쓸개 및 담도 클립 아트의 해부학

간 장액막 아래에는 얇은 섬유질 막인 tunica fibrosa가 있습니다. 그것은 간문과 함께 혈관과 함께 간 물질에 들어가 간 소엽, 소엽 hepatis를 둘러싼 결합 조직의 얇은 층으로 계속 이어집니다. 인간에서 소엽은 서로 약하게 분리되어 있습니다. 예를 들어 돼지와 같은 일부 동물에서는 소엽 사이의 결합 조직 층이 더 뚜렷합니다..

소엽의 간 세포는 소엽의 축 부분에서 주변으로 방사상으로 위치한 판 형태로 그룹화됩니다. 간 모세 혈관 벽의 소엽 내부에는 내피 세포 외에 식세포 특성을 가진 별 모양의 세포가 있습니다. 소엽은 간엽 정맥, 문맥 정맥의 가지 인 venae interlobulares 및 간엽 동맥 동맥 가지, arteriae interlobulares (A. Hepatica propria)로 둘러싸여 있습니다..

담관 (ductile biliferi) 인 담관 (duct biluli biliferi)은 간세포가 저장되는 간세포 사이에 있으며 두 간세포의 접촉면 사이에 위치합니다. 소엽에서 나오면 소엽 관, 연골 소엽으로 흘러 들어갑니다. 배설물은 간의 각 엽에서 나옵니다.

오른쪽 덕트와 왼쪽 덕트의 합류점에서 간, 담즙에서 담즙을 생성하고 간문을 떠나는 연골 hepaticus communis가 형성됩니다. 일반적인 간관은 일반적으로 두 개의 덕트로 구성되지만 때로는 3, 4 및 5로 구성됩니다..

Vesica fellea s. 담즙은 담낭이 배 모양입니다. 그것의 넓은 끝은 간 아래쪽 가장자리를 약간 넘어서 아래쪽을이라고합니다. 담낭의 반대쪽 끝을 목, 콜럼 베 시카 펠리에라고합니다. 중간 부분은 몸을 형성합니다..

자궁 경부는 약 3.5cm 길이의 낭성 덕트 인 ductus cysticus로 직접 이어집니다. ductus cysticus와 ductus hepaticus communis의 합류에서 공통 담관, ductus choledochus 및 담관이 형성됩니다 (그리스 데코 마이에서 받아들입니다)..

후자는 두 장의 리그 사이에있다. hepatoduodenale, 문맥 뒤에 정맥이 있고 왼쪽에는 일반적인 간 동맥; 그런 다음 그것은 십이지장의 윗부분 뒤로 내려 가고, 동공의 내벽을 천공하여 십이지장을 내려 가고 췌장 덕트와 함께 유두 십이지장 주요 내부에 위치하고 ampulla hepatopancreatica라고 불리는 확장 구멍이 있습니다..

십이지장 ductus choledochus의 합류점에서 덕트 벽 근육의 원형 층이 크게 강화되어 소위 괄약근 ductus choledochi를 형성하여 장의 내강으로 담즙의 흐름을 조절합니다. 앰풀 영역에는 또 다른 괄약근이 있습니다. 괄약근 ampullae hepatopancreaticae. 담관 연골의 길이는 약 7cm이며, 담낭은 아래쪽 표면에서만 복막으로 덮여 있습니다. 그 바닥은 오른쪽 m 사이의 모서리에있는 전 복벽에 인접합니다. 직장 복부와 갈비뼈의 아래쪽 가장자리.

장액막 아래에 놓인 근육층 인 tunica muscularis는 섬유 조직이 혼합 된 비자발적 근육 섬유로 구성됩니다. 점막은 접 히고 많은 점막을 포함합니다. 목과 연낭 낭에는 나선형으로 여러 개의 주름이 있으며 나선형 주름을 구성합니다..

담낭의 해부학과 기능

담낭, 간, 위, 췌장 또는 내장이 순서가 아닌 경우 신체의 오른쪽에 통증이 발생할 수 있습니다. 담도 산통으로 가장 심한 통증이 발생하며 중단하기가 어렵습니다. 담낭에서 병리학 적 과정을 시작하지 않으려면 최초의 고통스러운 감각에서 위장병 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

그렇기 때문에 담즙 방광이 인간의 어디에 있는지 알아야합니다. 병리학의 통증은 투영 영역뿐만 아니라 방사되고 느껴질 수 있기 때문에 다른 증상으로 질병을 인식하기 위해 신체의 담낭의 기능을 알아야합니다.

해부학 및 장기 위치

담낭은 배와 모양이 비슷하며 간 두 내장을 분리하는 특별한 우울증으로 간 내장 표면에 위치합니다. 담낭의 해부학에서 3 개의 섹션이 구별됩니다 : 바닥, 몸통 및 목. 기관의 바닥은 간의 아래쪽 가장자리 근처에 있으며 목은 동맥의 문을 향하고 간 십이지장 인대 복제의 덕트와 함께 있습니다.

몸이 목으로 들어가는 부위에는 구부러짐이 형성되어 목이 몸과 비스듬히 놓여 있습니다. 낭성 덕트로의 전이 사이에는 Hartmann 포켓이라고하는 함몰 부가 있습니다. 성인의 담낭 크기의 표준 : 길이 8-14cm, 너비 3-5cm. 장기에는 60-100ml의 간 분비물이 들어 있습니다. 어린이의 장기 크기는 훨씬 더 큽니다..

따라서 2-5 세 아동의 담낭의 길이는 3–5.2 cm, 너비 1.4–2.3 cm, 십대의 경우 3.8–8 cm, 너비 1.3–2.8입니다. 장기가 크면 담관이나 급성 담낭염이 막힌 것입니다. 바이러스 성 간염 (간 염증) 또는 만성 담낭염으로 인해 크기가 감소합니다. 기관의 벽에는 점막, 근육, 피하 및 장액 층이 포함됩니다. 점막 조직은 부어 오르고 벗겨지는 것처럼 보이기 때문에 신체에서 발생하는 부작용에 민감합니다..

근육 섬유 다발은 길이 방향과 원형 방향으로 위치합니다. 그들 사이에 틈이 있으며,이 장소에서 점액 조직은 장액과 결합합니다. 담낭의 이러한 구조는 기관의 완전성을 손상시키지 않으면 서 담즙이 복강으로 누출 될 위험을 증가시킵니다 (복막염). 바닥에 근육 조직이 적고 목에 더 많이 있습니다..

장기로의 혈액 공급은 낭성 동맥을 통해 이루어지며 간 동맥의 오른쪽 가지에서 흘러 나가고 방광의 목에서 두 가지로 나뉩니다. 하나는 방광의 윗면으로 가고 다른 하나는 아랫쪽으로갑니다. 림프절은 방광 목 왼쪽과 십이지장 근처에 있습니다. 방광 염증으로 노드는 일반적인 담관을 확대하고 차단합니다..

담도계의 신경 분포는 복강, 하부 횡격막 신경총 및 미주 신경의 전방 줄기에서 발생합니다. 이것은 위, 소장 또는 미주 신경 자극 (횡격막 탈장으로 발생)의 질병이 방광 자체의 Oddi 괄약근의 염증 및 염증성 장애를 유발할 수 있음을 의미합니다..

종종 환자는 담낭의 어느 쪽을 요구합니다. 몸의 오른쪽, 갈비뼈 아래에 담낭이 있습니다. 간은 담낭의 상단에 위치하고, 유문은 왼쪽에 있으며, 소장은 소문의 고리입니다..

방광의 바닥은 원칙적으로 복막에 가장 가까운 간 아래쪽 가장자리에서 2-3cm 떨어진 곳에서 나오며 전 복벽에 닿습니다. 담낭과 그 덕트의 이러한 배열은 오른쪽 hypochondrium과 상복부 부위의 통증을 투영합니다.

오르간 기능

인체에서 담낭의 기능은 간에서 지속적으로 나오는 담즙을 축적하는 것입니다. 여기에서 간 비밀이 안정되고 집중되어 음식이 소화관에 들어 오면 십이지장에 반사적으로 던져집니다..

사람은 방광없이 완전히 살 수 있으며, 왜 쓸개 방광이 필요한지 의문이 생깁니다. 사실 간은 지속적으로 담즙을 생산하고, 덕트를 통한 분비는 방광으로 들어가서 몇 시간 동안 (식품 섭취 전) 지연됩니다. 간 담즙은 황 황색이며 pH는 7.3–8 범위이며 상대 밀도는 1.008–1.015입니다..

