췌장 및 혈액 검사 : 질병 진단 방법

일상의 번잡함에서 적절하고 건강한 식단을 지키는 사람은 거의 없습니다. 이것은 췌장에 부정적인 영향을 미칩니다. 우리는 일반적으로 통증이 우리를 방해하기 시작할 때 의사에게 가서 장기의 기능을 위반한다는 것을 나타냅니다. 췌장의 혈액 검사를 받아야합니다. 결국, 문제를 감지하려면 의사가 신체 상태를 전달하는 완전한 그림이 필요합니다..

췌장의 위치, 역할

췌장은 중요한 역할을합니다. 지방과 단백질의 분해에 필요한 효소의 생성을 제어합니다. 효소 덕분 에이 물질은 혈액을 관통하고 세포에 영양을 공급할 수있는 미세한 입자로 나뉩니다..

담당 기관은 호르몬 생산을 담당합니다.

이 기관은 위 아래에 국한되지 않습니다. 많은 사람들이 생각하고 그 뒤에. 췌장은 허리의 1-2 척추 수준에 있습니다..

췌장 질환 진단

췌장 검사는 포괄적으로 수행되어야합니다. 이 방법으로 만 췌장의 상태와 성능을 정확하게 평가할 수 있습니다. 환자는 다음과 같은 검사를 받아야합니다.

생물학적 물질의 수집은 집에서 환자가 수행 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 다음과 같은 특정 규칙을 준수해야한다는 것입니다.

  • 물질을 수집하기위한 멸균 용기의 사용;
  • 물질을 섭취하기 전에 위생 절차를 수행하는 단계;
  • 실험실로 빠른 배송 (대변은 냉장고에 최대 10 시간 보관 가능).

의사는 환자에게 췌장의 초음파 진단을 의뢰 할 수 있습니다. 이 진단 방법은 다음과 같은 경우에 권장됩니다.

  • 소화관의 신 생물 징후;
  • 왼쪽 hypochondrium의 통증;
  • 진피의 건강, 황변에 대한 불만;
  • 빠른 체중 감량;
  • 의심되는 당뇨병;
  • 구역질, 구토, 팽만감.

실험실 진단

진단을 할 때 의사는 일반적인 생화학 적 혈액 검사 후 얻은 데이터를 고려해야합니다.

이 검사는 급성 만성 형태의 췌장 질환을 감지하는 데 도움이됩니다. 이 연구는 또한 높은 적혈구 침강 속도를 보여줍니다..

생화학 적 혈액 검사로 환자가 icteric 췌장염이 발생하면 빌리루빈 수치가 증가합니다. 또한이 병리의 존재는 높은 비율로 나타납니다.

소변을 검사 할 때 전문가들은 아미노산, 췌장 아밀라아제의 수준을 설정합니다. 환자에게 췌장 병변이 있으면 이러한 물질의 성능이 초과됩니다. 소변 분석에서 디아 스타 제, 아미노산의 증가는 그러한 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다.

  • 만성, 급성 췌장염;
  • 신 생물;
  • 췌장 괴사;
  • 간 염증;
  • 담석증;
  • 자궁외 임신;
  • 내부 장기의 급성 병리.

혈액에 낮은 수준의 아밀라아제가 있으면 소변, 의사는 선 조직의 일부가 사망하는 것과 같은 병리에 대해 안전하게 이야기 할 수 있습니다.

대변 ​​연구에서 전문가들은 엘라 스타 제 수준에 중점을 둡니다. 이 효소의 수준이 감소하면 의사는 췌장이 완전히 기능 할 수 없다고 결론을 내립니다.

혈액 검사

내부 장기의 질병을 감지하는 데 필요한 표준 연구 중 하나는 생화학 적 혈액 검사입니다. 생물학적 물질을 수집 한 전문가는 주요 지표의 편차를 조사해야합니다. 실험실 조교는 이러한 지표의 수준을 계산합니다.

  • ASR;
  • ALT;
  • 요소;
  • 빌리루빈;
  • 크레아티닌;
  • 콜레스테롤;
  • 알칼리 포스파타제;
  • 포도당;
  • C 반응성 단백질.

췌장 질환의 간접 징후는 알칼리성 포스파타제, 빌리루빈, AST, ALT의 비율의 변화입니다. 그들의 수준은 일반적으로 담즙의 정체와 함께 상승.

급성 췌장염 진단과 관련하여 가장 널리 사용되는 검사는 혈액, 소변에서 알파-아밀라아제 활성을 측정하는 것입니다.

급성 췌장염은 혈액 및 소변에서 알파-아밀라아제의 활성이 약 10 내지 30 배 증가하는 것을 특징으로한다. 질병이 시작될 때 이미 고 아밀라제 혈증이 나타납니다. 그것은 질병의 발병 후 12 ~ 24 시간 후에 최대에 도달합니다. 2-6 일까지이 지표의 급격한 감소.

혈액 아밀라제 활동의 증가는 이러한 병리에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 소화성 궤양의 천공;
  • 충수염;
  • 장 역전;
  • 담낭염.

규범은 아밀라제-크레아티닌 청소율의 지표로 간주됩니다 : 1-4 %. 지표가 6 % 이상 증가하면 전문가들은 췌장염이 의심됩니다. 췌장염의 경우 타액 알파-아밀라아제 (진정한 췌장) 수준도 증가합니다. 알파-아밀라아제의 클리어런스보다 80 % 더 빠른 클리어런스.

또한 췌장염의 존재는 리파제 수준의 증가로 나타납니다. 급성 췌장염의 발생을 나타내는 가장 정확한 진단 지표는 다음과 같습니다.

  • 고아 밀라 증;
  • 리파제 활성 증가;
  • 아밀라아제 제거 / 크레아티닌 증가.

췌장 질환의 진단은 가능한 한 정확하게 (98 %) 혈청에서 이러한 성분을 동시에 결정할 수 있습니다 : 리파제, 알파-아밀라아제.

또한 급성 췌장염은 혈청에서 엘라 스타 제 활동의 결정, 대변과 같은 일종의 실험실 테스트를 통해 진단 할 수 있습니다. 전문가는 췌장염 발병 후 며칠 동안이 지표를 관찰 할 수 있습니다..

만성 췌장염의 악화는 혈액에서 췌장 효소의 섭취 증가로 나타납니다. 효소의 회피는 땀샘 실질의 완전성, 췌관의 어느 부분에서의 분비 정체를 위반하여 유발됩니다..

혈청 아밀라제 활성의 증가는 악화 후 2 내지 12 시간에 주목된다. 최대 값은 질병 악화 후 첫날이 끝날 때 볼 수 있습니다. 후속 활동 감소, 혈청 아밀라아제 수준의 정상화는 일주일 이내에 발생합니다. 따라서 만성 췌장염을 확인하는 가장 신뢰할 수있는 실험실 테스트는 아밀라제 활동의 증가 (2 ~ 3 배) + 리파제 수준, 트립신의 증가로 간주됩니다.

트립신의 활동을 연구하는 것 외에도 전문가는 혈액에 억제제가 있는지에 대한 연구를 수행 할 수 있습니다. 억제제 / 트립신 비율 연구가 또한 수행 될 수있다. 만성 췌장염의 악화는 특이하고 매우 민감한 시험으로 표시되며, 이는 트립신 억제제의 수가 감소 된 혈청 트립신 수준의 증가를 나타냅니다. 이러한 지표는 십이지장 궤양, 십이지장 염과 함께 진행되는 만성 췌장염, 췌장염의 간질 부종 형태의 특징입니다.

혈액에서 리파제 활동을 결정할 때 췌장 병리를 진단하는 것도 가능합니다. 만성 췌장염의 악화 동안 증가 된 리파제 활성이 주목된다. 특히, 이러한 활동은 담관 생성 성질의 췌장염에 기록됩니다. 완화 기간은 현재 혈액에서 아밀라제의 활성이 안정화되고 정상입니다..

때때로 만성 췌장염의 악화는 다음과 같은 증상을 동반 할 수 있습니다 :

  • 알칼리성 포스파타제의 혈청에서 증가 된 활성;
  • 고 빌리루빈 혈증;
  • 혈청 GGTF의 활동 증가.

췌장의 외분비 기능을 더 자세히 연구하기 위해 전문가들은 혈액 및 소변과 같은 생물학적 물질에서 췌장 효소의 활성에 대한 연구를 처방합니다. 이 연구는 두 가지 상태에서 수행됩니다.

  • 췌장 분비 자극제의 도입 전;
  • 각성제 도입 후.

이 연구는 혈액에서 효소의 회피에 대한 테스트라고합니다. 그것은 환자에게 secretin, cholecystokinin을 정맥 주사 한 후에 수행됩니다..

췌장 자극 후 췌장 효소의 활성이 2 배 증가합니다. 2 시간 후에 모든 표시기가 정상으로 돌아옵니다. 샘의 병리가있는 경우 검사 후 효소의 활동이 2 배 이상 증가합니다. 그러나 동시에 지표는 정상으로 돌아 오지 않습니다..

췌장 병리 진단 기법

췌장 질환이 의심되는 환자를 적절히 검사하면 올바른 진단을 내리고 제 시간에 치료를 처방하는 데 도움이됩니다. 유자격 전문가에 대한 진단 검색은 일반적인 임상 및 실험실 검사 방법으로 시작합니다. 도구 방법은 예비 진단을 확인합니다 : 컴퓨터 및 자기 공명 영상, X 선 대비 검사, 초음파 검사 및 기타.

진단 심문 및 검사

환자와의 첫 만남에서 의사는 불만에 관심이 있으며 환자에 대한 전반적인 검사를 수행합니다. 대화 중에 의사는 통증의 특징, 소화 불량의 본질, 임상 증상의 빈도 및 강도를 배웁니다. 다음 진단 증상은 선 질환 진단에서 가장 큰 진단 가치를 갖습니다.

  1. 상부 복부 통증, 주로 상복부 및 늑간 부위. 통증은 종종 거들과 유사하며, 풍부한 지방이 많은 음식을 섭취 한 후에 발생합니다. 무거움과 복통은 오랫동안 사라지지 않습니다..
  2. 통증은 왼쪽 어깨 블레이드, 등 아래로 방출되어 사람이 강제 자세를 취하여 상태를 부여합니다..
  3. 췌장 질환의 특징적인 증상은 지방이 많은 음식을 섭취 한 후 구토와 메스꺼움입니다. 담즙이 구토에 존재할 수 있습니다. 구토는 통증을 완화시키지 않습니다.
  4. 동맥 질환에서 지방과 지질의 불충분 한 소화로 인해 지방이 혼합 된 빈번한 액체 또는 거친 황색 대변이 발생합니다. Steatorrhea-췌장염, 종양 및 장기 암 진단의 병인 증상
  5. 환자는 팽만감, 발열, 중독 증상, 피부의 황토 염색, 췌장 질환을 나타냄으로써 주기적으로 방해받습니다..

