가려운 충수염 : 원인과 치료

맹장의 염증 과정 개발에서 가장 심각한 단계 중 하나는 담낭 성 맹장염입니다. 모든 환자 에서이 질병의 병력은 거의 동일하게 시작됩니다. 첫째, 온도가 상승하고 배꼽에 심한 통증이 나타납니다. 적시 치료가 없으면 부록의 고름이 점차 증가하여 파열과 패혈증이 발생할 수 있습니다..

충수염이란 무엇입니까??

맹장염은 맹장의 맹장 (부록)에서 염증이 발생하는 것을 특징으로하는 심각한 질병을 의미합니다. 그것은 오른쪽 복부에 국한되어 있습니다. 길이는 5에서 약 17cm까지 다양합니다..

이 질병은 매우 위험한 것으로 간주되며 외과 적 개입이 필요합니다. 맹장염은 개인의 성별 및 라이프 스타일에 관계없이 모든 연령에서 진단됩니다. 급성 발작에서는 즉시 의료진 팀에 전화하는 것이 중요합니다. 적절한 치료가 없으면 복막염이 생길 수 있습니다-종종 사망으로 이어지는 합병증.

현재 과학자들은 인체의 부록에 어떤 역할이 있는지 정확하게 말할 수 없습니다. 일부는 부록이 병원성 미생물로부터 내장을 보호하는 면역 체계의 일부라고 생각합니다. 다른 사람들은 초보적인 본질에 확신을 가지고 있습니다. 이 몸은 인간 진화 과정에서 주요 기능을 상실했다고 믿어집니다..

급성 질환이 가장 자주 진단됩니다. 만성 및 아 급성 병리학 적 사례는 극히 드 rare니다.

급성 형태의 단계

  1. 카타르 충수염 (병리학 발달의 첫 단계). 이 단계에서 부록은 점차 크기가 커지고 두껍습니다. 이 질병에는 메스꺼움, 상복부 통증이 동반됩니다..
  2. 화농성 맹장염 (두 번째 단계). 화농성 병소는 점차적으로 초강과 벽의 공동에 형성되기 시작합니다. 이 단계에서 환자는 일반적으로 오른쪽 통증에 대해 불평합니다..
  3. 가래 성 충수염 (3 단계). 맹장의 크기가 커지고 있습니다. 이제 고름으로 거의 완전히 포화됩니다..
  4. 부록 파열.

질병 과정의 급성 변형의 주요 특징은 빠른 발달입니다. 다음으로, 우리는이 병리의 세 번째 단계에 대해 더 자세히 이야기 할 것입니다..

급성 담낭 충수염 : 병력

가래 성 맹장염은 맹장에서 직접 발생하는 염증 과정의 세 번째 단계입니다. 이 병리의 형태로, 장의 장액 막과 장간막은 붉은 색조를 얻고 부종이됩니다. 표면에서 여러 번의 침식과 궤양이 관찰되는 경우가 있습니다..

부록은 점차 크기가 커지고 표면은 특징적인 피브린 코팅으로 덮여 있으며 종종 주변 기관으로 퍼집니다. 과정의 루멘에는 회색 또는 녹색의 화농성 내용물이 있습니다. 현미경 검사 동안 백혈구 침윤이 부록의 모든 층에서 감지되고 소위 외피 상피의 박리 영역이 점막 자체에 나타납니다..

때때로 환자는 폐기종 부록으로 진단됩니다. 이 경우, 기초 루멘에는 흉터 조직과 대변이 막혀 있습니다. 부록은 부기로 인해 긴장되어 있으며, 장액 막은 빨갛게 변합니다..

가려운 충수염은 무시해서는 안됩니다. 병리 사진은 의학 문헌에서 찾을 수 있습니다. 그들 중 많은 사람들이 실제로 부록에 염증이 생길 위험에 대해 생각하게 만듭니다. 다음으로 질병의 주요 증상과 오늘날 제공되는 치료 방법에 대해 자세히 설명합니다..

가려운 맹장염 : 병리의 발달 원인

전문가들은 여전히이 질병의 주요 원인을 정확하게 밝힐 수 없습니다. 염증 과정은 많은 요인의 영향으로 발생하며 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 장에서 이물질이 지속적으로 경련되거나 침투하여 맹장 내강 막힘.
  • 병원성 미생물 군집의 벽에 미치는 영향. 성인의 내장은 최대 3kg의 박테리아 덩어리를 수용합니다. 결과적으로 부록에는 항상 박테리아가 있습니다..
  • 정맥의 장기간 압박 배경에 대한 맹장 혈관의 혈전증은 급성 담낭 충수염을 유발할 수있는 또 다른 요인입니다..