쓸개에서 중탄산염이 흡수되어 pH 수준이 6-7로 감소하고 밀도가 1,026-1,048로 상승합니다.이 비밀은 장을 자극하고, 췌장, 정균 효과가 있으며, 지방을 분해합니다., 불 수용성 지방산, 콜레스테롤, 비타민의 흡수 촉진, 펩신 중화 및 췌장 주스 효소 활성화 조건 생성.

담낭이 잘 작동하지 않으면 담낭 절제술 (제거)이 수행됩니다. 이 경우 간장 분비물은 십이지장으로 지속적으로 들어가서 음식이 없으면 장 조직에 영향을 미치기 시작합니다. 담즙은 췌장 주스와 위 점액의 분리를 자극하기 때문에 생산이 방해됩니다..

통증의 특징

담낭은 염증 또는 영양 장애 과정이 발생하면 아프다. 대부분의 경우 병리학 적 과정은 미적분으로 담도를 막거나 운동 장애로 인해 발생합니다. 담낭이 아프기 때문에 병리학을 가정 할 수 있습니다. 병리학 적 상태의 배경에 대해 담도 (간) 복통이 발생하며 심한 통증이 특징입니다.

담도 산통으로 종종 통증 증후군이 완전한 진정의 배경에 나타납니다. 그것은 쓸개가 돌출 된 부위의 갈비뼈 오른쪽에서 느껴지며, 복부에서 덜 자주 나타납니다..

오른쪽 어깨 뼈, 쇄골, 목 및 어깨 부위에 통증이 퍼지는 것이 특징적입니다. 어떤 상황에서는 심장 부위에 통증이 느껴지고 이것이 협심증의 공격이라고 생각합니다. 통증은 절단, 스티칭, 인열로 설명됩니다..

간 복통의 공격에는 대개 메스꺼움, 담즙 구토 (가벼우 며 구호를 일으키지 않음), 자만심이 동반됩니다. 촉진시 전 복벽의 근육 긴장이 감지됩니다. 구토가 진행 중이면 췌장의 병리학 적 과정에 관여 함을 나타냅니다..

통증이 오래 지속되면 합병증의 징후입니다. 또한 38 ℃ 이상의 온도 상승은이를 나타내며, 일반적으로 매운 음식, 지방 음식, 무거운 음식을 먹은 후에 복통이 발생합니다. 복통은 아무데도 나타나지 않으며, 환자는 이전에 다양한 기간과 강도의 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있음을 나타냅니다. 병리가 발달함에 따라 담도 산통의 에피소드가 더 빈번 해지고 강도가 증가합니다..

담낭염

만성 또는 급성 담낭염에서는 담낭 부위의 지속적인 통증이나 날카로운 통증이 느껴집니다. 통증은 오른쪽 어깨 뼈, 어깨, 목에 발산 할 수 있으며 통증 증후군은 신체의 왼쪽 절반으로 퍼지는 빈도가 적습니다. 담즙 산통은 원칙적으로 알코올, 지방 또는 매운 음식, 심한 스트레스를 마신 후에 나타납니다..

때때로 환자는 입안의 금속성 맛이나 쓴 맛, 트림, 헛배 부름, 구역, 장애인 대변, 불면증 또는 과민성, 저열로 불평합니다. 경미한 과정을 가진 급성 담낭염은 빠르게 진행되고 (5-10 일) 회복이 끝납니다. 전염병이 몸에 들어간 경우 질병은 화농성 담낭염에 걸릴 수 있습니다. 위험하며 비 특정 징후가있을 수 있습니다..

에피소드 동안, 환자는 신체의 강제 위치 ( "배아 자세")를 가정하고 창백하게 변하고 심하게 땀을 흘린다. 또한 체온 상승, 오한, 빈맥이 발생합니다. 일반적으로 다른 증상은 질병에 나타나서 복강 손상 (고창, 메스꺼움, 담즙 구토, 복부 무거움)을 나타냅니다..

인간의 소화 기관의 기관이 서로 연결되어 있기 때문에 일부의 염증은 종종 다른 사람의 염증으로 이어집니다. 예를 들어 담낭염은 췌장염과 위염의 발병을 유발할 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다. 사실 췌장과 담도 시스템의 덕트는 십이지장으로 열리고 위반으로 췌장액이 방광에 침투하여 강한 염증 반응을 유발합니다..

담석증

결석은 콜레스테롤, 칼슘 또는 빌리루빈 일 수 있습니다. 콜레스테롤은 결합 상태이지만 담즙산이 충분하지 않으면 침전됩니다. 처음에는 작은 돌이 형성되지만 점차적으로 증가하며 특정 조건에서 담관을 막을 수 있습니다.

이 경우 담즙이 십이지장으로 침투하지 않고 방광의 압력이 증가하기 시작하고 돌이 점막을 손상시켜 담낭이 손상됩니다. 선진국에서는 담석 질환이 여성의 3 분의 1과 남성의 1/4에서 진단됩니다. 담석 질환의 증상은 돌의 위치와 크기에 따라 다릅니다..

따라서 돌이 장기 또는 신체 부위에 있고 염증이 없으면 통증이 없습니다. 돌이 목 근처에 있으면 적당한 통증이 발생합니다. 미적분이 덕트에 도달하면 담즙의 유출이 방해되어 벽의 경련과 허혈이 발생하기 때문에 강한 공격이 나타납니다. 돌이 움직일 때 더 높은 덕트 부분이 크게 늘어나서 연동 운동이 증가하므로 돌이 장에 도달 할 때까지 통증이 멈추지 않습니다..

담석증으로 담도 산통이 발생하며, 이는 오른쪽 갈비뼈 아래에서 갑자기 발생하는 심한 급성 통증이 특징입니다. 본질적으로 통증은 자르거나 바느질입니다. 몇 시간이 지나면 통증이 담낭의 투영 영역에 집중됩니다. 통증의 원인은 담낭의 근육 경련입니다.

담관이 완전히 막히면 간관이 확장되고 장기가 확장되어 과도하게 늘어난 캡슐에 통증 반응이 발생합니다. 이러한 통증은 일정한 둔한 성격이며 종종 오른쪽 hypochondrium의 무거움을 동반합니다.

담즙 운동 장애

병리학으로 장기 운동성이 손상되어 간 비밀이 정체됩니다. 어떤 경우에는 운동 이상증이 방광의 평활근 경련의 결과로 발생합니다. 이 질환은 1 차, 즉 독립적 인 (호르몬 불균형, 스트레스의 결과) 또는 2 차적 일 수 있으며, 위장관의 만성 질환의 배경에 대해 형성됩니다.

고혈압 운동 이상증의 주요 증상은 오른쪽 갈비뼈 아래의 급성 colicky 통증으로 오른쪽 어깨 뼈 또는 어깨에 나타납니다. 고통스러운 상황에 서식이 요법, 신체 활동을 위반 한 후에 발생합니다. 추가 증상으로는 메스꺼움, 구토, 대변 장애, 다뇨증이 있습니다..

통증은 저절로 사라지거나 경련을 완화시키는 약물에 의해 빨리 멈출 수 있습니다. 공격이 없으면 환자의 건강이 만족스럽고 경련성 통증이 주기적으로 오른쪽 hypochondrium, 복부 위 또는 배꼽 근처에 나타나지만 빨리지나갑니다..

hypokinetic dyskinesia의 경우, 오른쪽 hypochondrium에 일정하고 강하지 않고 둔하고 통증이 있으며이 부위의 무거움과 팽창 감도 주목됩니다. 강한 경험이나 식사 후 소화 불량 장애가 나타납니다 : 입안의 괴로움, 트림, 메스꺼움, 헛배 부름, 대변 장애, 식욕 부진.

담낭이나 담도에 병리가 있으면 담즙 방광이 담당하는 것, 즉 음식의 빠르고 고품질 소화가 불가능하기 때문에 소화 불량이 나타납니다. 대변 ​​장애, 팽만감, 메스꺼움, 구토는 담낭염의 임상 증상에 기인 할 수 있기 때문에.

오른쪽 hypochondrium에 통증이 있으면 포괄적 인 진단이 필요합니다. 규범의 담낭의 크기는 사람마다 다를 수 있으므로 복벽의 통증과 긴장이 촉진에 더 중요합니다. 초음파 검사 중에 담낭 벽이 두 배의 윤곽으로 두껍게 나타납니다 (4mm 이상)..

엑스레이에서는 돌이 선명하게 보이고 대비의 도움으로 장기가 어떻게 수축되는지 확인할 수 있습니다. 혈액 수를 통해 염증 수준을 평가하고 췌장에 위반이 있는지 확인할 수 있습니다. 병리학 적 과정이 기관에서 발생하고 담즙 방광의 기능을 수행하지 않으면 의사는 담낭 절제술을 권장합니다.

