만성 췌장염 검사

만성 췌장염은 장기 조직의 염증 및 파괴적 변화가 특징 인 췌장 질환입니다. 주치의에게 병리학 적 과정은 만성 췌장염 검사라고합니다. 중요한 장소는 환자의 소변과 혈액에서 아밀라아제의 중요성입니다.
이 기사에서는 질병이 있는지 확인하기 위해 수행 해야하는 실험실 테스트에 대해 설명합니다..

만성 췌장염이 있는지 검사해야 할 때

췌장의 정상적인 기능을 위반하는 첫 징후가 나타나기 시작하면 즉시 숙련 된 전문가와의 약속에 가야합니다. 위장병 전문의 또는 치료사는 주요 검사를 처방 한 후 얻은 결과에 따라 추가 연구를 위해 보낼 것입니다..
분석은 다음 지표로 제공됩니다.

  • 왼쪽 hypochondrium의 통증은 주기적으로 나타납니다. 식후 또는 신체의 앉은 자세에서 식사 후 강화되고 감소합니다.
  • 타액 분비 증가;
  • 구토
  • 공기 또는 음식으로 자주 트림;
  • 식욕 감소;
  • 가스 형성 증가;
  • 설사 (노란색 또는 짚 색의 배설물, 매우 불쾌한 냄새가 나고 때로는 소화되지 않은 음식 입자가 들어 있습니다);
  • 체중 감량;
  • 몸이 빨리 피곤해.
왼쪽 hypochondrium의 통증은 소화 불량의 징후입니다

위의 신체 상태는 췌장의 기능이 좋지 않음을 나타냅니다. 이는 웰빙에 영향을 미치고 작업 능력을 악화 시키며 피부가 건조 해지 며 머리카락이 빠지고 빈혈이 발생합니다..
중요한 것은 적시에 병리를 식별하고 치료를 시작하는 것입니다. 심각한 고갈, 전해질 균형 방해 및 중요한 미량 원소의 손실은 생명을 위협 할 수 있습니다..

중대한! 또한 만성 췌장염 검사를 받기 전에 먹지 말아야하며 며칠 전에 지방과 튀긴 음식을 거부해야한다는 것을 알아야합니다. 포도당 수준을 결정하기 위해 검사를 받아야하는 경우, 자신을 제한하지 않고 평소와 같이 음식을 먹을 수 있습니다.

이 병리로 어떤 검사를 받아야합니까?

틀림없이 환자는 일련의 연구를 받아야합니다. 환자의 건강 상태를 완전히 파악하려면 의사가 다음을 평가해야합니다.

  • 일반적인 혈액 분석;
  • 혈당
  • 콜레스테롤 수치;
  • 혈액, 소변, 타액의 아밀라제 수치;
  • 분변 분석;
  • 효소 활성 (리파제, 트립신);
  • 빌리루빈 수준 및 트랜스 아미나 제 활성;
  • 십이지장 내용;
  • 복강경 검사 (복수 검사) 중에 얻은 복강의 체액;
  • CEA;
  • 종양 마커 테스트.

임상 혈액 검사

경험이 풍부한 위장병 전문의가 만성 췌장염에 대해 어떤 검사를 받아야합니까?.

만성 췌장염을 진단하기위한 일반적인 혈액 검사를 통해 백혈구, 적혈구 (ESR) 및 효소의 양이 결정됩니다. 주요 규칙은 아침에 공복 상태에서 일반적인 분석을하는 것입니다. 병리학 적 과정에서 지표는 정상 이상이며 신체의 염증의 초점을 나타냅니다. 흥미롭게도 만성 췌장염에서 효소의 수준은 건강한 사람의 지표와 전혀 다르지 않습니다..

혈액 화학

생화학을 통해 다음 수준을 결정할 수 있습니다.

  • 증가 된 포도당 (표준은 5.5 mmol / l를 초과해서는 안 됨);
  • 콜레스테롤이 정상보다 낮습니다 (3-6 mmol / l의 표준).
  • 췌장 효소 (알파 2- 글로불린이 낮아짐).

그러나 염증 및 신 생물 과정에서 신장 질환은 상승 (일반적으로 7–13 %), 트립신 증가 (정상 10-60 μg / L) 및 리파제 증가 (정상 22–193 U / L).

주의! 만성 췌장염에서 매우 위험한 것은 환자가 모니터링 해야하는 설탕의 수준입니다. 7 mmol / l 이상의 지표는 당뇨병의 존재를 나타냅니다..

타액 분석

만성 췌장염의 증상을 식별하는 데 도움이되는 검사에는 타액의 아밀라아제 수준을 결정하는 것이 포함되며, 이는 일반적으로 낮아집니다. 질병 진행 정도에 따라 지표가 약간 증가하거나 감소합니다..

분변 분석

생화학에 대한 대변 연구에서 근육 섬유를 소화 할 시간이없는 섬유가 발견되었습니다. 색상이 약간 회색을 띠고 일관성이 유성입니다. 췌장염이 있으면 외분비 기능 부족이 감소하여 효소 활동이 감소합니다..

소변 분석

소변의 췌장 아밀라아제가 여러 번 상승합니다. 아침 소변을 100-150 ml의 부피로 수집해야합니다. 췌장 아밀라제 규범-0-50 단위 / l.
만성 췌장염에 대한 소변 검사를 통과하면 질병의 경우 과도한 배설이 지적되어 소장에서 아미노산의 열악한 흡수를 나타내는 아미노산 지수가 결정됩니다. Lasus 테스트는 존재 여부를 판단하는 데 도움이됩니다. 연구를 위해 아침 소변을 사용하고 멸균 용기에 평균 부분을 수집하십시오..

중대한! 만성 췌장염에서 CEA (암-배아 항원) 수준이 70 % 증가합니다..

만성 췌장염에서는 CA 125 마커가 증가하고 췌장염에서는 CA 72-4 마커의 농도가 증가합니다.

종양 마커의 수준 결정

이 결과에 근거하여 만성 췌장염의 존재에 대한 최종 진단은 이루어지지 않습니다. 정확한 진단을 결정하려면 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

  • 췌장 조직의 확산 변화를 결정하기 위해 복부 기관의 초음파;
  • X 선-췌장 석회화를 확인합니다.
  • 괴사 또는 종양 부위를 검출하기 위해 단층 촬영기로 검사;
  • 췌장의 파노라마 영상을위한 자기 공명 영상;
  • 연구를 위해 생검 샘플을 채취하는 단계;
  • fibrogastroscopy는 췌장을 더 자세히 검사하는 데 도움이됩니다..

많은 환자들이 종종 만성 췌장염 진단으로 대부분의 검사가 정상 한계 내에 있는지 궁금해합니다. 사실이 병리의 진단은 췌장의 해부학 적 소인과 위장관의 다른 기관과의 관계로 인해 복잡합니다.
그러나 진행중인 절차의 상당히 광범위한 목록은 주치의가 가장 정확한 진단을 내리고 적절한 치료법을 선택하는 데 도움이 될 것입니다. 결과를 신뢰할 수 있으려면 테스트 수집에 대한 모든 규칙을 엄격하게 준수해야합니다..

환자는 췌장의 파노라마 영상을 위해 자기 공명 영상을 처방받습니다.

위장관 질환에 대한 예방 조치는 무엇입니까?

이 질병을 예방하려면 적절한 영양 섭취를 준수해야합니다. 식단에는 필요한 모든 비타민과 미네랄이 포함되어야합니다. 과일과 야채를 먹는 것이 필수입니다. 뚱뚱한 음식과 튀긴 음식은 제한 사항에 속하며 지나치게 짠 음식과 달콤한 음식은 버려야합니다. 발암 물질, 방부제 및 기타 화학 첨가제 제거.

어떤 검사를 받아야하며 췌장을 확인하는 방법?

진단 심문 및 검사

환자와의 첫 만남에서 의사는 불만에 관심이 있으며 환자에 대한 전반적인 검사를 수행합니다. 대화 중에 의사는 통증의 특징, 소화 불량의 본질, 임상 증상의 빈도 및 강도를 배웁니다. 다음 진단 증상은 선 질환 진단에서 가장 큰 진단 가치를 갖습니다.

