강경 검사는 진단 목적으로, 즉 맹장염이 있는지 여부를 확인하기 위해 수행됩니다..

    복강경 검사는 최소 침습적 (외상성) 외과 개입의 한 유형으로, 메스 대신 특수 내시경기구가 사용됩니다. 주요 도구는 복강경이며 광학 시스템을 갖춘 유연한 튜브입니다. 이를 통해 의사는 복강 내부 장기의 상태, 즉 부록을 모니터에서 시각화 할 수 있습니다. 동시에 복강경 검사를 통해 내부 장기를 30 배나 늘릴 수 있습니다..

    제대 부위에 트로 카 또는 큰 바늘로 작은 구멍을 뚫어 복강으로 이산화탄소 (CO)를 공급합니다2) 이 조작을 통해 장의 주름을 펴고 부록을 더 명확하게 시각화 할 수 있습니다. 그런 다음 동일한 구멍을 통해 복강경이 삽입되어 비디오 모니터에 연결됩니다. 의사는 별도의 구멍을 통해 복강에 삽입되는 특수 클램프 또는 견인기를 사용하여 장 루프를 움직여 맹장을 더 잘 검사합니다..

    염증의 징후는 충혈 (발적)과 과정의 두꺼움입니다. 때때로 그것은 파괴적인 과정의 발달에 찬성하는 희끄무레 한 피브린 층으로 덮여 있습니다. 위의 증상이 나타나면 급성 충수염을 가정해야합니다. 의사는 부록 이외에도 최종 회장, 맹장 및 자궁 부속기를 검사합니다. 또한 염증성 삼출물에 대한 올바른 장골 포사를주의 깊게 검사해야합니다..

    맹장염 검사

    급성 충수염을 나타내는 구체적인 검사는 없습니다. 동시에, 일반적인 혈액 검사는 신체에 염증 과정이 있음을 나타냅니다. 이는 다른 연구와 함께 급성 충수염 진단에 유리합니다..

    충수염으로 인한 혈액의 일반적인 분석의 변화는 다음과 같습니다.

    • 9x10 9 이상의 백혈구 수 증가-카타르 형태의 12x10 9 이상, 파괴적인 20x10 9 이상;
    • 백혈구 수식을 왼쪽으로 이동하면 젊은 형태의 백혈구 혈액에 나타납니다.
    • 림프구 감소증-림프구 수 감소.

    맹장염 초음파

    맹장염의 초음파 진단은 진단에 의심이있는 경우 수행됩니다. 이 방법의 정보 내용은 카타르 형태의 충수염-30 %, 파괴적인 형태-최대 80 %로 낮습니다..
    이것은 정상적인 부록이 초음파에서 보이지 않는다는 사실에 의해 설명됩니다. 그러나 염증 과정에서 벽이 두껍게되어 연구의 모습이 나타납니다. 감염 과정이 길수록 부록의 파괴적인 변화가 더 두드러집니다. 따라서 초음파 진단 방법은 맹장 침윤, 만성 맹장염에 가장 중요합니다.

    초음파에 간단한 염증이 생기면이 과정은 층이있는 튜브로 시각화됩니다. 센서가 복벽에서 압축되면 프로세스가 압축되지 않고 모양이 변경되지 않아 탄력성을 나타냅니다. 벽이 두껍게되어 표준과 비교하여 부록의 직경이 증가합니다. 염증성 유체가 과정의 내강에 존재할 수 있으며, 이는 연구 중에 명확하게 볼 수 있습니다. 괴사 성 형태의 충수염으로 특징적인 층이 사라집니다..

    맹장의 파열로 인해 병리학 적 유체가 복강으로 유출됩니다. 이 경우 프로세스는 초음파에서 보이지 않습니다. 이 경우의 주요 징후는 유체의 축적이며, 대부분 오른쪽 장골에 있습니다..

    급성 충수염의 메아리는 다음과 같습니다.

    • 맹장 벽의 비후;
    • 부록 및 ileocecal 전이의 침윤;
    • 프로세스 벽의 층이 사라짐;
    • 부록 내부의 유체 축적;
    • 장 루프 사이의 장골의 체액 축적;
    • 부록의 루멘에 가스 거품이 나타남.

    만성 맹장염 진단

    맹장의 만성 염증의 진단은 유사한 임상 양상을 가진 다른 질병의 배제와 건망증에 급성 충수염의 징후가 있음을 기반으로합니다..

    만성 맹장염 진단 중에 제외되는 주요 질병은 다음과 같습니다.

    • 만성 형태의 췌장염 (췌장의 염증);
    • 만성 형태의 담낭염 (담낭의 염증);
    • 위궤양;
    • 만성 신우 신염 (신장의 염증);
    • 요로 결석증;
    • 생식기 염증;
    • 복부의 양성 및 악성 종양.
    만성 맹장염이 의심되는 환자를 검사하는 동안 의사는 맹장의 염증의 간접 징후를 나타내는 일련의 연구 및 분석을 처방합니다..