과정의 루멘이 막히고 병리가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 대변 ​​덩어리. 부록에서 일단 그들은 돌처럼 단단해져 전염 과정의 발전에 기여합니다.
  • 과일 / 딸기에서 해바라기 씨와 씨앗 먹기.
  • 이물질 (장난감 부품). 이러한 이유로 병리학은 어린 아이들에게 가장 자주 진단됩니다..

질병을 나타내는 증상?

급성 담낭 충수염은 일반적으로 카타르 형태 후 3-4 시간 후에 발생합니다. 그것의 발달은 복부 통증의 심각성을 증가시키는 것으로 쉽게 의심됩니다. 공격이 시작될 때 많은 환자들이 불편 함을 정확히 찾아 낼 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 통증이 두드러지고 주로 복부의 오른쪽에 집중됩니다. 재채기 나 웃을 때 맥동이 심해질 수 있습니다. 매 시간마다 통증의 강도가 증가하고 환자는 통증을 완화하기 위해 가장 편안한 자세를 취해야합니다..

담낭 성 맹장염 진단을받는 사람들의 경우 신체 및 위장관 장애의 증상 (메스꺼움, 약점, 열, 구강 건조, 헛배 부름)이 일반적으로 나타납니다. 검사시 복막 징후가 진단됩니다. 이것은 전 복벽의 강한 긴장입니다. 손바닥으로 위장에 번갈아 가면서 통증이 심해집니다..

병리의 합병증

가래 충수염은 신체에 화농성 과정이 있음을 나타냅니다. 환자가 병리 증상을 무시하면 생명을 위협하는 합병증의 가능성이 여러 번 증가합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 장기 벽 천공.
  • 장폐색.
  • 맹장 파열 후 복막염.
  • 복부 패혈증.
  • 골반 혈전 정맥염.

환자가 의사의 도움을 받으면 염증이있는 맹장을 제거하기 위해 수술을받습니다. 이 경우 유리한 결과가 관찰됩니다. 그러나 종종 담낭 충수염의 위 합병증은 임신 중에 발생합니다. 문제는 위치에있는 여성을 올바르게 진단하는 것이 매우 어렵다는 것입니다.

맹장염의 비정형 변형은 종종 합병증을 유발합니다. 염증 과정이 희미한 임상 상태로 진행될 수 있음을 잊지 마십시오. 작은 환자의 경우 소화 불량 장애와 약점이 앞으로 올 수 있으며 복통은 경미합니다. 물론 그러한 상황에서 적절한 분석과 철저한 검사없이 아이가 간단한 위장관 감염을 앓고 있다고 가정하기 쉽습니다..

응급 처치

담낭 충수염을 나타내는 증상이 나타나면 의료진 팀에 전화해야합니다. 어떤 사람들은 카타르에서 맹렬한 형태로 몇 시간 만지나갑니다. 이 기간 동안 작업 결과가 가장 유리한 것으로 간주 되므로이 순간을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 의료진 팀이 도착하기 전에 매우 간단한 권장 사항을 준수해야합니다.

  1. 위에 따뜻한 얼음을 바르십시오. 어떤 경우에도 영향을받는 부위를 따뜻하게해서는 안되므로 부록의 파열을 유발할 수 있습니다.
  2. 의사를 검사하기 전에 진통제를 복용 할 수 없으므로 음식과 물을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 변비의 경우 완하제를 복용해서는 안됩니다..
  3. 환자를 침대에 두는 것이 좋습니다.

때때로 통증 불편이 가라 앉지 만 이것이 염증이 스스로 파괴되었음을 의미하지는 않습니다..

진단 조치

의사는 환자 검사, 관련 불만 사항을 기반으로 급성 담낭염의 예비 진단을 내립니다. 혈액 검사에서 일반적으로 백혈구 수가 증가합니다. 또한 일부 환자는 내부 장기의 초음파 진단 복강경 검사를 처방받습니다. 공정한 성의 대표자들은 부인과 검사를 실시합니다. 병력이 염증성 질환의 다른 병리와 유사 할 수있는 급성 담즙 성 맹장염은 자궁외 임신, 췌장염 및 신장 산통과 혼동하지 않는 것이 중요합니다.