  1. 상부 복부 통증, 주로 상복부 및 늑간 부위. 통증은 종종 거들과 유사하며, 풍부한 지방이 많은 음식을 섭취 한 후에 발생합니다. 무거움과 복통은 오랫동안 사라지지 않습니다..
  2. 통증은 왼쪽 어깨 블레이드, 등 아래로 방출되어 사람이 강제 자세를 취하여 상태를 부여합니다..
  3. 췌장 질환의 특징적인 증상은 지방이 많은 음식을 섭취 한 후 구토와 메스꺼움입니다. 담즙이 구토에 존재할 수 있습니다. 구토는 통증을 완화시키지 않습니다.
  4. 동맥 질환에서 지방과 지질의 불충분 한 소화로 인해 지방이 혼합 된 빈번한 액체 또는 거친 황색 대변이 발생합니다. Steatorrhea-췌장염, 종양 및 장기 암 진단의 병인 증상
  5. 환자는 팽만감, 발열, 중독 증상, 피부의 황토 염색, 췌장 질환을 나타냄으로써 주기적으로 방해받습니다..

중요한 정보! 효소 결핍으로 인해 일부 환자는 동기 부여되지 않은 체중 감량에 주목하여 샘의 병리에 유리하게 작용할 수 있습니다. 이 증상이 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다. 대부분의 경우 체중 감소는 신체의 암 종양 발생의 징후이기 때문에.

외부 검사 결과 황달, 건조한 피부가 드러납니다. 췌장 투영 부위의 촉진에서 통증이 감지되지만 깊은 위치로 인해 장기를 완전히 검사하고 촉진 할 수 없습니다..

연구 준비

일부 검사에는 예비 준비가 필요하며, 진단의 정보 내용에 영향을 미치는 요소는 제외됩니다..

우리가해야 할 것이 뭡니까:

  • 검사 전 일주일 동안식이 요법을 따르십시오.
  • 유제품, 생과일 및 채소를 메뉴에서 제외;
  • 분수로 먹는다.
  • 위장에 과부하가 걸리지 않도록 소량으로 식사를하십시오.
  • 의사가 권장하는 시간 동안 특정 약물 복용을 거부하십시오.
  • 알코올을 배제하고 담배를 피우지 마십시오.
  • 강한 커피, 탄산 음료 거부.

나열된 권장 사항을 무시하면 테스트 결과가 왜곡 될 수 있습니다..

췌장 기능 :

췌장을 포함한 내부 장기의 기능을 검사하는 방법의 선택은 의사만이 수행해야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 또한, 대부분의 방법은 의사의 진료 의뢰없이 의무 보험의 틀에서 효과가 없습니다. 전문가가 설정 한 작업에 따라 췌장 초음파 가격은 지역에 따라 1,500-2,000 루블에 도달 할 수 있습니다.

실험실 진단 방법

진단 검색의 두 번째 단계는 실험실 테스트입니다. 이를 위해 혈액의 임상 및 생화학 분석, 소변의 임상 및 생화학 분석, 대변 현미경 검사법 (coproscopy) 및 소화 효소 결핍을 탐지하는 기능 검사가 처방됩니다..

임상 혈액 검사

염증이 있으면 ESR의 가속화 인 백혈구 증이 헤모 그램에서 감지됩니다. 화농성 감염의 추가를 위해 백혈구 수식의 변화가 특징적입니다. 혈액에 암이 있으면 헤모글로빈, 적혈구, 혈소판의 양이 줄어 듭니다..

혈액 화학

  • 우선, 아밀라아제 (췌장의 효소)의 양은 장기의 병리학으로 혈액의 아밀라제가 10 배 증가합니다..
  • 또한 가능하면 혈액 내에서 증가하는 리파아제, 엘라 스타 제와 같은보다 구체적인 효소의 수를 평가하십시오..
  • Dysproteinemia (단백질 비율의 위반), C 반응성 단백질의 출현은 장기 염증을 말합니다.
  • 담도 및 간장 시스템의 질병으로 인한 이차 췌장 손상은 빌리루빈, 트랜스 아미나 제 (AcAT, AlAT), 알칼리 포스파타제, 감마 GTP의 증가로 나타납니다.
  • 암과 종양의 경우 혈액에 특별한 변화가 없습니다. 신 생물은 상기 증상 중 임의의 것을 동반 할 수있다..
생화학 지표표준선 병리의 변화
단백질65-85g / 리터이상 단백 혈증 : 주로 글로불린 분획으로 인한 총 단백질 증가.
공복 포도당3.3-5.5 mmol / L실질의 위축으로 인한 증가 및 인슐린 생산 감소
트랜스 아미나 제 (AST, ALT)AST-최대 40 대 / l
ALT-최대 45 대 / l
증가하다
알칼리 포스파타제최대 145 대 / l담즙질 증가
C 반응성 단백질잃어버린나타납니다
아밀라제최대 50 대 / l10 배 증가
엘라 스타 제, 리파제최대 5mg / l프로모션

디아 스타 제 소변의 생화학 적 분석

급성기의 급성 및 만성 췌장염 진단을위한 주요 방법. 이 경우 췌장염의 특정 징후 인 소변에서 높은 함량의 디아 스타 제 (알파-아밀라아제)가 감지됩니다..

대변

소화 효소 결핍을 진단하기 위해 대변의 현미경 검사가 수행됩니다. 소화되지 않은 지질, 지방, 근육 섬유를 식별 할 때 긍정적 인 테스트가 고려됩니다. 이 증상은 땀샘의 염증과 암의 특징입니다. 가능하다면, 대변에서 췌장 엘라 스타 제와 리파제의 양을 결정하십시오. 이는 대량으로도 결정됩니다..

스트레스 테스트

일부 환자는 공복뿐만 아니라 진단을 위해 특정 물질을 복용 한 후에도 검사를 받아야합니다. 이러한 테스트를 스트레스 테스트라고합니다..

  1. 글리코 아밀라제 믹 테스트. 그 구현은 공복 아밀라아제 값을 측정 한 다음, 포도당 50g을 섭취 한 후 3 시간 후에 구성됩니다. 반복 전달시 초기 지표가 25 % 초과되면 병리학의 발달이 나타납니다.
  2. 프로 세린 테스트. 그것은 약물 프로제 린의 투여 배경에 대해 초기 부분을 소변과 비교함으로써 소변 디아 스타 제 수준을 반영한다. 표시기 매개 변수는 30 분마다 기록됩니다. 디아 스타 제 값이 2 배 증가하면 이후 정상으로 돌아올 수 있습니다..
  3. 요 오도리 폴 테스트. 공복에 수집 된 소변과 약물 "Iodolipol"을 복용 한 후의 소변 연구로 구성됩니다. 요오드화물 수준은 4 회 (60, 90, 120, 150 분 후) 고정됩니다. 지표가 첫 번째 테스트에서 이미 결정되고 마지막 테스트에서 최대 값에 도달하면 결과는 정상으로 간주됩니다.
  4. Secretin-pancreosimine 검사. 분석에는 십이지장의 내용물에 분비물이 도입되어 화학 성분이 변경됩니다. 이어서 장으로 분비 된 주스의 효소가 평가된다..
  5. TSH (포도당 내성 시험). 그것은 설탕 수준의 결정을 금식하고 환자가 용해 된 물로 포도당을 섭취 한 후 지표를 3 번 ​​측정하는 것으로 구성됩니다.

환자의 검사 횟수는 의사가 결정합니다..

기능 테스트

심각한 효소 결핍에 가장 유익합니다. 현재 환자를 검사하기위한보다 효과적인 방사선 기술이 나타났기 때문에 사용이 제한적입니다..

췌장 질환의 경우 Lund 테스트가 사용됩니다 (테스트 아침 식사 후 십이지장 검사 후 내용물 및 그 생화학 연구), 방사성 동위 원소 테스트 (기흉을 감지하기 위해), 포도당 내성 테스트 (인슐린 생성 감소가 의심되는 경우), 췌장 호르몬 검사 및 기타. 검사는 의사가 수행하며 진단은 임상 증상으로 데이터를 확인한 경우에만 이루어집니다.

중대한! 암 또는 양성 종양이 의심되는 경우 혈액에서 종양 마커를 검사해야합니다..

설문 조사 원칙

진단은 포괄적이어야하므로 수행 할 때 신체가 수행하는 구조와 기능에 대한 정보를 얻을 필요가 있습니다..

췌장은 다음과 같은 과정에서 중요한 역할을합니다.

  • 소화;
  • 음식의 분해에 사용되는 효소의 생산;
  • 인슐린과 다른 호르몬의 합성.

복막 뒤의 공간을 차지하며 그 앞에는 위, 두꺼운 가로 및 십이지장이 있으며 신장은 옆에 있습니다. 췌장 안에는 췌장 주스를 생성하는 세포의 효소가 담긴 덕트가 있습니다..