    만성 맹장염 의심에 대한 연구

    만성 충수염의 가능한 변화

    복부 장기의 초음파 검사

    조영제로 장의 X 선

    복부 컴퓨터 단층 촬영

    • 염증의 징후를 식별.
    • 중등도의 백혈구 증;
    • ESR (적혈구 침강 속도) 증가.
    • 요로 병리학을 배제하십시오.
    • 병리학적인 변화 없음.
    • 부록의 병리를 식별하기 위해;
    • 골반 및 복부 장기의 병리학을 배제하십시오.
    • 맹장 벽의 두껍게 (3 밀리미터 이상);
    • 부록의 확장 (직경 7 밀리미터 이상);
    • 증가 된 조직 에코 발생의 형태로 염증의 징후.
    • 부록의 부분적 또는 완전한 소멸 징후를 식별.
    • 부록의 내강에서 조영제의 지연;
    • 부록의 공동으로 조영제가 통과하지 않는 것;
    • 조각난 충진.
    • 부록의 상태를 결정하고;
    • 다른 장기의 병리학을 배제하십시오.
    • 충수와 인접 조직의 염증;
    • 부록과 벽의 크기가 증가합니다..
    • 만성 맹장염 진단의 시각적 확인;
    • 복부의 다른 병리학의 배제.
    • 만성 염증 (확대, 곡률)으로 인한 맹장의 변화;
    • 부록을 둘러싼 기관과 조직 사이의 유착의 존재;
    • 맹장의 점적, 점액, 폐기종;
    • 주변 조직의 염증.

    맹장염 제거 수술의 유형

    맹장염 수술에는 두 가지 주요 옵션이 있습니다. 첫 번째 옵션은 개복술로 수행되는 전형적인 복부 충수 절제술입니다. 복강경 수술은 전 복벽을 절단 한 다음 복부를 여는 것을 의미합니다. 이러한 유형의 수술을 개방이라고도합니다..

    맹장염 수술의 두 번째 옵션은 폐쇄 수술-복강경 충수 절제술입니다. 작은 구멍을 통해 복강에 삽입 된 특수 도구를 사용하여 수행됩니다. 각 유형의 작업에는 고유 한 특성, 장점 및 단점이 있습니다..

    고전 충수 절제술 (고전 충수 절제술)

    현재 맹장염으로 인해 맹장을 제거하기 위해 고전적인 수술을 자주 사용합니다. 다른 외과 수술과 마찬가지로 자체 징후와 금기 사항이 있습니다..

    고전적 충수 절제술을 수행하기위한 적응증은 다음과 같습니다.

    • 급성 충수염의 긍정적 진단;
    • 복막염으로 복잡한 급성 충수염;
    • 충수 침윤;
    • 만성 충수염.
    급성 충수염의 긍정적 진단 또는 복막염의 징후가있는 경우 수술을 긴급히 수행해야합니다. 맹장 침윤으로 복부 수술은 보수 치료 과정 후에 만 ​​수행되며 계획됩니다. 일반적으로 급성 과정이 완화 된 후 몇 개월 후에 처방됩니다. 만성 충수염은 또한 선택적 충수 절제술의 적응증입니다..

    전형적인 충수 절제술을 수행하는 데 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

    • 환자는 고통스러운 상태에 있습니다.
    • 외과 적 개입으로부터 환자의 서면 거부;
    • 계획된 수술의 경우, 심혈관 및 호흡계, 신장 또는 간의 뚜렷한 보상 해제.
    복부 절제술을 위해 환자 준비
    고전적인 충수 절제술의 경우, 환자에게는 특별한 수술 전 준비가 없습니다. 심각한 물-소금 불균형 및 / 또는 복막염으로 정맥 주사액 및 항생제가 환자에게 투여됩니다..
    고전적 충수 절제술의 전체 수술 과정은 여러 단계로 나뉩니다..

    고전적 충수 절제술의 수술 과정 단계는 다음과 같습니다.

    • 마취;
    • 수술 장 준비;
    • 전 복벽을 통한 접근;
    • 복부 기관의 수정 및 부록 노출;
    • 부록의 절제 (클리핑);
    • 복강의 재활 및 배출;
    • 운영 접근 종료.
    마취
    복부 방법으로 염증이있는 맹장을 제거하는 수술은 전신 마취하에 가장 자주 수행됩니다. 정맥 및 / 또는 흡입 약물을 사용하여 환자에게 마취를 주사합니다. 덜 일반적으로, 전형적인 충수 절제술을 통해 척추 (경막 외 또는 척추) 마취가 수행됩니다..

    작업 현장 준비
    수술 장 준비는 환자의 위치로 시작합니다. 수술 중 환자는 수평 위치에 누워 있습니다. 미래 절개 부위의 전 복벽 피부는 소독제-알코올, 베타 딘 (포비돈 요오드) 또는 요오드의 알코올 용액으로 치료됩니다..

    전 복벽을 통한 접근 만들기
    고전적인 충수 절제술에서 전 복벽을 통한 접근은 충수의 위치에 달려 있습니다. 환자를 검사하는 동안 의사는 최대 통증의 시점을 결정합니다. 이 장소에서 벌레 모양의 싹이 있습니다. 이를 바탕으로 외과의는 자신의 노출에 가장 적합한 액세스를 선택합니다.

    복부 절제술로 전 복벽을 통한 접근 옵션은 다음과 같습니다.

    • Volkovich-Dyakonov에 따른 경사 절개;
    • Lenander 종 방향 접근;
    • 측면 접근.
    Volkovich-Dyakonov에 따르면 경사 절개는 맹장염 수술에 가장 많이 사용됩니다. 외과의는 배꼽에서 오른쪽 장골 날개의 정점까지 선을 시각적으로 그려 세 부분으로 나눕니다. 중간과 아래쪽 세그먼트 사이의 지점에서 그는이 선에 수직 인 피부 절개를합니다. 섹션은 일반적으로 7-8 센티미터를 초과하지 않습니다. 단면 길이의 3 분의 1이 가시선 위에 있고 2 분의 2가 아래쪽으로 향합니다. 종근 접근은 오른쪽 복근의 가장자리를 따라 하복부의 피부를 절단하여 얻습니다. 가로 접근의 경우, 복부의 중간 1/3에있는 늑골과 평행하게 절개됩니다.
    피부의 해부 후 전 복벽의 모든 조직을 층별로 분리합니다..