중요한 정보! 효소 결핍으로 인해 일부 환자는 동기 부여되지 않은 체중 감량에 주목하여 샘의 병리에 유리하게 작용할 수 있습니다. 이 증상이 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다. 대부분의 경우 체중 감소는 신체의 암 종양 발생의 징후이기 때문에.

외부 검사 결과 황달, 건조한 피부가 드러납니다. 췌장 투영 부위의 촉진에서 통증이 감지되지만 깊은 위치로 인해 장기를 완전히 검사하고 촉진 할 수 없습니다..

실험실 진단 방법

진단 검색의 두 번째 단계는 실험실 테스트입니다. 이를 위해 혈액의 임상 및 생화학 분석, 소변의 임상 및 생화학 분석, 대변 현미경 검사법 (coproscopy) 및 소화 효소 결핍을 탐지하는 기능 검사가 처방됩니다..

임상 혈액 검사

염증이 있으면 ESR의 가속화 인 백혈구 증이 헤모 그램에서 감지됩니다. 화농성 감염의 추가를 위해 백혈구 수식의 변화가 특징적입니다. 혈액에 암이 있으면 헤모글로빈, 적혈구, 혈소판의 양이 줄어 듭니다..

혈액 화학

  • 우선, 아밀라아제 (췌장의 효소)의 양은 장기의 병리학으로 혈액의 아밀라제가 10 배 증가합니다..
  • 또한 가능하면 혈액 내에서 증가하는 리파아제, 엘라 스타 제와 같은보다 구체적인 효소의 수를 평가하십시오..
  • Dysproteinemia (단백질 비율의 위반), C 반응성 단백질의 출현은 장기 염증을 말합니다.
  • 담도 및 간장 시스템의 질병으로 인한 이차 췌장 손상은 빌리루빈, 트랜스 아미나 제 (AcAT, AlAT), 알칼리 포스파타제, 감마 GTP의 증가로 나타납니다.
  • 암과 종양의 경우 혈액에 특별한 변화가 없습니다. 신 생물은 상기 증상 중 임의의 것을 동반 할 수있다..
생화학 지표표준선 병리의 변화
단백질65-85g / 리터이상 단백 혈증 : 주로 글로불린 분획으로 인한 총 단백질 증가.
공복 포도당3.3-5.5 mmol / L실질의 위축으로 인한 증가 및 인슐린 생산 감소
트랜스 아미나 제 (AST, ALT)AST-최대 40 대 / l

ALT-최대 45 대 / l

증가하다
알칼리 포스파타제최대 145 대 / l담즙질 증가
C 반응성 단백질잃어버린나타납니다
아밀라제최대 50 대 / l10 배 증가
엘라 스타 제, 리파제최대 5mg / l프로모션

디아 스타 제 소변의 생화학 적 분석

급성기의 급성 및 만성 췌장염 진단을위한 주요 방법. 이 경우 췌장염의 특정 징후 인 소변에서 높은 함량의 디아 스타 제 (알파-아밀라아제)가 감지됩니다..

대변

소화 효소 결핍을 진단하기 위해 대변의 현미경 검사가 수행됩니다. 소화되지 않은 지질, 지방, 근육 섬유를 식별 할 때 긍정적 인 테스트가 고려됩니다. 이 증상은 땀샘의 염증과 암의 특징입니다. 가능하다면, 대변에서 췌장 엘라 스타 제와 리파제의 양을 결정하십시오. 이는 대량으로도 결정됩니다..

기능 테스트

심각한 효소 결핍에 가장 유익합니다. 현재 환자를 검사하기위한보다 효과적인 방사선 기술이 나타났기 때문에 사용이 제한적입니다..

췌장 질환의 경우 Lund 테스트가 사용됩니다 (테스트 아침 식사 후 십이지장 검사 후 내용물 및 그 생화학 연구), 방사성 동위 원소 테스트 (기흉을 감지하기 위해), 포도당 내성 테스트 (인슐린 생성 감소가 의심되는 경우), 췌장 호르몬 검사 및 기타. 검사는 의사가 수행하며 진단은 임상 증상으로 데이터를 확인한 경우에만 이루어집니다.

중대한! 암 또는 양성 종양이 의심되는 경우 혈액에서 종양 마커를 검사해야합니다..

유용한 비디오 : 췌장 질환의 정확한 진단

도구 진단 방법

도구 방법이 없으면 진단을 확인할 수 없습니다. 의학 개발의 현재 단계에서 방사선, 초음파 및 광섬유 진단 방법이 사용됩니다..

엑스레이 연구

  1. 복강의 방사선 조사. 복통 증후군의 감별 진단에 사용됩니다. 췌장 손상의 간접적 징후-담낭과 담관의 돌과 물개.
  2. 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP). 이 방법은 담관의 혼잡, 담낭의 결석 및 배설 관의 이소성 협착으로 인한 2 차 담도 의존적 ​​췌장염에도 효과적입니다..
  3. CT 스캔. 복잡한 췌장염 (낭종, 유사 낭종, 석회화, 위축 및 괴사 부위)을 진단하는 데 도움이됩니다. 그것은 대량의 신 생물에 널리 사용됩니다 : 샘의 양성 종양, 암, 이웃 기관의 암 전이. 그림에서 이러한 병리학으로 땀샘의 윤곽이 고르지 않고 치수가 확대되고 1-2 개의 엽 영역에서 부피 신 생물이 결정됩니다..

초음파 절차

복강의 초음파, 특히 췌장은 원발성 및 담관 성 췌장염, 실질의 지방 및 결합 조직 변성, 췌장암의 진단을위한 금본위 제입니다. 결론적으로 의사는 장기의 구조, 확산 변화의 심각성, 본질 및 유병률에 대한 정확한 설명을 제공합니다..

  • 담낭 또는 배설 관에 돌이 있으면 다양한 크기와 밀도의 밀도가 높은 미적분학이 시각화됩니다.
  • 급성 및 만성 췌장염에서 캡슐의 부종 및 소엽 공간과 함께 실질의 확산 변화가 기관의 모든 부분에서 감지됩니다..
  • 암에서는 장기의 크기가 증가하고 구조의 에코 발생이 균일하지 않습니다. 모니터에서 건강한 실질과 암 조직의 경계가 분명하게 보입니다. 신 생물의 밀도에 의해 종양의 기원을 판단 할 수 있습니다.

중요한 정보! 암이 의심되는 경우 췌장 조직의 생검을 수행 한 다음 구조를 현미경으로 검사합니다. 암을 사용하면 생검의 세포 구조에 대한 위반이 준비 과정에서 시각화됩니다 : 실질에서 잘못된 위치의 여러 비정형 세포.

식도 위 내시경 검사

췌장 및 담도의 병리를 진단하는 또 다른 방법. 이 방법은 담도-의존성 췌장염에서 결석에 의한 배설 관의 이관 협착 또는 협착을 감지하고, 1 차 췌장염 또는 장기 암을 나타내는 췌장의 중이도 영역의 변화를 시각화합니다.

따라서 췌장 병리 진단은 클리닉에 입원하자마자 환자가 수행하는 진단 연구의 전체 복합체입니다. 모든 검사는 환자의 철저한 검사와 심문 후 위장병 전문의 또는 치료사가 처방합니다. 같은 의사가 치료를 처방합니다.

시기 적절한 진단을 통해 치료 방향을 신속하게 결정하고 (환자 또는 치료 병원에 환자를 추천하십시오) 적절한에 티오 트로픽 및 증상 치료를 처방하고 질병의 예후를 개선하십시오.

췌장염 검사 : 수행해야 할 연구 및 지표는 무엇을 말합니까

췌장염 검사는 췌장 상태를 진단하는 데 가장 중요한 단계입니다. 진단은 힘든 과정입니다. 비슷한 증상이 임상상을 혼란스럽게합니다. 장기의 건강에 대해 확실하게 배우려면 소변, 대변 및 혈액을 통과하고 초음파를 겪어야합니다. 이 기사는 진단의 핵심 사항을 강조합니다. 결과가 분석 된 테스트 목록.

췌장염 : 어떤 검사를 통과해야합니까?

현미경에 근무하는 여자 Eine Anwenderin sitzt and dem Mikroskop

많은 경우 췌장에서 진행되는 염증 과정에는 혼잡, 피로, 수면 부족으로 쉽게 기인 할 수있는 증상이 동반됩니다. 약점, 피로, 체중 감소, 소화 시스템의 혼란-이 모든 것은 즉시 물린 적이 있고 공복에 커피를 마시고 휴식을 취하지 않고 도로에서 많은 시간을 보내는 대도시 주민의 일상 생활과 함께합니다.

췌장염의 진단에는 혈액 검사, 대변, 소변이 포함됩니다. 교활함은 땀샘이 중독, 식사 무시, 스트레스를 견딜 수 있지만 한 번 "폭발"하고 급성 공격으로 스스로를 상기시킬 수 있다는 사실에 있습니다. 심한 통증을 억제하면 이전 라이프 스타일로 돌아 가지 않습니다. 그 이후로 다이어트와 의약품은 영원한 동반자가 될 것입니다. 식이 요법에서 벗어나면 새로운 공격이 발생하거나 가장 심각한 합병증이 발생합니다..

췌장염으로 어떤 검사를 먼저해야합니까? 일반적으로 전문가에게 연락 할 때 환자는 연구소에 많은 추천을받습니다. 얻은 결과에 따라 의사는 이미 심층 검사를 수행할지 여부를 결정하고 각 환자의 개별 측면에서 진행합니다. 위의 테스트는 필수이며, 필요한 경우 더 복잡한 연구 (MRI, 초음파 등)가 나중에 예정되어 있습니다..

췌장염에 대한 혈액 검사 : 지표 및 그 의미

일반적인 임상 혈액 검사를 통해 샘의 염증을 의심 할 수 있습니다. 그러나 결과만으로 진단하는 것은 올바르지 않습니다..

췌장염으로 혈액 검사 메모 :

여러 번 백혈구 수가 팽창했습니다.

췌장염의 혈구 수가 증가 또는 감소합니다. 일반적으로 이러한 기준은 다음과 같습니다.

남성의 적혈구-3.9 * 10 12 ~ 5.5 * 10 12, 여성의 경우-3.9 * 10 12 ~ 4.7 * 10 12 세포 / l.

남성은 135-160, 여성은 120-140g / l.

남성의 ESR-0 ~ 15, 여성의 경우-0 ~ 20 mm / h.

남성과 여성의 백혈구-4 ~ 9 * 10 9 리터.

