혈소판 감소증

혈소판 감소증은 혈액에서 혈소판 수가 1 리터에서 150 * 109 미만으로 감소하는 질병 또는 증후군의 그룹입니다.

이 질환에는 ICD 10 코드 D69가 할당됩니다. 혈소판 또는 혈소판은 핵이없는 평평한 세포입니다. 그들은 불규칙한 둥근 모양을 가지고 있습니다..

셀의 직경은 최대 4 미크론이고 두께는 최대 0.5 미크론입니다.

그것은 무엇인가?

혈소판 감소증은 말초 혈액에서 순환하는 혈소판의 수가 1 마이크로 리터에서 150,000 미만으로 감소하는 것을 특징으로하는 병리학 적 상태입니다. 이것은 작은 혈관에서 출혈이 증가하고 출혈이 지연되는 것을 지연시킵니다. 혈소판 감소증은 독립적 인 혈액 질환 일 수 있으며 다른 장기 및 시스템의 다양한 병리에서 증상 일 수 있습니다.

혈소판 특성

혈소판, 혈액 세포는 골수에서 생산되며 일주일 조금 넘게 살며 비장 (대부분)과 간에서 분해됩니다. 그들은 둥근 모양을 가지고 있으며 모양은 렌즈와 비슷합니다. 혈소판 크기가 클수록 더 젊습니다. 과학자들은 오랫동안 자극을 받으면 부풀어 오르고, 융모 과정을 방출하며, 서로 달라 붙는다는 사실을 현미경으로 알고 있습니다..

신체에서 혈소판의 주요 작업 :

  • 출혈에 대한 보호-세포를 서로 붙잡고 혈액 응고를 형성하여 상처 입은 혈관을 막습니다.
  • 조직 수복 과정에 영향을 미치는 성장 인자의 합성 (다양한 기관의 막 상피, 혈관벽 내피, 골 섬유 아세포).

혈소판 수는 변동합니다 : 밤, 봄, 월경, 임신 여성의 감소. 음식에 비타민 B12와 엽산이 부족하면 혈소판 수가 감소하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 변동은 본질적으로 일시적이며 생리적입니다..

혈소판의 정상 수준은 1 마이크로 리터 (150 x 109 / l)로 150,000으로 간주됩니다. 이 수치 아래의 양은 혈소판 감소증, 병리학 적 상태를 나타냅니다..

분류

혈소판 감소증은 대개 원인, 증후군의 본질, 병원성 인자, 출혈 증상의 심각성 등 여러 징후에 따라 분류됩니다. 병인 기준에 따르면, 일차 (특발성) 및 이차 (후천성) 혈소판 감소증이 구별됩니다. 첫 번째 경우, 증후군은 독립적 인 질병입니다. 두 번째-다른 많은 병리학 적 과정으로 두 번째로 발전합니다..

혈소판 감소증은 급성 과정 (최대 6 개월, 갑작스런 발병 및 혈소판 수의 빠른 감소)과 만성 (6 개월 이상 지속, 증상의 점진적인 증가 및 혈소판 수의 감소)을 가질 수 있습니다..

주요 병인 요인을 고려하면 다음과 같습니다.

  • 희석 혈소판 감소증
  • 혈소판 감소증 분포
  • 혈소판 감소증 소비
  • 혈소판 형성 부족으로 인한 혈소판 감소증
  • 혈소판 파괴 증가로 인한 혈소판 감소증 : 비 면역 및 면역 (알로 면역,자가 면역, 트랜스 면역, 이종 면역)

혈소판 감소증의 중증도에 대한 기준은 혈소판 수준과 지혈 위반 정도입니다.

  • I-혈소판 수 150-50x109 / l-만족스러운 지혈
  • II-혈소판 수 50-20 x109 / l-경미한 외상, 피내 출혈, petechiae, 상처에서 장기간 출혈이 발생 함
  • III-혈소판 수 20x109 / L 이하-자발적인 내부 출혈이 발생합니다.

병리학의 발달 이유

종종 질병의 원인은 다양한 약물에 대한 신체의 알레르기 반응이며, 그 결과 약물 혈소판 감소증이 관찰됩니다. 이 불쾌감으로 신체는 약물에 대한 항체를 생성합니다. 신체 순환 장애의 모양에 영향을 미치는 의약품에는 진정제, 알칼로이드 및 항균제가 포함됩니다..

수혈의 결과로 인한 면역 문제가 실패의 원인 일 수 있습니다..

특히이 질병은 혈액 그룹의 불일치로 나타납니다. 자가 면역 혈소판 감소증은 인체에서 가장 자주 관찰됩니다. 이 경우 면역계는 혈소판을 인식하지 못하고 신체에서 혈소판을 거부합니다. 거부의 결과, 외래 세포를 제거하기 위해 항체가 생성됩니다. 이러한 혈소판 감소증의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 병리학 적 신부전 및 만성 간염.
  2. 루푸스, 피부염 및 경피증.
  3. 백혈병.

이 질병이 뚜렷한 형태의 격리 된 질병을 앓고 있다면 특발성 혈소판 감소증 또는 Verlhoff 병 (ICD-10 코드 : D69.3)이라고합니다. 특발성 혈소판 감소 성 자반증 (ICD-10 : D63.6)의 병인은 불분명하지만, 의학 과학자들은 그 이유가 유전 적 소인이라고 믿는 경향이있다.

선천성 면역 결핍의 존재에서 질병의 징후도 특징적입니다. 그러한 사람들은 질병의 발생 요인에 가장 취약하며 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 약물의 영향으로 인한 붉은 골수 손상;
  • 면역 결핍은 거핵 세포 손상을 초래합니다.

골수에 의한 혈소판 생성이 불충분하기 때문에 질병의 생산적인 특성이 있습니다. 이 경우 불충분 함이 발생하여 결과적으로 불쾌감이됩니다. 원인은 골수 경화증, 전이, 빈혈 등입니다..

신체의 혈소판 결핍은 비타민 B12와 엽산의 성분이 감소한 사람들에게서 관찰됩니다. 혈액 세포 부족으로 인한 과도한 방사성 또는 방사선 노출은 배제되지 않습니다.

따라서 혈소판 감소증에 영향을 미치는 두 가지 유형의 원인을 구별 할 수 있습니다.

  1. 혈액 세포 파괴 : 특발성 혈소판 감소 성 자반증,자가 면역 이상, 심장 수술, 임산부의 임상 순환 장애 및 약물의 부작용.
  2. 골수에 의한 항체 생산 감소에 기여 : 바이러스 효과, 전이, 화학 요법 및 방사선, 과도한 알코올 소비.

첫 징후

혈소판 감소증은 일반적으로 다음 증상에 의해 나타납니다.

  • 피내 출혈 경향 (purpura);
  • 출혈 잇몸;
  • 여성의 월경;
  • 코피;
  • 위장관 출혈;
  • 내출혈.

이러한 증상은 비특이적이며 다른 병리에서도 발생할 수 있습니다..