    복부 절제술 중 전 복벽 조직의 층별 분리

    피하 지방 조직

    복부 외부 경사 근육의 동맥 경화

    특수 가위 컷.

    복부의 외 사근

    견인기 (연조직을 당기기위한 수술기구)에 의한 오프셋.

    내부 경사 및 횡 복부 근육

    두 개의 무딘 기기로 슬라이딩-폐쇄 클램프-근육 섬유 또는 손가락에 평행.

    무딘 물건이나 손으로 옆으로 오프셋.

    (복부의 안감)

    두 개의 핀셋 또는 클램프로 그립과 메스로 이들 사이의 해부.


    복막의 해부 후, 그 가장자리는 클램프로 뒤로 당겨져 외과 분야의 조직에 부착됩니다. 층별 조직 분리 중에 큰 혈액 손실을 피하기 위해 모든 절단 용기에 솔기가 즉시 적용됩니다..

    복부 장기의 수정 및 부록 노출
    열린 복강에서 외과 의사는 검지로 대장을 수정합니다. 그는 주로 부록의 노출을 방해 할 수있는 유착 및 형성의 존재에주의를 기울입니다. 없으면 의사는 복강에서 맹장을 꺼내 거즈로 촉촉하게 유지합니다. 그녀를 따라 염증이 붙은 부록도 노출됩니다. 장과 복강의 나머지 부분은 촉촉한 거즈로 막혀 있습니다. 장 또는 부록의 방출에 어려움이 있으면 절개가 확대됩니다. 모든 조작 중에 외과 의사는 형태 학적 결함에주의를 기울여 내부 장기 및 복막의 상태를 평가합니다.

    부록 절제
    염증이있는 맹장을 감지 한 후, 장간막 및 맹장의 결함 절제 및 봉합이 시작됩니다. 봉합사는 catgut 또는 합성 흡수성 봉합사.

    고전적 충수 절제술에서 부록의 절제의 단계별 조작은 다음과 같습니다.

    • 그것의 정점에서 맹장의 장간막에 클램프를 적용하는 단계;
    • 장의 기저부에서 장간막 관통;
    • 부록을 따라 장간막에 제 2 클램프를 적용하는 단계;
    • 장간막 혈관 또는 결찰에 봉합;
    • 부록에서 장간막 절단;
    • 부록의 바닥에서 클램핑;
    • 클램프와 맹장 사이의 맹장 결찰;
    • 맹장에 특별한 봉합사 부과;
    • 클램프와 결찰 부위 사이의 부록을 절단하는 단계;
    • 핀셋 또는 클램프로 장의 내강에있는 과정의 그루터기 침지;
    • 맹장에 봉합사를 조이고 문자 Z의 형태로 추가 표면 봉합사를 적용.
    맹장염으로, 상처의 내강에 vermiform 맹장을 쉽게 노출시키고 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이를 바탕으로 부록의 절제는 전과 후의 두 가지 방법으로 수행됩니다. 급성 합병증이 아닌 충수염의 대부분의 경우, 과정이 쉽게 제거 될 때, 그것은 전립선 방법으로 작동합니다. 이 방법은 표준으로 간주됩니다. 수술의 첫 단계에서 부록의 장간막이 붕대가 끊어집니다. 두 번째 단계에서-부록은 붕대가 끊어집니다. 복강에서 많은 유착이 발견되어 맹장을 풀기가 어려워지면 역류성 맹장 절제술에 의지합니다. 절제 단계는 반대로 수행됩니다. 처음에 맹장은 맹장에서 절제되고 그 끝은 장 내강에 잠겨 있습니다. 점차적으로, 부록에서 주변 장기 및 조직으로 들어오는 모든 접착력이 차단됩니다. 그런 다음에야 장간막이 붕대가 끊어집니다..

    복강의 위생 및 배수
    충수 절제술 후 외과의는 탐폰 또는 전기 흡입 장치를 사용하여 복강을 재구성합니다. 합병증이 없으면 공동이 단단히 봉합됩니다. 특수 표시가있는 경우 특수 배수구가 설치됩니다.

    스트립 충수 절제술로 복강의 배수에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

    • 복막염;
    • 부록 영역의 농양;
    • 복막 섬유의 염증 과정;
    • 불완전한 지혈 (출혈 중지);
    • 부록의 완전한 제거에서 외과 의사의 불확실성;
    • 맹장에 맹장의 그루터기를 담그는 것에 대한 외과 의사의 불확실성.
    배수는 일반적으로 염증의 생성물이 배출되는 고무 튜브 또는 스트립입니다. 그들은 추가 절개를 통해 복강에 배치됩니다. 일반적으로 충수 절제술 후 원격 부록의 영역에 하나의 배수구가 남아 있습니다. 그러나 복막염의 경우 복강의 오른쪽 측면 운하를 따라 추가 배액이 이루어집니다. 신체의 전반적인 상태가 안정되고 염증의 징후가 사라지면 즉시 배액이 제거됩니다. 이것은 약 2 ~ 3 일 후에 발생합니다..

    운영 액세스 종료
    수술 접근 마감은 절개 반대 방향으로 층으로 수행됩니다..

    운영 액세스를 닫기위한 조작은 다음과 같습니다.