장기의 일부가 손상되면 나머지 조직이 기능을 수행하기 시작하여 오랫동안 질병의 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 동맥의 작은 부위의 염증 또는 사망은 구조에 영향을 미치지 않지만 기능에 부정적인 영향을 미칩니다..

따라서 환자에게 권장되는 검사는 소화 기관에서 병리학 적 이상을 일으킨 모든 가능한 장애를 식별해야합니다..

도구 진단 방법

도구 방법이 없으면 진단을 확인할 수 없습니다. 의학 개발의 현재 단계에서 방사선, 초음파 및 광섬유 진단 방법이 사용됩니다..

엑스레이 연구

  1. 복강의 방사선 조사. 복통 증후군의 감별 진단에 사용됩니다. 췌장 손상의 간접적 징후-담낭과 담관의 돌과 물개.
  2. 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP). 이 방법은 담관의 혼잡, 담낭의 결석 및 배설 관의 이소성 협착으로 인한 2 차 담도 의존적 ​​췌장염에도 효과적입니다..
  3. CT 스캔. 복잡한 췌장염 (낭종, 유사 낭종, 석회화, 위축 및 괴사 부위)을 진단하는 데 도움이됩니다. 그것은 대량의 신 생물에 널리 사용됩니다 : 샘의 양성 종양, 암, 이웃 기관의 암 전이. 그림에서 이러한 병리학으로 땀샘의 윤곽이 고르지 않고 치수가 확대되고 1-2 개의 엽 영역에서 부피 신 생물이 결정됩니다..

초음파 절차

복강의 초음파, 특히 췌장은 원발성 및 담관 성 췌장염, 실질의 지방 및 결합 조직 변성, 췌장암의 진단을위한 금본위 제입니다. 결론적으로 의사는 장기의 구조, 확산 변화의 심각성, 본질 및 유병률에 대한 정확한 설명을 제공합니다..

  • 담낭 또는 배설 관에 돌이 있으면 다양한 크기와 밀도의 밀도가 높은 미적분학이 시각화됩니다.
  • 급성 및 만성 췌장염에서 캡슐의 부종 및 소엽 공간과 함께 실질의 확산 변화가 기관의 모든 부분에서 감지됩니다..
  • 암에서는 장기의 크기가 증가하고 구조의 에코 발생이 균일하지 않습니다. 모니터에서 건강한 실질과 암 조직의 경계가 분명하게 보입니다. 신 생물의 밀도에 의해 종양의 기원을 판단 할 수 있습니다.

중요한 정보! 암이 의심되는 경우 췌장 조직의 생검을 수행 한 다음 구조를 현미경으로 검사합니다. 암을 사용하면 생검의 세포 구조에 대한 위반이 준비 과정에서 시각화됩니다 : 실질에서 잘못된 위치의 여러 비정형 세포.

식도 위 내시경 검사

췌장 및 담도의 병리를 진단하는 또 다른 방법. 이 방법은 담도-의존성 췌장염에서 결석에 의한 배설 관의 이관 협착 또는 협착을 감지하고, 1 차 췌장염 또는 장기 암을 나타내는 췌장의 중이도 영역의 변화를 시각화합니다.

따라서 췌장 병리 진단은 클리닉에 입원하자마자 환자가 수행하는 진단 연구의 전체 복합체입니다. 모든 검사는 환자의 철저한 검사와 심문 후 위장병 전문의 또는 치료사가 처방합니다. 같은 의사가 치료를 처방합니다.

시기 적절한 진단을 통해 치료 방향을 신속하게 결정하고 (환자 또는 치료 병원에 환자를 추천하십시오) 적절한에 티오 트로픽 및 증상 치료를 처방하고 질병의 예후를 개선하십시오.

췌장 생검

신 생물이 의심되는 경우 연조직 복용이 제공됩니다. 초음파 검사 또는 X 선 기계를 사용하여 이러한 분석을 수행하는 전문가는 문제가있는 곳을 찾은 후 췌장의 특정 영역에서 조직 입자를 가져옵니다. 비슷한 연구가 처방됩니다 :

  • 갑작스런 체중 감량;
  • 혈액에서 암 항원의 출현;
  • 명백한 이유없이 신체의 중독;
  • 췌장에 지속적인 통증이 나타납니다.
  • 팽만감, 소화 장애 및 대사 장애.

이것은 두 번째 단계의 진단 방법입니다. 즉, 반드시 다른 단계가 선행되어야합니다. 생검 전에 다음을 수행해야합니다.

  • 촉진 또는 관통 방사선으로 의심스러운 장소를 감지합니다.
  • 주어진 부위의 내용물을 종양으로 분류.

이 절차는 수술 비용이 높고 통증으로 인해 신 생물이 의심되지 않고 수행되지 않습니다.

천공은 내시경 검사, 피부를 통하지 않고 주사기를 통해 또는 외과 적으로 여러 가지 방법으로 수행됩니다. 여러 층의 생검 조직을 통한 이물질의 침투가 심한 불편을 겪기 때문에 주사기를 사용하더라도 생검은 마취하에 수행되어야합니다.

의학 규칙에 따르면, 고객에게 심한 통증을주는 것은 금지되어 있습니다.

췌장의 생검이 수행되는 경우 환자의 관심, 절차의 가격. 연구는 가장 비싸지 만 감당할 수 있습니다 : 한 번의 천공에 1300 루블은 수도 클리닉에서 가져옵니다..

당뇨병으로

당뇨병은 혈당 수준을 지속적으로 모니터링해야하는 질병입니다. 질병을 통제 상태로 유지하면 삶의 질을 적절한 수준으로 유지하고 합병증의 발병을 피할 수 있습니다.

일부 당뇨병 검사는 집에서 스스로 할 수 있습니다. 예를 들어, 이것은 공복 혈당 수준을 결정하는 데 적용됩니다. 연구는 깨어 난 직후에 수행됩니다. 마지막 식사 후 최소 8 시간이 지나야합니다. 신체에 의한 음식의 동화를 제어하기 위해 식사 후 2 시간에 포도당 농도를 결정할 수 있습니다..

분석하기 전에 이틀 동안 술을 마실 수 없습니다. 그렇지 않으면 설탕이 증가합니다. 같은 이유로 연구 몇 시간 전에 담배를 피워서는 안됩니다. 강렬한 육체 노동을 자제하는 것이 좋습니다..

스트레스가 설탕 수준에 영향을 줄 수 있다는 점도 고려할 가치가 있습니다. 마사지, 엑스레이 또는 물리 치료와 같은 치료 절차 후에는 검사를받지 않아야합니다. 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 전염병 중에 혈액을 기증하는 것은 의미가 없습니다. 어쨌든 포도당 수준이 증가합니다..

전문 기관에서는 당화 헤모글로빈에 대해 혈액 검사를 실시합니다. 이것은 지난 3 개월 동안 혈중 평균 포도당 수준에 대한 정보를 제공하는 매우 중요한 지표입니다. 그러나 설탕 변동을 추적하는 것은 불가능합니다. 그러나 포도당 급증으로 당뇨병의 모든 합병증이 형성됩니다. 그렇기 때문에 당화 된 헤모글로빈에 대한 혈액 검사에서 정기적 인 공복 혈당 검사가 필요하지 않습니다..

C- 펩타이드에 대한 혈액 검사는 췌장의 기능에 대한 정보도 제공합니다. 농도 증가는 당뇨병 전증의 진단 징후입니다.

콜레스테롤에 대한 혈액 검사는 신체의 지질 대사를 조절할 수있는 필수 검사 목록에 포함되어 있습니다. 진성 당뇨병에서는 총 콜레스테롤과 그 성분 ( "유익한"및 "유해한")을 모두 모니터링해야합니다..

일반적인 소변 검사는 신장에서 당뇨병의 합병증을 감지하는 데 도움이됩니다. 환자가 시각 장애를 호소하면 안저 검사가 수행됩니다..

췌장을 확인하는 가장 좋은 방법 : 11 가지 정확한 검사

췌장은 음식의 소화와 혈액의 설탕 수준을 조절하는 소화 및 내분비 시스템의 중요한 기관입니다. 진단 준비 방법과 췌장 질환에 대한 검사는이 기사에서 배울 것입니다.

당신의 손에있는 췌장 건강!

먼저 확인해야 할 사항

먼저 신체의 전반적인 상태를 평가해야합니다.