남성의 헤마토크릿-0.44 ~ 0.48, 여성의 경우-0.36 ~ 0.43 l / l.

췌장염에 대한 임상 혈액 검사는지지 수단입니다. 안정적인 진단을 위해 다시 처방 할 수 있습니다. 당연히 다른 연구 방법에주의를 기울이고 아래에서 설명합니다..

췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사

생화학 적 혈액 검사를 할 때 전체 유기체의 건강 상태가 완전히 보입니다. 염증 과정에서 다음 지표가 표준에서 벗어납니다.

전분의 분해를 담당하는 췌장 효소 인 췌장 아밀라아제 상승.

트립신, 엘라 스타 제, 포스 포 리파제, 리파제와 같은 효소 그룹의 다른 대표자도 증가합니다..

인슐린 합성이 불충분하면 혈청의 포도당이 증가합니다..

부어 오른 선이 담도를 막 으면 빌리루빈이 표준에서 더 큰쪽으로 바뀝니다..

어떤 경우에는, 트랜스 아미나 제 증가.

총 단백질 감소.

증가 된 아밀라아제는 만성 또는 급성 증상에서 췌장염의 주요 징후입니다. 이 효소는 탄수화물을 분해하는 데 도움이됩니다. 리파아제는 지방의 분해를 담당합니다. 트립신 및 엘라 스타 제는 단백질에서 아미노산 펩티드 결합을 절단하는 기능을 갖는 프로테아제 그룹을 대표한다.

췌장염의 생화학은 환자가 급성 발작으로 병원에 전달 된 날로부터 하루 이내에 이루어집니다. 입원 중에 아밀라제의 역학을 연구하여 추가 공격과 합병증을 예방합니다. 이것에 대해 의사는 심한 통증과 함께 지속적인 증가를 제안합니다..

췌장염과 담낭염에 대한 검사는 무엇입니까??

의사는 예를 들어 혈청에서 면역 반응성 트립신을 결정하기 위해 다른 검사를받는 것이 좋습니다. 10 건 중 4 건에서만 긍정적 인 결과가 췌장 병변을 나타냅니다. 다른 경우-위반이 다른 장기 (신부전, 담낭염, 부신 피질 등)에 영향을 미친다는 것입니다. 혈액에서 트립신 억제제의 농도는 췌장염에 대한 또 다른 혈액 검사로 선 기능 부전의 정도를 보여줍니다. 억제제의 수가 적을수록 예후가 덜 바람직하다.

췌장염에 대한 소변 검사는 비용으로 인해 거의 처방되지 않습니다. 유익한 것은 흔한 것이 아니라 소변에 트립 시노 겐의 존재를 결정하는 것입니다. 트립 시노 겐은 트립신의 비활성 형태 인 프로 효소입니다. 소변의 내용물이 염증 과정을 확실하게 확인합니다..

소화 시스템의 실패는 대변에 확실히 영향을 미치므로 대변 검사를받습니다. 다음과 같은 기준에주의를 기울입니다.

배설물에 지방이 있습니까?

소화되지 않은 음식 조각이 있습니까?.

이 모든 것은 소화 시스템의 오작동을 나타내며 변색 된 변은 담관이 막혀 있음을 의미합니다. 염증으로 변이 화장실 벽에서 제대로 씻겨 나옵니다. 과도한 지방으로 인해 표면이 반짝입니다. 그 일관성은 액체이며, 배설하려는 욕구는 빈번합니다. 배변에는 매운 냄새와 불쾌한 냄새가 동반됩니다.

이제 분석을 통해 췌장염을 결정하는 방법을 알았습니다. 그러나 전문성과 의학 지식이있는 올바른 주치의뿐만 아니라 치료 계획을 올바르게 작성하는 주치의 에게이 의무를 맡기는 것이 좋습니다..

췌장을 검사하는 방법

췌장의 질병 (췌장염, 신 생물, 낭종, 덕트의 돌)은 일반적인 소화 과정을 위반합니다. 그리고 혈액의 포도당 수준을 조절하는 호르몬 (인슐린 및 글루카곤) 합성의 변화를 일으켜 전체 유기체의 신진 대사에 영향을 미칩니다. 따라서 위험한 결과를 예방하고 췌장 병리 진단 기능을 사용하는 것이 중요합니다..

우리는 가능한 방법을 사용하여 췌장을 확인하는 방법을 살펴볼 것입니다. 진단의 전체 범위를 사용하는 것이 환자의 상태, 가장 가까운 병원의 기능에 따라 얼마나 적절한 지.

우리는 독자에게 췌장을 검사하기위한 방법의 선택 또는 필요한 검사가 의사에게 남아 있다고 경고합니다. 결과 및 결론 해석에도 동일하게 적용됩니다..

환자와 협력

아픈 사람의 불만에 대한 설명을 과소 평가하고 의사의 개인 검사의 중요성을 과소 평가하는 사람들은 매우 잘못되었습니다. 물론, 각 사람은 자신의 감정을 자신이 할 수있는대로 설명하지만,받은 정보는 도구 연구보다 진단에 가치가 없습니다..

환자 심문 결과

췌장의 병리를 나타내는 주요 불만은 다음과 같습니다.

  • 복통;
  • 소화 불량 증상 (메스꺼움, 대변, 팽만감, 구토);
  • 피부의 황변;
  • 전반적인 약점;
  • 상당한 체중 감량.

통증 증후군의 특징은 환자가 매우 명확하게 설명합니다.

  • 지방이 많은 음식을 먹거나 3 ~ 4 시간이 지나면 며칠 동안 지속되는 단기 경련 통증;
  • 종종 경련 방지 약물로 잘 제거되지 않습니다.
  • 국소화-상복부 또는 왼쪽 hypochondrium, 뒤쪽으로 발산, 전체 복부를 캡처, 환자는 "주위"특성을 강조.

갑작스럽고 매우 심한 통증은 급성 췌장염의 특징입니다. 그들은 주변 조직의 염증과 부종으로 인해 샘의 주요 배설 관이 막혀서 발생합니다..


통증의 메커니즘에서 태양 신경총의 반복이 역할을합니다.

등의 위치에서 강화되는 종양, 불변성에 관해서. 샘 머리의 암이 의심되는 경우, 환자는 등, 신체 및 꼬리로 퍼짐에 따라 오른쪽의 hypochondrium의 통증을 설명합니다-왼쪽 hypochondrium의 상복부 통증은 "거들과 유사"합니다. 만성 췌장염으로 오래 아프다. 공격 중 도움이되는 것을 알아낼 때 환자는 전형적인 구부러진 자세를 나타냅니다.

소화 불량은 소화 주스의 방해되는 효소 성분, 다른 기관의 반사 반응과 관련이 있습니다..

  • 식욕 부진;
  • 음식에 대한 혐오감, 특히 유성;
  • 지속적인 메스꺼움;
  • 팽만감;
  • 대변 ​​배출이있는 설사, 반짝이는 막 ( "지방 대변")으로 덮여 있으며, 악취가 나는 경우.

피부의 황색은 갈색 또는 녹색 색조를 띠며 피부의 가려움증, 출혈 (멍)을 동반합니다. 환자가 그러한 증상을 호소하면 혈액 검사를받지 않으면 췌장 머리의 종양 또는 만성 췌장염 (기관 경화증)의 결과를 사전 진단 할 수 있습니다.

증상은 간에서 나오는 일반적인 담관의 압박에 의해 발생합니다. 간과 담낭을 검사해야 할 췌장을 확인할 때가 있습니다. 췌장 질환의 진단은 병리의 발생에 기여하는 요인의 설명과 관련이 있습니다.

환자에게 다음을 요청해야합니다.

  • 지방 요리에 대한식이 요법과 열정에 대해;
  • 음주;
  • 만성 담낭염에 대한 데이터 병력의 존재;
  • 종양 성장에 유전성 소인.

검사 결과 평가

숙련 된 행동을 가진 환자의 검사는 진단에 필요한 데이터를 제공합니다. 급성 췌장염은 청색증 영역 (중독 및 모세관 손상의 영향)이있는 피부 창백 증을 특징으로합니다..

암에서는 환자가 고갈되고 피부가 노랗고 긁힘과 출혈로 건조합니다. 복부의 눈에 띄는 붓기, 팽만감. 고통스러운 위장을 촉진하는 것은 매우 어렵습니다. 복부 근육은 긴장합니다. 상복부에서 최대 통증이 덜 발생합니다-왼쪽의 hypochondrium에서.

여성 환자의 경우 4-5 %, 남성의 1-2 %에서만 확대 된 샘을 느낄 수 있습니다. 균일 한 수평 원통 형태 대신에 촘촘하고 결절이있는 끈이 결정됩니다. 촉진시 이웃 기관의 일부가 췌장으로 오인 될 수 있습니다.

  • 위;
  • 가로 결장;
  • 림프절 확대.


신체의 특이성은 외분비 기능과 호르몬 기능을 모두 고려해야합니다.

진단 체계에 포함되는 연구?

의심되는 췌장 질환의 징후를 조사하고 검사하는 동안 의사는 췌장에 대한 전체 검사를 처방합니다. 이렇게하려면 다음을 사용하십시오.

  • 생화학 검사를위한 혈액 검사;
  • 디아 스타 제의 수준을 나타내는 생화학 적 소변 검사;
  • 소화되지 않은 음식 잔류 물, 지방 (steatorrhea)을 검출하기위한 coprology의 대변 분석;
  • 초음파는 크기, 모양, 종양 및 낭종을 감지하는 데 도움이됩니다.
  • 진단 테스트는 신체 기능 장애에 대한 정보를 제공합니다.
  • 엑스레이, 자기 공명 영상 (MRI) 및 췌장, 인접 기관의 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 간접 징후를 찾기위한 추가 소스로서;
  • 조직 생검.

효소에 대한 혈액 및 소변 생화학 검사의 가치

췌장 검사 방법은 일반적으로 가장 간단한 실험실 검사로 시작합니다. 그들의 결과의 본질은 십이지장으로의 분비 유출로 인해 비정상적인 환경으로 들어간 혈액과 소변에서 증가 된 수준의 특정 효소를 식별하는 것입니다.

췌장의 병리학은 효소 농도의 증가로 나타납니다.

췌장은 약 20 개의 효소를 생성합니다. 그러나 대부분의 경우 환자는 혈액과 소변을 처음 2 종에 기증하는 것이 좋습니다. 트립신은 거의 검사되지 않습니다..

아밀라제는 일반적으로 타액선에서 소량으로 혈류에 들어갑니다. 췌장염 환자의 78 %에서 아밀라아제 수치가 2 배 이상 증가합니다. 아밀라제 검출을위한 생화학 적 방법은 전분 분해 반응에 기초한다. Smith-Roy, Wolgemouth의 방법 사용.