장기를 제거해야만 간 담즙 및 소화 시스템 전체에서 염증의 확산을 피할 수 있습니다. 인체에서 담낭의 역할은 중요하지만 수술 후 소화관이 적응하고 정상적으로 기능 할 수 있습니다.

담낭은 어디에 있습니까?

이 기관과 해부학의 특정 측면은 어디에 있습니까?

담낭은 특별한 우울증으로 간 바로 아래에 위치합니다. 넓은 부분 (방광의 바닥)은 간 아래쪽 가장자리에서 약간 나옵니다. 좁은 부분 (목)은 낭성 덕트로 통과하여 간 덕트와 연결되어 일반적인 담관을 형성합니다. 차례로, 십이지장 영역의 출구로 열리 며, 필요한 경우 정상적인 소화에 필요한 담즙의 일부가 들어갑니다. 다이어그램은 위치와 담관을 보여줍니다.

쓸개와 통증의 원인

담낭과 그 덕트의 질병의 경우 다음 징후와 증상이 특징적입니다..

  • 고통 오른쪽 hypochondrium에서 발생하고 오른쪽 어깨와 어깨 잎의 영역으로 방출 될 수 있습니다.
  • 공막과 피부의 황변.
  • 가려운 피부.
  • 소화 불량 장애 : 메스꺼움, 무거움 및 위 넘침, 가슴 앓이, 트림 등.
  • 매운 음식, 매운 음식, 기름진 음식을 먹은 후뿐만 아니라 육체적 인 노력이나 스트레스를받은 후 통증과 소화 불량 증가.

이 모든 징후는 사람 이이 기관의 질병에주의를 기울여야합니다. 방광과 덕트의 주요 병리와 그것이 어떻게 나타나는지 고려하십시오..

1. 담도 운동 이상증

방광과 그 덕트의 운동 활동이 변하는 병리학. 이것은 수축 기능을 위반하고 배설 관의 조정되지 않은 작업으로 인한 것입니다. 문제의 원인은 정서적, 정신적 과부하, 스트레스,식이 변화 및 과도한 체중입니다. 운동 이상증 자체는 문제가 아니지만 담즙의 정체로 이어지며 담낭 염증 또는 결석 형성의 전제 조건입니다. 이 질병은 환자를 오랫동안 귀찮게하지는 않지만 때로는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 오른쪽 hypochondrium의 불편 또는 둔한 통증;
  • 식욕 문제;
  • 수면 장애;
  • 정서적 불안정.

황달과 피부 가려움증은이 질병으로 발생하지 않습니다. 진단은 특징적인 초음파 사진을 기반으로합니다..

2. 담석 질환

이 질병에는 방광 자체 또는 덕트에 미적분학 (돌)이 형성됩니다. 이 돌은 담즙 덩어리로 박테리아가 염증을 일으킨다. 이 질병의 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 다이어트 위반;
  • 초과 중량;
  • 예를 들어 임신 중 호르몬 조절 기능 장애;
  • 좌식 생활 등.

이 질병의 증상과 통증은 돌의 위치와 수에 따라 다릅니다. 환자는 다음에 대해 불평 할 수 있습니다.

  • 오른쪽 hypochondrium의 통증;
  • 위 충만감, 헛배 부름;
  • 대변과 식욕 문제.

미적분학의 신뢰할만한 임상 적 징후는 간장 산통의 공격-돌이 담관의 입을 완전히 막는 상태입니다. 의사가 어떻게 아프고 어디서 상처를 입었을 때 환자는 오른쪽 hypochondrium을 가리킬 것입니다. 동시에 날카 롭고 강렬한 통증에는 메스꺼움과 구토가 동반 될 수 있습니다. 간장 복통의 공격 후, 환자는 변색 된 대변 및 어두운 소변을 가질 수 있으며, 이는 장에 담즙이 일시적으로 결여되는 것과 관련이 있습니다. 진단은 초음파 표시를 기반으로 이루어집니다. 보수적 또는 외과 적 치료.

3. 급성 및 만성 담낭염

장기 벽의 급성 또는 만성 염증은 박테리아 감염의 병원성 효과와 관련이 있습니다. 운동 장애와 돌의 존재는 질병의 발달에 기여합니다. 예를 들어, 람 비아와 같은 원생 ​​동물은 염증의 발달에 역할을 할 수 있습니다.

급성 형태는간에 심한 통증, 대변 장애, 메스꺼움 및 체온 상승을 동반합니다. 문맹 치료와 염증을 지원하는 요인이 있으면 급성 과정이 만성화됩니다. 만성 담낭염은 악화 및 완화 기간에 발생합니다..

4. 담낭의 신 생물

초기 단계에서 담낭의 양성 (용종) 및 악성 신 생물은 무증상입니다. 확장하면 통증, 황달 및 소화 장애로 이어집니다. 클리닉은 종양의 유형과 유병률에 따라 다릅니다..

담낭은 다양한 이유로 환자를 귀찮게 할 수 있습니다. 대부분 영양 부족과 잘못된 생활 방식이 문제가되며 종양과 폴립이 덜 자주 질병을 유발합니다. 치료 요법의 진단 및 선택을 명확히하려면 전문의를 방문해야합니다.

쓸개. 구조, 기능, 가능한 질병 및 치료

담즙 방광은 담즙이 간에서 축적되는 기관입니다. 오른쪽 세로 홈에 위치하고 녹색 특징이 있습니다. 닭고기 달걀과 간장의 크기. 하루에 여러 번 담즙이 십이지장으로 분비되어 소화 과정에 직접 관여합니다. 해부학 적으로 담낭은 간장입니다. 따라서 어떤 방식 으로든 기관 중 하나의 질병은 다른 쪽의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

담낭 구조의 특징

외부 담낭은 하나의 넓고 다른 좁은 끝을 가진 길쭉한 모양의 가방 모양의 타원형 모양과 비슷합니다. 장기의 너비는 바닥에서 목까지 감소하여 낭성 담관이 지나기 시작합니다. 간문에서 간관으로 들어가서 공동 담관을 형성하여 췌장 관과 결합합니다. 오디의 괄약근을 통해 십이지장으로 들어갑니다..

성인의 담낭의 길이는 8-10cm에 이르며 장기 벽의 너비는 3-5cm이지만 담즙의 정체, 돌로 벽을 과도하게 늘리거나 만성 염증 과정의 작용으로 인해 달라질 수 있습니다.

담낭 기능

담낭의 주요 기능 :

  • 담즙의 축적 및 농도;
  • 소화 과정에 참여;
  • 감염성 병원체로부터 소화관의 보호;
  • 십이지장에 적절한 양의 담즙을 적시에 입력.

간은 지속적으로 담즙을 분비하며 담낭에 저장됩니다. 음식이 위에 들어가면 복잡한 생화학 과정이 시작됩니다. 담낭은 수축하여 십이지장에 담즙의 일부를 제공하며, 여기서 소화 과정에 직접 참여하기 시작합니다. 신체의 지방 함량이 증가함에 따라 신체는 더 많은 비밀을 분비하기 위해 더 집중적으로 수축하기 시작합니다..

담즙의 조성에는 특수 안료, 산, 인지질, 미량 원소 및 항균성 활성 물질이 포함됩니다. 담낭의 보호 기능으로 다른 소화 기관의 전염성 및 염증 과정이 나타나지 않습니다..

담낭 질환의 원인

인간 영양의 특성, 스트레스, 수반되는 질병 및 신체 활동 수준을 포함하여 외부 및 내부 요인이 담낭에 지속적으로 영향을 미칩니다. 그리고 오랫동안 사람은 병리를 추측 할 수 없습니다. 담낭의 대부분의 질병이 발생하는 주된 이유는 미적분학 형성입니다..

결석은 염증 과정을 일으키고 담즙의 정체를 유발하며 전염성 병원체의 번식, 덕트 막힘, 외과 적 치료가 필요한 위험한 질병의 발병.

담낭 기능 장애 및 질병의 발달을 유발하는 요인 :

  • 식사 사이의 큰 간격, 돌 형성 및 만성 염증 과정의 발달에 대한 담즙 정체; 담즙 분비 농도 증가;
  • 좋은 영양, 지방, 튀긴 음식, 알코올의 빈번한 소비의 원칙을 준수하지 않음;
  • 약물의 독성 영향, 외부 환경 요인, 불리한 근무 조건;
  • 다른 영향받은 기관으로부터의 혈류에 의한 담낭에서의 감염, 담즙의 장기 정체로 인한 병원성 미생물의 활발한 번식;
  • 낭종, 양성 및 악성 종양의 형성;
  • 기생충 감염.