어떤 치료가 필요합니까?

급격한 개입, 즉 부록의 제거 덕분에 병리학을 멈출 수 있습니다. 작업이 조기에 수행 될수록 합병증이 적고 복구 기간이 더 쉽습니다. 현대 의료 실무에서 충수 절제는 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

  1. 복벽의 절개를 통해 기초가 제거되면 개방 수술. 외과의는 맹장을 숨기고, 기저부에서 장간막을 조심스럽게 붕대 화하고, 염증이있는 맹장 자체를 차단합니다. 전체 절차는 40 분 이상 걸리지 않으며 일반적인 버전의 마취를 사용하여 수행됩니다.
  2. 복강경 충수 절제술은 염증의 초기 단계에서 권장됩니다. 이 절차를 수행 할 때 의사는 여러 미세 구멍을 통해 복강으로 외과 적 조작을위한 도구를 도입하고 기초를 제거합니다. 복강경 검사 후 회복이 매우 빠르며 흉터가 거의 보이지 않습니다..
  3. Transluminal surgery는 현대 수술의 최신 중재 방법입니다. 부록은 유연하고 동시에 얇은기구를 위장을 통해 제거함으로써 제거됩니다..

수술 후 재활

충수 절제술 후 환자는 한 달 동안 온화한 요법을 관찰하는 것이 좋으며 강렬한 하중은 3 개월 동안 엄격히 금기입니다. 수술 후 8 시간 동안 침대에서 나오거나 이동하는 것이 허용됩니다. 그러한 행동의 가능성에 대한 주요 기준은 마취 후 상태의 완전한 회복과 호흡입니다..

수술 후 모든 환자에게 운동 요법 과정이 표시됩니다. 모든 운동은 개별적으로 선택됩니다..

충수 절제술 후 처음 며칠 동안, 보통 복부를 밴딩하기 위해 특수 패드가 사용됩니다. 일반적으로 수술 후 탈장 발병 위험이 높은 환자에게는 착용이 권장됩니다. 상처 드레싱은 매일 수행됩니다. 이 경우 의사는 특수 방부제를 사용하고 조직의 치유 과정을 평가합니다. 환자에게 배액이 도입되면 항생제가 추가로 처방됩니다. 복잡하지 않은 치유로 봉합사는 대략 여덟째 날에 제거됩니다..

영양은 재활의 중요한 부분입니다

변비는 담낭염이 제거 된 후 회복 기간에 흔히 발생하는 문제입니다. 식이 요법은 퇴원 후 4 주 동안 환자 요법의 중요한 구성 요소입니다. 다이어트는 의사가 엄격하게 통제합니다. 처음 2 일 동안 물과 야채 퓌레에서 시리얼 만 먹을 수 있으며 저지방 케 피어 또는 젤리를 마실 수 있습니다.

회복함에 따라 식단을 다양화할 수 있습니다. 금기 사항이없고 위장관의 정상적인 작동이 없으면 환자는 지방 및 튀긴 음식, 단단한 음식 및 훈제 고기를 제외한 필수 영양 섭취가 허용됩니다. 한동안 달콤한 페이스트리, 강한 커피 및 차를 버리는 것이 좋습니다.

자주 (하루에 적어도 5 번) 먹어야하지만 동시에 서빙 크기는 작아야합니다. 오븐에서 음식을 굽거나 부부를 위해 요리하는 것이 좋습니다. 일관성은 흐릿해야합니다.

환자가식이 요법을 무시하면 장에 문제가 있습니다. 외과 적 개입, 메스꺼움에 심한 통증이 발생할 수 있습니다..

가려운 충수염은 무시해서는 안됩니다. 많은 환자의 병력은 이것이 모든 사람이 독립적으로 대처할 수있는 병리가 아니라는 것을 증명합니다. 모든 연령대의 사람들에게 위험합니다. 그렇기 때문에 주요 증상이 발생하면 생명을 위협하는 합병증의 가능성을 배제하기 위해 의료진 팀에 즉시 전화하는 것이 좋습니다. 건강!