췌장의 첫 번째 검사 및 검사 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  1. 완전한 임상 혈액 수 및 혈소판 수.
  2. 일반적인 소변 분석.
  3. 혈액의 생화학 적 분석 : 총 단백질 및 그 분획, 총 및 직접 빌리루빈, 포도당, 지질 프로필, 크레아티닌, 요소, ALT, AST, LDH, 감마 -GGT, 알칼리 포스파타제, 칼륨, 칼슘, 나트륨, 염소, CRP.
  4. Coagulogram.
  5. 코 프로그램.

일반적인 혈액 분석

급성 췌장염은 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동하면서 백혈구가 2만으로 증가하는 것이 특징입니다. 만성 과정에서이 지표는 기준 값을 약간 초과합니다. 가속화 된 ESR은 염증 과정의 존재를 나타냅니다..

일반적인 소변 분석

이 분석은 췌장 병변에 국한되지 않습니다. 그러나 소변의 포도당이나 당뇨병에 대한 내성이 감소하면 설탕과 케톤체의 함량이 증가합니다..

췌장 머리의 종양의 경우 담관 폐쇄 및 담즙 증후군이 발생합니다. 소변이 짙은 갈색으로 변하고 (“맥색의 소변”) 침전물에서 우로 빌리 노겐과 빌리루빈의 증가가 감지됩니다.

혈액 생화학

혈액 검사는 의사에게 장기 작업에 대해 많은 것을 알려줄 수 있습니다.

의사가 일반적으로 처방하는 표준 지표 세트는 모든 장기의 상태를 완전히 반영합니다..

글 랜드가 영향을 받으면 다음과 같이 변경됩니다.

  • 알부민으로 인한 총 단백질의 60g / l 미만 감소;
  • 증가 된 콜레스테롤 및 저밀도 지단백질;
  • 4 이상의 동맥 생성 계수;
  • 담즙 정체의 발달에 따른 알칼리성 포스파타제 및 감마 -GGT의 증가;
  • 트랜스 아미나 제 ALT 및 AST의 수준이 증가하여 세포 파괴 정도를 나타낼 수 있고;
  • 포도당 대사 장애로 증가 된 젖산 탈수소 효소 (LDH);
  • 염증의 초점이있을 때 c- 반응성 단백질 증가.

신뢰할 수있는 검사 결과를 얻으려면 공복 상태에서 모든 검사를 엄격히 수행해야합니다..

Coagulogram

만성 췌장염에는 출혈 장애가 없지만 질병의 급성 발병으로 항 혈소판에서 효소가 혈액으로 방출되어 항 트롬빈 III이 감소합니다..

스 캐톨 로지

위장관 손상 수준을 찾기 위해 대변 분석을 수행합니다. 췌장 질환으로 단백질, 지방 및 탄수화물의 소화가 손상됩니다. 대변은 흐릿한 일관성과 부패한 냄새를냅니다; 소화되지 않은 음식 입자가 존재할 수 있습니다. 근육 섬유와 결합 조직, 중성 지방 및 전분의 함량이 증가합니다. 또한 췌장염으로 변하는 특정 효소 인 엘라 스타 제 -1을 탐색 할 수 있습니다..

미생물 총의 대변을 분석 할 필요는 없습니다.이 방법은 췌장염 진단에 효과적이지 않습니다.

특수 실험실 진단

대상 포진-췌장염의 징후

의사는 췌장 질환 검사 결과를 의심하여 ​​시간을 낭비하지 않고 더 좁은 범위의 연구를 지시합니다..

통과해야 할 테스트 :

  1. 혈청 fermentogram : 췌장 아밀라제, 리파제, 트립 시노 겐, 트립신.
  2. 췌장 호르몬.
  3. 소변 투석.
  4. 십이지장 주스에서 췌장 효소 수준의 결정.
  5. 기능 및 스트레스 테스트.
  6. 종양 마커의 식별.
  7. 고급 진단을 통해 신체 기능을 종합적으로 확인하고 최종 진단을 내릴 수 있습니다..

혈청 발효

정맥혈에서 만성 췌장염의 급성 또는 악화로 글 랜드 효소의 농도가 증가합니다. 가장 민감한 방법은 혈액에서 트립 시노 겐 활성화 단백질의 수준을 결정하는 것입니다.

포스 포 리파제 A2 효소의 수준은 파괴 과정의 존재를 나타냅니다. 알파 -2- 안티 트립신은 췌장염 과정의 예후 지표를 나타냅니다. 높을수록 예후가 나빠집니다..

테스트가 좋지 않은 경우 : 췌장은 자체 효소의 영향을 받아 자체 파괴 과정을 시작합니다. 이 경우, 중환자 실에서 응급 입원이 필수 지표를 확인하고 안정화해야합니다..

호르몬 프로파일

췌장에는 세 가지 호르몬이 생성됩니다.

  1. 인슐린 : 혈당을 낮추고;
  2. 글루카곤 : 결핍에서 포도당을 증가시키는 호르몬 중 하나;
  3. C- 펩티드 :이 물질의 농도는 자체 인슐린 생산의 활성 정도를 보여줍니다.

검사에 이상이 있으면 내분비 학자에게 의뢰됩니다.

소변 투석

혈청 아밀라아제 수치를 확인하는 것은 비싼 절차가 아닙니다. 모든 병원 실험실에 올바른 시약이있는 것은 아닙니다. 더 빠른 방법은 소변의 정체 수준을 결정하는 것입니다. Diastase는 혈액에서 효소의 농도가 증가함에 따라 결정되는 아밀라제의 분해 산물입니다..

이 검사는 만성 췌장염의 민감도가 낮으므로 췌장 아밀라아제 수준을 결정하는 것이 좋습니다..

십이지장 내용물의 효소 수준

췌장을 확인하려면 십이지장 주스의 효소 함량을 결정해야합니다. 이를 위해 십이지장 소리가 수행됩니다. 환자는 십이지장 내용물을 채취하는 얇은 고무 튜브를 삼킨다..

효소와 중탄산염의 농도가 감소하면 장기 손상이 확인됩니다. 이 방법은 운동 테스트와 결합되며, 만성 췌장염이 의심되는 연구가 진행됩니다..

기능 테스트

쇠약 해지는 만성 질환에서 신체의 활동을 확인하기 위해 기능 검사가 필요합니다. 일부 약물에 의해 생성 된 췌장의 부하를 증가시킨 후 내분비 또는 내분비가 고통받는 부분을 결정합니다.

내분비 및 외분비 췌장 기능

가장 일반적으로 사용되는 절차는 다른 분석과 함께 디코딩됩니다.

  1. 포도당 내성 검사. 이 검사를 통해 의사는 췌장이 혈당을 조절할 수있는 방법을 평가합니다. 연구 전에 환자는 공복 혈당 수준을 확인합니다. 그런 다음 단 3 잔의 포도당 농도를 측정 한 후 달콤한 물을 마셔야합니다. 시간이 지남에 따라 수치가 감소하지 않으면 포도당 내성이 손상되었다고 말합니다..
  2. 염산 오일 테스트. 십이지장 소리가 나는 동안 약한 염산 용액과 올리브 오일이 십이지장 구멍에 주입됩니다. 이 물질들은 췌장 세포를 자극하여 효소의 농도를 증가시킵니다..
  3. Secretin-pancreosimine 검사. 이것은 최신 버전의 염산 테스트입니다. 분비선을 활성화시키는 효소 인 Secretin과 pancreosimin이 십이지장에 도입됩니다. 분비 된 분비의 양, 중탄산염 및 효소의 수준은 추정됩니다. 이 검사는 외분비 췌장을 평가합니다..

종양 마커

췌장암에 걸린 기간 동안 환자의 상태는 상대적으로 만족 스럽습니다. 종양학 과정의 조기 진단을 돕기 위해 초음파 또는 CT뿐만 아니라 종양 마커에 대한 혈액 검사도 할 수 있습니다. 이들은 특정 당 단백질이며 특정 조건에서 어떤 기관이 영향을 받는지를 나타냅니다..

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췌장에서 신 생물 과정이 의심되는 경우 다음 검사가 수행됩니다.

  1. CA-242는 말초 혈액에서 췌장의 암성 병변, 작고 직장에 나타나는 종양 마커입니다. 또한 급성 췌장염, 췌장 낭종에서 높은 수준을 발견 할 수 있습니다.
  2. CA 19-9는 췌장암의 덜 특이적인 마커입니다. 때로는 대장 암, 담낭, 급성 췌장염, 간경변, 바이러스 성 간염 및 담석 질환으로 감지됩니다..
  3. CA 72-4-상피 세포에 의해 합성되며 췌장염의 악화와 샘의 양성 종양의 존재와 함께 증가합니다.
  4. ACE 또는 알파-태아 단백질-간 세포에 의해 생성되고 췌장, 간 및 결장의 종양에 따라 증가.
  5. CA 125는 높은 수치가 췌장암을 암시하는 또 다른 당 단백질입니다. 종양 마커는 또한 폐암의 위암, 간암, 만성 질환에 특이 적입니다..