담낭 질환은 긴 무증상 과정을 특징으로합니다. 그리고 몇 년이 지나면 담즙의 정체와 담관의 담관 폐쇄를 나타내는 특징적인 징후가 나타날 수 있습니다..

쓸개 기능 장애의 증상

담낭 질환의 주요 증상은 오른쪽 hypochondrium의 예리하거나 둔한 통증입니다. 그것은 석회 성 담낭염, 비 돌 담낭염, 낭종 및 종양의 형성으로 발생합니다. 통증 증후군의 강도에 따라 전문가의 도움을 받을지 여부를 결정합니다. 그러나 급성 담도 산통의 징후를 기다릴 필요가 없으므로 방광 벽의 천공을 포함하여 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 오른쪽 hypochondrium에 통증이있는 ​​즉시 위장병 전문의 또는 치료사와 약속을 잡고 일련의 실험실 및 도구 연구를 수행하십시오.

담낭 질환의 추가 증상 :

  • 구역 및 구토;
  • 쓰라린 트림;
  • 대변의 위반, 그러나 설사, 대변의 변색;
  • 팽만감;
  • 피부 및 점막의 황변;
  • 어두운 소변;
  • 몸에 작은 발진.

담도 산통의 징후

담즙 산통 증상이 나타나기 전에 많은 사람들은 미적분의 존재를 깨닫지 못합니다. 사람은 견갑골 아래, 목과 허리에 줄 수있는 오른쪽 hypochondrium과 epigastrium에 급성 통증이 있습니다. 지방 또는 매운 음식, 알코올 소비의 공격을 유발.

어떤 사람들에게는 과도한 육체 노동과 극심한 스트레스 후에 담즙 산통이 발생합니다. 결석이 담관에 걸리면 폐쇄성 황달이 나타나고 배설물이 변색되고 소변이 어두워집니다..

담낭 질환

담낭의 많은 질병이 있지만 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.

  • 담낭 운동 이상증;
  • 담낭염;
  • 담석증;
  • 담낭암.

담낭 운동 이상증

담낭의 운동 이상증으로 장기의 수축이 손상되고 담즙 유출이 악화됩니다. 이 질병은 여성에서 더 자주 진행됩니다. 원발성 운동 이상증은 담낭의 운동 활동의 선천적 장애와 호르몬 매개체에 대한 세포의 민감도의 감소로 발생합니다. 이차 운동 이상증은 호르몬 치료, 수반되는 질병의 발병 및 담도 및 담낭염을 포함한 담도의 병리의 결과입니다.

대부분의 경우, 질병은 방광 벽의 활동 감소와 함께 담관의 고압으로 인해 발생합니다. 이 경우 장기가 정시에 비워지지 않으며 담즙이 제한된 양의 십이지장에 들어가 만성 소화 장애를 유발합니다..

담낭 운동 이상증의 주요 증상 :

  • 오른쪽 hypochondrium의 지속적인 둔한 통증, 식사와 관련이 없음;
  • 복부 내압이 상승하고 담즙 유출이 악화되면 신체 위치의 변화로 통증 증후군이 심해집니다.
  • 구역 및 구토;
  • 노란 피부의 약간의 얼룩;
  • 입안의 쓴 느낌;
  • 발한 증가;
  • 소변의 포화 색의 출현.

운동성, 진경제, 비 스테로이드 성 항염증제는 담낭 운동 이상증을 치료하는 데 사용됩니다. 아마도 담즙 준비의 임명. 주요 강조는식이 요법입니다. 지방, 튀김, 훈제 및 매운 음식, 알코올과 같이 담즙 방광을 과도하게 줄이는 음식을 제한하는 것이 좋습니다. 또한 체중을 정상화하고 과도한 신체 활동을 포기하는 것이 좋습니다..

담낭염

담낭염은 미적분학 형성의 배경에 대해 가장 자주 발생하는 담낭의 염증입니다. 이 질병은 중년 및 노인, 주로 여성에서 발생합니다..

담즙의 정체 배경에 대해 병원균의 번식에 유리한 조건이 생성됩니다. 그들은 다른 감염 병소 또는 내장에서 혈액과 림프를 통해 들어갈 수 있습니다. 대부분의 경우 염증 과정은 포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균, 원생 동물 및 기생충에 의해 발생합니다.

담즙 유출을 위반하면 담석 질환, 담도 운동 이상증, 선천성 또는 담낭의 후천적 이상과 같은 질병이 유발됩니다. 담낭염의 발병,식이 요법 위반, 잦은 알코올 소비, 좌식 ​​생활 습관, 식사 간격이 큼.

쓸개에서 염증 과정의 주요 증상 :

  • 우측 hypochondrium과 복부의 발작성 통증;
  • 약점;
  • 과도한 발한;
  • 메스꺼움, 담즙과 혼합 된 구토;
  • 설사;
  • 심한 헛배 부름;
  • 입안의 쓴 느낌;
  • 오한, 체온의 약간의 증가;
  • 피부의 황달과 가려움증.

담낭의 다른 질병과 마찬가지로 담낭염에는식이 요법이 필요합니다. 영양은 소화관의 점막에서 가능한 한 부드럽게해야합니다. 하루에 5-6 번 먹는 것이 좋지만 조금씩 먹는 것이 좋습니다. 모든 종류의 알코올 금지, 지방이 많은 육류 및 생선, 훈제 고기, 양념, 양념장, 매운 음식, 소스, 버섯, 콩류.

약물 요법에는 진통제 및 진경제가 포함됩니다. 담낭염의 전염성으로 항생제가 처방됩니다. 또한 전문가들은 담즙 형성을 자극하거나 (콜레 네 틱스) 담즙의 유출을 촉진시키는 약물 (cholekinetics)의 사용을 권장합니다. 그러나 그러한 치료법은 질병의 본질과 담낭의 상태를 알고있는 의사 만 처방됩니다..

담석 염의 담낭염의 경우 외과 적 치료가 사용됩니다-개복 또는 복강경 담낭 절제술.

담석증

담석 질환은 담낭과 덕트에 미적분학 형성을 동반합니다. 병리학은 지질 대사 장애 및 담즙의 지속적인 정체로 인한 안료, 단백질, 칼슘 염의 침착을 기반으로합니다..

전문가의 경험에 따르면 석회 성 담낭염 및 담석 질환의 다른 합병증에 대한 약물 요법은 효과적이지 않습니다. 올바른 해결책은 적시에 작업을 실행하는 것입니다. 그렇지 않으면 담낭 벽의 천공을 포함하여 위험한 합병증이 나타날 수 있습니다..

담석 질환의 주요 증상 :

  • 금지 된 음식과 음료를 섭취 한 후 나타나는 오른쪽 hypochondrium의 날카로운 절단 통증;
  • 구역 및 구토 (십이지장의 유두 영역의 자극에 반응하여 반사적으로 발생 함);
  • 구토에 담즙의 흔적이있을 수 있습니다.
  • 체온의 증가;
  • 황달의 폐색은 Oddi의 괄약근과 일반적인 담관의 폐색으로 발생하며 대변이 변색되고 소변이 어두워 질 수 있습니다.

담석 질환의 통증은 미적분의 자극 효과 및 기관 벽의 과신 장에 대한 응답으로 담낭 근육과 근육의 경련의 결과로 발생합니다. 악화로 사람은 즉각적인 치료가 필요합니다.

담석의 약물 치료는 효과가 없습니다. 그것은 당신이 질병의 발달을 늦출 수있게합니다. 충격파 쇄석술 또는 복강경 검사 중에 미적분학이 파괴 된 후에도 재구성 위험이 매우 높습니다. 따라서 전문가들은 소화 시스템의 합병증과 중증 장애 전에 담낭 절제술을 권장합니다.

미적분학이 형성되는 담낭의 일반적인 질병 중 하나에 대해이 비디오를 시청하십시오.

담낭암

악성 종양-선암 또는 편평 신 생물이 담낭에 나타날 수 있습니다. 그들은 위장관의 암성 질병의 5-10 %를 차지합니다. 종양 과정은 50 년 후에 여성에서 더 자주 발견됩니다. 80 %의 사례에서 전문가들은 담낭의 바닥이나 목에서 자랄 수있는 선암을 확인합니다. 암은 종종 국소 림프절, 복막, 난소 및 간으로 전이됩니다..

담낭의 악성 종양의 주요 원인은 담석 질환 또는 만성 담낭염의 장기간 경과입니다. 가장 자주, 돌로 덮인 기관에서 종양이 발생합니다. 결석은 담낭의 점막을 영구적으로 손상시켜 조직의 악성 퇴행을 유발합니다..