아밀라아제 결정의 결과는 착색 된 화합물의 전기 광도 색법이다

리파제는 stalogmometry의 방법에 의해 결정됩니다. 그것은 트리 티린의 민감한 용액에서 지방산으로부터 리파아제의 작용에 의해 형성된 표면 장력의 변화를 보여준다. 혈액에는 몇 가지 유형의 리파제가 포함되어 있습니다. 췌장 진단에서에 톡실 내성 유형이 가장 중요하며 환자의 90 %에서 증가합니다..

아밀라아제가 상승하고 리파아제가 정상 수준이면 두 가지 결과를 모두 평가하는 것이 중요합니다. 다른 병리에 대해 생각해야합니다. 공복 상태에서 혈액 검사를합니다. 소변은 깨끗한 접시에 모아야합니다. 특별한 교육이 필요하지 않습니다. 필요한 경우 언제든지 응급 지시에 따라 췌장을 검사하기위한 분석을 수행하십시오..

경험에 따르면 췌장염과 종양 환자의 75 %에서 장애가 있음을 보여주기 때문에 모든 환자에서 인슐린과 글루카곤으로 최적의 혈당 수준을 유지하기 위해 선의 내분비 기능을 검사하는 것이 합리적입니다..

이 연구는 공복시 혈액에서 포도당을 한 번 결정하고, 운동 검사로 포도당 내성을 검사하고, 매일 소변에서 글루코 수리아를 평가하는 방법으로 수행됩니다..

대변 ​​검사 방법?

대변이 느슨하면 coprology에 대한 대변 분석이 처방됩니다. 현미경 하에서 거시적 특징들 (일관성, 냄새, 색) 및 도말이 검사된다. 소화 장애의 결과는 다음과 같이 확인할 수 있습니다 : 소화되지 않은 근육 섬유 (고기 음식에서), 중성 지방.

췌장 병리가 의심되는 경우 검사는 steterrhea를 확립해야합니다. 장내 내용물에서 하루에 최대 15g의 지방을 정량적으로 검출하지만 일반적으로 6g 만 함유하고 있습니다 (94 % 흡수). 만성 췌장염이있는 대변에서 키모 트립신 활성 감소가 감지됩니다..

초음파 특징

초음파 연구는 실제적인 건강 관리에 광범위하게 적용됩니다. 깊은 기관으로 분석하지 않고 췌장을 검사하는 기능이 특히 중요합니다..

초음파의 복잡성은 글 랜드의 위치와 크기의 개별적인 특징, 장에 가스가 존재하기 때문입니다. 따라서 10 %의 피험자는 장기를 결정할 수 없습니다. 과체중 환자의 경우 특히 그렇습니다. 80 %의 방법은 종양의 존재와 국소화를 확인하고, 거의 100 %는 낭종의 크기가 15mm보다 큰 경우 진단합니다..

진단 테스트는 어떻게 수행됩니까??

췌장에 대한 연구는 필요한 경우 비 호르몬 기관 기능 (외분비)을 탐지하기위한 진단 검사로 보완 될 수 있습니다. 모든 방법은 다음을 공유합니다 :

  • 장 프로브를 사용해야하는 사람들;
  • 비 침습적 (확실하지 않은).

검사의 장점 (특히 프로브 없음)은 환자의 편의성과 저렴한 비용입니다.
검사의 부족-췌장의 분비 능력이 현저히 감소한 결과 만 나타나므로 둔감 한 것으로 간주됩니다.

실제로 다음 테스트가 사용됩니다.

  • 췌장 시민-세크레틴;
  • 룬드 테스트;
  • 염산;
  • 엘라 스타 제.

췌장 시몬-세크레틴 검사

환자는 두 개의 구멍이있는 십이지장에 탐침과 함께 공복에 삽입됩니다. 위와 십이지장 분비물이 단계적으로 흡인됩니다. 그런 다음 Secretin과 pancreosimine을 정맥 주사합니다. 주사 후, 트립신 활성 인 중탄산염의 농도를 연구하기 위해 새로운 샘플을 채취합니다. 분 비율 계산.

췌장염은 분비 감소, 중탄산염 수준 감소 및 효소 농도 증가를 특징으로합니다. 당뇨병, 담도 장애, 간염 및 간경변 환자에서 위양성 데이터를 식별 할 수 있습니다..

룬드 테스트

그것은 표준 식품 혼합물을 샘에 자극을주는 음식으로 사용한다는 점에서 다릅니다. 아침에는 환자에게 끝에 부착 된 하중으로 십이지장에 프로브가 주입되고 음식 혼합물 (식물성 기름, 포도당이 함유 된 분유)이 있습니다. 흡 인물 샘플은 2 시간 내에 수집됩니다. 그런 다음 아밀라아제 수준을 결정하십시오. 이 옵션은 주사와 관련이 없으며 더 간단하고 저렴합니다..

염산 시험

사용 된 자극제의 유형에 따라 이전의 것과 다릅니다-올리브 오일에 0.5 %의 염산 용액. 추가 조치는 동일합니다. 일반적인 단점.

엘라 스타 제 테스트

대변 ​​엘라 스타 제 환자의 연구를 기반으로합니다. 만성 췌장염, 간 질환, 담석, 당뇨병에 긍정적 인 결과를줍니다..

엑스레이 표시

복부 장기의 방사선 사진에서 췌장 병변의 간접적 징후 또는 결과를 감지 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 상부 요추 수준의 만성 췌장염 수준에서 췌관의 석회석 또는 소금의 드문 검출;
  • 명확한 경계를 가진 균질 한 형태의 큰 낭종;
  • 췌장의 머리가 커진 십이지장의 굽힘 변형 및 변위;
  • 몸통이나 꼬리에 종양 (낭종)으로 뒷벽 또는 위의 큰 곡률을 따라 결함을 채우는 것.

가시성을 향상시키기 위해, 테스트 전에 아트로핀 용액을 환자에게 투여하여 십이지장의 톤을 낮추고 프로브를 통해 바륨 현탁액.
X 선-선 검사에 적합하지 않은 방법

보다 대상이되는 연구는 역행 췌장 조영술, virsungography입니다. 대비는 췌관에 직접 주입해야합니다. 그런 다음 사진을 찍어 확장 또는 날카로운 협곡이 완전한 절벽 (돌)으로 드러납니다. 상당한 복잡성은 혈관 조영 연구와 다릅니다. 그것으로, 조영제는 대퇴골 접근을 통해 카테터를 통해 대동맥과 체강 동맥으로 도입됩니다.

방사성 동위 원소 방법

방사성 동위 원소 진단은 췌장에 의한 흡수가 우세한 조성물과 관련된 표지 된 물질의 정맥 내 투여로 구성된다. 셀레늄 동위 원소로 표시된 특수 제제 메티오닌이 사용됩니다..

30 분 후에 스캔이 시작됩니다. 샘에서 동위 원소 축적 속도와 장으로의 전이가 고려됩니다. 글 랜드의 세포가 영향을 받으면 흡수가 느려 스캔의 반점이 나타납니다..

조직 생검을하는 것?

생검법은 조직 학적 검사를 위해 췌장 조직 샘플을 채취하는 것을 의미합니다. 이것은 드문 절차입니다. 감별 진단에서 암을 배제하기위한 최후의 수단으로 수행됩니다..

독립적 인 연구 일 수도 있고 수술 과정의 일부일 수도 있습니다. 수행하려면 특수 장비, 바늘이 필요합니다. 이 도구는 조직을 해부하기위한 나이프 끝이있는 총 형태입니다..


생검은 국소 마취를 통한 컴퓨터 단층 촬영의 제어하에 수행되며 종양의 크기가 작 으면 들어가기가 어렵습니다.

의사는 마취 하에서 복강경 방법을 사용하여 복강 내로 얇은 내시경을 삽입하고 전이, 염증 중 침윤 액의 크기 및 복막으로의 삼출을 검사합니다. 조직 샘플은 특수 겸자로 채취됩니다. 수술 중 십이지장을 통과하는 바늘로 글 랜드 헤드에서 샘플링 재료를 사용할 수 있습니다..

추가 조직 학적 검사를 통해 악성 병변의 가정을 확인하거나 거부 할 수 있으며 염증 반응의 정도, 기능성 조직을 흉터로 대체 할 수 있습니다. 췌장과 같은 복잡한 기관을 검사하려면 한 가지 방법으로는 충분하지 않습니다. 의사는 포괄적 인 연구 결과, 자신의 검사 및 불만 분석 결과가 필요합니다..

췌장을 검사하기 위해 통과해야 할 검사?

현대 생활의 리듬은 건강 한식이 요법을 할 시간이 거의 없으므로 사람들은 병리학 적 변화에 대해 췌장 및 기타 소화 기관을 검사하는 방법을 찾아야합니다.

그러나 신체의 현재 상태를 완전히 파악하려면 많은 시간이 걸리는 포괄적 인 검사를 받아야합니다..

췌장 검사를 오랫동안 거부하거나 예약 할 가치가 없습니다. 특히 때때로 통증이 아프다..

결국이 신체를 개선하기위한 적절한 조치는 기존 질병의 합병증을 허용하지 않습니다.

췌장 검사의 특징

췌장은 소화 과정에 관여합니다.

장기의 목적은 단백질과 지방을 미세한 입자로 분해하는 데 도움이되는 효소를 개발하는 데 있으며,이 입자는 혈액에 침투하여 신체 세포에 영양을 공급합니다..

췌장은 또한 호르몬, 인슐린, 글루카곤 및 소마토스타틴의 생성을 담당합니다..

해당 장기의 특정 이름이있는 경우 위 아래에 있음을 의미하지는 않습니다..

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췌장은 사람이 수평 위치에있을 때만 위장 아래에 있습니다..

실제로 철분은 위 왼쪽의 1-2 허리 척추 수준에 있습니다. 촉진 중에 의사는 왼쪽 hypochondrium에서 발견합니다..

이 부위에는 고통스러운 경련이 발생하며 거들과 유사 할 수 있습니다..

췌장 내부에는 기관에서 생성 된 췌장액이 십이지장으로 보내지는 덕트가 있습니다 12.

일반적으로 한 명 이상의 의사가 췌장을 치료하므로이 기관의 질병의 경우 치료사와 위장병 전문의의 도움을받을 수 있습니다.

검사 중에 종양이 염증의 원인이 된 것으로 밝혀지면 환자는 종양 전문의 상담을 받아야합니다. 그 후 환자는 외과 의사에게 입원 할 수 있습니다.

기관 실질에 초점이 손상되면 병리는 거의 무증상입니다..

사실, 건강한 췌장 선 조직은 영향을받는 조직을 대체합니다. 물론 적시에 탐지 된 병리가 복잡해집니다..