때때로 의사는 연구의 신뢰성과 정확성을 높이기 위해 하나 이상의 유형의 종양 마커를 처방합니다. 그러나이 방법은 췌장뿐만 아니라 간, 결장, 기관지에도 손상을 나타 내기 때문에 매우 구체적이지 않습니다..

결론

식이, 흡연 및 알코올 남용에 풍부한 지방과 빠른 탄수화물은 췌장에 돌이킬 수없는 손상을 유발합니다. 만성 췌장염에서 눈에 띄는 증상은 선 조직의 90 % 파괴와 함께 나타납니다. 시간이 지남에 질병의 초기 징후는 정기적 인 건강 검진으로 감지 할 수 있습니다.

당신이 맛있고 많이 먹을 것을 좋아하고 잔치 후에 배가 아프면 건강에 대해 생각하십시오. 이제 췌장을 확인하는 방법과 어떤 검사를 수행해야하는지 알게되었습니다. 의사가 귀하를 검사하고 추천 할 것입니다..

췌장 진단 : 위험한 질병의 발병을 놓치지 않는 방법

췌장 질환이 다량의 알코올 및 지방 음식을 섭취 한 결과라는 일반적인 믿음은 오해입니다. 그들은 많은 원인을 가지고 있으며 점진적으로 발전하여 주기적 통증, 소화 장애, 메스꺼움 및 기타 증상을 상기시킵니다. 적시에 치료를 시작하려면 집에서 췌장을 확인하는 방법을 알아야합니다.

가능한 췌장 질환

발생 원인에 따라 모든 선 질환은 다음과 같은 범주로 나뉩니다.

  • 염증 (급성 및 만성 췌장염);
  • 종양학 (양성 및 악성 종양);
  • 돌 (석회화);
  • 낭종;
  • 슈도 사이 스트;
  • 기능 장애 (내분비 기능 부전, 당뇨병);
  • 기생충 감염;
  • 전염성 과정 (매독, 결핵);
  • 혈관계의 병리;
  • 췌장 괴사.

신 생물 중에서 췌장 인슐린 종은 별도로 고려되며,이 기관의 질병과 관련이없는 증상으로 인해 진단이 어렵습니다.

가정 진단 : 찾아야 할 증상

집에서는 췌장 질환을 완전히 진단하는 것이 불가능합니다. 그러나 시간 내에 질병을 인식하고 병원에 가기 위해서는 패배의 주요 증상에 대한 지식이 필요합니다..

통증의 본질로 집에서 선 병리의 존재에 대해 알 수 있습니다..

왼쪽 hypochondrium과 상복부 지역의 심한 통증은 알코올과 지방 음식을 동시에 사용한 후에 더 자주 발생합니다. 빠르게 자라면서 견갑골, 허리, 오른쪽 hypochondrium의 영역으로 퍼졌습니다. 통증이 심해지면 배가 위로 올라가서 수평 위치를 잡을 때 발생합니다..

통증을 완화하기 위해 배꼽 자세를 돕고 땀샘에 차가운 물체를 바르십시오..

췌장염 발작 동안 통증 증후군은 기존의 진통제를 사용하여 제거 할 수 없습니다.

구역질, 구토, 소화 불량

췌장의 상태를 확인할 필요성은 메스꺼움과 구토로 표시됩니다. 그들의 발생은 과잉으로 생성 된 췌장 효소에 의한 신체의 자기 중독과 관련이 있습니다. 효소가 장 내강에 들어 가지 않고 기관 조직을 소화하기 시작할 때 땀샘의 덕트가 좁아지면 강한 중독이 발생합니다..

급성 췌장염에서 구토를 쇠약하게한다고해서 안심이되지는 않습니다. 구토에는 담즙, 점액, 소화되지 않은 음식 입자, 응고 된 혈액의 불순물이 있습니다. 쓴 뒷맛이 입안에 남아있다.

만성 형태의 췌장염에는 종종 메스꺼움이 동반됩니다. 식이 요법을 따르지 않거나 과도한 운동이나 스트레스로 인해 구토가 발생하는 악화 공격이 유발됩니다..

피부 변색, 가려움증

췌장과 간을 검사하는 경우는 점막, 피부, 눈의 각막 변색, 발진 및 가려움증입니다.

중요한 소화 기관의 기능 장애의 특징적인 증상에는 피부의 창백한 배경에 대한 황토 및 청색증 반점이 나타나는 것이 포함됩니다.

특히 위험한 것은 급성 췌장염의 발병 또는 만성 형태의 악화에 앞서 배꼽과 가슴 피부의 청색증 (청색)입니다.

피부의 과도한 창백은 빈혈과 심한 중독을 나타내고, 황달은 담관의 압박과 간 실질의 파괴를 나타냅니다. 이 색조는 또한 샘의 암의 징후 일 수 있습니다..

만성 췌장염의 악화는 종종 다음과 같은 증상을 동반합니다.

  • 배꼽 주위, 엉덩이 및 사타구니 부위에 타박상;
  • 혈관 적 혈관종은 포화 된 붉은 반점처럼 보이고 등, 위 및 가슴에 있습니다.
  • 허리에 두드러기,하지 및 앞면.

구강에서 발진, 빈번한 배뇨, 갈증, 아세톤 냄새가 동반되는 심한 가려움증은 제 1 형 당뇨병을 나타냅니다..

발열

체온을 측정하여 상태를 확인하고 췌장의 염증 단계를 설정할 수 있습니다.

  1. 부종성 췌장염. 온도 표시기는 아열대 값으로 약간 증가하고 3 일 동안 유지할 수 있습니다.
  2. 출혈성 췌장염. 샘의 자기 소화, 췌장 효소 및 독소가 혈액에 침투하면 온도가 38-39 ° C로 상승합니다..
  3. 총 및 소계 췌장 괴사. 이 단계에서 화농성 농양이 형성되고 염증이 인접한 기관으로 퍼지고 누공, 낭종이 형성되고 출혈이 발생합니다. 온도가 40 ° C에 도달하면 사망 확률이 높습니다.

만성 췌장염의 완화 동안 온도가 상승하면 염증 과정과 긴급한 치료가 필요함을 나타냅니다..

특히 위험한 것은 혈압의 감소, 빈혈 및 약한 맥박이 동반되는 온도의 감소입니다. 이러한 증상은 중독 또는 내부 출혈을 나타냅니다..

체중 감소, 식욕 부진

샘의 염증이나 암의 첫 징후는 갑작스런 체중 감소입니다. 이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 메스꺼움이 빈번하여 식욕이 감소하거나 완전히 부족합니다.
  • 음식이 몸에 들어 가지 못하게하는 구토;
  • 영양소의 분해 및 동화에 관여하는 췌장 효소의 장으로의 진입 부족;
  • 소화되지 않은 형태의 비타민, 미네랄 및 기타 식품 성분의 철수.

필요한 양의 에너지를받지 못하면 몸은 글리코겐과 피하 지방을 분해하기 시작합니다. 단백질 부족의 보충은 근육 조직에서 단백질이 제거되어 발생합니다. 점차적으로 이것은 영양 장애로 이어집니다..

자연 선적의 변화

췌장 효소가 십이지장에 들어 가지 않기 때문에 탄수화물과 지질이 분해되지 않고 음식 조각이 소화되지 않고 배설되며 설사가 발생합니다. 대변은 변색되고 액체이며 주물이됩니다. 결과적인 steatorrhea (지방 대변)는 종종 췌장에 악성 종양이 있음을 나타냅니다..

췌장염이있는 소변은 아밀라아제와 빌리루빈 수치가 높아져 어두워집니다.

다른 증상들

초기 선 질환의 징후는 다음과 같습니다.

  • 공허;
  • 아세톤 냄새 또는 불쾌한 뒷맛을 동반하는 트림;
  • 현기증, 의식 상실;
  • 피부의 과도한 건조;
  • 시력 감소.

어떤 의사가 췌장을 검사

샘의 병리를 확인하려면 여러 의사의 상담이 필요합니다.