가려운 충수염-응급 수술을위한 심각한 병리학

가려운 충수염은 다른 많은 병리학 적 상태와 달리 응급 수술 분야와 직접 관련이 있습니다. 이 질병은 성별 및 연령과 거의 관련이 없으므로 모든 사람이 위험에 처해 있습니다. 부록의 염증 과정과 진정은 어린이, 청소년 및 성인에게 있습니다. 어린 아이들과 임산부에서 진단을 내리는 데 특히 어려움이 있습니다. 그러나 정확한 진단과 유능하게 외과 수술을 통해 환자를 병원에 적시에 입원하면 가려운 형태의 예후가 유리합니다..

가래 성 및 궤양 성 맹장염이란 무엇입니까

가래 성 맹장염은 장기의 강력한 화농이 발생하고 벽이 화농성 융합을 겪을 때 맹장의 염증의 세 번째 급성 단계로 발생하는 병리학 적 상태입니다. 이 단계에서 부록의 무결성이 아직 위반되지 않았고 파괴적인 변화가 관찰되지 않았으며 구조를 유지합니다..

병리학은 연령에 관계없이 발생하지만 의료 관행에 따르면 17 세에서 32 세 사이의 환자 중 가장 많은 사례가 관찰됩니다..

급성 화농 단계로의 염증 전이는 다소 빨리 발생합니다. 병원성 화농성 미생물 총의 성장이 활성화됩니다. 이것은 고름으로 채워진 최초의 개별 구진 인 가래의 부록 벽에 형성됩니다. 과정의 진행은 중독, 열, 통증 증가의 증상으로 입증됩니다. 일반적으로 첫날이 끝날 때까지 담낭 충수염의 완전한 임상상이 나타납니다. 화농성 침윤은 맹장 조직의 전체 깊이까지 확장되며 염증은 전체 장기를 덮습니다..

심한 부종, 충혈 및 맹장의 크기가 증가합니다. 화농성 병소가 병합되어 기관 벽을 함침시킵니다. 광범위한 화농성 염증의 배경에 대해 점막의 추가 궤양이 발생하면 가래 성 궤양 성 충수염의 발생을 의미합니다.

통증이 증가하면 맹장의 크기가 크게 증가합니다. 이 단계에서 치료가 없다면, 염증이있는 충수가 파열되고 고름이 흘러 나와 맹장염이 발생한다는 사실은 필연적으로 발생합니다. 긴장과 부종이 진정되면서 환자는 진정되면서 통증이 진정되는 경우가 종종 있습니다. 그러나 가려운 형태 의이 상상의 구호는 환자의 삶에 직접적인 위협을주는 가장 위험한 상태입니다..

이유와 개발 요소

가래 형태의 충수염의 발생은 16-24 시간 내에 빠르게 발생합니다. 따라서 고름이 만료 된 후 발생하는 가상의 구호, 외과 적 개입의 성공 및 합병증 예방과 함께 수술 진단은 환자가 응급 수술 부서에 얼마나 빨리 전달되는지에 달려 있습니다..

맹장 과정에서 가래 형태의 염증 과정은이 병리학 적 상태의 단계 중 하나입니다. 이 과정의 전체 이유는 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 병리를 유발하는 특정 요인의 영향으로 조건이 발생합니다. 가장 가능성은 다음과 같습니다.

  1. 경련, 이물질 침입,식이 섬유 축적, 장 운동 장애로 인한 대변으로 인한 맹장의 방해 (폐쇄). 이 경우, 화농 초점의 발생에 유리한 환경이 개발됩니다..
  2. 장에서 침투 한 화농성 미생물 과정의 조직에 미치는 영향.
  3. 맹장 혈관의 급성 혈전증 (혈전이 겹침), 정맥의 장기간 압박, 아마도 신 생물로 인한.
  4. 결합 조직의 과정의 성장.
  5. 복막 장기 질환의 맹장 감염, 림프절의 염증.
  6. 기생충에 의한 루멘의 기생충과 막힘.

또한 원칙적으로 여러 가지 요인이 급성 염증의 발병에 동시에 작용합니다. 가래 염증을 유발하는 추가 요인 :

  • 혈액 응고 및 심부 정맥 혈전증의 증가 경향;
  • 내장 기능 장애, 내부 질환.