이것이 췌장 기관 검사가 포괄적이어야하는 이유입니다. 의사가 선의 상태를주의 깊게 검사하고 작업을 정확하게 평가할 수있는 유일한 방법.

필요한 경우 췌장의 손상 수준을 결정하면 의사는 환자의 간을 검사합니다.이 두 기관의 작업이 밀접하게 연결되어 있기 때문입니다..

췌장의 상태와 기능을 정확하게 평가하면 분석 결과를 얻을 수 있습니다..

병리의 악화가 의심되는 경우 환자는 분석을 위해 소변, 대변 및 혈액을 통과시켜야합니다.

환자는 특정 규칙에 따라 집에서 분석하기 위해 모든 생물학적 물질을 수집 할 수 있습니다.

검사를 위해 집에서 소변을 올바르게 수집 할 수있는 주요 용기에는 멸균 용기와 특정 위생 절차가 필요합니다..

집에서 수집 한 분석은 실험실로 즉시 전달하는 것이 바람직하지만 분석을위한 대변은 아침까지 냉장고에 보관할 수 있지만 10 시간을 넘지 않아야합니다.

실험실 진단

진단하는 동안 의사는 일반 및 생화학 적 혈액 검사 결과를 고려합니다.

첫 번째 경우, 만성 또는 급성 형태의 췌장 질환의 경우 일반적인 분석 결과는 높은 적혈구 침강 속도 (ESR)뿐만 아니라 혈액의 백혈구 및 호중구 수준이 증가 함을 보여줍니다.

혈액에서 황달 췌장염이 발생하면 생화학 적 혈액 검사 결과 빌리루빈 수치가 증가합니다..

이 형태의 병리의 존재는 또한 증가 된 수준으로 입증됩니다.

  • 점막을 보호하는 시알 산;
  • 글로불린 (단백질)의 목적은 심혈 관계 기능을 조절하는 것입니다.
  • seromucoid-신체에 염증 과정이 있는지 확인합니다..

의사는 또한 특정 분석을 위해 혈액을 기증 할 환자를 지명합니다. 결과에 따르면 알파 아밀라제뿐만 아니라 리파제 및 트립신의 수준을 감지 할 수 있습니다 (혈액의 a- 아밀라아제가 증가하면 소변 소화가 증가합니다).

틀림없이 십이지장에서 이러한 효소의 수준이 결정됩니다..

첫 번째 단계에서 공복 절차를 수행 한 다음 30ml의 천연 위액을 장 내로 도입 한 후 검사를 수행합니다.

소변의 실험실 검사 과정에서 아미노산과 췌장 아밀라아제 (diastase)의 수준이 결정되고 췌장이 손상되면 규범을 초과합니다.

그러나 의사가 혈액과 소변의 아밀라아제 수치가 낮아지면이 기관의 특정 조직 섹션의 사망에 대해 이야기 할 것입니다.

소변에서 규석 및 아미노산의 표준을 초과하는 원인은 급성 또는 만성 췌장염뿐만 아니라 췌장 괴사, 췌장 종양, 다양한 형태의 담석 질환, 간 염증, 내부 장기의 급성 병리 및 자궁외 임신 일 수 있습니다.

배변의 공동 프로그램도 수행됩니다. 대변에 소화 효소가 부족하면 섬유질, 지방, 근육 섬유 및 전분이 감지됩니다..

그러나 대변의 실험실 검사에 의해 유도되는 주요 지표는 엘라 스타 아제의 수준입니다.

분석 결과이 효소의 수준이 낮아지면 글 랜드가 그 기능에 대처하지 못합니다. 엘라 스타 제 활성이 100mcg / g 미만인 경우 특히주의해야합니다..

췌장 초음파 검사가 필요할 때?

췌장의 초음파는 바람직하게는 위의 검사와 동시에 수행된다. 다음 건강 문제는이 두 기관의 초음파에 대한 적응증입니다.

  • 왼쪽 hypochondrium의 통증 감각;
  • 소화관의 신 생물 징후;
  • 이전에 진단 된 병리를 확인해야합니다.
  • 의사가 촉진을 할 때의 통증;
  • 급격한 체중 감소, 건강 불만;
  • 의심되는 당뇨병;
  • 주기적 메스꺼움, 구토 및 팽만감;
  • 건강 불만, 피부의 황변.

샘과 위의 초음파는 종양의 징후로 수행됩니다. 양성 조직의 일부 범주는 크기가 작고 장기 조직과의 유사성으로 인해 감지하기 쉽지 않습니다.

초음파 과정에서 악성 성장이 감지 될 수 있으며, 그 구조는 매우 다양합니다..

종양이 작 으면 (최대 1.5cm) 장기의 자연적 형태는 변하지 않습니다. 성장의 크기가 더 크면 땀샘의 윤곽이 크게 다릅니다..

초음파는 종양의 모양, 크기 및 위치를 결정할 수있을뿐만 아니라 인근 장기에서 발생한 변화를 보여줍니다.

췌장염이 의심되는 경우 초기 단계 에서이 병리를 식별하기 어려운 이유로 초음파가 처방됩니다..

초음파 검사 과정에서 질병의 형태와 가능한 합병증을 결정할 수 있습니다.

췌장 초음파 준비에는 단백질이없는식이 요법이 포함됩니다. 시험 3 일 전부터 준수.

또한이 기간 동안 약을 복용 할 수 없습니다. 환자는 18:00 이전에 검사 전날 저녁을 먹어야하며 가스 형성이 증가하면 밤에는 활성탄을 마셔야합니다. 수술 전 아침에 환자에게 완하제가 제공됩니다.

검사 중에 uzist는 선 조직의 에코 구조를 봅니다. 간 조직의 밀도와 일치하면 정상으로 간주됩니다.

에코 구조가 변경되면 초음파가 개통 성이 감소하여 원인이 장기의 부종으로 급성 췌장염에 전형적입니다..

만성 병리학의 경우 초음파의 개통 성이 너무 높습니다..

초음파 결과 해독은 치료가 처방되는 기준에 따라 여러 단계로 수행됩니다..

췌장염은 대개 급성 형태로 시작됩니다. 비상 사태를 막기 위해 조치를 취하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 그러나 급성 형태로 그는 그러한 끔찍한 고통을 유발하며 환자의 상태는 사람이 의사와 상담해야 할 정도로 악화됩니다. 그러나 한 번 발생한이 질병은 남아 있으며 사람은 일이 끝날 때까지 그 질병으로 살아갑니다. 완화의 시작과 만성적 인 상태로의 점진적인 변형.

췌장염의 원인

실험실 방법에 의한 만성 췌장염 진단

췌장의 병리학 적 과정은 장기간에 걸쳐 액체 실질이 장기의 치밀한 결합 조직, 내분비 및 외분비 기능 저하로 대체되는 특징이 있습니다. 췌장염의 가장 흔한 원인 :

  • 메인 덕트 막힘,
  • 석재 형성,
  • 부갑상선 기능 항진증,
  • 유전 적 소인,
  • 대주

동맥 장애의 원인은 덕트에 효소가 침착되는 것입니다. 효소는 덕트를 막히게되며, 이는 단백질 합성을 담당하는 acinar 장치의 세포 파괴 배경에 대한 팽창의 원인이됩니다. 결과적으로, 영향받은 조직 위축 및 종양이 덕트에서 발생합니다..

췌장염의 임상 증상

이 질병은 다르게 표현됩니다.

  • 고통 형태로, 그것은 고전으로 간주 될 수 있습니다 :
  • 보통 통증은 뱃속에 나타나고 연속적으로 나타납니다.
  • 대상 포진 통증은 덜 일반적입니다.
  • 오른쪽 또는 왼쪽 hypochondrium의 통증. 통증의 국소화는 췌장의 어느 부분이 염증 과정에 영향을 받는지에 따라 결정됩니다.

종종 음주는 술에 취한 알코올, 지방이 많고 매운 음식으로 인해 유발됩니다. 그리고이 공격을 막으려면 강력하고 약물이 함유 된 진통제를 사용해야합니다. 재발 성 만성 췌장염은 급성 증상을 연상 시키지만 종종 많은 고통을 겪지 않습니다..

잠복 형태는 통증이 없다는 것이 특징입니다. 이것은 그녀의 교활함입니다. 결국, 통증은 특정 기관의 오작동을 나타냅니다. 고통이없는 동안 사람들은 계속해서 습관적인 삶을 영위하고 다른 증상에주의를 기울이지 않거나 알약으로 압류합니다. 그러나 잠복 형태에서는 질병이 거의 나타나지 않습니다..

환자는 종종 메스꺼움, 먹고 싶지 않다, 십이지장 근육 조직의 비자발적 수축 또는 점막의 염증 과정에 의해 불평합니다. 구토, 구토가 관찰됩니다. 장 기능 손상.

췌장염 진단

도구 진단

환자의 검사 : 촉진

엑스레이 검사는 석회화를 보여줍니다. 전파 석회화로 알려진 췌장의 연조직. 갑상선 기능 항진증, 섬 세포 종양에서 발생할 수 있으며 만성 알코올 중독의 특징이기도합니다..

컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔은 일반적으로 천천히 성장하는 악성 종양이 의심 될 때 사용됩니다. CT는 값 비싼 진단 방법이기 때문에 선 질환 감지 가능성을 크게 확장시킵니다..

초음파 검사는 환자의 90 %에서 췌장염을 확인하고 석회화, 덕트 팽창을 감지하고 신 생물의 존재를 결정하거나 배제하는 데 도움이됩니다. 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP)은 덕트의 협착을 감지하여 병리학 적 상태 (석회화 및 단백질 플러그)의 위치를 ​​파악할 수 있습니다..

또한 ERCP에 대해 전체 위장관의 내시경 검사를 수행하여 다음을 수행 할 수 있습니다.

  1. 췌관을 검사하십시오.
  2. 연구용 샘플 췌장 주스;
  3. 췌장염을 일으킨 병리를 감지.

실험실 연구

생물학적 췌장 촉매의 상태 결정-효소. 아밀라아제는 샘의 병리학 적 상태를 나타내는 효소 중 하나이므로 혈액과 소변에서의 활동 상태가 먼저 연구됩니다. 혈액 에서이 효소의 양은 공격이 시작된 후 2-12 시간 후에 상승하고 새로운 날이 시작될 때 클라이맥스에 도달하며 48-96 시간 후에 유리한 과정으로 정상으로 돌아갑니다..

췌장염의 공격은 네프론 채널의 중앙 부분을 위반하여 아밀라제 흡수가 감소하고 동시에 신장 제거율이 증가합니다 (신장에서 신체의 노폐물을 제거하는 능력).