혈소판 감소증의 증상

성인의 혈소판 감소증의 원인에 관계없이 혈액의 혈소판 수가 감소하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 인체에서 여러 피하 출혈이 발견되며 작은 점 형태와 큰 혈종 형태로 나타날 수 있습니다. 또한, 작은 충격이나 다른 물리적 충격에도 형성됩니다.
  2. 발진은 청색, 갈색, 녹색 또는 황색을 can 수 있습니다. 이것은 그들이 동시에 나타나지 않았지만 다른 시간에 나타났음을 나타냅니다 (일부 패스, 다른 사람들은 매우 신선합니다).
  3. 출혈은 종종 안구에서도 발생합니다..
  4. 뇌를 포함한 내부 장기의 출혈이 발생할 수 있습니다.
  5. 때때로 혈소판 감소증의 증상은 비장 크기의 증가입니다.
  6. 출혈은 팔과 다리, 위, 얼굴, 구강, 가슴에 있습니다..
  7. 사람은 출혈 잇몸이 증가하는 것을 발견하고 코피가 걱정됩니다..
  8. 여성은 월경이 오래 지속되며 질에서 혈액이 분비되는 것도주기 사이에 발생합니다.
  9. 혈소판 감소증의 배경에 대해 수술 후 출혈은 인간의 삶에 위험합니다. 더욱이 개입이 전 세계적 일 필요는 없다. 치아를 제거하거나 편도 편도 조직에 관한 것입니다..

혈소판 감소증의 증상은 혈액이 응고 능력을 상실한다는 사실뿐만 아니라 혈관벽의 투과성이 증가한다는 사실로 설명됩니다. 효소의 생산이 손상되어 혈소판이 혈관벽에 접착되고 정상적인 크기로 인해 혈액이 응고 될 수 없습니다. 혈관은 영양 과정이 중단되어 혈소판이 담당하기 때문에 정상적인 투과성을 잃습니다. 그 효과는 세로토닌이 낮으며 혈소판에 의해 생성되며 정상적인 혈관벽 수축을 조절합니다..

임신 중 혈소판 감소증

임신 중 혈소판 수는 불균일하게 변합니다. 여기서 여성의 신체 상태가 매우 중요하기 때문입니다. 임산부가 건강하면 혈소판 수가 약간 감소 할 수 있습니다. 이것은 수명이 단축되고 말초 순환 과정에 참여가 증가했기 때문입니다..

혈소판 수가 적 으면 혈소판 감소증의 전제 조건이 나타납니다. 그 이유는 혈소판 형성이 감소하여 사망 또는 소비량이 많기 때문입니다. 임상 적으로 질병은 출혈과 피하 출혈로 표현됩니다. 혈소판 부전의 요인은 임산부의 영양 부족, 면역 병인 장애 또는 만성 혈액 손실입니다. 따라서 혈소판이 생성되지 않거나 불규칙한 모양을 얻습니다..

혈소판 감소증을 진단하기 위해 응고 검사는 응고 검사 형태로 수행됩니다. 이것은 매우 유익하고 정확한 방법입니다. 혈액에서 혈소판 수에 대한 정보를 얻는 것의 중요성은 출산시 심각한 합병증을 피할 수 있다는 것입니다. 따라서 출산시 면역성이있는 혈소판 감소증이있는 아기의 경우 내부 출혈의 발달이 뛰어나며 가장 위험한 것은 뇌출혈입니다. 이 시나리오에서 주치의는 외과 적 전달을 결정합니다. 대부분의 경우이 질병은 아기의 건강을 위협하지 않습니다.

진단

혈소판 감소증을 발견하는 첫 번째 방법은 임상 혈액 검사입니다. 그것에서, 세포의 결핍이 감지되고 나머지 요소의 성숙이 평가됩니다. 이것은 질병의 원인을 결정하는 데 중요합니다. 혈액 판의 형성과 성숙을 위반하는 것으로 의심되면 골수 천자 처방됩니다..

응고 인자의 결핍을 제거하기 위해, 응고도를 검사하고, 혈소판에 대한 항체는 질병의자가 면역 성질의 징후로 결정됩니다. 이러한 방법 외에도 간과 비장의 초음파, 흉부 엑스레이, 면역 학적 혈액 검사가 권장됩니다..

혈소판 감소증 치료

다른 질병과 관련된 증상 성 혈소판 감소증의 치료에는 근본적인 질병의 기본 치료가 필요합니다.

급성 형태

급성기에 혈소판 감소증은 환자가 입원 한 병원에서 치료해야합니다. 혈소판의 생리 학적 수준 (15,000 μl)에 도달 할 때까지 엄격한 침대 휴식이 처방됩니다..

치료의 첫 번째 단계에서 환자는 코르티코 스테로이드 약물을 처방받습니다. 코르티코 스테로이드 약물은 최대 3 개월이 걸리며 비장 제거는 선택이없는 경우 두 번째 단계에서 계획되며 세 번째 단계는 비장 절제술 후 환자를 대상으로합니다. 소량의 프레드니손 및 치료 적 혈장 분리법의 사용으로 구성.

일반적으로 공여자 혈소판의 정맥 주입은 피할 수 있습니다. 특히 과정의 악화 위험으로 인한 면역 혈소판 감소증의 경우.

혈소판 수혈은 HLA 시스템에 따라 (이 환자에 대해 특별히 선택됨) 현저한 치료 효과를 나타내지 만,이 절차는 매우 힘들고 접근하기 어렵습니다. 따라서 빈혈이 심하면 해동 된 적혈구 덩어리를 수혈하는 것이 바람직합니다.

혈소판 감소증 환자의 경우 혈액 세포 (아스피린, 카페인, 바비 투르 산염 등)의 응집 능력을 위반하는 약물은 금지되어 있으므로 원칙적으로 의사는 병원에서 퇴원 할 때 경고합니다..

추가 치료

혈소판 감소증 환자는 혈액 전문의와 병원 퇴원 후 추가 관찰이 필요합니다. 감염 및 탈모의 모든 병소를 위생 처리 해야하는 환자에게 ARVI와 병의 악화로 인해 해당 혈소판 반응이 유발되므로 강화, 물리 치료 운동은 의무적이지만 점차적으로 조심스럽게 소개됩니다..

또한, 환자는 혈소판 감소증에 대한 식사가 신중하게 계획되는 음식 일기를 유지하는 것이 예상된다. 무해한 것으로 보이는 약물 및 식품의 부상, 과부하, 통제되지 않은 섭취는 질병의 재발을 유발할 수 있지만, 예후는 일반적으로 유리합니다..

혈소판 감소증에 대한식이 요법은 알레르기 성 제품을 제거하고 혈액 응고 과정에 참여하는 B 비타민 (B12), 엽산 및 비타민 K로식이 요법을 포화시키는 것을 목표로합니다..

다이어트 및 영양 규칙

혈소판 감소증 병력이있는 환자를위한 특정식이 요법에는 혈액 세포의지지 구조 구성, 혈액 세포의 분리 및 형성에 관여하는 구성 요소가 포함 된 제품 그룹이 포함됩니다. 조혈 단계에서 영향의 정도를 억제하는 물질의 거부가 매우 중요합니다..