담낭암의 주요 증상 :

  • 약점;
  • 담석 질환을 앓고있는 사람들이 무시하는 hypochondrium의 지속적인 둔한 통증;
  • 체중 감량;
  • 저열;
  • 피부 및 점막의 황변;
  • 지속적인 메스꺼움, 구토가 발생할 수 있습니다.
  • 가려운 피부;
  • 배설물이 밝아지고 소변이 어두워 짐.

오랫동안 담낭암은 뚜렷한 증상없이 진행됩니다. 담낭 절제술이나 석회 성 담낭염으로 조직학 중에 질병이 우연히 발견되는 경우가 종종 있습니다..

의료 및 개방 담낭 절제술에 조기에 액세스하면 질병의 예후가 유리합니다. 그러나 대부분의 경우이 질병은 먼 전이가 활발하게 퍼지고 신 생물의 급진적 제거로만 관리 할 수없는 후기 단계에서 감지됩니다..

담낭을 치료하는 방법

담낭의 치료는 실험실 및 도구 진단에 따라 위장병 전문의 또는 치료사가 선택합니다. 이 경우 환자의 나이가 고려됩니다. 일반적으로 담낭의 대부분의 병리학의 기초는 담석 질환의 배경에 대한 만성 염증 과정입니다. 따라서 주요 치료 방법은 결석 또는 영향을받는 기관을 제거하는 것입니다.

중기 단계, 수술 준비 중 또는 담도 산통 증상이있는 사람에게 응급 처치 중 다음 그룹의 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 진경제, 진통제;
  • 항염증제;
  • choleretic 약물, choleretics 및 cholekinetics;
  • 간 보호기;
  • 종합 비타민제;
  • 미적분학에 파괴적인 영향을 줄 수있는 산을 포함한 제제.

담낭의 치료는 반드시 치료 식 (표 5)에 대한 준수를 포함합니다. 연간 근본적인 질병의 악화 수는 주로 이것에 달려 있습니다. 의사가 수술을 권유하는 경우이를 포기하지 마십시오. 전문의는 사람들이 집중 치료를받는 심각한 합병증 발병 사례를 알고 있으며 외과의는 담낭 절제술을 시급히 수행해야합니다.

외과 치료에 대한 적응증

담석 질환과 만성 담낭염에는 미적분학 형성뿐만 아니라 담낭의 기능적 능력에 대한 돌이킬 수없는 위반이 동반됩니다. 신체가 주요 작업을 중단하고 보존 할 필요가 없습니다. 기능 장애가 위장관의 추가 질병을 유발할 수 있기 때문에.

담낭 절제술의 주된 징후는 미적분의 존재입니다. 수술은 계획대로 그리고 긴급하게 열리거나 (전복 벽의 절개와 함께) 복강경 (외과 의사가 4 번 천자를 통해 장기를 제거함)으로 수행 할 수 있습니다. 담낭의 복강경 검사는 개복술보다 바람직합니다. 미세 수술기구 및 내시경 장비를 이용한 수술은 이해하기 쉽고 장기 회복이 필요하지 않습니다..

응급 상황에서 복막염 및 담낭 벽의 천공 위험을 포함한 위험한 합병증의 위협으로 열린 담낭 절제술을 수행 할 수 있습니다.

담낭 건강 영양

담낭의 질병은 만성적입니다. 담즙 분비 과정은 제품의 지방 함량 및 식품의 다른 많은 특징에 의해 영향을받습니다. 담낭의 병리학으로 드물게 먹는 것은 매우 해롭고 식사 사이에 큰 간격이 있습니다. 이 경우 담즙은 끊임없이 정체되어 벽을 자극하고 돌 형성 조건을 만듭니다..

정기적으로, 바람직하게는 동시에 먹는 것이 좋습니다. 식이 요법에서 잠재적으로 위험하고 금지 된 음식, 알코올, 탄산 음료, 신 주스를 배제해야합니다. 식이 요법은 질병이 악화되는 동안 특히 엄격해야합니다. 담도 산통이 발생한 후 첫날에는 먹는 것이 금지되어 있으며 카모마일, 로즈힙 또는 여전히 미네랄 워터의 달인만을 마실 수 있습니다.

담낭 질환 예방

담낭 질환이 없더라도 건강한식이 요법의 원칙에 따라 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 매운 지방, 매운 요리, 소스 및 마요네즈, 훈제 고기를 제한하십시오. 패스트 푸드, 알코올을 마시지 말고 규칙적으로 운동을하고 활동적인 라이프 스타일을 이끌어보십시오.

담낭 질환의 출현을 예방하는 것은 반드시 기관에 대한 예방 검사, 특히 불리한 유전을 포함합니다. 가까운 친척 중에 담낭염 또는 담석 질환으로 고통받는 사람들이 있다면 정기적으로 초음파 진단을 받기가 게으르지 않습니다. 그리고 돌을 찾으면 수술 치료에 동의하십시오..

Neumyvakin 교수와 담낭에 대한 대화보기.

담낭 : 그것이 어디에 있고 어떻게 아파

담즙 방광은 간-담즙에 의해 생성 된 특별한 비밀을위한 저수지입니다. 그것은 중요한 기관에 속하지 않지만 손상이나 염증은 웰빙을 크게 악화시키고 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

해부

담낭은 간의 내장 표면에 위치한 배 모양의 주머니입니다. 조건부로 바닥, 몸체 및 깔때기의 세 부분으로 나뉩니다. 방광의 바닥은 복막 시트로 덮여 있으며 염증 과정이 발생할 때 증가합니다. 모든 주요 공급 용기는 신체를 통과하며 수술 중이 부위에 더 많은주의를 기울여 활발한 출혈을 예방합니다..

벽은 여러 층으로 구성됩니다 : 점막, 근육, 장액. 점막 표면이 얇고 접 히고 내부에서 구호를 만듭니다. 조직 적으로 그것은 단일 행 상피이며 일부 지역에는 점액을 생성하는 땀샘이 있습니다. 근육 층은 평활근 세포로 표현되며 비스듬한 세로 번들로 통합됩니다..

담낭은 9 번째 늑골 연골 수준입니다. 길이는 8에서 12 센티미터까지 다양합니다.

독특한 튜브가 담낭에서 낭성 덕트로 출발하여 공통 간과 결합하여 공통 담관을 형성합니다. 그런 다음 그는 큰 유두 유두를 통해 십이지장의 내강으로 들어갑니다. 분비는 근육 판막에 의해 조절됩니다-Oddi의 괄약근.

담즙은 많은 기능을 수행하며 그 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 지방의 유화;
  • 췌장 효소의 활성 증가;
  • 단백질의 가수 분해 및 흡수 증가;
  • 위액의 산도 감소 및 추가 염증 및 세포 손상으로부터 십이지장 점막의 보호;
  • 감염 활동 감소, 소화관 정상 미생물의 박테리아의 정량적 비율 안정화.

질병의 분류

담낭과 담도의 병리에는 ICD 10과 작업의 두 가지 분류가 있습니다. 열 번째 개정판의 국제 질병 분류는 다음과 같습니다.

  • 담석 질환 (K80);
  • 담낭염 (K81);
  • 담낭의 다른 병리 (K82) : 방울, 천공, 누공 및 기타;
  • 담도의 다른 병리 (K83) : 담관염, 누공, 천공;
  • 다른 곳에서 설명되지 않은 질병 (K87);

작업 분류에 따르면 모든 질병은 여러 그룹으로 나뉩니다.

  1. 기능 장애 여기에는 hypotonic 및 hypertonic dyskinesias가 있습니다..
  2. 염증성 병변. 담관염, 담낭염, 혼합 장애 포함.
  3. 교환 변경. 전형적인 대표자는 담석 질환 (담석증)입니다.
  4. 기생충 감염 : 아메바 증, 무균 증, 진피 증 및 기타;
  5. 양성의 악성 과정의 신 생물 형성.
  6. 발달의 이상 : 장기의 분기, 추가 덕트의 존재, 변형 및 기타.

통계에 따르면, 담석증, 기생충 감염 및 운동 장애의 배경에서 가장 흔한 급성 또는 만성 담낭염.

담석증

담석 질환은 체강에 돌이 형성되는 병리학 적 상태입니다. 그것은 종종 25-50 세의 여성들 사이에서 발생합니다. 이 병리의 주요 원인은 대사 장애입니다. 병인의 주요 역할에는 세 가지 요소가 있습니다.

  • 담즙에서 콜레스테롤 농도의 증가;
  • 저혈압, 즉 덕트로 비밀을 적절히 분비 할 수 없음;
  • 미량 원소, 예를 들어 칼슘, 구리의 증가.

자체적으로 설명 된 프로세스가 발생할 수 없습니다.이를 위해 다음과 같은 많은 기여 요인이 필요합니다.