    • 봉합사 중단으로 복막 폐쇄;
    • 복부 경사 및 직장 근육의 견인기 제거 및 근육 섬유의 연결;
    • 봉합하지 않고 복부 외부 경사 근육의 동맥 경화 종말의 rapprochement;
    • 피하 조직에 흡수성 봉합사의 적용;
    • 실크 피부에 간헐적으로 스티치.
    고전적인 방식으로 맹장염 수술 시간은 평균 40-60 분입니다. 합병증의 존재, 뚜렷한 접착 과정 및 부록의 비표준 위치는 수술을 2-3 시간 연장 할 수 있습니다. 수술 후 기간의 일반적인 상태의 회복은 3 ~ 7 일 이내에 발생합니다. 처음 2 ~ 3 일 동안 환자는 침대에서 휴식을 취해야합니다. 피부 봉합은 수술 후 7-10 일 후에 제거됩니다..

    충수염의 복강경 검사

    복강경 충수 절제술은 충수염 수술에도 적용됩니다. 이 유형의 외과 적 개입은 외과 적 상처의 크기가 작기 때문에 최소 침습적 (외상성)으로 간주됩니다. 복강경 방법으로 염증이있는 과정을 제거하면 엄격한 적응증과 금기 사항이 있습니다.

    복강경 충수 절제술의 적응증은 다음과 같습니다.

    • 질병 발병 후 처음 24 시간 동안 급성 충수염;
    • 만성 충수염;
    • 어린이의 급성 충수염;
    • 당뇨병 또는 비만 환자의 급성 충수염;
    • 복강경 수술 환자의 욕구.
    맹장을 제거하는 전통적인 수술과는 달리 복강경 충수 절제는 광범위한 금기 사항을 가지고 있습니다. 모든 금기 사항은 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다-일반 및 로컬.

    복강경 충수 절제술에 대한 금기 사항

    • 3 분기 임신;
    • 심혈관 질환의 급성 질환 (급성 심부전, 심장 마비);
    • 폐 폐쇄로 인한 급성 호흡 부전;
    • 응고 병리;
    • 전신 마취에 대한 금기 사항.
    • 24 시간 이상 동안 급성 충수염;
    • 복막염의 일반화 (배포);
    • 부록에 농양 또는 가래의 존재;
    • 복강의 뚜렷한 접착 과정;
    • 부록의 특이한 위치;
    • 맹장 침윤의 존재.

    복강경 충수 절제술을위한 환자 준비
    충수염에 대한 복강경 수술은 환자의 특별한 준비가 필요하지 않으며 질병의 발병에서 가능한 한 빨리 수행해야합니다. 수술 전에 환자에게 식염수 또는 링 용액이 든 점 적기를 투여하고 광범위한 항생제를 투여합니다. 수술실에서 정맥 진정제 (진정제)가 도입 된 후 마취 의사는 흡입 마취가있는 기관 내 튜브를 설정합니다. 모든 복강경 충수 절제는 전신 마취하에 수행해야합니다..

    복강경 충수 절제술
    복강경 및 특수 내시경기구를 사용하여 염증이있는 부록을 제거합니다. 복강경은 광학 시스템을 갖춘 유연한 튜브로 모니터의 복강 내에서 발생하는 것을 시각화 할 수 있습니다. 작업은 단계별로 신중하게 수행됩니다..

    복강경 충수 절제술의 수술 과정 단계는 다음과 같습니다.

    • 운영 접근 제공;
    • 맹장의 검출과 함께 복부 기관의 개정;
    • 장간막이있는 맹장의 절제;
    • 복강의 재활 및 배출;
    • 운영 접근 종료.
    운영 액세스 제공
    복강경 충수 절제술을위한 외과 용 접근으로 전 복벽의 작은 개구부가 사용됩니다. 처음에는 피부와 피하 조직을 세 번 자르고 길이는 10-15mm입니다. 앞쪽 복벽은 이러한 절개를 통해 관통됩니다. 오른쪽 hypochondrium 아래에 두 개의 펑크가 있으며 맹장의 투영에 해당합니다. 세 번째 구멍은 음모 부위에서 이루어집니다. 얻은 구멍에 트로 카 (내시경기구가 삽입되는 금속 "튜브")가 설치됩니다..

    맹장의 감지와 복부 기관의 개정
    첫 번째 천자를 통해 복강은 내부 장기를 더 잘 시각화하기 위해 이산화탄소로 채워집니다. 그런 다음 복강경을 삽입하고 복강과 그 내용물을 검사합니다. 추가 조작을 방해하는 합병증이 발견되면 복강경 충수 절제술에 대한 금기 사항으로 간주됩니다. 복강경을 ​​제거하고 이후의 부록 제거는 고전적인 개방 방법으로 수행됩니다..

    장간막으로 부록의 절제
    금기 사항이 없으면 복강경 수술이 계속됩니다. 내시경 도구는 다른 두 개의 개구부에 삽입되며, 복부 충수 절제술과 마찬가지로 충수를 제거하기 위해 거의 동일한 조작을 수행합니다. 부록의 장간막은 고정되어 있으며 붕대 또는 특수 티타늄 클립이 적용됩니다. 그런 다음 부록의 바닥에 클립과 클립을 적용하고 그 사이에 가위로 절개를 만듭니다. 잘린 부록은 트로 카를 통해 검색됩니다. 제한된 공간으로 인해 모든 움직임은 극도의주의와 전문성으로 수행되어야합니다..

    복강의 위생 및 배수
    복강경 검사는 병적 삼출물의 출혈과 축적에 대한 복강을 자세하게 검사합니다. 전기 흡입 펌프는 모든 액체를 제거하고 캐비티를 배출하는 데 도움이됩니다. 특별한 적응증으로 복강이 배출됩니다..