그러나 일부 환자의 경우 선 염증의 악화는 아밀라아제의 활동에 영향을 미치지 않으며 질병 진행 과정에서 안정적으로 유지됩니다. 이 범주의 환자에서는 실질 조직의 병리학 적 과정으로 인해 아밀라아제 수준이 낮아 효소의 활성 변화가 거의 눈에 띄지 않습니다..

여기에서 아밀라아제 상태는 췌장 질환뿐만 아니라 궤양, 복막염, 신부전 및 기타 여러 질병을 나타낼 수 있습니다. 아밀라제 활동은 설폰 아미드, 피임약, 이뇨제 등과 같은 특정 약물의 사용으로 인해 변경 될 수 있습니다..

초음파-만성 췌장염의 진단으로

췌장의 상태를 진단하는보다 정확한 그림은 트립신, 특히 트립신의 활동을 측정하여 나타납니다. 혈액 포스 포 리파제 활성은 다음 방법에 의해 결정됩니다.

  • 면역 형광 측정,
  • 생화학,
  • 무선 면역학.

이 효소의 농도와 활동은 췌장염의 발병에 대한 명확한 아이디어를 제공합니다. 엘라 스타 제 분석-또 다른 효소 방법이 개발되었습니다. 효소가 췌장 상태에 미치는 영향을 연구 한 결과,이 효소의 함량이 나머지보다 일찍 상승하여 10-12 일 동안 유지되는 것으로 밝혀졌습니다. 분석의 모든 구성 요소의 총합은 질병 경과에 대한 매우 명확한 그림을 제공합니다..

외 분비선 기능의 상태

장기 상태를 결정할 수있는 또 다른 방법은 외분비 기능의 효과를 결정할 수있는 비밀 검사입니다. 이 방법은 매우 효과적이지만 불행히도 높은 비용으로 모든 곳에서 사용할 수있는 것은 아닙니다. 이 방법의 본질은 다음과 같습니다. 첫째, 췌장은 secretin-pacreosimine으로 정맥으로 자극됩니다. 얼마 후, 십이지장은 췌장 주스를 수집하는 특수 장치로 탐침됩니다..

췌장염의 존재는 90 meq / l 미만의 낮은 함량의 중탄산염으로 표시됩니다. 십이지장 내용물의 정상적인 양으로.

이 장으로 분비되는 췌장 주스의 양은 배설 제품에서 키모 트립신의 양에 의해 결정됩니다. 또한 환자의 대변에서 엘라 스타 제 1의 양을 결정하는 방법이 사용된다. Steatorrhea-환자의 배설물에서 € '췌장염의 지방 농도가 증가하고 지방을 분해하는 효소의 생산이 불충분 함을 나타냅니다. 수술 전에 효과적인 분석을 위해서는 Schmidt 규정 식에 따라 환자 의식이 요법을 구성해야합니다.

  • 단백질 105g,
  • 지방 135g
  • 탄수화물 180g.

지방산의 정상적인 상태에서 지방과 비누의 높은 조성은 연구 기관의 외분비 부족을 나타냅니다.

치료

약물

모든 위장병 전문의는 만성 췌장염을 진단 할 수 있습니다

진통의 구호. 급성기의 약물 치료는 진통제, 진통제, Baralgin 등을 사용하여 통증 증후군을 멈추는 것을 목표로합니다. 덜 일반적으로, 기존의 진통제가 도움이되지 않는 경우 무거운 포병-약물 함유 약물을 사용하십시오.

선 활동 감소

위장에서 콜레 시스 토카 인과 비밀은 합성되어 췌장 자극제로 작용합니다. 이 시점에서 병에 걸린 장기는 강렬한 방식으로 작동하기 시작하여 환자에게 추가 통증을 유발합니다. 그리고 췌장의 기능을 늦추기 위해 차단제 (lanzoprazole 및 omeprazole)가 치료 단지에 포함되어 있습니다. 또한, 분비 (내분비 및 외분비)를 감소시키기 위해 소마 스타틴이 투여된다. 부작용이 감지되면 약물의 복용량이 줄어 듭니다..

효소 지원

췌장염 치료 요법의 중심에는 소화 효소, 특히 췌장염으로 대체 요법이 있습니다. 그들은 또한 통증을 예방하고 신체 에서이 효소의 결핍을 보충하고 샘의 외분비 기능 저하와 관련하여 긴급하게 필요합니다. 구성 성분으로 상호 연결된 여러 가지 효소 제제 그룹이 있습니다.

  • 펩신-Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil을 포함하여 위 점막의 추출물로부터 생성 된 약물;
  • 아밀라제 리파제 및 트립신과 같은 췌장 효소를 함유하는 제제. 이들은 Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen입니다.
  • € 'Festal, Digestal, Enzistal의 담즙 및 헤미 셀룰로스 성분과 함께 판 크레아틴을 함유 한 제제;
  • 결합 된 효소;
  • 소염 요법. 장기의 정상적인 기능에 장애가 있으면 전염성 및 염증 과정이 시작됩니다. 따라서 만성 췌장염의 악화로 페니실린, 베타 락탐, 테트라 사이클린이 처방됩니다. 또한, 약물의 선택, 복용량 및 코스 기간은 개별적으로 결정됩니다.
  • 진경제. 평활근에 영향을 미치는 약물은 담낭의 hypermotoria 또는 hypomotoria에 처방됩니다. 첫 번째 경우에는 진경제가 처방됩니다-Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa 등 둘째, 근육 조직의 수축 기능 활성화를 촉진하는 동역학-Domperidone, Cisapride Eglonil 등.
  • 다이어트

영양사는 확실히 다이어트를 처방합니다!

심각한 질병은 환자의 생활 양식에 따라 자체적으로 조정됩니다. 사람은 알코올, 과도하게 지방이 많은 음식을 완전히 포기하고 특정식이 요법 과식이 요법의 금지 사항을 준수해야합니다. 효소 활동의 증가와 함께 췌장염이 악화 된 상태에서 환자는 금식을 처방하고 가스가없는 미네랄 워터, 약하게 양조 된 차 또는 로즈힙 국물을 처방받습니다..

다이어트에 도입 된 저칼로리 다이어트 제한 지방과 탄수화물은 셋째 날부터입니다. 악화를 막을 수있는 경우, 환자는 일반적으로 소화기 질환 환자에게 처방되는 치료법-표 5a를 처방받습니다. 이 다이어트 테이블에는 다음이 포함됩니다.

  1. 최대 150 gr의 단백질. (삶은 고기, 저지방 품종의 가금류 또는 생선, 우유 및 유제품. 하루에 1 달걀 허용). 단백질의 20 %가 식물 기원 일 수 있습니다.
  2. 지방-동물성 지방은 금기입니다. 허용 된 10 gr. 버터, 크림 또는 사워 크림 및 20-30 gr. - 야채.
  3. 탄수화물-(잼, 꿀, 설탕)-70 gr 이내에 섭취 할 수 있습니다. 하루에.
  4. 나트륨 염소 (식염)-8 g. 물-2-2.5 l.

비타민 A, C, B1, B2, B12, 엽산, PP 및 K는 매일 메뉴에 있어야하므로 환자는 야채와 과일을 삶은 것, 증기 및 날 것으로 먹어야합니다. 환자의 경우 야채, 시리얼, 우유, 으깬 시리얼 수프를 준비해야합니다. 밀가루 요리 및 제품이 허용됩니다 (과자 제품 제외). 튀김, 조림, 통조림 식품, 매리 네이드, 매운 음식은 엄격히 금기입니다. 식이 영양은 전체 치료 프로그램의 일부입니다..

왜 급성 췌장염을“휴일 병”이라고 부르는지, 비디오에서 배울 것입니다.

췌장 염증은 불쾌하고 위험한 상태입니다. 의학에서는 췌장염이라고합니다. 이 질병에서 췌장에서 생성 된 효소는 그 안에 남아 조직을 파괴하기 시작합니다. 치료는 적시에 이루어져야합니다. 그렇지 않으면 염증이 만성화됩니다. 질병의 급성 형태를 식별하는 방법은 무엇입니까? 만성 췌장염의 감별 진단은 어떻게 수행됩니까? 이러한 문제는 자세하게 다루어야합니다..

질병의 본질

췌장은 소화 시스템의 작지만 중요한 기관입니다. 그것은 배 뒤에 있으며 십이지장에서 비장으로 뻗어 있습니다. 췌장은 돌출 된 구조를 가지고 있습니다. 각 소엽에는 덕트가 있습니다. 장기에서 모든 덕트는 연결되어 주요 췌장 덕트를 형성합니다. 두 번째 (증분) 덕트도 있습니다. 그들 각각은 십이지장으로 흐릅니다..

인체의 철분은 두 가지 기능을 수행합니다.

  1. 외분비 (외분비). 샘에서 십이지장으로 분비 된 주스에는 효소가 들어 있습니다. 그들은 단백질, 탄수화물 및 지방 음식의 소화에 관여합니다..
  2. 내분비 (비내). 췌장은 폴리펩티드 호르몬을 혈액으로 분비합니다. 그들은 신체에서 일어나는 대사 과정을 조절합니다..

염증으로 췌장의 기능이 손상됩니다. 이것은 췌장염의 진단으로 확인됩니다. 비밀은 기관에서 십이지장으로 분비되지 않습니다. 이와 관련하여 땀샘 섹션의 자기 소화 과정이 시작됩니다. 이 경우 효소와 독소의 일부는 혈관으로 방출되어 몸 전체로 퍼지고 다른 기관 (간, 신장, 폐, 심장 및 심지어 뇌)을 손상시킵니다..

이 질병은 여러 가지 이유로 사람들에게 발생합니다. 통계에 따르면 50 %의 사람들이 알코올 남용으로 인해 췌장 염증으로 고통 받고 있습니다. 20 %의 경우 성인의 췌장염 진단은 담석 질환으로 인해 질병이 발생하는 것으로 나타났습니다. 췌장 염증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 감염성, 바이러스 성 및 기생충 질환;
  • 곰팡이 병변;
  • 부상 및 중독;
  • 내시경 조작 및 조작.

췌장염 분류

코스의 특성상 질병은 급성 (OD) 및 만성 (CP) 일 수 있습니다. 질병의 첫 번째 형태는 췌장에서 발생하고 다른 조직과 기관으로 전달되는 염증 과정을 의미합니다. 알코올, 매운 음식 또는 지방이 많은 음식을 먹음으로써 질병이 갑자기 발생합니다. 어떤 경우에는 질병의 발병이 장기간 금식 후 많은 양의 음식을 먹는 것과 관련이 있습니다..

급성 췌장염 전문가는 다음과 같이 분류됩니다.