  • 포화 지방산 섭취가 증가한 부적절하고 불균형 한식이;
  • 만성 스트레스, 신경 장애;
  • 노인;
  • 이전 감염, 기생충 감염;
  • 임신, 폐경기, 피임약 및 수반되는 내분비 장애 (당뇨병, 갑상선 중독증)를 복용하는 동안의 호르몬 불균형;
  • 신체 활동 감소;
  • 장기 발달의 이상;
  • 유전.

복합체에서 설명 된 모든 이유는 세 가지 유형의 돌을 형성합니다 : 콜레스테롤, 검은 색 또는 갈색 안료.

첫 번째 단계와 두 번째 단계에서 환자는 변화를 느끼지 않고 올바른 hypochondrium의 주기적 불편 함, 식욕 상실뿐만 아니라 더 이상 아무것도 느끼지 않습니다. 일정 시간이 지나면 (각 환자마다 자신의 환자가 있음) 담즙 산통이 나타납니다. 그것은 복부 위의 급성 통증을 포함하여 등이나 팔의 오른쪽으로 발산되는 복잡한 증상입니다. 징후는 낭성 덕트를 따라 돌이 움직이고 평활근 조직의 국소 경련으로 인해 발생합니다. 사람은 그러한 상태를식이 오류, 튀김 또는 지방 음식의 사용과 관련시킬 수 있습니다. 진경제 약을 복용하면 임상 증상이 사라집니다..

미적분학을 제거하지 않으면 더 심각한 결과, 특히 급성 또는 만성 석회 성 담낭염, 점적 또는 농흉, 누공 등이 형성됩니다..

급성 및 만성 석회 성 담낭염

Calculous cholecystitis는 콜레스테롤, 색소 결석에 의해 형성된 벽의 자극으로 인한 담낭 조직의 염증입니다. 또한 조건부 병원성 또는 특정 미생물 총은 병리의 형성에 참여할 수 있습니다. 조직의 형태 학적 변화와 과정의 지속 기간에 따라 세 가지 유형의 담낭염이 구별됩니다.

급성 석회 성 담낭염은 메스꺼움, 담즙 구토 및 위 내용물과 함께 급성 통증 증후군이 나타나는 것이 특징입니다. 환자는 두통, 오한, 온도 상승의 배경에 대한 과도한 발한에 대해 불평합니다. 심박수가 증가하고 혈압이 10-20mmHg 감소합니다. 심한 경우 피부, 점막은 황록색 색조를 얻습니다..

만성 석회 성 담낭염에서는 증상이 덜 두드러집니다. 통증 증후군은 아프고 당기는 특성을 얻으며 팔을 발산하고 실제로는 발생하지 않습니다. 클리닉은 보통 가슴 앓이, 트림, 입안의 쓴맛, 뒷맛, 팽만감, 메스꺼움, 식욕 부진으로 구성됩니다. 주기적으로 악화 단계에서 담즙 산통이 나타나서 의사와 상담해야합니다..

진단은 일반적인 검사 중에 이루어지며 염증이 발생한 방광의 위치에 압력이 가해지면 통증이 심해집니다. 흉선 증상도 결정됩니다-흉골 경화 성 근육 다리 사이의 손가락을 누를 때의 통증.

도구 방법 중 가장 유익한 정보는 다음과 같습니다.

  • 초음파
  • 대조적 방사선 촬영;
  • ERCP (내시경 역행 담관 조영술);
  • CT 스캔.

이 모든 방법으로 장기와 덕트를 시각화하고 돌의 위치를 ​​결정할 수 있습니다.

제안 된 결석 용해 방법은 환자가 전문가와 접촉하는 시점을 볼 수없는 초기 단계에서만 효과적이기 때문에 치료는 주로 외과 적입니다. 담낭의 제거는 복강경으로, 즉 복부 전벽의 작은 구멍을 통해 발생하며, 이는 상처의 2 차 감염을 피하고 수술 후 더 조용한 기간을 제공합니다.

낙하 및 농흉

낙상과 농흉은 담낭의 구멍에 체액이 축적되는 것을 포함하여 매우 유사한 질병입니다. 농흉의 주요 차이점은 감염의 추가, 화농성 삼출물의 출현입니다.

Dropsy는 낭성 덕트의 폐색, 분비물의 통과 장애, 신체 내 대사 과정의 변화와 관련된 담석의 비염증성 합병증입니다. 병리학은 오랜 기간에 걸쳐 형성됩니다. 축적 된 액체는 생화학 반응의 2 차 생성물 인 반면, 산, 콜레스테롤, 인지질 및 기타 화합물은 수동 수송 원리에 의해 혈류로 다시 흡수됩니다..

낙하의 징후는 즉시 나타나지 않지만 담낭이 늘어나면서 나타납니다. 클리닉은 주로 통증, 메스꺼움, 전반적인 불쾌감으로 구성됩니다. 적절한 도움이없는 상태는 장기 파열과 복막염 확산으로 끝납니다.

농흉은 미생물의 활발한 번식의 결과로 고름 축적과 관련이 있습니다. 같은 방울 방울이나 종양학의 결과 일 수 있습니다.

증상이 더 두드러지고 환자는 오른쪽 hypochondrium의 급성 통증, 발열 체온 (38-39도), 메스꺼움, 구토, 오한에 대해 걱정합니다. 복막염 및 기타 합병증의 발병 위험은 조직의 파괴 과정이 더 두드러지기 때문에 방울 방울보다 훨씬 높습니다..

두 경우 모두 치료는 외과 적이며 담낭 절제술은 정맥 항생제와 결합됩니다. 수술 후 기간은 7-10 일입니다..

폴립과 암

담낭, 덕트의 신 생물의 성장은 매우 드물지만 이러한 변화는 임상 적으로 중요합니다. 용종 또는 암의 경우, 십이지장 내강으로 담즙의 방출이 종종 감소하여 소화 과정을 방해합니다..

폴립 형성의 원인은 일반적으로 장기 조직 또는 인간 유두종 바이러스의 경화성 변화와 함께 만성 염증입니다. 자발적인 유전자 돌연변이, 유전 적 소인 및 신경 내분비 시스템의 병리학 또한 기여할 수 있습니다..

오랫동안 사람은 자신의 신체에 그러한 변화가 있다고 의심하지 않습니다. 초기 단계에서 폴립은 복강의 초음파로 우연히 결정되며, 완전히 다른 적응증으로 만들어집니다. 또한, 덕트의 내강이 좁아짐에 따라 환자는 복부, 담즙 산통, 메스꺼움, 구토, 헛배 부름, 입안의 쓴 뒷맛에 대해 불평하기 시작합니다. 고급 병리학으로 피부와 점막은 황록색 색조를 얻습니다..

담낭암 또는 담낭 및 그 관의 암은 장기 만성 석회 성 담낭염 또는 양성 신 생물의 성장의 결과입니다. 벽의 위축성 변화는 비정형 세포의 출현을위한 "좋은"토양입니다. 임상 양상은 또한 지방 노드와 인근 장기에 간, 췌장에 전이가있을 때 후기 단계에서 형성됩니다. 기능의 증상은 사실상 없습니다.

치료 방법은 종양 성장 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 폴립의 성장을 지속적으로 모니터링해야하지만 암은 항 종양 약물을 복용하여 제거됩니다. 어쨌든 담낭 제거가 ​​표시됩니다. 세 번째와 네 번째 단계에서 치료는 수술로 이어지지 만 담관 암의 성장으로 인해 신체의 다른 부분에 이미 전이가 있기 때문에 효과가 없습니다..

쓸개를 제거하는 수술은 두려워해서는 안됩니다. 첫째, 최근에는 최소 침습적이었습니다. 즉, 더 광범위한 미용 결함과 많은 합병증이 없습니다. 둘째, 그것은 사람의 삶에 약간 영향을 미치며 담낭 절제술없이 심각한 결과를 초래할 위험이 훨씬 높습니다.

비디오는 담낭의 구조, 일반적인 질병 및 치료에 대해 자세히 설명합니다..

인체의 담낭은 어디에 있으며 어떻게 아파요??

담즙 방광은 어디에 있고 어떻게 아파요? 대부분의 환자는 신체에서 염증 과정이 진행된 후 알게됩니다. 영양의 오류에서 소화 시스템의 만성 질환 및 대사 장애에 이르기까지 다양한 이유가이를 유발할 수 있습니다..

약물 치료, 물리 치료법을 사용하고 라이프 스타일과 영양을 조정하여 진단과 복잡한 치료 과정을 명확히 한 후에 만 ​​불편한 감각을 제거 할 수 있습니다.