식이는 식물 기반의 단백질, 시아 노코 발로 민 또는 비타민 B12가 풍부해야하며 식품에는 엽산과 아스코르브 산이 포함되어야합니다. 그 이유는이 병리학에서 퓨린 대사의 위반이 발생하기 때문입니다. 이것은 동물성 제품의 소비를 줄입니다. 콩, 완두콩 등 콩을 포함한 식물성 식품으로 인해 단백질이 보충됩니다. 혈소판 감소증을위한 음식은식이 요법이어야하며 다양한 야채, 과일, 딸기 및 허브를 포함합니다. 동물성 지방은 제한되어 해바라기, 올리브 또는 다른 유형의 기름으로 대체되어야합니다..

혈소판 감소증 환자의 메뉴에 포함 된 대략적인 요리 목록 :

  • 닭 국물, 식욕 증가;
  • 호밀 또는 밀가루로 만든 베이커리 제품;
  • 첫 번째 과정은 수프 여야합니다.
  • 허브를 가진 식물성 오일 샐러드;
  • 저지방 어류 품종의 생선 요리;
  • 다양한 열처리를 거친 가금류 육류 제품;
  • 반찬은 곡물, 파스타로 만들어집니다.
  • 음료에는 제한이 없습니다.

치료 영양이 혈소판 감소증 치료에 도움이되고 도움이 되려면 몇 가지 규칙을 따르는 것이 중요합니다. 첫째, 비장에서 새로운 혈액 세포의 방출을 제어하기 위해 티아민 및 질소 함유 제품이 필요합니다. 둘째, 혈액 세포의지지 구조는 필수 아미노산 그룹에 속하는 리신, 메티오닌, 트립토판, 티로신, 레시틴 및 콜린의 충분한 섭취가 필요합니다. 셋째, 코발트, B 비타민, 아스코르브 산 및 엽산 함유 물질과 같은 미량 원소가 없으면 혈액 세포의 분리가 불가능합니다. 그리고 넷째, 혈액 형성의 질은 혈액에 납, 알루미늄, 셀레늄 및 금의 존재에 달려 있습니다. 그들은 몸에 독성 영향을 미칩니다..

결과 및 합병증

혈소판 감소증의 주요 증상은 출혈과 출혈입니다. 위치와 강도에 따라 다양한 합병증이 발생할 수 있으며 때로는 생명을 위협합니다.

혈소판 감소증의 가장 강력한 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 뇌출혈. 비교적 드물지만 혈소판 감소증의 가장 강력한 증상입니다. 자발적으로 또는 머리 부상으로 발생할 수 있습니다. 이 상태의 발병은 대개 질병의 다른 증상 (구강 점막 및 피부 출혈, 코피)이 선행됩니다. 증상은 출혈 장소와 흘린 혈액의 양에 달려 있습니다. 예후는 바람직하지 않습니다-약 1/4의 사례가 치명적입니다.
  2. 망막 출혈. 그것은 혈소판 감소증의 가장 위험한 증상 중 하나이며 손상된 모세 혈관에서 나온 혈액으로 망막을 함침시키는 것이 특징입니다. 망막 출혈의 첫 징후는 시력의 악화이며, 그 후 눈에 반점의 감각이 나타날 수 있습니다. 이 상태는 완전하고 돌이킬 수없는 시력 상실을 초래할 수 있으므로 긴급한 자격을 갖춘 의료 치료가 필요합니다..
  3. 출혈성 빈혈. 위장 시스템에서 심한 출혈로 가장 자주 발생합니다. 항상 즉시 진단 할 수있는 것은 아니며 모세 혈관의 취약성 증가와 혈소판 수 감소로 인해 출혈이 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 종종 재발 (반복) 될 수 있습니다. 임상 적으로 빈혈은 피부의 창백, 전반적인 약점, 현기증에 의해 나타나며 2 리터 이상의 혈액 손실로 사망이 발생할 수 있습니다..

모닝콜 : COVID-19에서 사망을 예측하는 혈소판 수

간단한 혈구 수는 코로나 바이러스 환자의 상태의 심각성을 결정하는 데 도움이됩니다. 연구자들은 입원 한 환자가 150 만 명 이상인 데이터를 연구 한 결과 치명적인 환자의 혈소판 수가 현저히 줄었다는 것을 발견했습니다. 과학자들은이 지표를 잠재적 인 사망 위협의 지표로 사용하고 질병의 진행을 악화시킬 것을 제안했습니다.. 러시아 전문가들은 이것이 COVID-19로 건강을 모니터링하는 유망한 방법이라고 생각합니다. 또한, 현재 임상 실험실에서 이러한 분석을 수행 할 수 있으므로 의사는 새로운 기술 솔루션과 높은 재정 비용이 필요하지 않습니다..

과학적 예측

COVID-19 환자의 베로나 대학과 파도바 대학 병원의 연구원들은 미국 동료들과 함께 혈소판 (혈관 구성에 적극적으로 관여하는 혈액 성분-이즈 베티 아)의 수준을보고 한 많은 과학 논문을 분석했습니다..

1779 건의 사례 이력을 연구했으며 그 중 399 건 (22.4 %)이 심각한 상태에있었습니다. 임상 분석의 지표를 비교함으로써 과학자들은 낮은 혈소판 수가 코로나 바이러스 환자의 심각한 질병 및 사망 위험 증가와 관련이 있다고 결론을 내 렸습니다.

고정화 피브리노겐이있는 유리에 활성화 된 혈소판

모스크바 물리 기술 연구소의 건강 분석 및 건강 디지털화 연구원 인 데이비드 나 임자 다 (David Naimzada)는“이 지표를 환자의 상태 악화에 대한 지표로 사용할 것을 제안한다”고 말했다. -감염 상태 모니터링 및 의사 결정 가능성에 관한 것.

과학자에 따르면, 혈소판 수는 지혈 시스템 상태의 일부 측면을 반영하며, 그 기능은 혈액의 액체 상태를 보존하고 혈관 벽의 손상으로 출혈을 멈추고 혈전을 용해시키는 것입니다. 이 시스템의 오작동은 신체의 전신 오작동을 나타내며 어느 정도까지는 전체적으로 작업의 급격한 악화를 나타낼 수 있습니다.

효과적인 지표

드러난 기준은 의사의 특별한주의가 필요한 심각한 형태의 코로나 바이러스를 진단하는 데 실제로 사용될 수 있다고 Izvestia는 Sechenovskiy University Clinical Center의 심장 수술 부서 책임자 인 Roman Komarov에게 말했습니다..

- 심각한 형태의 질병에서 코로나 바이러스 감염은 여러 장기 부전 증후군이 발생합니다 : 간, 신장, 폐 손상, -심장 외과 의사가 언급했습니다. - 이것은 조혈 새싹의 억제를 유발하여 혈소판의 수와 질을 감소시킵니다..

이 지표는 이미 다양한 병리학 적 상태의 환자 건강을 모니터링하기 위해 임상 실습에 사용됩니다.St. Petersburg Polytechnic University의 교수 Peter the Great, 생물학 과학 박사, 분자 바이러스학 및 종양학 분야의 연구 책임자 Andrei Kozlov는 Izvestia와의 인터뷰.

인간 혈액 세포의 주사 전자 현미경 (SEM) : 적혈구, 활성화 혈소판, 백혈구 (왼쪽에서 오른쪽으로)

- 암을 포함한 많은 질병에는 혈소판 수가 감소합니다 (혈소판 감소증-출혈을 멈추는 데 문제가있는 병리-이즈 베 시아). 이것은 임상의에게 중요한 정보이며, 혈소판 감소는 환자의 상태가 악화되었다는 신호입니다., -전문가는 강조.