  1. 치료사. 초기 진단을 실시하고, 기억 상실을 수집하고, 질병의 원인을 찾고, 추가 검사를 지정합니다 (복부 기관의 초음파, 위 내시경 검사, ECG, MRI, 혈액, 소변 분석, 보조 프로그램). 동시에 그는 간 및 담낭에서 담석증, 담낭염 및 암을 검사합니다..
  2. 위장병 전문의. 췌장의 주치의. 췌장염이 만성 형태로 전환되는 동안 올바른식이 요법과 효소 준비를 선택하는 데 도움이됩니다..
  3. 외과 의사. 보수 치료 방법의 효과가 없기 때문에 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다. 수술의 징후는 광범위한 췌장 괴사, 낭종, 궤양, 위 또는 내장 벽의 천공, 복막염입니다.
  4. 내분비 학자. 염증 과정이 Langerhans의 섬으로 퍼져 (호르몬을 합성) 인슐린, 글루카곤, 소마토스타틴의 합성을 위반하는 경우 전문가의 도움이 필요합니다. 내분비학자는 호르몬 약을 처방하고식이 요법을 개발합니다..
  5. 종양 전문의. 그는 초기 단계에서 췌장암 진단에 종사하고 외과 적 및 보수 치료를 처방합니다..
  6. 혈액 학자. 췌장 검사 중에 비장 병변이 확립 된 경우이 전문가에게 연락해야합니다.

어린이의 샘을 확인하려면 소아과 의사에게 연락해야합니다.

진료소에서 췌장을 확인하는 방법

특징적인 증상이 나타나더라도 동맥의 정확한 진단은 클리닉에서만 가능합니다..

복부의 촉진

초기 췌장 검사에는 검사, 촉진 및 타악기가 포함됩니다.

췌장염으로 표면 복부 촉진은 왼쪽 hypochondrium과 상복부에서 복부 근육의 고통스러운 긴장을 나타냅니다.

촉진에 의한 췌장의 깊은 검사는 기관의 섬세한 질감과 깊은 발생으로 인해 매우 어렵습니다. 따라서 촉진제는 완하제를 예비 사용 한 후 아침에 공복에서만 수행됩니다..

일반적으로 철은 직경이 3cm를 넘지 않는 부드러운 고정 원통 형태로 느껴지며 염증과 종양의 경우 고르지 않은 윤곽을 가진 조밀 한 코드 형태.

혈액 검사

췌장을 확인하려면 임상 및 생화학 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다..

땀샘의 염증으로 찌르기 및 분열 된 호중구 수가 증가합니다. 화농성 감염으로 인해 과정이 복잡해지면 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동합니다. ESR의 증가는 신체에 염증이 있음을 나타내는 특징적인 지표입니다.

동맥의 실험실 진단에서 혈액 생화학 적 매개 변수는 문제를 나타냅니다.

  • ALT-45 개 이상 / l;
  • AST-40 단위 이상 / l;
  • 아밀라제-수십 배 50 U / l를 초과;
  • 엘라 스타 제, 리파아제-190 단위 이상 / l;
  • 트립신-60 mcg / l 이상;
  • 포도당 (빈속에)-5.5 mmol / l 이상.

또한 C 반응성 단백질은 혈액에 나타나며 건강한 몸에는 없습니다. 간 병리학 적 과정에 관여하면 빌리루빈 및 알칼리성 포스파타제의 수준이 증가합니다..

혈액 수를 기준으로 췌장암을 진단하는 구체적인 방법은 없습니다. 악성 종양은 헤모글로빈과 혈소판 수치가 현저히 감소하여 의심 될 수 있습니다. 췌장에서 암의 원인이 C 형 간염 또는 B 형 간염이라면 ESR이 급격히 감소합니다..

소변 검사 및 대변

소변 검사는 췌장을 확인하는 주요 방법입니다. 단일 수집으로 64 U / L 이상 또는 하루에 모든 부분에서 600 U / L 이상의 알파-아밀라아제 수준 (다른 이름은 "소변 조증")이 증가하면 췌장염을 나타냅니다.

소변 희석제가 100 U / L로 급격히 감소하면 장기의 중요한 부분이 사망하고 췌장 괴사가 발생 함을 나타냅니다..

Coprogram은 동맥 병리를 진단하는 유익한 방법입니다. 대변의 외부 지표를 평가할 때 표준 편차

  • 액체 또는 반 액체 일관성;
  • 습지, 녹색, 황색;
  • 악취;
  • 유성 광택;
  • 점액, 피, 고름, 가공되지 않은 음식물 가닥 형태의 추가 내포물.

대변의 현미경 검사 결과는 다음과 같습니다.

  • 식물 섬유;
  • 근섬유;
  • 전분 곡물.

지방산은 염색에 의해 검출됩니다. 적절한 시약을 사용할 수있는 경우 실험실에서 췌장 효소를 추가로 정량화합니다..

샘의 초음파 진단은 다음을 보여줍니다.

  • 영향을받는 장기의 윤곽 변화;
  • 실질의 퇴행 부위의 존재;
  • 신 생물;
  • 돌, 기타 외부 포함 물;
  • 확산 조직 변화의 본질;
  • 구조 요소의 에코 발생 성 위반.

초음파의 도움으로 간과 췌장의 진단은 담낭의 결석을 감지하거나 배설 관을 막는 것을 목표로합니다..

생검

신 생물이 초음파로 감지되면 전문가는 생검을 사용하여 췌장암을 검사하도록 환자에게 지시합니다. 그것은 미세 바늘 천자 법에 의해 수행되고 현미경으로 영향을받는 조직의 제제를 검사합니다. 이것은 매우 정확한 미분 방법입니다. 최종 진단이 내려진 췌장 형성의 진단.

내시경 검사

췌장 종양 및 담도를 진단하는 유익한 방법은 내시경 검사입니다. 암, 췌장 및 담관 조직의 이소성 퇴행, 돌로 막힘을 식별 할 수 있습니다..

뢴트겐

췌장 질환의 X 선 진단으로 실질, 실질 및 기관 덕트의 기계적 봉합을 감지 할 수 있습니다.

CT와 MRI

가장 정확한 검사 방법은 췌장의 MRI입니다. 그것의 도움으로 의사는 장기의 구조를 층으로 검사하여 병리학 적 변화를 나타냅니다. 연구는 수술 전에뿐만 아니라 재활 기간 동안 치료의 질을 평가할 때 수행되어야합니다.

컴퓨터 단층 촬영은 의심되는 낭종, 신 생물, 전이에 처방됩니다..

다른 도구 방법

글 랜드 진단을위한 추가 방법은 다음과 같습니다.

  • 내시경 담관 조영술. 종양 유사 조직에 국한된 조영제의 검출에 기초합니다..
  • 선택적 혈관 조영술. 조영제 투여 후 영향을받는 장기 혈관의 X 선 검사로 구성됩니다..

때때로 스트레스 테스트 (iodolipol, proserin, secretin-pancreosimine)를 사용하여 췌장 기능을 테스트해야합니다. 특정 약물을 환자에게 투여하고 일정 시간이 지나면 혈액이나 소변의 외관이 평가됩니다..

이상이 발견되면해야 할 일

실험실 및 도구 검사로 확인 된 동맥 병변의 임상 증상을 발견하면 치료사, 위장병 전문의, 외과 의사 또는 종양 전문의가 처방 한 치료 과정을 거쳐야합니다.

치료 후식이 요법, 운동 및 기타 제한 사항에 대해 위장병 전문의와 상담해야합니다..

췌장 머리 암이 의심되는 경우 감별 ​​진단이 필요합니다. 종양의 본질, 발생 원인, 수술 가능성을 결정할 수 있습니다..

췌장염으로 복용해야 할 검사

췌장의 염증 과정의 임상 증상을 소화 시스템의 다른 질병과 구별하는 것은 매우 문제가 있습니다. 이것은 같은 증상이 나타나기 때문입니다 : 복통 통증, 소화 불량. 문제를 식별하고 올바른 치료를 처방하려면 췌장염에 대한 혈액 검사가 필요합니다. 어떤 경우에는 일반적으로 타액, 대변, 소변과 같은 추가 연구가 필요할 것입니다. 사람이 급성 형태의 병리로 고통받는 경우 치료는 만성 췌장염과 비교하여 다릅니다.

주요 표시

일반적 으로이 질병은 피부색의 변화, 온도의 출현, 전반적인 약점, 복부 및 등의 지속적인 통증 및 소변의 특정 냄새의 출현과 같은 여러 기준으로 식별됩니다. 작은 크기에도 불구하고 췌장은 전체 소화 시스템의 기능에 영향을 미치고 효소 생산 과정을 결정합니다. 미량 원소의 흡수는 또한 선의 임무입니다. 신체의 호르몬 배경과 대사 과정은 엄격하게“어깨”에 있습니다..