    복강경 충수 절제술로 복강의 배수에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

    • 복막염의 징후;
    • 불완전한 지혈;
    • 부록의 충분한 절제술에 대한 외과 의사의 불확실성.
    배수관이 측면 천자 중 하나에 남아 있습니다..

    운영 액세스 종료
    모든 조작을 완료하고 복강경을 제거한 후 하나의 트로 카를 조심스럽게 제거합니다. 이어서 피하 조직을 흡수성 봉합사로 봉합하고 실크 봉합사를 피부에 적용한다..
    합병증이없는 복강경 충수 절제술은 보통 30-40 분 안에 시행됩니다. 환자의 수술 후 회복은 충분히 빨리 일어난다. 배수는 둘째 날에 수행됩니다. 2-3 일 후, 환자는 2 개월 동안 신체 활동이 제한되어 퇴원합니다..
    복강경 수술은 복부 절제술과 비교할 때 다양한 장점이 있습니다..

    맹장염에 대한 복강경 수술의 장점은 다음과 같습니다.

    • 입원 및 재활의 짧은 기간;
    • 큰 미용 피부 결함의 결여;
    • 수술 절차 후 심한 통증이 없음;
    • 전 복벽의 조직은 심하게 손상되지 않습니다.
    • 복강은 잘 시각화되어 상세한 브리핑과 수반되는 병리의 식별이 가능합니다.
    • 대장의 연동 운동이 빠르게 회복됩니다.
    • 엄격한 침대 휴식;
    • 수술 후 합병증의 위험은 매우 적습니다.
    긍정적 인 측면의 전체 목록에도 불구하고 복강경 충수 절제술은 현재 공립 병원에서 여전히 자주 사용되지 않습니다. 그 이유는 몇 가지 단점이 있습니다..

    충수염에 대한 복강경 수술의 주요 단점은 다음과 같습니다.

    • 특별한 고가의 장비와 도구가 필요합니다.
    • 자격을 갖춘 숙련 된 인력이 필요합니다.
    • 전신 마취가 필요합니다.
    • 외과 의사는 촉각 감도가 없습니다.
    • 시각화는 2 차원 공간에서 일어난다.
    이러한 단점, 특히 고가의 장비를 기준으로 가장 흔히 충수염은 고전적인 공동 방법으로 시행됩니다..

    맹장염 제거 후 흉터

    봉합사를 제거한 후에는 환자의 몸에 흉터가 남고 그 크기는 충수를 어떻게 제거했는지에 달려 있습니다. 복강경 방법으로 맹장염을 제거하면 작은 크기의 눈에 띄지 않는 흉터가 남으며 시간이 지남에 따라 (1 년에서 3 년) 용해됩니다. 환자, 특히 여성에게 가장 큰 문제는 전통적인 복부 수술 후에 남아있는 흔적입니다. 이음새의 크기는 8 ~ 10 센티미터로 다양하며 대부분의 경우 리넨 선 위에 위치한 수평선처럼 보입니다. 맹장염의 제거가 합병증을 동반하면 이음새 길이는 25 센티미터에이를 수 있습니다.

    수술후 흉터는 어떻게 형성됩니까??
    수술 후 봉합사를 제거한 후에는 환자의 몸에 적갈색 색이 절개 된 후에도 흔적이 남습니다. 치유되면 절개 부위에 흉터가 생깁니다 (약 6 개월). 흉터는 결합 조직으로 구성되며, 신체는 수술 후 남은 상처를 채우려 고 시도합니다. 결합 조직은 증가 된 밀도를 특징으로합니다. 이것이 수술 후 흉터가 닿기 어려운 이유입니다. 환자가 합병증없이 수술 후 회복되면 상처가 먼저 의도적으로 치유되고 몸에 좁은 평평한 흉터가 남습니다..

    수술 후 상처에서 염증이 시작되고 의사가 두 번째 절개를 한 경우 봉합사는 이차 의도로 치유됩니다. 이러한 경우 부정확 한 흉터 형성이 가능하며 오랜 시간이 지나면 몸에 눈에 띄게 나타납니다..

    다른 상황은 또한 흉터의 최종 모습의 형성에 영향을 미칩니다. 주요 요인 중 하나는 특수 제품을 사용한 예방 관리입니다..

    신선한 흉터 유지
    "신선한"흉터를 관리하기 위해 특별히 고안된 흡수성 제제가 있습니다. 그것들을 사용하면 흉터를 완전히 제거 할 수는 없지만 눈에 띄지 않게 만듭니다. 올바른 선택된 치료법을 적용 한 후 흉터가 너무 높지 않고 볼륨이 커지고 밝아지고 부드럽게됩니다..
    수술 후 상처가 치유 된 직후 그러한 약물을 사용하기 시작해야하며 모든 표면이 표면에서 사라졌습니다..

    흉터 예방

    젤은 흉터 표면에 막을 형성하여 외부 환경으로부터 보호하고 충분한 수분을 제공합니다. 결과적으로 흉터는 더 매끄럽고 부드러워집니다..

    씻고 건조한 피부에 하루에 2 번 적용됩니다. 효과를 얻으려면 매일 2-6 개월이 걸립니다..

    연고의 활성 성분은 흉터 조직을 보습하고 영양을 공급하여 결과적으로 부드러워집니다. 이 약물은 또한 봉합 부위의 혈액 순환을 개선하여 치유 과정을 가속화합니다..

    완전히 흡수 될 때까지 마사지 운동으로 적용됩니다. 그날 흉터는 3-4 번 처리됩니다. 이 과정은 3 개월에서 6 개월 동안 지속되어야합니다..

    그것은 흉터 조직의 형성을 억제합니다. 솔기의 피부를 보습하고 영양을 공급합니다. 감염 보호 기능 제공.