  1. 급성 중증 췌장염. 이 양식을 사용하면 내부 장기가 제대로 작동하지 않습니다. 차이 췌장염 진단으로 심각한 위반이 밝혀 짐.
  2. 예리한 가벼운 형태. 이러한 종류의 질병으로 장기의 기능이 최소화됩니다..
  3. 부갑상선 침윤, 복막염, 화농성 농양, 패혈증, 출혈로 복잡한 급성 중증 췌장염.

만성 췌장염은 급성 형태의 췌장 염증을 앓은 사람들에게서 발생합니다. 전문가는 심각도에 따라 다음을 구분합니다.

  1. 심한 형태. 췌장염은 지속적으로 반복되는 과정이 특징입니다. 완화 기간은 드물고 수명이 짧습니다..
  2. 질병의 과정은 보통입니다. 췌장 염증의 악화는 1 년에 3-4 회 발생합니다. 통증 복부 증후군은 꽤 길다.
  3. 질병의 온화한 과정. 악화는 짧고 드물다. 그들은 일년에 1-2 번 발생합니다..

급성 염증의 징후

상복부 통증은 급성 췌장염을 나타내는 증상입니다. 이 증상이있을 때의 감별 진단은 통증이 종종 너무 강하여 사람들이 조용히 앉아서 앉을 수 없기 때문에 즉시 수행됩니다. 진단 및 정확한 진단 후에 만 ​​전문가가 환자의 상태를 완화하기위한 조치를 취할 수 있습니다.

췌장의 급성 염증의 또 다른 흔한 징후는 구토이며, 대부분의 경우 반복됩니다. 아픈 사람들을 구호하지 않습니다. 구토로 인한 상태는 악화됩니다. 급성 췌장염의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 피부의 창백, acrocyanosis (청색 피부의 획득);
  • 팽만감;
  • 가스 보유, 대변;
  • 예리한 약점.

만성 췌장염의 증상

CP의 증상은 악화 및 완화 기간에 따라 다릅니다. 그들은 여러 가지 요인에 달려 있습니다 : 병의 단계, 임상 형태. 그럼에도 불구하고 만성 췌장염의 몇 가지 주요 증상을 구별 할 수 있습니다.

  1. 체. 대변의 양과 빈도가 증가하면 나타납니다. 만성 췌장염에서 대변은 칙칙한 색과 악취가납니다. 그것은 종종 소화되지 않은 남은 음식을 포함합니다. 위의 증상은 기능 외분비 실질의 질량 감소와 동맥의 십이지장 분비 위반으로 발생합니다..
  2. 몸 전체에 떨리는 약점, 굶주림, 경련, 비자발적 배변 및 배뇨, 의식 상실. CP의 이러한 증상은 췌장 내 분비 기능 장애와 관련이 있습니다..
  3. 복부 증후군. 통증은 명확한 국소화가 없습니다. 복부 중간 또는 상부에서 발생할 수 있으며 대상 포진을 복용합니다. 어떤 경우에는 통증이 관찰되지 않습니다..

급성 췌장염 진단

진단을 확인하기 위해 의사는 환자에 대한 검사를 처방합니다. 췌장염 진단에는 췌장에서 생성되는 효소의 양을 결정하기 위해 수행되는 혈액 검사가 포함됩니다. 일반적인 혈청 아밀라아제 검사가 일반적입니다. 이 효소의 수준은 급성 췌장염이있는 사람들의 표준보다 몇 배 높습니다.

진단 방법에는 또한 소변 검사가 포함됩니다. 환자 분석 결과에 따르면 :

  • 단백뇨 (소변의 단백질 함량);
  • 미세 혈뇨 증 (생리 학적 기준을 초과하는 소변에 혈액이 존재 함);
  • cylindruria (혈액 세포, 응고 된 단백질, 신장 세뇨관 상피로 형성된 원통형 몸체의 소변에 나타남).

급성 췌장염 진단을위한 신뢰할 수있는 방법은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)입니다. 그것은 췌장, 주변 조직 및 내부 장기의 이미지를 얻고, 질병의 합병증을 식별하고, 췌장 괴사의 췌장 병변의 규모와 성격을 평가할 수 있습니다.

복강경 검사 덕분에 급성 췌장염의 진단 및 치료가 가능합니다. 그것을 사용하여 확실성이 높은 의사는 질병의 형태를 결정하고 질병의 합병증을 식별하고 제거합니다..

질병을 감지하는 가장 일반적이고 유익하고 간단하며 안전한 방법은 급성 췌장염 (초음파)의 초음파 진단입니다. 구현하는 동안 치수, 윤곽, 모양, 내부 구조, 췌장의 에코 발생 성 및 덕트 시스템의 상태가 평가됩니다..

만성 형태의 진단

성인의 췌장염 진단에는 주로 초음파와 CT가 포함됩니다. 아픈 사람들은 또한 내시경 역행 담관 조영술을 배정받습니다. 이 연구 방법은 내시경과 형광 투시의 조합입니다..

만성 췌장염의 진단에는 외분비 췌장 기능의 결정이 포함됩니다. 전문가가 대변에서 소화되지 않은 음식의 잔해를 감지 할 수있는 실험실 연구 인 공동 프로그램을 수행하는 것이 이러한 목적을 위해.

외분비 췌장 기능은 C 호흡 테스트를 사용하여 평가할 수도 있습니다. 그들의 주요 장점은 비 침습성 (신체의 자연적인 외부 장벽의 완전성을 위반할 필요가 없음)입니다. 이러한 췌장염 진단은 또한 효소 대체 요법의 효과를 결정할 수있게한다..

급성 췌장염 치료

OP의 발병을 나타내는 증상이 나타나면 아픈 사람에게 응급 처치를 제공해야합니다.

  • 며칠 동안 먹고 마시지 마십시오.
  • 상복부 영역에 냉수 또는 얼음 거품이있는 가열 패드를 적용하십시오.
  • 진경제 방지 (No-shpa 또는 Papaverine의 사용으로 인해 효소 생산이 감소합니다).

응급 처치 후 즉시 의사에게 연락해야합니다. 병원에 입원해야합니다. 급성 췌장염의 초음파 진단은 병원에서 즉시 수행됩니다. 정확한 진단을 한 후 진통제가 처방되어 (Baralgin, Analgin) 통증을 억제합니다.

치료는 또한 아미노산과 포도당 용액을 사용합니다. 그들은 인체의 플라스틱 및 에너지 요구를 보충합니다. 항생제도 처방됩니다. 이 약물은 화농성 합병증의 치료 및 예방에 필요합니다..

치료 시작 후 며칠이 지나면 소장에 얇은 프로브가 설치됩니다. 장 영양 기술의 적용이 필요합니다. 장 기능이 회복되면 환자는 자연스럽게 먹을 수 있습니다. 다이어트는 시리얼, 삶은 야채, 설탕에 절인 과일로 구성되어야합니다.

87 %의 사례에서 보수 치료가 성공했습니다. 아픈 사람들의 나머지 13 %는 외과 개입이 필요합니다. 췌장염 진단에 심각한 합병증이 나타날 때 수행됩니다. 외과 치료의 목표는 다음과 같습니다.

  1. 내 독소 혈증의 감소. 이를 위해 담관의 배수 및 감압, 복강의 배수 및 재활이 처방됩니다. 수술 중에 효소, 독소 및 기타 생물학적 활성 물질이 신체에서 배출됩니다..
  2. 췌장 괴사의 전염성 및 괴사 합병증 치료 (농양, 누공, 낭종, 복막염). 이 목표를 달성하기 위해 전문가들은 괴사 후, 화농성 충치, 절제 및 췌장 격리 요법의 부검 및 배수를 수행합니다..

만성 염증 치료

췌장염 진단으로 만성 형태의 질병이 밝혀지면 판 크레아틴 기반 효소 제제 (Mezim, Festal, Creon), 항생제 (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed)를 환자에게 처방 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 (예를 들어, 성형 된 유사 낭포가있는 경우) 최소 침습적 (피하) 배액 또는 수술이 필요합니다.

영양은 중요한 역할을합니다. 1-2 일에 질병이 악화되면 환자는 아무것도 먹을 수 없습니다. 약한 차, 가스가없는 알칼리성 미네랄 워터, 와일드 로즈 국물 (1-2 잔) : 액체 (하루에 1 ~ 1.5 리터) 만 마실 수 있습니다. 2-3 일째에는 음식이 허용됩니다. 점액 스프, 액체 으깬 우유 고양이, 야채 퓨레, 과일 주스로 만든 젤리 허용.

완화 기간 동안 다음 팁을 준수해야합니다.

  1. 찜, 으깬 요리 또는 오븐에서 굽습니다. 식이에서 순수한 지방을 제외하고 소금을 하루에 6g으로 제한하십시오.
  2. 하루에 5-6 회 작은 식사를하십시오. 뜨거운 접시의 권장 온도는 57-62도 이하, 차가움-15-17도 이상.
  3. 산성, 매운 음식, 매운 음식 및 통조림 식품, 완두콩 및 콩, 버섯, 탄산 음료 및 알코올 음료, 크 바스, 신 과일 주스 및 풍부한 베이커리 제품을 식단에서 제외하십시오. 크림과 사워 크림은 접시에 소량으로 허용됩니다..

대체 치료

췌장의 급성 염증 형태에서 올바른 해결책은 의사를 만나는 것입니다. 이러한 유형의 질병에 대한 민간 요법으로 실험 할 가치는 없습니다. 췌장염의 증상과 진단이 만성적 인 형태의 질병을 나타내는 경우 대체 의학이 제공하는 치료 방법을 시도 할 수 있습니다.

대부분의 경우 긍정적 인 효과는 약초를 제공합니다. 약초 제제를 사용하면 만성 췌장염으로 고통받는 사람들의 상태를 크게 향상시킬 수 있습니다. 다음은 전통 의학의 요리법입니다.

  • 옥수수 낙인, 카모마일 및 금송화 꽃, 질경이 잎 및 박하 풀을 같은 부분으로 혼합하십시오.
  • 1 tsp를 복용하십시오. 혼합물에서 끓는 물 2 컵을 부으십시오.
  • 국물을 15 분 동안 수조에 넣습니다.
  • 완성 된 제품을 45 분 동안 주입하고 변형.

음식을 먹기 전에 국물을 하루에 세 번 15 분 동안 마시는 것이 좋습니다.0.4 컵, 이전에는 따뜻한 물로 희석하여 컵의 양으로 희석하십시오. 냉장고에 최대 5 일 동안 제품을 보관할 수 있습니다.

췌장염 예방

췌장염의 발병을 예방할 수 있습니다. 우선, 건강을 모니터링해야합니다. 담도 및 담낭의 일부 질병, 위장관 질환은 췌장의 염증을 유발합니다. 건강이 악화되고 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하고 필요한 검사를 받고 처방 된 검사를 받아야합니다.