과학자는 일반적으로 혈구 수가 질병의 중증도에 대해 많은 것을 알 수 있다고 말했습니다. 예를 들어, AIDS에서는 CD4 세포 (다른 세포가 감염성 유기체를 파괴하는 데 도움이되는 소위 T- 헬퍼)와 CD4 세포의 비율과 CD8 (이상 또는 감염된 세포를 인식하고 파괴하는 T- 킬러)의 비율이 파괴됩니다. 그들의 비율은 중요한 임상 지표로 간주되며 환자의 상태와 치료 과정의 품질을 특성화하는 데 사용됩니다. 코로나 바이러스와 혈소판 수에 대해서는 그들의 관계에 대한 연구가 계속되어야한다고 Andrei Kozlov는 말했다..

사용 가능한 분석

David Naimzada, Izvestia와의 대화에서 설명한대로, 혈소판 수치를 결정하는 방법은 모든 임상 실험실에서 이용할 수 있기 때문에 좋습니다. 따라서 구현에는 특별한 비용과 기술적 수단이 필요하지 않습니다..

그러나 COVID-19의 경우 환자의 상태를 모니터링하는 비교적 간단한 방법이 처음으로 제안됩니다. 현재까지 과학 문헌은 새로운 균주의 발병에 대한 정보를 거의 제공하지 않습니다.

현재까지 제안 된 분석의 효과에 대한 명확한 결론을 도출하기에 충분한 정보가 충분하지 않다고 Tsogu 생물학 연구소의 직원 인 Nikolai Karpov는 믿고있다.

영안실 직원은 2020 년 3 월 23 일 스페인 마드리드 코로나 바이러스 질병으로 사망 한 사람의 관과 함께 La Almudena 묘지의 화장터에 입장합니다.

급성 심근 경색 발병에있어서 혈소판 침습 인자의 역할 전문 "임상 의학"의 과학 논문

임상 의학에서의 과학 연구와 비슷한 주제로 과학 연구의 저자는 Vorobyova N. Mukhina P.N.입니다..

주제에 대한 과학 연구의 텍스트 "급성 심근 경색의 발달에서 혈소판 침략 요인의 역할"

무 키나 P.N., 보 로비 에바 N.A.

러시아 연방 과학 및 기술 센터의 북부 지점;

GBUZ "퍼스트 시티 임상 병원 E. E. 볼로 세 비치 ";

TSNIL GBOU VPO 북부 주립 의과 대학, 아르 한 겔 스크

급성 심근 경색 발병에서 혈소판 침습 인자의 역할

주제의 관련성. 아시다시피, 지혈과 출혈에 대한 위반은 혈전 상태를 형성합니다. 혈전 성 상태는 혈관 혈전증 발생 경향이 증가하여 급성 혈관 사건의 징후에 기여할 수 있습니다. P- 트롬 보 글로불린은 혈소판 침략의 마커 중 하나로 작용합니다. 알려진 바와 같이, r- 트롬 보 글로불린은 혈소판 기능의 마커로서 혈소판 응집의 a- 과립 분비의 산물이며, 혈소판 응집 동안 적극적으로 방출되며, 프로 스타 사이클린 (혈관 내 응고를 조절하는 활성 조직 항응고제)의 분비를 억제합니다. 생리 조건에서 혈청의 함량은 12-80 μg / l이며 증가는 혈전증의 위험을 예측합니다. 이 연구의 목적은 AMI 요법 중 r- 트롬 보 글로불린 지수의 역학을 평가하는 것이 었습니다..

재료 및 방법. PA에 대한 전향 적 비 랜덤 화 연구-

AMI로 진단 된 환자. 연속 샘플링 방법에는 GBUZ JSC First City Clinical Hospital의 심폐 소생술 부서에 입원 한 환자가 포함되었습니다. EE Volosevich”, 아르 한 겔 스크, 2010 년 9 월 1 일부터 2010 년 12 월 31 일까지 급성 심근 경색 (n = 40). 배제 기준 : 여성 성별, 당뇨병의 존재, 류마티스 기원의 판막 병리학의 존재,자가 면역 질환의 존재, 종양 병리학의 존재, 혈액 질환 (빈혈증, 무 혈증의 혈모 증), 만성 간염의 존재. 실험실 연구는 러시아 보건부의 SSC 북부 지부의 지혈 센터 및 죽상 동맥 혈전증의 실험실을 기반으로 수행되었습니다. 혈청에서 p- 트롬 보 글로불린의 수준은 AMI의 1 일 및 14 일에 결정되었다. 연구 결과의 수학적 처리를 위해 SPSS for Windows 소프트웨어 패키지 (버전 20)가 사용되었습니다..

연구 결과. 대상체의 평균 연령은 M = 53.4 (SD 10, 56) (95 % CI : 50.4; 56.5) 년이었다. 75.5 % (95 % CI : 61.9; 85.4), (n = 37) 사례에서 Q-MI가 진단되었다;

"지혈의 병리-일반적인 임상 문제"과학 및 실제 회의 ___________________

24.5 % (95 % CI : 14.6; 38.1), (n = 12) 경우-Q-IM이 아님. 병변의 국소화에 따르면 59.2 % (95 % CI : 45.3; 71.8), (n = 29) 경우에서 관찰 된 전방 및 측방 MI가 우세했다. 후방 및 열등 MI는 38.8 % (95 % CI : 26.4; 52.8), (n = 19) 경우에서 진단되었다; 원형-2 %의 경우 (95 % CI : 0.4; 10.7), (n = 1). 연구 동안, 병원에 입원시 r- 트롬 보 글로불린의 평균 수준은 M = 201.22 (SD 7.38) (95 % CI : 198.86; 203.58) mcg / L; 10-14 일째 방전시-M = 196.23 ^ 8.15) (95 % CI : 193.62; 198.84) mcg / L. AMI의 입원과 14 일 모두에서 r- 트롬 보 글로불린의 평균 수준은 100 %의 경우 기준 값 (p = 0.0001)을 크게 초과했습니다. 14 일째에 AMI 요법의 역학에서 r- 트롬 보 글로불린의 평균 수준에서 통계적으로 유의미한 감소가 있었다 (1 = 2.930, p = 0.006). AMI의 첫 번째 날 (g =-0.116; p = 0.475)과 AMI의 14 일째 (g = 0.015; p = 0.927)에서 아드레날린을 사용한 p- 트롬 보 글로불린 수준과 혈소판 응집 수준 사이에는 통계적으로 유의 한 상관 관계가 없었습니다. OiM 1 일 (g = -0,096; p = 0,556) 및 14 일 AMI (g = -0,19; p = 0,24)에서 r- 트롬 보 글로불린 수준과 ADP로 혈소판 응집 사이의 관계. 표시하지 마십시오-

Q-MI 및 비 -Q-MI 환자에서 r- 트롬 보 글로불린 수준에 통계적으로 유의미한 차이가 있습니다 (p = 0.164). 복잡하고 복잡하지 않은 AMI 환자에서 (p = 0.819).