담낭의 기능과 위치

담즙 방광은 소화 시스템의 중요한 부분입니다. 그것은 오른쪽 hypochondrium의 간 ​​아래에 위치하고 담관과 관련이 있습니다. 이것은 6 ~ 10cm 크기의 작은 기관으로 속이 비어 있고 배 모양입니다. 그 목적은 간에서 생산 된 담즙을 축적하여 음식을 섭취 할 때 장 내강으로 방출하는 것입니다. 담낭의 벽은 점액, 장액, 근육 및 섬유질 조직으로 대표되는 여러 층으로 구성됩니다. 점액층에는 점액을 생성하는 땀샘이 있으며 근육 조직은 장기의 수축을 담당합니다. 담낭의 구조와 구조는 인터넷의 사진에서 볼 수 있습니다..

위의 음식 덩어리가 십이지장 12에 들어간 후, 담즙 방광이 수축되어 담즙을 내밀어 췌장 주스와 소화 효소와 혼합되어 음식을 분해하고 소화시킵니다. 담낭의 부피는 작습니다-약 50 ml, 인체는 하루에 500 ~ 1000 ml의 담즙을 생산합니다.

소화 과정에 영향을 미치는 중요한 성분은 무엇입니까? 담즙의 구성에는 다음이 포함됩니다.

  • 인지질;
  • 콜레스테롤;
  • 빌리루빈;
  • 담즙산;
  • 단백질
  • 점액;
  • 아미노산;
  • 무기 원소 (칼슘, 염소, 나트륨) 및 물.

소화 분비의 주요 기능을 결정하는 것은 담즙산과 그 염의 구성이며 다음과 같습니다.

  • 위액의 공격적인 효과 중화;
  • 췌장 및 내장에 의해 생성 된 소화 효소의 활성화;
  • 병원성 미생물의 성장 및 발달 억제;
  • 장 운동성의 개선;
  • 독성 물질 및 부패 제품의 신속한 제거.

담낭은 담즙을 축적 할뿐만 아니라 신체를 자극 효과로부터 보호하고 순환 과정에서 과도한 담즙산을 제거합니다. 또한이 기관에서 단백질 화합물, 아미노산, 염이 혈액으로 재 흡수되고 (재 흡수) 특수 호르몬이 생성됩니다-anticholecystokinin은 Oddi의 괄약근의 색조와 담낭의 이완을 담당합니다.

담낭이 상처를 입을 수 있습니까?이 증상을 일으키는 원인은 무엇이며 어떻게 대처할 수 있습니까? 이 문제를 이해하려면 문제의 원인을 확인해야합니다..

담낭이 왜 아파요??

통증의 원인은 매우 다양 할 수 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 영양의 오류, 지방, 매운 음식, 튀긴 음식의 과도한 소비;
  • 담낭의 염증 과정 (담낭염);
  • 담즙 정체, 결석 형성 및 담석 질환 발생으로 이어지는 대사 장애;
  • 기관 운동 장애 및 담도의 운동 활동 감소와 관련된 기능적 변화 (운동 이상증);
  • 방광 및 담관의 선천성 기형;
  • 장기 손상;
  • 악성 종양 (담낭암);
  • 나쁜 습관 (알코올 남용, 흡연).

쓸개가 어디에서 아픈지 물으면 환자는 오른쪽 hypochondrium의 영역을 가리킬 것입니다. 그러나이 영역에는 간, 횡격막의 오른쪽 절반, 결장의 일부, 오른쪽 신장 및 부신이 있습니다. 통증의 원인을 올바르게 결정하려면 특징적인 증상에 대해 환자에게 자세하게 질문해야합니다..

담낭이 아프는 방법-주요 증상

통증 증후군의 심각성과 기간은 주로 문제의 원인에 달려 있습니다. 통증의 공격은 박테리아 감염, 결석의 움직임, 장기의 변형으로 인한 염증을 유발하여 담즙의 유출 또는 정체 및 기타 병리학 적 변화를 유발합니다..

담낭이 인간에게 어떻게 상처를 입히는가?

환자는 견갑골, 등 및 요추 부위에서 오른쪽 hypochondrium까지 연장되어 당기기, 아프거나 날카 롭고 날카로운 통증 증후군의 특성을 나타냅니다. 촉진시, 갈비뼈 아래의 근육 긴장 증가가 오른쪽에 나타납니다..

통증의 심각성은 질병의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 질병의 초기 단계에서 발작성 산통이 나타나 영양, 높은 신체 활동, 신체 활동의 오류로 심화됩니다. 미래에는 질병의 진행과 함께 통증이 동반됩니다.

  • 구역질, 구토;
  • 식욕 부진;
  • 지방이 많은 음식에 대한 편협;
  • 소화 불량 증상 (고창, 팽만감);
  • 대변 ​​장애 (설사, 변비);
  • 체중 감량 등.

통증 증후군은 밤에 환자를 강화시키고 특히 방해하여 불면증을 유발합니다. 질병의 말기에는 통증이 증가하는 특징이 있으며, 일정하고 강렬하며 통증을 유발할 수 있습니다. 메스꺼움, 담즙이있는 구토로 인해 환자의 상태가 복잡해져 구호, 심한 약점, 과도한 발한, 발열, 심박수를 유발하지 않습니다..

담낭 질환과 관련된 일반적인 증상입니다. 병리학의 본질을 결정하기 위해 우리는 그와 함께 나타나는 특정 증상에 대해 더 자세히 설명해야합니다

담낭염

담낭염은 담낭의 내벽에 영향을 미치는 급성 또는 만성의 염증 과정입니다. 염증의 원인은 박테리아의 침투, 기생충 감염, 담즙 정체, 영양 오류 또는 내부 장기의 수반되는 질병 (간, 췌장)이 될 수 있습니다.

조짐

환자는 오른쪽 hypochondrium, 메스꺼움, "빈"트림, 구강 건조의 무거움에 대해 걱정하고 있습니다. 오른쪽 hypochondrium의 아프고 고통은 영양 (지방, 튀김, 매운 음식, 알코올, 탄산 음료 섭취)의 오류로 인해 악화됩니다. 병에 걸린 장기 부위의 근육 긴장이 특징 인 복막 자극의 징후가 있습니다..

담낭염이 악화되면 견갑골, 오른쪽 어깨 또는 쇄골에 통증이 생길 수 있습니다. 질병의 급성 단계에는 메스꺼움, 식욕 부진, 가슴 앓이, 입안의 괴로움, 담즙이있는 구토가 계속 발생합니다. 대변 ​​장애 (설사), 헛배 부름, 팽만감, 통증 악화, 열, 피부 황달 및 공막이 주목됩니다..

담석 질환 (담석증)

병리학 발달의 원인은 대사 장애와 담즙의 화학적 구성, 정체, 호르몬 장애, 수반되는 소화 시스템의 질병 및 운동 부족으로 인한 대사 장애입니다. 결과적으로 담낭에 콜레스테롤 결석이 형성되어 담관을 막히고 간장 산통을 일으킬 수 있습니다. 질병의 발달은 유전 적 소인, 간 손상 (간염), 만성 담낭염, 부적절하고 불균형 한 영양에 기여합니다.

조짐

간 복통의 공격에는 급성 통증이 동반되어 환자가 특정 위치 (오른쪽, 다리를 뱃속에 눌렀 음)를 차지하게합니다. 움직임이 있으면 통증이 심해지고 견갑골 아래의 등 어깨와 쇄골에 오른쪽 어깨가 생깁니다. 참을 수없는 피부 가려움증이 있으며, 환자는 메스꺼움, 반복되는 담즙 구토로 고통받으며 구호를 얻지 못합니다. 담석증의 공격에는 열, 높은 온도 (40 ° C 이상)로 급격한 상승, 격렬한 땀, 오한, 약점이 동반됩니다. 이 상태는 응급 치료 및 환자 입원이 필요합니다..

담즙 운동 이상증

이 용어에서 담도 운동 장애, 두 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.

조짐

hypokinetic 유형의 경우, 담관의 운동 및 수축 활동이 낮습니다. 결과적으로 환자의 둔한, 파열 된 통증, 아침의 입의 괴로움, 식욕 부진, 메스꺼움, 팽만감.

운동성 유형의 병리에는식이 요법, 지방, 튀긴 음식, 알코올의 사용으로 발생하는 단기 통증이 동반됩니다. 과도한 신체 활동의 배경에 대해 불쾌한 감각이 발생할 수 있습니다..

임신 중 여성의 담낭은 어떻게 아파요? 식사 후 메스꺼움, 오른쪽의 주기적 당기는 통증으로 대변 장애 (설사)가 발생할 수 있음.