또 다른 중요한 예방 조치는 알코올 소비를 줄이는 것입니다. 전문가들은 절대적으로 건강한 사람들에게도 술을 많이 마시지 말라고 조언합니다. 위장관 질환으로 알코올을 완전히 버려야합니다..

결론적으로 췌장염 (이 질병의 클리닉, 진단, 치료)은 긴급한 의학적 주제입니다. 췌장의 염증을 나타내는 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 질병을 앓으면 심각한 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다..

부적절한 영양 섭취, 알코올 및 흡연에 대한 집착, 통제되지 않은 약물은 즉각적인 사망으로 이어지지 않습니다. 그들은 췌장에서 급성 또는 만성 염증, 때로는 종양을 일으키고 당뇨병을 유발합니다. 위험한 증상이 나타날 때까지 기다리지 않고 췌장을 확인하는 방법을 알고 시간 내에 조치를 취하고 췌장염의 심각한 합병증을 피할 수 있습니다. 비밀의 베일을 공개.

췌장 검사 원리

췌장의 진단은 포괄적이어야합니다. 장기 구조뿐만 아니라 그 기능에 대한 정보가 필요합니다. 이유를 설명해라.

췌장은 독특한 구조와 기능을 가진 큰 샘입니다. 소화 과정에서 중요한 역할을하는 사람은 혈액에서 한 번 세포에 영양을 공급하는 물질로 단백질과 지방을 분해하는 데 필요한 효소를 생성합니다. 인슐린은이 글 랜드에 형성되어 주요 에너지 기질 인 포도당이 세포와 조직에 에너지를 공급하는 데 도움이됩니다. 다른 호르몬도 합성됩니다..

선은 후 복막 공간에 위치하고 있으며 그 앞에는 위, 가로 결장 및 십이지장 및 양쪽에 신장이 있습니다. 기관 내부에서 선이 통과하여 선 세포에서 효소가 풍부한 췌장 주스를 수집합니다. 그들은 십이지장에서 열리는 하나의 큰 덕트로 흐릅니다..

일정량의 샘 조직이 손상되면 나머지 조직이 기능을 대체하고 질병의 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 동시에, 매우 작은 지역이 죽거나 염증이 생길 때 상황이 발생할 수 있습니다. 이는 전체 샘의 구조에서 눈에 띄지 않지만 장기 기능의 뚜렷한 변화를 동반합니다. 췌장 검사가 포괄적이어야하고 기관의 구조와 기능을 모두 다루어야하는 이유.

실험실 진단

췌장 검사 검사에 따라 장기 기능 상태가 결정됩니다. 췌장의 급성 병변에서는 그것이 생성하는 효소의 활성이 증가합니다. 그들 중 일부는 혈액에서, 다른 것은 소변에서, 일부는 대변에서 결정하는 데 더 유익합니다. 병변의 중증도를 결정하기 위해 췌장 관련 기관의 기능 인 간 (간)도 지표로 평가됩니다..

췌장 진단에는 다음 검사가 포함됩니다.

  1. 일반적인 혈액 검사 : 만성 과정의 급성 또는 악화와 함께 백혈구, 찌르기 및 분열 된 호중구의 수준이 증가하면 ESR이 주목됩니다..
  2. 혈액의 생화학 적 분석 : 총체적 및 직접 빌리루빈 수준의 증가-췌장염의 황토 형태 (ALT가 약간 증가한 경우), 감마 글로불린, 혈청 형, 시알 산 수준의 증가.
  3. 췌장 특이 혈액 검사 :
    • 혈액 알파-아밀라아제 (표준은 시간당 16-30g / l입니다);
    • 트립신 결정 (활동은 60 μg / l을 초과 할 것입니다);
    • 혈액 리파제 (190 단위 / l 이상 증가);
    • 혈당-췌장의 내분비 (섬) 부분의 염증 또는 파괴 과정에 관여하면 증가합니다 (6 mmol / l 이상).

경고! 효소 활성도는 실험실마다 약간 씩 다를 수 있습니다..

  • 공복시에 십이지장 12의 공동의 내용물에서 트립신, 리파제, 아밀라아제의 결정, 그리고 나서 30ml의 희석 된 염산 용액의 장에 도입 된 후 수회. 일반적으로, 장 내용물의 처음 두 부분에서 이들 효소의 수준은 감소한 다음 점차 초기 값으로 증가합니다. 만성 췌장염으로 모든 부분에서 현저한 감소가 관찰됩니다..
  • 소변 검사 : 아밀라제, 아미노산 함량 (Lasus test). 췌장이 손상되면 이러한 물질의 함량이 증가합니다..
  • 공동 프로그램. 대변에 땀샘 효소가 부족하면 지방, 전분, 소화되지 않은 섬유 및 근육 섬유가 결정됩니다.
  • 이전에는 췌장 질환 진단에 사용 된 주요 분석은 신체에서 생성되는 효소 인 췌장 아밀라아제였습니다. 동맥의 만성 염증의 급성 및 악화 에서이 효소의 활성 증가는 혈액에서 시간당 30g / l 이상 및 소변에서 ( "소변 조증"이라고 함) 시간당 64 단위 / l 이상으로 나타납니다. 췌장 부위의 사망-췌장 괴사, 경화성 췌장염-혈액 (시간당 16g / l 미만) 및 소변 (10U / l 미만)에서 아밀라제 활동이 감소합니다..

    현재까지 췌장 손상에 대한 주요 실험실 진단 기준은 효소 엘라 스타 제이며 대변에서 결정됩니다. 글 랜드 기능이 부족한 경우, 췌장 엘라 스타 아제의 활동은 200 μg / g 미만, 심한 기관 손상의 경우-100 μg / g 미만.

    경고! 모든 혈액 검사는 공복 상태에서 수행되지만 췌장에 대한 일부 검사에는 약간의 준비가 필요합니다. 이 점은 의사가 아닌 경우 진단을 받아야 할 검사실 직원과 함께 명확히해야합니다..

    실험실 스트레스 테스트

    어떤 경우에는 공복시뿐만 아니라 신체에 특정 물질을 도입 한 후 일부 테스트를 수행해야 할 수도 있습니다-스트레스 테스트.

    이러한 부하 테스트가 있습니다.

    1. 글리코 아밀라제 믹 테스트. 혈액 아밀라아제의 초기 농도가 결정되며, 그 후에 사람은 포도당 50g을 마셔야합니다. 3 시간 후, 아밀라제에 대한 반복 분석이 수행된다. 병리학을 사용하면 3 시간 후에이 효소가 초기 수준에서 25 % 이상 증가합니다..
    2. 프로 세린 테스트. 소변 디아 스타 제의 초기 농도가 결정되고, 그 후에 약물 "Proserin"이 도입된다. 그런 다음 2 시간 동안 30 분마다 디아스타아제 수준을 측정합니다. 일반적으로 2 번 이상 증가하지 않지만 정상으로 돌아갑니다. 다양한 유형의 췌장 병리로 다양한 지표가 결정됩니다..
    3. 요 오도리 폴 테스트. 깨어 났을 때, 환자는 소변을 본 후 "Iodolipol"이라는 약을 복용합니다. 그런 다음 1 시간 반, 2 시간 및 2.5 시간 소변 요오드화물 수준이 결정됩니다. 이 췌장 질환의 진단은이 기관에서 생성 된 리파제 효소의 활성을 기반으로합니다. 일반적으로 1 시간 만에 요오드화물이 소변에서 감지되기 ​​시작하여 2.5 시간 후에 수집 된 소변의 일부에서 배설의 정도가 점점 더 많아집니다..
    4. Secretin-pancreosimine 검사. 그것은 호르몬 같은 물질의 secretin이 들어간 후 십이지장 내용물의 화학적 조성 변화에 근거합니다 (중탄산염이 풍부한 췌장 주스와 장의 효소가 증가합니다).
    5. 포도당 내성 검사는 췌장 내분비 손상을 진단하는 데 중요합니다. 이 경우, 공복 혈당 수준은 포도당 용액이 내부적으로 취한 후 1 시간 및 2 시간 후에 결정됩니다. 이 분석은 내분비 학자에 의해서만 처방되며 혈액 에서이 간단한 탄수화물 수준의 증가와 관련된 합병증의 위험이 있기 때문에 해석합니다..

    장기 구조 연구

    췌장에 대한 연구는 조직의 특성을 기반으로합니다 : 일상적인 x 선 검사 중에는 보이지 않지만 선의 덕트는 방사선 학적 검사로 대조적으로 볼 수 있습니다. 철은 초음파 검사로 쉽게 구할 수 있으며 도플러 그라피는 혈관의 혈류를 결정합니다. 컴퓨터 단층 촬영은 구조를 층으로 시각화하지만, 자기 대응 물은 기관의 가장 작은 구조를 결정하는 데 최적입니다. 모든 것을 순서대로 살펴 보자.

    엑스레이 방법

    1. 측량 방사선 사진을 사용하면 선 조직의 석회화, 덕트의 큰 미적분 만 시각화 할 수 있습니다.
    2. 내시경 역행 담관 조영술-섬유 내시경 검사에 의해 수행되는 광학 장치를 사용하여 십이지장에서 동맥 덕트에 X 선 조영제를 도입.
    3. 선택적 혈관 조영술-조영제 투여 후 땀샘의 X 선 검사.
    4. 컴퓨터 단층 촬영은 샘의 종양 및 염증 과정 진단에 도움이됩니다..

    각 검사 방법에는 환자의 준비가 필요합니다.

    초음파 절차

    이 방법은 단층 촬영 연구만큼 정확하지는 않지만 단순성과 안전성으로 인해 선 병리의 초기 진단에 필수적입니다. 초음파를 통해 급성 및 만성 염증, 종양, 농양, 낭종을 시각화 할 수 있습니다. 도플러 초음파는 장기 혈류의 초기 평가에 매우 중요합니다. 이 방법은 사전 준비가 필요합니다. 연구 결과가 신뢰할 수 있도록 수행하는 방법에 대해 기사 : 췌장 병리학 초음파 준비 기사에서 설명했습니다..

    자기 공명 영상

    NMR 이미징은 동맥을 검사하는 가장 유익한 방법으로 장기 조직을 층으로 매우 정확하게 시각화합니다. 덕트 (cholangipancreatography) 또는 혈관 (angiography)에 대비를 도입하여 MRI를 결합하면 췌장 연구의 최대 신뢰성이 달성됩니다..

    췌장 MRI의 적응증은 다음과 같습니다.

    • 소 직경 기관 종양;
    • 간 병리;
    • 췌장염
    • 철 수술 준비;
    • 장기 치료 관리로서.