    그것은 하루에 3 번 얇은 층으로 가벼운 움직임으로 적용됩니다. 3 ~ 6 개월간 신청.

    그것은 피부를 부드럽게하고 흉터의 표면에 보호 층을 형성합니다. 그 결과, 흉터는 더욱 균일하고 탄력적으로 형성됩니다..

    6 개월 동안 하루에 두 번 흉터에 문질러.

    솔기 부분의 압박감을 제거합니다. 혈액 순환을 개선하고 수술 후 봉합사를 부드럽게하고 균일하게합니다..

    피부에 바르고 솔기 부위를 마사지해야합니다. 크고 깊은 흉터의 경우 밤 압축이 권장됩니다. 2-3 개월 사용.


    성숙한 흉터 퇴치
    수술 후 6 개월 이내에 예방 조치를 취하지 않거나 효과가없는 경우, 환자의 몸에 뚜렷한 모양과 크기의 흉터가 남습니다. 6 개월 안에 흉터가 자라기 때문에 앞으로 흡수성 약물을 사용하는 것은 비현실적입니다. 성숙한 흉터를 다루는 다른 더 급진적 인 방법이 있습니다. 그들 중 대부분은이 미용 결함을 완전히 제거 할 수는 없지만 흉터의 모양을 크게 개선하여 더 정확하고 눈에 띄지 않게합니다..

    성숙한 흉터의 모양을 개선하는 데 도움이되는 방법은 다음과 같습니다.

    • 외과 용 플라스틱. 이 방법은 더 정확한 솔기를 만들기 위해 흉터를 해부하는 것을 포함합니다. 어떤 경우에는 신체의 다른 부분에서 환자의 지방 조직이 쓸모없는 이음새 영역으로 도입됩니다. 치유, 흉터는 얇고 거의 이해할 수없는 스트립으로 바뀝니다..
    • 레이저 연마. 레이저를 사용하여 흉터 조직의 "증발"이 수행됩니다. 이것은 흉터를 더 매끄럽고 덜 눈에 띄게하는 새로운 상피층의 형성에 기여한다..
    • 냉동 파괴. 액체 질소로 흉터에 노출되면 결과적으로 얼고 물집이됩니다. 일정 시간이 지나면 기포가 마른 빵 껍질로 뒤덮여 떨어집니다. 물집 부위에는 분홍색의 작은 붓기가 남아서 결과적으로 밝아지고 크기가 줄어 듭니다..
    • 박피술. 특수 연마 물질의 도움으로 흉터 조직의 상층이 파괴되어 흉터가 그렇게 뚜렷하지 않습니다..
    • 화학 필링. 흉터 표면에 고농도 제제를 적용하여 흉터를 부드럽게하고 더 얇게 만듭니다..

    만성 맹장염 치료

    만성 맹장염에 대한 보수 치료

    경미한 통증과 드문 악화 기간이있는 만성 맹장염의 경우 보수 치료 방법에 의지합니다. 이 방법은 약물 요법 및 물리 치료 절차로 표현됩니다. 만성 맹장염에서는 특정식이 요법을 따라야합니다..

    만성 맹장염 다이어트의 주요 요점은 다음과 같습니다.

    • 매운 음식, 튀긴 음식, 짠 음식 및 지방 음식은 제외하십시오.
    • 탄산 음료를 거부하십시오.
    • 조미료와 향신료의 소비를 최소한으로 줄이십시오.
    • 커피와 강한 홍차는 제외하십시오.
    • 지방, 단백질 및 탄수화물의 균형을 유지하고;
    • 소량으로 하루에 5 번 식사.
    급성 충수염에 대한식이 요법을 수행하면 대부분의 장 질환을 제거하고 소화를 정상화하는 데 도움이됩니다. 이것은 환자의 삶의 질을 향상시킵니다..

    맹장의 만성 염증 치료에 사용되는 많은 약물이 있습니다.

    만성 맹장염 치료에 사용되는 주요 약물

    약물의 그룹

    생물학적 활성 물질 (프로바이오틱스 및 프리 바이오 틱스)

    비타민과 미네랄 복합체

    혈액 순환 개선 약물

    • 노파;
    • revalgin;
    • 바랄 진;
    • 플라 티 필린.
    • 비피 덤 바크 테린;
    • 리 넥스;
    • 락토 박 테린;
    • 이눌린;
    • 락토 필 트럼.
    • B 비타민;
    • 비타민 C;
    • 듀오 비트;
    • 유리판;
    • 센트럼.
    • 펜 톡시 필린;
    • 트 렌탈;
    • 디피 리다 몰.

    만성 맹장염에서는 진경제가 주로 처방됩니다. 이 약물은 장 근육 경련을 완화시키고 맹장의 염증이있는 조직에서 대사 과정을 개선합니다. 이로 인해 통증 증후군이 감소합니다. 신체의 면역 과정을 자극하기 위해 면역 조절 약물이 표시됩니다. 그들은 다양한 장기와 시스템의 만성 질환으로 고통받는 노인 환자에게 특히 효과적입니다. 만성 맹장염에서 소화관 장애를 제거하고 정상적인 장내 미생물을 회복 시키려면 비타민과식이 보조제를 사용해야합니다.

    만성 맹장염 치료에서 완하제 및 진통제는 엄격히 금기입니다. 완하제는 장과 맹장을 자극하여 만성 맹장염의 악화를 유발합니다.
    진통제는 결과적으로 의사가 올바른 진단을 내리고 질병의 중증도를 결정하지 못하게하는 실제 임상 상태를 바꿉니다..
    환자가 악화의 공격을 받으면 누워서 평화를 보장해야합니다. 심한 통증을 완화시키기 위해 진경제가 사용됩니다. 환자는 병원에서 긴급하게 입원하여 전문적인 외과 치료를받습니다..