결과. MI의 제 1 일 및 14 일 모두에서 r- 트롬 보-글로불린 수준의 증가는 MI의 급성기에 혈소판의 기능적 활성의 증가를 나타낸다. 이 사실은 또한 AMI의 14 일째에 역학에서 r- 트롬 보 글로불린 수준의 통계적으로 유의미한 감소를 확인시켜줍니다. 연구에 따르면, r- 트롬 보 글로불린의 수준은 MI의 병원 기간의 중증도에 크게 영향을 미치지 않습니다. 혈소판 응집 수준과 혈소판의 기능적 활성을 특징으로하는 r- 트롬 보 글로불린 사이의 상관 관계가 부족하다는 것은 MI의 급성기의 응집제 및 항응고제 요법이 혈소판의 응집 기능에 큰 영향을 미치지 만 혈소판 수용체 장치에 큰 영향을 미치지 않음을 나타낼 수 있습니다. 병원 요법 및 AMI의 2 차 예방 문제에 대한 추가 연구가 필요한 분비 기능에 관한 연구.

Pavlova T. V. 12, Kuzmin V. P. 1, Gredasova Yu. V. 1, Duplyakov D. V. 12, Perunova E. R. 1,

1 SBEI HPE“로즈 드라 브 사마라 주립 의과 대학”,

2 주 보건 기관 "Samara 지역 임상 심장학 약국", Samara

새로운 경구 항생 물질 : 자신의 경험

비교적 최근에, 새로운 구강 항응고제 (NLA)가 러시아 의사의 무기고에 등장하여 심방 세동 (AF) 환자의 혈전 색전증 합병증을 효과적으로 예방할 수있을뿐만 아니라 환자의 삶의 질과 치료 준수를 크게 향상시킵니다. NLA는 일상적인 실험실 관리가 필요하지 않으며, 특별한식이 요법을 준수 할 필요가 없으며 다른 약물과의 상호 작용이 제한적입니다. 그러나 일부 상황 (혈전 색전증 또는 출혈성 에피소드, 응급 외과 개입의 필요성)에서 지혈 매개 변수의 매개 변수를 결정하면 추가 환자 관리의 전술을 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 연구의 목적은 NOA를 사용하여 지혈 시스템의 일부 지표의 변동 한계를 연구하는 것이 었습니다..

행동 양식 현재 심방 세동 환자 49 명이 연구에 포함되었으며, 32 명은 리바 록 사반, 6-다비가 트란에 톡실 레이트를 복용했으며 11 명은 검사시 항응고제를 복용하지 않았습니다. CHADS2-VASc 척도에서 혈전 색전증 합병증의 위험은 높았으며 그룹에서 평균 3.27 점이었다. 우리는 hemostasiogram의 다음 매개 변수를 평가했다 : prothrombin time (PV), 활성화 부분 혈전 판 시간 (APTT), thrombin time (TB), D-dimer 및 thromboelastography 매개 변수. 리바 록 사반 그룹은 20 명의 남성과 12 명의 여성으로 구성되었다. 평균 연령-71.4 ± 6.84

혈소판 응집 : 정의, 분석의 해독, 규범

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임신 변화

임신 중에 여성은 호르몬 배경뿐만 아니라 일반적으로 대부분의 과정을 바꿉니다. 혈액 응고가 나빠질 수 있습니다..

임신 중 열악한 집계의 증상 :

  1. 코에서 피가 나옵니다.
  2. 몸에 타박상이 나타납니다.
  3. 잇몸이 출혈 중입니다.
  4. 연조직 부종이 발생 함;
  5. 맥관 구조가 나타납니다 (혈전의 위험).

임신 중 중간 정도의 이상이 자연적인 것으로 간주된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 또한, 혈전 증가 또는 반대로 감소 된 양방향으로 편차를 관찰 할 수 있습니다.

임신이 혈액 구성과 혈소판 기능에 영향을 미치는 이유는 무엇입니까? 이것은 일반적으로 혈액 순환이 복잡한 경우 태반 순환과 사지로의 혈액 공급 기능 때문입니다..

혈액 응고에서 혈소판의 역할

혈소판의 주요 임무는 상처가 났을 때 큰 혈액 손실을 막는 것입니다. 이것은 다음과 같이 발생합니다 : 혈관의 무결성을 위반하면 혈소판이 신호를 받고 손상 부위로 보내집니다. 그 후, 그들은 적극적으로 서로 붙어서 막힘을 일으키고 선박의 손상된 벽을 수리합니다. 이 과정을 혈소판 응집이라고합니다. 사람의 삶은 때때로이 반응의 속도에 의존 할 수 있습니다..

응집 과정이 손상된 조직에서 혈액 손실을 막 으면 혈소판이 보호 역할을 수행한다는 의미입니다. 그러나 어떤 이유로 혈소판 응집이 증가하여 중요한 시스템과 기관의 혈관이 완전히 막힐 수 있습니다. 이 상태는 신체에 심각한 해를 끼칠 수 있으며 때로는 생명을 위협하는 병리학 적입니다.

의학에서 혈소판 응집은 다음 유형으로 나뉩니다.

  • 낮췄습니다. 이 유형은 순환 시스템의 오작동 중에 관찰됩니다. 다양한 출혈을 유발할 수 있습니다. 또한 월경 중에 ​​혈소판 응집이 감소합니다. 저혈압의 특징은 잇몸 출혈, 여러 타박상 및 정상 상처보다 오래 치유되는 것입니다..
  • 높은. 혈전증의 위험을 증가시킵니다. 특히 열, 구토 또는 불충분 한 수분 섭취로 인한 탈수가있는 경우. 팔다리의 붓기와 마비가 특징입니다..
  • 보통 집계. 이 종은 아이를 낳는 기간 동안 여성의 특징입니다. 태반 순환의 발달로 인해 발생합니다..
  • 자발적인. 혈소판 응집 유도제를 사용하지 않고 평가됩니다. 정맥혈을 시험관에 넣은 다음 특수 장치에서 37도까지 가열합니다..
  • 유도 된 집계. 이 방법은 혈액 병리의 진단에 널리 사용됩니다. 이를 위해 특정 유도 물질이 혈장에 첨가됩니다-콜라겐,리스 토마 이신, 아드레날린, ADP.

실험실 검사는 혈액 응고 이상을 결정하는 방법입니다. 이 분석을 위해 대부분의 경우 환자의 정맥혈이 사용됩니다. 그러나 혈소판 응집에 대한보다 정확한 연구를 위해 다른 검사도 사용됩니다. 여기에는 Sukharev, Lee-White 및 coagulogram에 따른 테스트가 포함됩니다..

사용을 위해 혈소판 응집 분석기와 같은 특수 장치가 사용됩니다. 혈전 형성에 관여하는 물질과 조성이 유사한 성분은 정맥혈과 혼합됩니다. 이 혈소판 응집 유도제는 연구에 필요한 과정을 유발합니다.

규범과 병리를 결정하는 방법?

혈액 검사에서 특정 사람의 혈소판 응집 능력을 보여줄 수 있습니까? 결국, 혈액은 연구를 위해 정맥에서 채취되며 혈액 세포의 순간부터 신체의 "순서"는 작용하지 않습니다. 이러한 유형의 분석을 "시험관 내"라고하며 라틴어의 "유리, 시험관 내"에서 문자 그대로 번역됩니다. 과학자들은 항상 인체에 가까운 조건에서 반응을 연구하려고 노력하고 있습니다. 이러한 방식으로 얻은 데이터 만 신뢰할 수 있고 진단에 사용될 수 있습니다..