조짐

담낭 단계의 급성 충수염은 긴급한 집중 치료가 필요하며, 발달의 일반적인 증상에 대한 지식은 외과 의사 방문 시간의 손실을 방지합니다. 가래 형태의 징후가 발생하기 전에 카타르 및 화농성 충수염 단계의 증상이 엎질러 진 복통, 메스꺼움, 단일 구토, 소화 불량 증상 (소화 문제)의 형태로 나타납니다. 적절한 치료 없이는 담낭염의 가래 단계가 발생합니다..

가래 충수염의 일반적인 징후

  1. 염증의 증상이 더 두드러지고 강렬 해집니다..
  2. 신체의 중독 심화와 관련하여 환자의 일반적인 상태가 크게 악화됩니다..
  3. 통증은 하복부에 명확하게 정의되어 있으며 환자는 통증 센터를 정확하게 가리 킵니다..
  4. 신체의 중독이 증가하고 메스꺼움 증가, 38 ° C 이상의 온도 상승, 분당 90-95 비트 이상의 빠른 심장 박동, 차가운 땀, 심한 약점, 두통이 나타납니다..
  5. 환자를 검사 할 때 복막염의 징후가 있습니다-복막 전체의 급성 염증 :
    • "딱딱한 위"-복부 근육 벽의 긴장 (특히 왼쪽);
    • 손바닥의 손바닥으로 맹장의 국소화에 대한 깊은 압박으로 고통이 증가했습니다..

여성과 어린이의 구체적인 증상

어린이의 맹장의 염증은 성인보다 더 심각합니다.

부록이있는 맹장의 전형적인 위치는 회장의 오른쪽에 있습니다. 그러나 과정은 종종 완전히 "잘못"위치합니다 : 복강으로 빠져 나가거나 간으로 올라가거나 여성의 방광과 부속기로 떨어집니다..

많은 부인과 질환 (부 신염-난소의 염증, 자궁외 임신)의 증상이 임상상을 모호하게 할 수 있기 때문에 여성의 모든 충수염 진단은 매우 어렵습니다. 자궁이 자라서 검사가 어려운 아이를 낳는 기간에 특히 그렇습니다..

또한 태아를 앓고있는 여성의 경우 가래 형태의 위험이 훨씬 높습니다. 자궁의 성장, 휨, 맹장의 스트레칭, 임산부의 변비로 인한 장 루프의 변위.

어린 아이들에게는 가래 성 충수염의 두 가지 유형의 증상이 있습니다. 염증은 어려울 수 있습니다-모든 증상은 성인 환자보다 더 강합니다.

  1. 온도가 40도 이상으로 상승.
  2. 아이는 말도 안될 수 있습니다.
  3. 소아에서 화농성 박테리아의 독소에 중독되면 훨씬 더 빠르고 급성이 발생하므로 모든 소화 불량 증상, 약점, 탈수증이 강할수록 아이가 더 젊습니다..

그러나 두 번째 유형은 비정형 형태의 담낭염이며 특별한 위협을 유발하여 합병증을 유발합니다. 맹장의 염증은 종종 어린 시절에 명백한 증상을 나타내지 않습니다. 어린 아이들의 경우, 약점, 장 화가 및 온도가 주로 표현됩니다. 그러나 이러한 증상으로 인한 복통은 경미합니다.

진단

가래 단계의 다양한 증상은 진단을 상당히 복잡하게 만듭니다. 급성 염증이 있더라도 통증이 복부 오른쪽에 항상 집중되는 것은 아닙니다. 종종 배꼽 근처와 심지어 왼쪽에서도 결정됩니다. 다음 증상에 따라 수술 중에 만 정확한 진단이 이루어집니다.

  1. 맹장 벽의 심한 부종, 충혈.
  2. 부록의 부피에서 강한 장력 증가.
  3. 염증이있는 과정의 강렬한 발적.
  4. 많은 양의 고름이 축적됩니다..

예비 진단은 다음 후에 수행됩니다.

  • 환자의 검사 및 불만;
  • 복부 검사;
  • 그들은 많은 백혈구와 적혈구 침강 속도 (체내에서 발생하는 급성 염증 과정의 지표)의 높은 값을 나타내는 지 테스트합니다. 가래 형태의 충수염으로 혈액의 백혈구 수준이 22000000 단위 / ml로 증가합니다 (건강한 사람의 평균 규범은 5000000-9000000 단위 / ml 범위).