췌장이 손상되면 건강한 조직이 손상된 조직의 기능을 담당 할 수 있습니다. 이를 통해 눈에 띄는 변화없이 소화를 보존 할 수 있습니다. 따라서 매우 심각한 문제가있는 경우 질병의 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 조직의 작은 영역까지 손상을 입었을 때 입원을 암시하는 반대 상황이 있습니다..

췌장염의 만성 및 급성 형태는 서로 거의 다르지 않으므로 의사가 추가 검사없이 모호하지 않은 진단을 내리기가 어렵습니다..

검사를 받고 치료를 시작하는 시간 사이에는 큰 역할이 수행됩니다. 시간이 짧을수록 회복이 더 효과적이며 합병증의 위험이 줄어 듭니다. 분석이 신뢰할 수 있으려면 다음 사항을 준수해야합니다.

  1. 강하고 강장제를 마시지 마십시오. 알코올, 차 및 커피의 사용을 배제해야합니다.
  2. 8 시간 이상 휴식을 취하십시오. 공복 상태에서 분석이 이루어 지므로 오후 10시 이후에는 식사를 중단해야합니다.
  3. 분석 1-2 일 전에 신체 활동을하지 마십시오. 이것은 스포츠, 섹스 등에 적용됩니다..
  4. 소변을 보내기 전에 배출물이 샘플에 떨어지지 않도록 철저히 세척해야합니다. 결과의 정확성을 보장합니다..

검사 결과에 따라 복잡한 치료가 처방됩니다. 파라세타몰 및 그 유도체뿐만 아니라 항생제, 비타민 C의 사용을 배제하는 것이 좋습니다.

만성 질환에 대한 분석에는 신체의 염증 과정이 있는지 판단하는 데 도움이되는 혈액 섭취가 포함됩니다. 그러한 반응이 췌장에 존재하면 수술이나 약물 복용과 같은 추가 치료가 필요합니다..

만성 췌장염이 의심되는 경우 의사는 다음 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 면역 반응성 트립신 수준의 분석 (병을 정확하게 식별 할 가능성이 낮기 때문에 거의 처방되지 않으며 일반적 으로이 비율은 40 %를 초과하지 않습니다);
  • 트립신 억제제에 대한 혈액 검사의 검사 (위에서 설명한 검사 유형, 샘의 파괴 과정의 규모를 결정하기 위해 처방 됨);
  • 췌장염 탐지에 매우 정확한 트립 시노 겐의 소변 검사.

급성 형태 또는 악화의 출현에 대한 시험 선택은 만성과 동일하다는 점에 유의하십시오. 일반적으로 가장 먼저 할당 된 것은 효소를 평가할 수있는 분석입니다. 이 연구는 리파아제와 엘라 스타 제의 수준을 결정하고 췌장 아밀라아제를 확인하는 데 도움이됩니다..

무엇보다도, 투석을위한 소변 또는 혈액 검사가 수행됩니다. 일반적으로 건강한 사람의 경우 1 리터의 혈액 당 40-160 단위의 지표입니다. 비뇨기 지표가 결정되면 샘플 1 리터에서 지표가 64 단위를 초과해서는 안됩니다. 위에서 언급했듯이 검사는 공복 상태에서 수행됩니다. 급성 질환의 경우 지표가 5 배를 초과합니다.

질병을 담낭염으로 전환 할 때 분석 결과 ESR과 백혈구 증가가 증가합니다. 소변에는 우로 빌린과 빌리루빈이 종종 나타나며 이는 비정상적인 간 기능, 염증 과정의 존재를 나타냅니다. 생화학에서 높은 함량의 합 토글 로빈과 피브리노겐이 종종 발견되며 비타민 B, T 림프구가 급격히 감소합니다..

만성 췌장염을 결정하는 주요 방법

췌장은 지방, 단백질 및 탄수화물을 분해 할 수있는 특수 효소의 생성을 담당하는 주요 기관으로 간주됩니다. 또한 인슐린이 합성되어 신체의 다양한 세포에 포도당을 전달합니다. 이를 기반으로 진단에는 동일한 효소와 호르몬의 농도에 관한 정보를 얻는 것이 포함됩니다..

아밀라제 효소는 전분, 탄수화물의 분해를 담당합니다. 실제로, 일반적인 알파-아밀라아제 또는 디아 스타 제 및 췌장 아밀라아제가있다. 의사는 엘라 스타 제와 트립신의 지표를 분석하여 신체의 단백질 흡수에 관여합니다. 다른 효소는 지방을 분해하는 리파제입니다. 몸이 부족하면 콜레스테롤이 상승하기 시작합니다..

일반적으로 만성 췌장염이 의심되는 경우 다음 검사가 필요합니다.

  • KLA (일반 혈액 검사)-신체의 염증 과정을 감지 할 수 있습니다.
  • 생화학 적 혈액 검사-효소 생산 및 작업의 정확성에 대한 데이터를 수집합니다 (제시된 분석은 콜레스테롤과 설탕의 수준을 결정하는 데 도움이 됨).
  • 소변 검사-신체의 디아 스타 제, 아밀라제 및 기타 효소의 정확한 결정을 제공합니다 (만성 질환의 경우 소변에 장기간 아밀라아제가 과도하게 나타남).
  • 대변 ​​분석-소화 장애를 식별 할 수 있습니다 (회색 음식 조각이있는 건강하지 않은 대변은 표준이 아닙니다).
  • 타액 분석-제시된 연구는 아밀라제 규범의 식별을 제공합니다 (이것은 질병의 형태를 결정할 수있는 기회를 만듭니다).

만성 형태의 췌장염 치료에는 약물 복용뿐만 아니라식이 요법과 영양의 질 회복도 포함됩니다. 자신의 감정으로 아픈 사람들은 짠맛, 매운 맛, 기름진 음식을 피하려고합니다. 식이 요법에서 약간의 편차는 고통스러운 공격의 출현을 나타냅니다.

급성 췌장염 진단

급성 형태의 췌장염이 나타나면 기관 자체 효소로 인해 기관이 빠르게 분해되기 시작합니다. 일반적인 상태는 즉시 악화되고 중독 느낌이 나타나 외관에 영향을 미칩니다. 급성 형태는 주요 임상 요인에 의해 결정됩니다. 주요 증상은 급성 통증, 췌장 산통입니다.

시간이 지남에 따라 통증이 심해지고 구토가 나타나고 그 후에 단기적인 경감이 나타납니다. 일반적으로 진단은 임상 상태를 확인하고 장기 상태를 결정하는 것을 목표로합니다..

다음과 같은 테스트가 처방됩니다.

  • KLA는 염증을 결정하는 표준 절차입니다.
  • 혈액 생화학-급성 질환의 경우 아밀라아제가 급격히 증가합니다 (이것은 췌장에서 직접 효소의 증가 된 활동과 관련이 있습니다).
  • 소변 생화학-질병이있는 경우 디아스타아제의 성장이 수백 번 수행됩니다 (이 과정을 제어하기 위해 3 시간마다 소변 방울).
  • 대변 ​​분석-소화 장애 식별, 음식의 적절한 소화.

아밀라제 성장은 또한 당뇨병 또는 담낭염과 같은 다른 질병의 징후 일 수 있습니다. 가능한 경우 초음파, X-ray 및 MRI를 포함하여 종합적으로 검사를 수행해야합니다. 이것은 병리의 본질, 국소화를 식별하는 데 도움이됩니다..

  • 백혈구 4-8.5 x 10 * 9 (병의 경우-정상 이상);
  • 적혈구 침강 속도-시간당 15 mm 이하, 하한치 2 mm (질병의 경우-정상 이상);
  • 췌장 항원-감지되지 않으며 만성도 감지되지 않습니다.
  • 리터 당 3.3-5.5 mmol 범위의 설탕 (질병의 경우-정상 이하);
  • 콜레스테롤 3.0-5.0 (질병의 경우-정상 이하);
  • 글로불린의 수준은 7 % 이상이어야합니다.
  • 아밀라제-1 리터당 최대 125 대.

혈액 검사

앞서 언급했듯이 질병에 대한 정보를 얻는 가장 효과적인 방법은 혈액 검사로 간주됩니다. 일반적인 분석의 경우, 생체 물질은 손가락에서 가져오고 정맥에서 생화학을 위해.

제시된 분석은 염증 과정을 결정하기 위해 수행됩니다. 급성기에는 변화가 중요합니다.