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혈소판 능력은 유도 응집에 의해 결정됩니다. 이것은 유도 물질로서 혈전증을 유발할 수있는 화학 성분에서 신체에 이질적이지 않은 수단이 사용됨을 의미합니다. 혈관벽의 성분은 유도 제로 사용됩니다 : 아데노신 디 포스페이트 (ADP),리스 토 세틴 (리스 토마 이신), 콜라겐, 세로토닌, 아라키돈 산, 아드레날린.

자발적인 응집은 유도제없이 결정됩니다.

정량적 측정 기술은 혈소판이 풍부한 혈장을 통한 광파의 전송을 기반으로합니다. 응집 활성도는 응고 전 및 최대 결과를 얻은 후 플라즈마의 광 밀도의 차이에 의해 연구된다. 파도의 특성과 모양도 결정됩니다..

규범은 유도 물질, 농도에 달려 있습니다..

ADP와 혈소판 응집은 일반적으로 콜라겐,리스 토마 이신 및 아드레날린과 함께 처방되고 평가됩니다..

ADP 분석의 표준은 30.7 ~ 77.7 %입니다. 아드레날린을 이용한 혈소판 응집의 가치는 35에서 92.5 %까지 다양합니다. 콜라겐 연구에서 46.4 ~ 93.1 %가 정상적인 지표로 간주됩니다.

과 집합 처리

응집 수준 (과잉 응집)이 증가하는 경우 혈전증이 증가합니다. 이 상태에서 혈액이 혈관을 통해 천천히 이동하고 빠르게 응고됩니다 (정상-최대 2 분).

하이퍼 집계는 다음과 함께 발생합니다.

  • 진성 당뇨병;
  • 고혈압-고혈압;
  • 신장 암, 위암, 혈액 암;
  • 혈관의 죽상 경화증;
  • 혈소판 병증.

집계 레벨이 증가하면 다음과 같은 조건이 발생할 수 있습니다.

  • 심근 경색-부족한 혈액 공급으로 인해 발생하는 심장 근육의 급성 질환;
  • 뇌졸중-뇌 순환 위반;
  • 하지의 정맥 혈전증.

치료 방법은 질병의 복잡성에 달려 있습니다..

초기 단계에서 혈액 희석을 목표로하는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 정기적 인 아스피린이이 목적에 적합합니다. 출혈을 방지하기 위해 식사 후에 보호 쉘의 약물을 복용합니다..

특수 약물을 사용하면 새로운 혈전 형성을 피할 수 있습니다. 모든 약은 의사와 상담 한 후에 만 ​​복용합니다.

추가 연구 후 환자는 처방됩니다.

  • 항응고제-혈액의 빠른 응고를 방지하는 약물;
  • 노보 카인 봉쇄, 진통제;
  • 혈관 확장제.

감소 된 응집 수준은 환자의 건강과 삶에 덜 위험하지 않습니다. 혈소판 (고혈압)의 접착력이 충분하지 않으면 혈액 응고가 악화됩니다 (혈소판 감소증). 결과적으로, 응혈 (혈병)의 형성이 일어나지 않아 심각한 출혈이 생깁니다..

의사는 상속 된 혈소판 저혈압을 구별합니다..

바이러스 또는 박테리아 감염, 물리 치료 및 약물 치료에 의해 낮은 응집 능력이 활성화 됨.

저혈압 발생은 다음과 함께 발생합니다.

  • 신부전;
  • 만성 백혈병-순환계의 악성 질환;
  • 갑상선 기능 저하;
  • 빈혈 (빈혈).

동시에 생강, 감귤류, 마늘의 소비를 줄이거 나 완전히 제거해야합니다..

고급의 경우 치료는 병원 환경에서만 수행됩니다. 환자는 처방됩니다 :

  1. 아미노 카프로 산 용액 정맥 내 5 %.
  2. 근육 내 또는 피하 나트륨 아데노신 삼인산.
  3. 준비 : Emosint, Dicinon, Tranexamic acid.

심한 출혈의 경우, 공여자 혈소판 수혈이 수행됩니다..

약물 요법에서 사용됩니다 :

  • 혈액 희석제. 이 작업에 성공적으로 대처하는 아스피린 일 수 있습니다..
  • 항응고제-과도하게 빠른 혈액 응고를 예방하는 약물.
  • 항 혈소판제-혈소판 응집이 감소하고 혈액 점도가 정상화됩니다.
  • 혈관 확장이 발생하는 경련 방지제를 사용하는 것이 좋습니다..

혈소판 응집을 증가시키는 근본적인 병리를 치료하는 것도 매우 중요합니다. 비 의학 치료 :

  • 다이어트. 유제품, 채소, 녹색 및 적색 채소, 감귤류 및 생강과 같은 단백질 및 야채 식품은식이 요법에서 우세해야합니다. 해산물 섭취는 혈소판 응집을 감소 시키므로 식단에 포함시키는 것이 좋습니다. 메밀, 산 재, 석류는 제외해야합니다.
  • 하루에 적어도 2 리터의 물을 마셔 라.
  • 달콤한 클로버, 녹차 및 모란 뿌리와 같은 허브에는 혈액 응고를 낮추는 특성이 있습니다. 그러나 접수는 주치의와 동의해야합니다..
  • 주요 치료법은 지혈제 복용을 목표로합니다. 여기에는 Dicinon, tranexamic 및 aminocaproic acid, ATP가 포함됩니다.
  • 혈액 희석 효과가 최소 인 모든 종류의 약물은 제외됩니다 아스피린, 이부프로펜, 유 필린, 파라세타몰과 같은 약물의 사용은 제외해야합니다.

비 약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 다이어트. 식이 요법은 계란, 메밀, 쇠고기 간, 석류, 생선 (특히 붉은 색), 장미 엉덩이 및 사탕무와 같은 혈액 형성 과정과 관련된 음식으로 구성되어야합니다. 샐러드 드레싱에 참기름 사용.
  • 허브로 추가 치료를하면 쐐기풀 잎의 달인이 잘 도움이됩니다..

인덕터와 혈소판 집계

혈소판 연결의 대표자의 응집 능력을 결정하는 혈액 검사는 실패가 발생하는 프로세스의 수준을 알기 위해 여러 인덕터와 함께 즉시 수행해야합니다 (적어도 4 개 이상이어야 함)..

ADP를 이용한 혈소판 응집

자발적 혈소판 응집을 식별하거나 특정 병리학에서 발생하는 혈전 상태를 진단하기 위해 ADP와 혈소판의 응집 능력에 대한 연구가 수행됩니다.

  1. 죽상 경화 과정;
  2. 동맥 고혈압;
  3. IHD, 심근 경색;
  4. 뇌 혈관 사고;
  5. 진성 당뇨병;
  6. 고지 단백 혈증 (지질 스펙트럼의 변화, 저밀도 지단백질의 증가, 동맥 경화 계수의 증가);
  7. 유전성 혈전증;
  8. 혈모 세포증 동반 혈전증;
  9. 혈소판 세포의 활동을 억제 할 수있는 특정 약물을 복용 할 때.