때로는 부인과 검사가 수행되고 직장을 통한 검사가 부록 영역에서 뚜렷한 통증을 나타냅니다..

초음파 및 방사선 촬영을 통해 맹장의 과정을 자세하게 "검토"할 방법이 없습니다.

증상을 관찰 할 때, 가래 성 충수염은 다른 염증성 질환과 매우 유사합니다. 과정이 상방을 벗어나면-충수염이 급성 담낭염과 혼동되고, 아래쪽으로 이동하면 부인 과학 분야에서 잘못된 진단이 이루어지며 난소의 염증에 대한 부록을 보완합니다. 그것이 다시 벗어나면 모든 증상은 요관 또는 신장 산통을 따라 움직이는 돌의 징후와 유사합니다..

따라서 진단에서 췌장염, 자궁외 임신, 맹장염 및 신장 병리의 악화로 맹장의 가려운 염증을 구별해야합니다. 엑스레이는 위궤양의 천공을 배제하는 데 도움이되며, 초음파는 간에서의 병리, 담낭의 화농성 과정을 감지합니다..

가벼운 증상의 형태로 어린이에게 종종 나타나는 비정형 형태의 병리학은 매우 위험한 상태입니다. 그리고 철저한 검사가 수행되지 않고 검사가 수행되지 않으면 종종 잘못된 진단이 발생하여 일반적인 장 감염 또는 중독을 시사합니다. 현재 화농성 과정이 계속되고 결정되지 않은 진단을받은 어린이는 긴급 치료를받지 못합니다..

맹장염, 특히 여성과 어린이의 사소한 의심에서, 자기 치료 중 시간을 끌 수 없습니다. 이 상황에서 즉시 입원이 유일한 해결책입니다. 진단이 지정되지 않은 경우 질병의 역학에 대한 지속적인 모니터링은 병원에서만 독점적으로 수행됩니다..

맹장염과 다른 복통을 구별하는 방법-비디오

치료

성숙한 형태의 고름 제거 또는 가래 형태의 파열 과정은 염증을 막고 감염의 추가 확산을 막는 유일한 방법입니다. 조기 절제술 (부록 제거 수술)을 수행할수록 합병증의 가능성이 낮고 회복 기간이 짧습니다..

맹장염의 외과 적 치료가 필요합니다-비디오

충수 절제술을받는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  1. 복강경 검사는 염증의 확산과 맹장의 변화가없는 전에 첫 번째 단계에서 사용됩니다. 삽입 된 복강경 (비디오 카메라가있는 튜브)을 사용하여 약 1cm의 작은 절개를 통한 제거가 수행됩니다. 건강한 젊은 환자에서는 국소 마취를 사용하여 절차를 수행합니다. 복강경 검사로 인한 조직 손상-최소한.
  2. 복부 수술-봉합과 함께 오른쪽 복벽의 경사 절개를 통해 염증이있는 기관을 제거합니다. 마취, 적응증, 마취에 대한 알레르기에 따라 수술은 국소 또는 전신 마취하에 수행됩니다 (유년기에는 전신 마취하에 필수). 합병증이 없으면 과정은 약 1 시간 지속되며 병원 퇴원은 일주일 후에 발생합니다. 이러한 수술 후에 눈에 띄는 이음새가 남아서 점차 창백 해지고 고르게 나옵니다..

복부 절제술 후 흉터

수술 후 회복

수술 후, 특정 치료가 필요할 때 모든 신체 기능의 점진적 회복을 위해 30 일 동안 특별한 요법이 시작되는 중요한시기가 시작됩니다..

화농성 과정이 복막 조직으로 퍼지면 항균제 과정이 필수적입니다. 복막염의 경우 항생제는 상처에 남아있는 배액관을 통해 복 막강에 직접 대량으로 주사됩니다..

절개의 방부 처리가 된 드레싱은 매일 수행됩니다. 봉합은 상처가 완전히 치유 된 후 약 6-7 일 후에 제거됩니다..

손상된 조직의 최종 복원과 신체의 모든 과정의 정상화에는 30 일이 걸리지 만 수술 후 3 개월 동안 신체 활동은 금지됩니다.

의료 처방전 준수는 회복의 전제 조건입니다. 그렇지 않으면 누공이나 감염이 상처에 들어갈 위험이 높습니다..