    만성 맹장염의 외과 적 치료

    맹장염 제거 후 재활

    수술 후 환자는 병동으로 옮겨져 의료진의 감독하에 마취에서 빠져 나옵니다. 마취 작용이 끝난 후 합병증이 없으면 환자는 손과 발로 조심스럽게 움직일 수 있습니다. 이것은 한 위치에서 장기 체류와 관련된 불편 함과 마비를 제거합니다. 통증을 줄이기 위해 환자는 진통제를 처방받습니다. 급성 충수염이 수술 된 경우, 합병증을 예방하기 위해 항생제가 필요합니다..

    병원 병동에서 보낸 시간은 수행되는 수술 절차의 유형에 따라 다릅니다. 복부 수술이 시행되고 환자의 상태가 허용되는 경우 7-8 일에 퇴원합니다. 복강경 검사를 통해 환자는 4 일 동안 집에 갈 수 있습니다. 환자가 병원에있는 동안 그의 상태는 체계적으로 점검됩니다. 생리 학적 매개 변수를 모니터링하면 합병증을 예방하거나 적절한 조치를 취할 수 있습니다.
    환자의 상태를 진단하려면 정기적으로 체온과 혈압을 측정하고 배뇨 횟수와 배설을 모니터링해야합니다. 동시에 수술 후 상처를 검사하고 붕대를 감습니다..

    맹장염 제거 후 회복

    맹장염에 대한 외과 적 개입은 많은 신체 기능의 감소를 포함합니다. 수술 후 소화가 느려지고 호흡 기능이 억제되며 일반적인 신체 톤이 약화됩니다. 모든 시스템 및 기관의 기능을 복원하려면 환자가 특정 재활 조치를 따라야합니다.

    맹장염 후 재활 조치는 다음과 같습니다.

    • 제한된 전력 시스템;
    • 필요한 양의 유체 사용;
    • 호흡 운동;
    • 자기 마사지;
    • 신체 활동의 제한.
    제한된 전력 시스템
    충수 제거 후 제한된 영양 요법은 환자의 회복에 주요한 역할을합니다. 식이 요법은 소화관의 부담을 줄이고 환자에게 재활에 필요한 자원을 제공하는 것을 목표로합니다. 수술 후 다이어트는 여러 규칙을 기반으로하며, 수술 후 약 한 달 반 후에 따라야합니다. 일일 메뉴를 컴파일 할 때 허용되는 제품 만 사용해야하므로 금지 된 제품을 거부하십시오.

    맹장염 후 영양 규칙은 다음과 같습니다.

    • 수술 후 첫날에는 모든 음식이 금지됩니다.
    • 처음 2 주간 모든 제품은 끓여서 으깬 형태로 섭취해야합니다.
    • 처음 7-10 일 동안 음식은 소금과 향신료없이 준비됩니다.
    • 접시의 온도는 중간이어야합니다.
    • 서빙의 초기 양 (50 그램)은 점차적으로 300 그램으로 증가해야합니다.
    사용 승인 제품 및 권장 사항

    언제 다이어트에 들어갈 수 있습니까?

    살코기에서 두 번째 물 (첫 번째 끓인 물을 배출)에서 준비합니다. 요리하는 동안 야채를 넣고 국물에서 꺼내야합니다.

    고기 (살코기, 칠면조, 송아지 고기)

    첫 주-파스타 형태의 가금류 고기 만 끓인 다음 믹서기로 으깬다. 7 일부터 송아지 고기가 소개됩니다. 7 ~ 14 일 동안 다진 미트볼과 미트볼은 고기로 준비됩니다. 결과적으로 고기를 삶거나 구울 수 있습니다..

    처음에는 죽으로 쌀을 물에 익힌다. 4 일부터 같은 방식으로 메밀과 오트밀을 요리 할 수 ​​있습니다. 14 일부터 진주 보리와 밀 가루가 첨가됩니다. 같은 기간부터 곡물은 부서지기 쉬운 곡물의 형태로 소비 될 수 있습니다.

    오트밀로 만든.

    처음에는 구운 사과 만 섭취합니다. 2 주 후 남은 과일이 소개됩니다.

    처음 3-4 일은 삶은 죽에 사용되는 당근, 호박, 호박이 허용됩니다. 7 일부터 다른 야채들이 소개됩니다. 14 일부터 수프, 비네 그레테, 야채 반찬 요리를 시작할 수 있습니다.

    처음 3 일은 페이스트로 사용됩니다. 다음 며칠 동안 다진 스팀 패티는 생선으로 만들 수 있습니다. 수술 후 두 번째 주부터 생선으로 스테이크를 준비 할 수 있습니다 (오븐에서 찜 또는 구운 음식).

    전체 재활 기간-삶은 형태로 1 조각 이하.

    부록, 저지방 코티지 치즈를 제거한 후 7 ~ 14 일 동안 천연 요구르트가 허용됩니다. 그런 다음 케 피어, 우유 및 기타 유제품을 점차적으로 도입했습니다..

    말린 밀기울 빵, 단단한 파스타, 무가당 베이글, 이스트를 넣지 않은 쿠키.