콜레스테롤

담낭의 질병, 장기 벽에 지방 (지질)이 침착됩니다. 동맥 경화의 배경에 대해 35 년 후에 여성에서 가장 자주 진단됩니다. 병리학은 혈액에서 대사 장애 및 콜레스테롤 증가와 관련이 있습니다..

조짐

cholesterosis의 주요 증상은 지방 음식, 훈제 고기, 설사와 변비가 번갈아 가며 아침에 쓰라린 느낌과 입이 마르는 메스꺼움입니다. 질병의 진행으로 심한 통증, 구토, 심한 약점, 발한이있는 담즙 산통의 공격이 있습니다. 걷기, 뛰기, 갑작스런 움직임, 신체 활동을 통해 통증 증후군이 악화됩니다..

급성 담관염

이 질병은 담관에 염증 과정을 일으 킵니다. 이것은 진단 및 치료 측면에서 가장 복잡한 병리 중 하나입니다. 담관염은 장에서 담관으로 병원성 미생물이 침투하거나 만성 담낭염, 담석증의 합병증으로 인해 담즙 정체 배경에 대해 발생합니다..

조짐

오른쪽 공격 중에 견딜 수없는 통증이 발생하고 혈압이 급격히 떨어집니다. 가려운 피부가 나타나고 구토를 반복하지 않는 구토, 땀이 나고 오한, 최대 40 ° C의 열이 나타납니다..

담낭암

악성 종양은 오랫동안 무증상으로 진행될 수 있지만, 질병이 진행됨에 따라 놀라운 징후가 증가하고 오른쪽 hypochondrium의 둔한 통증으로 나타납니다. 진통제, 메스꺼움, 빠른 체중 감소, 일시적인 구토, 피부의 황변, 복수.

통증은 오른쪽 어깨 뼈 아래, 어깨, 쇄골에 주며, 환자는 오랫동안 저열을 가질 수 있습니다. 검사 결과 오른쪽 복부 근육의 약간의 긴장이 밝혀졌습니다.

위의 증상 중 하나라도 발생하면 의사 나 위장병 전문의와 상담하여 담낭이 아프는 이유를 찾아야합니다. 전체 진단은 올바른 진단을 내리는 데 도움이됩니다..

진단

진단 조치에는 여러 실험실 및 도구 연구 방법이 포함됩니다. 그들 중 :

  • 빌리루빈, 콜레스테롤, 트랜스 아미나 제, C- 반응성 단백질 및 알칼리성 포스파타제의 수준을 측정하여 혈액의 일반적인 생화학 분석;
  • 복강의 초음파;
  • 십이지장 소리;
  • 복강경 검사 후 재료의 세균 학적 검사.

필요한 경우 방사선 촬영, 담낭 조영술에 추가로 의존하고 담도 시스템의 병리학 적 변화를 감지 할 수있는 CT (컴퓨터 단층 촬영), MRI (자기 공명 영상)와 같은 현대 연구 방법을 사용합니다.

진단을 명확히 한 후 의사는 최적의 치료 요법을 선택하고 담낭 통증을 치료하는 방법, 생활 방식을 조정하는 방법 및 회복을 가속화하기 위해 따라야 할 다이어트를 환자에게 설명합니다.

치료 방법

담낭의 질병은 약물 사용, 물리 치료 방법 및 엄격한식이 요법을 의무적으로 준수하여 포괄적으로 치료됩니다. 전문가는 질병의 유형, 증상의 중증도, 환자의 개별 특성 및 가능한 금기 사항을 고려하여 약물을 선택합니다..

담낭염 치료
  • 염증 과정을 제거하기 위해 광범위한 항생제 (Cefazolin, Levofloxacin, Amikacin)가 처방됩니다.
  • Myotropic antispasmodics Duspatalin, Mebeverin은 담즙 산통을 막는 데 도움이됩니다.
  • 수반되는 소화 장애 (가슴 앓이, 트림, 소화 불량)를 제거하면 Maalox, Almagel, Kvamatel 약을 복용 할 수 있습니다.
  • 췌장의 기능을 유지하기 위해 소화 효소가 처방됩니다-Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Mikrasim, Festal.

담낭염이 악화되면 환자는 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 콜레스테롤이 풍부한 고 칼로리 지방 음식의 사용을 제외하고 엄격한식이 요법 5 호를 준수해야합니다..

운동 이상증의 치료
  • 통증을 완화시키는 경련 방지제 (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin)를 적용하십시오.
  • 담즙의 유출을 개선하기 위해, choleretic 약물이 처방됩니다-Holagol, Allohol, Holosas, Digestal;
  • 약초 (arnica, elecampane, corn stigmas, immortelle)의 달인은 정체 현상을 제거하는 데 도움이됩니다.
  • 담도의 운동성을 정상화하기 위해, 물리 치료 절차가 처방됩니다 (UHF, 유도 및이 역학 전류).
  • 운동 장애 유형의 운동 이상증, 진정제 및 진정제가 치료에 포함됩니다..

치료 중 환자는 스트레스가 많은 상황을 피하기 위해 다이어트 5 번을 따르는 것이 좋습니다..

급성 담관염 치료
  • 참을 수없는 고통의 공격을 제거하기 위해 진통제 (마약 포함)가 처방됩니다-Ketanov, Promedol;
  • 페니실린, 세 팔로 스포린 또는 플루오로 퀴놀론 계열의 항생제 (Ceftriaxone, Amoxiclav; Gatifloxacin)를 사용하십시오.
  • 진경제를 처방하십시오 (Mebeverin, No-shpu, Duspatalin);
  • 효소 제제 (Creon, Pangrol);
  • 고온-해열제 (Paracetamall, Infulgan).
암 치료

악성 종양이 발견되면 간 및 일부 림프절과 함께 담낭이 제거됩니다. 외과 적 치료에는 화학 요법과 방사선 요법이 반드시 보충됩니다..

담석증 치료
  • 간 복통의 공격으로 근시 진경제는 통증 완화에 사용됩니다.
  • 담즙의 유출을 개선하고 직경이 10mm 이하인 돌을 쪼개기 위해 Ursofalk, Ursosan, Urolesan 준비가 처방됩니다.
  • 간 보호기-간 기능을 유지하는 데 Heptral, Essential Forte가 사용됩니다.
  • 플루오로 퀴놀론 또는 세 팔로 스포린을 기본으로 한 항균 요법을 처방합니다..

질병이 악화되면 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다.식이 요법. 담석증의 급성 과정에서 종종 간 복통의 반복적 인 공격에서 담낭 제거와 함께 수술이 지시됩니다..

수술

쓸개를 제거하는 수술은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 고전적인 복부 수술 (담낭 절제술);
  • 복강경 검사 (접근은 위의 작은 천공을 통해 이루어짐).

최근에는 돌을 분쇄하기위한 목적으로 충격파 쇄석술 법이 사용되며, 그 동안 돌은 작은 입자 상태로 나뉩니다. 결과적으로, 결과 모래는 몸을 자연적으로 떠납니다..

환자가 수술 후 자주 묻는 질문 :

담낭 제거 후 왜 복통이 발생합니까? 담낭의 질병은 종종 소화 시스템의 다른 병변 (위염, 소화성 궤양)과 결합됩니다. 수술 후 위장에 통증이있는 ​​경우 FEGDS 절차를 거쳐 병리가 발견되면 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

담낭 제거 후 오른쪽이 왜 아파요? 장기 제거 후 간 기능이 종종 손상되어 간염이 발생하고 통증이 나타날 수 있습니다. 오른쪽의 불쾌한 감각의 또 다른 원인은 담관에 남아있는 결석입니다. 작은 돌은 스스로 나갈 수 있지만 큰 돌은 덕트를 막아 간 농양을 유발할 수 있습니다.

전원 특징

담낭 질환의 경우 환자는식이 요법 5를 준수해야합니다. 그것의 본질은 지방, 무겁고 매운 고 칼로리 음식, 동물성 지방, 패스트리 거부, 제과, 통조림, 편의 식품, 알코올, 흡연, 카페인 음료의 배제입니다.

음식은 소량 씩 분수 (1 일 5-6 회) 여야합니다. 마른 야채 및 시리얼 수프, 저지방 고기 및 생선 종류, 유제품 (저지방), 삶은 야채 조림, 끈적한 곡물이 유용합니다. 음료 중에서, 알칼리성 미네랄 워터 (가스 없음), 녹차 및 허브 차, 로즈힙 국물, 설탕에 절인 과일, 과일 음료, 희석 주스가 선호됩니다. 음식은 따뜻하게 제공되어야하며, 요리는 찜, 삶거나 조림 또는 구운 음식이어야합니다.