  1. 수술 후 약 24 시간 동안 휴식을 취하십시오. 약 5-8 시간의 호흡 후 수술 마취 후 운동 및 반사 운동이 완전히 회복됩니다. 많은 환자들이 수술 후 3-4 시간 동안 침대에서 나와 걸을 수 있습니다..
  2. 복잡한 담낭 충수염의 경우, 환자의 상태에 따라 침대 휴식이 연장됩니다. 팔, 다리를 움직이고 말아서 침대에 앉을 수 있습니다..
  3. 배변 추적.
  4. 호흡기 치료 및 물리 치료.
  5. 권장 다이어트에 대한 엄격한 준수.
  6. 탈수 및 중독 제거, 내장 완전 복원, 신체 유지를위한 음식 만 허용.

다이어트

다이어트는 완전한 예외를 제공합니다.

  • 지방, 매운, 훈제 및 매운 음식, 피클 및 마리 네이드, 통조림;
  • 가스가 함유 된 액체, 강한 차, 커피;
  • 버터 접시, 따뜻한 패스트리;
  • 팽만감 및 헛배 부름 (콩과 식물, 양배추, 무, 물 및 가스).

몇 주 동안 하루에 최대 6 번 소량으로 음식을 먹는 것이 좋습니다..

  • 찐 음식, 부드러운 액체, 죽;
  • 으깬 야채와 과일;
  • 흰 빵-오래된;
  • 소고기, 토끼 고기, 송아지 고기, 닭고기;
  • 삶은 생선, 조림, 기름기없는;
  • 신 우유 요리;
  • 코티지 치즈, 시리얼;
  • 부드러운 삶은 계란;
  • 삶은 야채 조림 (양배추, 완두콩, 콩 제외);
  • 저지방 수프, 국물;
  • 약한 차, 약초, 우유가 함유 된 코코아, 가스가없는 물.

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식이 요법을 위반하면 장의 자극, 소화 기능 장애, 메스꺼움 증가, 상처 부위의 통증.

주별 표시 메뉴-표

수술 후 일

아침밥

점심

공식 만찬

하이 티

둘째 오후 간식

공식 만찬

첫번째

우유와 죽, 오트밀 죽

로즈힙 국물, 천연 마멀레이드

저지방 닭고기 국물, 으깬 감자

말린 과일 국물, 오래된 식빵

차는 약하고 달콤하고 크래커

설탕과 물에 밀가루 죽

둘째

우유와 코코아, 양질의 거친 밀가루 죽

케 피어 또는 요구르트, 크래커, 마멀레이드

당근과 감자, 흰 빵 (이야기) 야채 스프

설탕에 절인 과일 (과일 제거), 베이글

으깬 닭고기, 약한 차

단백질 오믈렛, 로즈힙 국물, 베이글

제삼

우유 죽, 코코아

흰 빵, 설탕에 절인 과일 전체 오믈렛

크래커, 찐 생선 공, 으깬 감자와 쇠고기 국물

설탕, 계피와 함께 구운 사과, 요구르트

로즈힙 국물, 베이글, 마멀레이드

코티지 치즈 캐서롤, 우유 차

네번째

우유 양질의 거친 밀가루 죽, 코코아

작은 파스타, 당근 커틀릿과 치킨 수프

설탕, 퓨어 코티지 치즈 요구르트

설탕에 절인 과일, 크래커, 마멀레이드

증기 미트볼, 로즈힙 국물 으깬 감자

다섯 번째

우유와 함께 전체 오믈렛, 차 또는 커피

설탕, 차 또는 우유가 든 커피가 든 저지방 코티지 치즈

당근 수프, 삶은 감자와 스팀 비프 커틀릿

우유, 베이글과 코코아

코티지 치즈 캐서롤, 로즈힙 국물

우유 양질의 거친 밀가루 죽, 구운 바나나

육도 음정

메밀 죽, 우유, 코코아

설탕, 저지방, 우유 차와 코티지 치즈

닭고기 국수, 야채 퓌레, 토끼 고기의 미트볼

계피로 구운 바나나 또는 사과

반숙 계란, 로즈힙 국물

감자 캐서롤, 케 피어

제칠

오믈렛, 식빵, 코코아, 마멀레이드

구운 계란과 고기 수플레와 야채 수프

로즈힙 국물과 베이글

오트밀 죽, 차

조림 생선, 감자, 설탕에 절인 과일

가능한 합병증 및 결과

치명적인 합병증은 복막의 조직과 기관으로 퍼지는 고름으로 과정이 파괴되면 발생합니다..