    재활 기간 동안 금지 된 제품은 다음과 같습니다.
    • 지방이 많은 고기와 생선;
    • 마가린 및 기타 유형의 변형 지방;
    • 강한 빵 껍질에 튀김 또는 구운 음식;
    • 크림이 많은 과자;
    • 탄산 및 / 또는 알코올 음료;
    • 다수의 화학 첨가제 (염료, 향미 증강제)를 함유 한 제품;
    • 산업 또는 가정 요리 용 피클 및 마리 네이드;
    • 콩류 (제한된 양의 재활에 5-6 주간 사용 가능).
    적당량의 수분 섭취
    처음 3-7 일 동안 환자는 하루에 적어도 1.5 리터의 액체를 마셔야합니다. 주요 부피는 가스가없는 깨끗한 물에 떨어질 것입니다. 결과적으로 일일 체액은 2 리터 이상이어야합니다. 두 번째 주부터는 야채와 과일에서 나온 다양한 자체 주스, 와일드 로즈 국물, 약한 차가 허용됩니다..

    수술 후 호흡 체조
    호흡 정상화 운동은 수술 직후 시작해야합니다. 호흡 체조를 통해 신체에서 마취제를 제거하는 과정을 가속화하고 중독의 발병을 예방할 수 있습니다. 또한 호흡 훈련은 폐렴에 대한 효과적인 예방 조치이며 수술 후의 합병증을 나타냅니다.
    모든 운동은 침대에서 반 앉은 자세로 서 있습니다. 흡입은 코를 통해 가능한 한 깊이 숨을 쉬어야합니다. 호기는 입을 통해 수행됩니다. 이 경우 호기는 흡기보다 3 배 더 길게 만들어야합니다. 운동 중에 과도한 근육 긴장을 허용하지 마십시오. 체조는 하루에 여러 번 수행됩니다..

    호흡 운동은 다음과 같습니다.

    • 오른손을 가슴에 대고 호기 중에 약간의 압력을 가해 야합니다.
    • 손을 갈비뼈의 가슴 아래에 놓고 숨을 내쉴 때 양쪽 가슴을 압박해야합니다.
    • 흡입 할 때 두 어깨를 들어야하며 숨을 내쉴 때 낮추십시오.
    • 오른쪽, 왼쪽 어깨를 번갈아 올리거나 내립니다.
    • 흡입하면 손을 들어야하며 숨을 내쉬십시오..
    이러한 운동 외에도 환자는 매 시간마다 공을 부풀려 호흡을 정상화해야합니다. 튜브를 통해 병으로 내쉬면서 20-30 초 동안 한 번 내쉰 다음.

    셀프 마사지
    수술 후, 침대에서 환자는 lob 불, 사원, 이마, 손바닥 및 기타 신체 부위를 독립적으로 마사지하는 것이 좋습니다. 이러한 행동은 혈액 순환을 향상시키고 신체의 마비를 제거합니다. 손끝으로 압력없이 원을 그리며 마사지합니다..

    변비를 예방하기 위해 근육을 마사지하면 장 운동성이 향상되므로 복부의 자기 마사지를 권장합니다. 절차는 앙와위 위치에서 3 단계로 수행됩니다..

    자기 마사지 단계는 다음과 같습니다.

    • 환자는 다리를 뱃속으로 가져와 발에 집중하면서 무릎을 옆으로 펼치십시오. 그런 다음 갈비뼈에서 사타구니 부위로 이동하여 양손으로 복부를 쓰다듬 기 시작해야합니다. 작업은 부드럽고 부드럽습니다..
    • 2 ~ 3 분 안에 배꼽에서 원을 그리며 움직여야합니다. 이동 방향은 시계 방향으로 이동해야하며 힘은 이전 연습에서보다 약간 높아야합니다. 마사지는 한 손을 다른 손 위에 얹어 수행합니다..
    • 그런 다음 오른쪽에서 왼쪽으로 시계 방향으로 움직여 하복부 마사지를 진행해야합니다. 솔기 부분은 마사지 할 수 없습니다..
    신체 활동의 제한
    수술 후 봉합사가 합병증없이 치유 되려면 환자가 신체 활동의 절약 체제를 준수해야합니다. 수술 직후에는 3 킬로그램을 초과하는 무게를 들어 올리는 것이 금지됩니다. 이 권장 사항은 향후 2 ~ 3 개월 동안 유효합니다. 첫 달의 스포츠 활동 중 복근이 포함되지 않은 야외 산책과 간단한 운동 만 허용됩니다. 그런 다음 수영, 걷기, 에어로빅을 갈 수 있습니다. 역도 또는 과도한 신체 활동이 포함 된 스포츠는 5-6 개월 동안 허용되지 않습니다.

    맹장염 제거 후 병가

    맹장염 수술은 환자에게 가정 요법을 처방하는 회복 기간을 포함합니다. 따라서, 부록 제거를받은 사람들은 병가를받을 권리가 있습니다. 병가의 지속 시간은 환자의 상태, 수행 된 수술 유형 및 환자의 전문적인 활동의 성격을 고려한 의사에 의해 결정됩니다.

    대부분의 경우 표준 수술 후 병원 휴식 기간은 10 일을 초과하지 않습니다. 다양한 형태의 합병증이있는 충수염으로 병가 기간은 15 ~ 20 일입니다..

    예를 들어 10 일 동안 퇴원 후 환자가 휴식을 취했지만이 기간 동안 병이 나면 병가가 연장됩니다. 병가를 제공 할 때, 의사는 또한 현재 법률을 고려합니다.

    의사가 스스로 처방 할 수있는 인증서의 최대 기간은 30 일을 초과하지 않습니다. 이 기간 동안 환자의 상태가 정상으로 돌아 오지 않고 직장에 갈 수 없으면 병가 연장은 특수 의료위원회와의 합의 후에 수행됩니다.