  • 백혈구의 급격한 증가 (지표는 신체의 정상적인 상태에서 여러 번 자라며 매개 변수는 8.5-9 x 10 * 9 l를 초과해서는 안 됨);
  • ESR은 크게 다릅니다-15-20 mm / h의 정상 속도로 특성이 여러 번 증가합니다.
  • 혈장과 적혈구의 비율 수준이 증가합니다 (신진 대사의 상당한 변화로 인한 적혈구 용적, 물-소금 균형 장애, 혈액이 두꺼워지며 정상 비율은 48 %를 초과하지 않음).

염증이 만성적이라면 분석에서 다음과 같이 변경됩니다.

  • 전체 기간에 걸친 백혈구 수는 약간 높은 수준으로 유지됩니다.
  • ESR은 종종 정상 수준보다 크게 느려집니다.
  • 빈혈의 징후가 나타나면 헤모글로빈이 급격히 감소합니다 (문제가되는 지표의 일반적인 수준은 1 리터당 120 ~ 160g입니다).

혈액 화학

혈액 생화학을 수행 할 때 의사는 다음 특성에주의를 기울입니다.

  1. 음식 분해를 담당하는 주요 효소의 수준이 결정됩니다 : 트립신, 디아 스타 제, 리파아제.
  2. 포도당 (설탕)의 수준이 감지됩니다.
  3. 급성기와 염증 과정이있는 경우 반응성 단백질과 글로불린이 종종 검출됩니다. 총 단백질 농도도 조정됩니다..

효소

췌장의 파괴로 일부 효소의 성능이 크게 증가합니다..

아밀라제

아밀라아제 수준은 췌장염의 발병을 결정하는 데 도움이되는 최초이자 주요 매개 변수입니다. 일반적으로 혈액으로 효소가 급격히 방출됩니다. 악화의 첫 시간에는 이미 수십 번 초과 지표가 나타납니다. 모든 것이 주기적으로 수행됩니다-악화 순간부터 5 일 후에 지표가 정상화됩니다..

아밀라제와 조 혈증이 항상 질병의 진행을 나타내는 것은 아닙니다. 제시된 효소는 침샘에 의해 생성됩니다. 때때로 지표는 예측할 수 없을 정도로 행동합니다. 만성적 인 형태에서 지표의 감소가 관찰 될 수 있습니다. 이것은 일반적으로 깊은 기관 손상으로 발생합니다..

리파아제

리파아제는 지방의 분해를 담당합니다. 효소는 장에 들어가 소화를 돕습니다. 혈액의 함량은 일반적으로 췌장 주스보다 2 만 배 적습니다. 혈액 검사에서 리파제 성장은 음식의 부적절한 소화 및 콜레스테롤 증가를 나타냅니다. 대변의 색과 구조도 변합니다. 질병의 급성 형태에서 두 번째 날에 리파아제 값이 증가합니다..

프로테아제

단백질 식품을 분해하기 위해 프로테아제와 같은 효소가 생산됩니다. 췌장을 위반하면 장 대신 제시된 요소가 혈액에 들어갑니다. 이로 인해 화학 성분이 다음과 같이 변경됩니다.

  1. 급성 형태에서 트립신은 질병의 첫날에 12 번에서 70 번까지 증가하지만 며칠 내에 정상적인 수준으로 빠르게 감소합니다. 만성적 인 형태로는 트립신이 떨어집니다. 이것은 선 세포의 사망으로 인한 것입니다..
  2. 엘라 스타 제 수치가 증가하고 10-14 일 동안이 수치를 유지합니다. 얼마 후, 엘라 스타 제를 제외한 모든 효소의 지표는 정상으로 돌아옵니다. 농도가 높을수록 기관 손상이 높아집니다. 따라서 고려중인 특성에 특별한주의를 기울여야합니다. 때로는 배설물 분석을 사용하여 질병을 결정할 수 있습니다.

포도당 (설탕)

어떤 경우에는 췌장의 염증이 인슐린을 합성하는 내분비 계에 영향을 줄 수 있습니다. 설탕 성장은 인슐린 생산 부족을 의미하며, 이는 당뇨병 중에도 나타납니다.

다람쥐

췌장염의 첫 증상이 나타나면 염증 과정으로 인해 단백질 함량이 변경됩니다.

  1. 반응성 단백질이 급격히 증가합니다. 염증에 주목됩니다. 염증의 원인을 멈춘 후 지표가 감소합니다..
  2. 총 단백질뿐만 아니라 알부민 수준 감소. 제시된 문제는 대사 과정, 소화 장애의 변화로 인해 발생합니다. 효소가 부족하여 음식이 완전히 분해되지 않아 유용한 단백질이 혈액에 흡수되지 않습니다. 제시된 요인은 특히 만성 질환에서 나타납니다.

기타 지표

어떤 경우에는 질병을 진단하기 위해 다른 지표를 검사합니다.

  • 췌장 염증에는 종종 높은 수준의 ALT 및 AST 효소가 동반됩니다. 신체의 정상적인 기능 동안, 이들 화합물은 대사 과정 및 단백질 처리에서 촉매로서 작용한다. 병리학은 세포의 급격한 파괴를 일으켜 효소가 혈액에 들어가는 것을 포함합니다. 그러나 이것은 다른 질병과 관련이있을 수 있습니다. 간과 심장 질환에서 근육 인대가 심각하게 손상되는 동안 AST와 ALT가 증가하는 경우가 종종 있습니다. 제시된 검사 유형은 종합적으로 사용되며 진단을 확인하기 위해서만 사용됩니다.
  • 종양 마커에 대한 혈액 검사는 췌장암을 배제하고 다른 합병증에 대한 의심을 없애줍니다. CA 19-9 범주의 단백질뿐만 아니라 CEA 암 항원은 일반적으로 실제로 모니터링됩니다. 췌장염으로 후자의 증가는 3 배 발생하고, 정량적 용어로 CEA는 2 배 증가합니다. 제시된 마커를 식별 할 때 우리는 샘에 종양의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 때때로 제시된 지표는 위와 간 질환을 포함한 다른 질병의 발달을 나타낼 수 있습니다.
  • 빌리루빈은 췌장 염증을 식별하여 효소의 유출을 줄이며 담낭을 통해 완전히 제거 할 수 없습니다..

이 표는 ALT 및 AST의 표준을 보여줍니다.

소변 분석

아밀라아제도 소변에서 감지되지만 지표는 여러 번 증가합니다. 일반적인 할당량은 리터당 0-50 단위입니다. 연구를 위해서는 아침 소변을 최대 150ml의 양으로 수집해야합니다. 만성 질환에서 아미노산 수준이 종종 결정됩니다. 함량이 높으면 흡수가 약하고 결과적으로 장 기능이 부적절하다는 것을 나타냅니다.

경우에 따라 Lasus 샘플을 채취합니다. 만성 췌장염에서 암 항원은 70-90 % 증가합니다. 소변에서는 CA 125 및 CA 72-4 마커의 증가 된 함량을 추적 할 수 있습니다. 일반적으로 소변 검사에서 직접 최종 진단을 내리는 것은 불가능하며 추가 검사가 필요합니다..

추가 시험에는 다음이 포함됩니다.

종종 만성 췌장염에서 정상 속도가 관찰됩니다. 이것은 신체 구조의 뉘앙스뿐만 아니라 다른 장기에 대한 해부학 적 특징 때문입니다. 검사 및 검사의 전체 목록을 통해 주치의는 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 제공 할 수 있습니다.

분변 분석

어떤 경우에는 염증의 특정 증상이 나타나면 대변의 구성과 구조를 검사해야합니다. 정확하고 안정적인 결과를 얻으려면 일정 시간 동안식이 요법을 유지해야합니다. 단백질 105g, 탄수화물 180 개 및 지방 음식 135 개를 섭취해야합니다. 이것은 췌장 기능에 관한 정확한 정보를 제공하는 데 도움이됩니다..

대변의 지방과 지방산 함량이 증가하면 리파아제가 부족함을 나타냅니다. 종종 소화되지 않은 음식 조각을 구조에서 찾을 수 있습니다. 다른 지표 중에서도 엘라 스타 아제의 양이 감소합니다..

결론

다양한 진단 및 검사 방법에도 불구하고 혈액 검사가 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 가장 중요한 효소 급증이 주목되는 초기에 처방됩니다. 이후에는 분석에서 해당 기준에 관한 정상적인 위치를 보여줄 수 있습니다. 특정 뉘앙스를 명확히하기 위해 추가 진단 방법이 나중에 지정됩니다..