편차는 다음과 같습니다.

  • Glanzmann 혈전증 (섬유소원 및 당 단백질 IIb-IIIa에 대한 막 수용체의 부재 또는 결함으로 인한 유전 병리);
  • 필수 Atrombium (혈소판의 기능적 능력에 대한 불완전한 위반으로 혈전증과 다름)
  • Wiskott-Aldrich 증후군 (모양의 변화와 세포 크기의 감소를 특징으로하는 드문 성 관련 열성 질환);
  • 아스피린-유사 증후군 ( "방출 반응"의 위반 및 2 차 응집 단계와 관련된 병리);
  • 요독 증후군을 가진 혈소판 병증;
  • 이차 혈소판 병증 (혈 모세포, 갑상선 기능 항진증, 항 혈소판제 치료, NSAID-비 스테로이드 항염증제, 항생제, 이뇨제 및 혈압을 낮추는 약물).

다음과 같은 경우 지표가 증가합니다.

  • 점성 혈소판 증후군 (접착 경향, 혈소판 응집 증가);
  • 다양한 요소에 의해 유발되는 응고 시스템의 혈소판 세포의 활성화 : 심리적 부하, 약물, 다양한 이유로 면역 복합체의 형성 등;
  • 아세틸 살리실산 내성.

콜라겐 응집 유도

콜라겐과의 반응을 사용할 때 표준과의 편차는 위반이 이미 접착 수준에서 발생한다는 것을 나타낼 수 있습니다. 지표는 원칙적으로 ADP가있는 샘플과 동일한 병리학으로 감소하는 경향이 있습니다. 다양한 기원의 점성 혈소판 증후군 및 혈관염에서 혈소판 응집 증가.

아드레날린이있는 시료에서 혈소판의 응집 능력 결정

혈소판의 일반적인 응집 활동의 유도자인 아드레날린은 매우 중요하지만 매우 취약한 "방출 반응"을 포함하여 모든 내부 활성화 메커니즘의 가장 유익한 지표로 작용합니다. 값의 하향 이동은 ADP 및 콜라겐 분석의 특징적인 특성에서 언급되므로 모든 것을 다시 나열하는 것은 의미가 없습니다. 혈소판의 응집 활동의 증가에 관해서는, 여기에는 새로운 것이 없습니다 : 혈소판의 증가 된 점도 및 특정 상황 (응력, 약물 등)에서 지혈 혈소판의 활성화.

리스 토 세틴 보조 인자 활동에 관한 연구

이 지표의 값은 폰 빌레 브란트 인자의 활동을 반영하며, 테스트는 주로 같은 이름의 질병을 진단하는 데 사용됩니다.

유도제를 사용하여이 검사를 수행하는 것은 혈소판이 응집하는 능력을 결정하는 데 유용 할뿐만 아니라 유용합니다. 이 검사를 통해 치료에 항 혈소판제의 효과를 평가하고 적절한 용량의 약물을 선택할 수있는 기회를 제공 할 수 있습니다.

분석 결과

혈소판 응집 테스트의 디코딩에서 각 실험실은이 진단 방법에 채택 된 참조 값을 표시해야합니다. 이들은 건강한 사람들의 대량 검사 중에 발견 된 평균 지표입니다. 그들은 표준으로 간주됩니다..

어린이와 성인의 표준

혈액 내 혈소판 수 (어린이 수가 적음)에 연령 차이가있는 경우 집계 능력에 대해 균일 한 규범이 설정됩니다.

  • 초-0에서 50까지 (결과는 다른 실험실에서 연구 결과와 다른 혈액 온도에 따라 다를 수 있음);
  • 자발적 인 경우 백분율-25-75;
  • 5 μmol / ml-60-89 %, 0.5 μmol / ml-1.4-4.2 % 농도에서 ADP 자극.

혈소판 응집 증가

혈소판 부착을 가속화하는 경향은 다음과 같은 질병에서 관찰됩니다.

  • 관상 동맥 심장 질환 (angina pectoris, heart attack);
  • 하지의 말초 동맥 순환 장애 (atherosclerosis obliterans);
  • 혈전 혈관염;
  • 정맥 혈전증;
  • 항 인지질 증후군;
  • 당뇨병;
  • 선천성 혈소판 구조 이상;
  • 과도한 세포 형성;
  • 자가 면역 질환;
  • 충격, 심한 임신 독성 증, 태반 파괴, 양수 색전증, 제왕 절개가있는 DIC 증후군;
  • 신체의 종양 과정.

혈소판 응집은 흡연, 고 콜레스테롤 및 혈당, 고혈압 및 스트레스 요인에 의해 자극 될 수 있습니다. 항 혈소판제는 치료를 위해 처방됩니다-Cardiomagnyl, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

축소 이유

약하고 자발적이고 자극적 인 집계는 다음과 같이 관찰됩니다.

  • 빈혈증
  • 급성 백혈병;
  • 신부전;
  • 항응고제, 항 혈소판제 과다 복용;
  • 간경변;
  • 확산 사구체 신염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 출혈성 혈관염;
  • 혈관종;
  • 방사선 병.

선천성 혈소판 병증에는 응집 능력 (Glanzman, Pearson, Mei), 세포 접착 인자 방출 (아스피린 유사 증후군), 과립 저장 부족 ( "회색 혈소판", Herzhmansky 증후군)뿐만 아니라 심장 결함의 다양한 결함, Marfan 증후군, 비 스콧.

이러한 상태는 출혈 증가를 특징으로하며 급진적 제거가 불가능합니다. 따라서 집계가 줄어들면 식단이 처방됩니다.

  • 알코올 섭취, 식초 사용 (통조림 포함)에 대한 평생 금지;
  • 비타민 A (쇠고기 또는 닭 간, 생선, 피망), C (강아지, 까치밥 나무), P (체리, 초크 베리), 땅콩을 함유 한 제품의 일일 메뉴에 포함;
  • 조미료 제한, 특히 생강, 심황, 호로 파.

선천성 및 후천성 혈소판 병증의 약물 치료를 위해 Dicinon, Aminocaproic acid, Calcium gluconate가 사용됩니다. ATP, Riboxin 및 엽산을 1 년에 2 ~ 4 회 섭취하도록 배정하십시오. 휴식 시간에는 쐐기풀, 라즈베리 잎, 목자 가방, 조류 고지, 야로우 등 지혈 허브가 들어간 약초 준비가 권장됩니다..

그리고 여기는 유전성 혈전증에 관한 것입니다.

혈소판 응집에 대한 분석은 혈전이 형성 될 때 연결하는 능력을 보여줍니다. 그것은 수술 전, 임신 중뿐만 아니라 혈전증, 죽상 동맥 경화증 치료를 약속 할 때 환자에게 처방됩니다. 자발적이고 자극 된 집계를 조사하십시오. 이것은 치료를 올바르게 진단하고 수행하는 데 도움이됩니다..

결과가 증가하면 항 혈소판제가 처방되고 응집이 적어 지혈제가 나타납니다..

증가 된 응집은 고 집합 증후군 및 혈전증의 마커이다. 혈소판이 풍부한 혈장의 광 투과율 변화를 기록한 Bourne turbidimetric 방법과 광 채널의 입자 수의 무작위 변화로 인한 광 투과율 변동을 분석 한 혈소판 응집법이 가장 많이 사용됩니다..

연구 자료. 혈소판 풍부 구연산 혈장

연구 방법은 특정 유형의 집계 장치에 대한 작업 순서에 따라 결정됩니다..

ADP,리스 토 세틴, 콜라겐, 아드레날린, 아라키돈 산의 용액이 유도 제로 가장 많이 사용됩니다. 트롬빈, 세로토닌 등의 용액도 사용될 수있다..

아라키돈 산을 이용한 혈소판 응집

아라키돈 산은 천연 응집 작용제이며, 그 효과는 프로스타글란딘 G2 및 H2, 트롬 복산 A2의 효과에 의해 매개되며, 포스 포 리파제 C의 활성화와 이차 매개체의 형성, 세포 내 칼슘의 동원 및 세포 활성화의 확장 및 포스 포 리파제 A2가 포함됩니다. 내인성 아라키돈 산의 방출. 아라키돈 산과 혈소판 응집은 매우 빠르게 발생하므로이 과정을 특징 짓는 곡선은 종종 단일 파입니다.

혈소판의 응집을 유도하기 위해 아라키돈 산은 10 -3 -10 -4 mol의 농도로 사용됩니다. 아라키돈 산으로 작업 할 때이 물질은 공기 중에서 매우 빠르게 산화된다는 것을 명심해야합니다..

연구 결과를 평가할 때 고려해야하는 응집 반응에 영향을 미치는 약물 (예 : 아세틸 살리실산, 페니실린, 인도 메타 신, 탈라 질, 이뇨제)을 사용하는 경우 아라키돈 산에 의한 응집 테스트가 권장됩니다..

저혈압

혈소판 응집이 너무 높으면 위험하고 너무 낮습니다. 저혈압으로 인해 혈액이 훨씬 더 응고됩니다. 따라서 피가 상처에 짙어지지 않고 치유되지 않습니다. 결과적으로, 가장 작은 스크래치에서 많은 혈액이 흐릅니다..

이 병리학은 그 반대뿐만 아니라 조상에게서 얻거나 삶의 과정에서 얻을 수 있습니다. 다른 유사점은 감염, 물리 치료 및 일부 약물이 동일한 방식으로이를 깨울 수 있다는 것입니다..

지구상의 모든 열 번째 사람이 병에 걸립니다..

저 집단이 발생할 수있는 질병은 다음과 같습니다.

영양물 섭취

정상적인 혈소판 수로 돌아가고 싶은 사람은 제대로 먹어야합니다. 그는 혈액 형성 기관이 기능을 수행하는 데 도움이되는 것을 사용해야합니다.

  • 메밀;
  • 물고기
  • 어떤 식 으로든 붉은 고기 요리;
  • 쇠고기 간;
  • 치즈;
  • 달걀
  • 푸른 잎;
  • 당근, 쐐기풀, 사탕무, 피망을 포함하는 샐러드;
  • 석류석;
  • 바나나
  • 산 애쉬;
  • 로즈힙 주스.

혈소판 저혈압 환자는 영양을주의 깊게 모니터링해야합니다.

혈액 형성에 해로운 제품이 있습니다.

  • 생강;
  • 오렌지, 레몬, 귤 및 기타 감귤류;
  • 마늘.

전통 요법

병리가 시작되면 환자는 입원해야합니다. 이 경우 그는 처방됩니다.

  • 정맥 내 5 % 아미노 카프로 산 용액;
  • 근육 내 / 피하 나트륨 아데노신 트리 포스페이트;
  • "에 모신 트";
  • 디시 논
  • 트라 넥 삼산.
  • 혈소판 수혈-심각한 출혈.

환자는 혈액 희석제를 처방받지 않았습니다.

환자는 의사가 처방 한 약을 복용해야합니다

민간 요법

허브만으로는 혈소판 수를 증가시키기에 충분하지 않기 때문에 대체 요법이 보조 기술로 사용됩니다..

  • 다진 쐐기풀 한 스푼을 가져 가십시오.
  • 끓는 물 한 잔을 부으십시오.
  • 저열로 10 분간 끓인다;
  • 스트레인 및 필터;
  • 매번 식사 전에 가져 가십시오.
  • 30 일 동안 계속.

전통 의학-효과적인 보조 기술

  • 생 비트를 갈기;
  • 설탕 한 스푼을 반죽하십시오.
  • 아침까지 개최;
  • 아침에는 아침 식사 전에 마셔야 할 주스를 짜십시오.
  • 몇 주 반복.

참기름. 치료 및 예방 목적으로 하루 종일 3-4 회 마신다.

혈소판 과잉 응집

응집 수준 (과잉 응집)이 증가하는 경우 혈전증이 증가합니다. 이 상태에서 혈액이 혈관을 통해 천천히 이동하고 빠르게 응고됩니다 (정상-최대 2 분).

응집 능력이 증가하면 혈중 점도 및 혈전증이 증가합니다.

하이퍼 집계는 다음과 함께 발생합니다.

  • 진성 당뇨병;
  • 고혈압-고혈압;
  • 신장 암, 위암, 혈액 암;
  • 혈관의 죽상 경화증;
  • 혈소판 병증.

집계 레벨이 증가하면 다음과 같은 조건이 발생할 수 있습니다.

  • 심근 경색-부족한 혈액 공급으로 인해 발생하는 심장 근육의 급성 질환;
  • 뇌졸중-뇌 순환 위반;
  • 하지의 정맥 혈전증.

치료 방법은 질병의 복잡성에 달려 있습니다..

약물 요법

초기 단계에서 혈액 희석을 목표로하는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 정기적 인 아스피린이이 목적에 적합합니다. 출혈을 방지하기 위해 식사 후에 보호 쉘의 약물을 복용합니다..

추가 연구 후 환자는 처방됩니다.

  • 항응고제-혈액의 빠른 응고를 방지하는 약물;
  • 노보 카인 봉쇄, 진통제;
  • 혈관 확장제.

다이어트

환자는 단백질 식품을 유제품 및 야채 식품으로 교체하는 것이 좋습니다. 다이어트에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 해물;
  • 푸른 잎;
  • 감귤류;
  • 마늘;
  • 녹색과 적색 채소;
  • 생강.

액체가 충분하지 않으면 혈관이 좁아 져 혈액이 더 두꺼워지기 때문에 마시는 요법을 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 하루에 최소 2–2.5 리터의 물을 섭취해야합니다.

조혈을 촉진하는 음식은 음식에서 제외됩니다.

금지 된 제품-갤러리

민족 과학

충격적인 통계! 최근 연구에 따르면 이혼을 신청 한 여성의 3 분의 1 이상이 배우자의 생식기 크기에 만족하지 못한다고합니다. 이혼의 주된 이유는 약한 오르가즘 또는 작은 침투로 인한 부재라고합니다. 수술을 길게하지 않기 위해 전 세계의 남성들이 사용합니다..

비-전통적인 치료 방법은 증가 된 혈소판 응집을 치료하는 데 사용됩니다. 달인과 주입을 적용하기 전에 많은 약초가 혈전증으로 금지되어 있으므로 의사와상의해야합니다..