  1. 화농성 과정을 괴저 형태로 전환.
  2. 궤양 성 궤양 성 맹장염의 배경에 염증이있는 기관을 천공하는 동안 발생하는 복막염 (국소 또는 공통)의 발생.
  3. pylephlebitis (패 혈성 화농성 염증) 및 간 정맥의 혈전 세균 색전증이 발생하여 포털 정맥으로 화농성 감염의 전이 (병원 미생물의 콜로니를 포함하는 감염된 혈병이있는 혈관 막힘).
  4. 장폐색.
  5. 침윤 및 맹장 농양은 치주, 작고 맹장의 손상된 염증 조직의 축적과 밀접하게 상호 연결된 복강 내 농양의 출현으로 화농성 침윤 과정입니다.
  6. 화농성 미생물이 혈액과 조직에 침투하면 패 혈성 쇼크.

가래 형태의 맹장염은 증상의 독립적 인 침강에서 완전히 이례적입니다. 이 단계에서 화농성 부록을시기 적절하게 제거해야합니다. 진단 지연, 증상 무시 및 치료 요법의 예약 지연으로 환자의 중증 및 종종 치명적인 합병증이 발생합니다..

가려운 충수염 : 병리학의 증상, 증상 및 치료

급성 담낭 충수염 (ICD 코드 10)은 충수에 영향을 미치는 심각한 염증성 질환입니다.

질병의 특이성은 짧은 시간에 영향을받는 부위에서 고름이 빠르게 발생하여 복강 내 장기의 전체 표면을 채 웁니다..

염증 과정은 상당히 집중적으로 진행되며 화농성 축적은 처음에 부록 벽을 덮습니다. 그러나 장기 자체는 우수한 무결성을 유지하며 변형되지 않습니다..

이 질병에는 항상 염증 과정의 존재를 정확하게 나타내는 고통스러운 증상이 동반됩니다. 이 병리는 질병의 가장 위험한 단계입니다. 최초의 임상 증상에서 의료 도움을 구하는 것이 시급합니다. 그렇지 않으면 질병이 심각한 합병증과 심지어 사망으로 이어질 것입니다.

질병 발병의 주요 원인

급성 담즙 성 맹장염은 부록에서 염증 과정의 발달 단계 중 하나입니다. 이 병리는 단 몇 시간 만에 발생하므로 신속하게 의료 도움을 받아야합니다. 질병의 출현은 주요 원인 중 의사가 다음을 구별하는 많은 요인에 의해 영향을받습니다.

  • 기관의 점막에 미치는 영향, 위장관의 화농성 미생물;
  • 부록의 막힘은 큰 이물질이 침투하거나 강한 경련의 영향으로 인해 발생합니다. 이 위반은 신체에서 정상적인 유출을 방해하여 화력을 유발합니다.
  • 동맥과 정맥의 장기간 압박으로 인한 혈관 혈전증.

염증은 하나 이상의 이러한 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 병리 형성 속도에 영향을 미치지 않습니다..

중대한! 이 질병은 충분히 빨리 발달 할 수 있으며 사람의 나이에 의존하지 않습니다. 그러나 의료 데이터에 따르면 20 ~ 30 년의 인구가 위험에 처해 있습니다..

병력, 질병이 진행되는 방법

충수염의 공격은 항상 점차적으로 진행됩니다. 의사는 급성 질환의 형성에 내재 된 네 가지 주요 단계를 구별합니다.

  1. 카타르 가래 성 충수염은 질병 형성의 초기 단계입니다. 염증 과정이 시작된 후 약 30 분 안에 나타나기 시작합니다. 악화는 복부 부위의 통증을 특징으로하지만 시간이 지남에 따라이 증후군은 오른쪽에 국한됩니다. 점차적으로 통증이 심해지고 메스꺼움과 구토가 나타납니다. 일반적으로 체온은 37.5 °로 상승합니다..
  2. 가래 형태의 충수염은 약 하루 만에 발생합니다. 오른쪽의 통증이 증가하고 메스꺼움이 나타납니다. 입이 마르기 시작하면 체온이 38 °로 상승합니다. 점차적으로 염증 과정은 복강의 인접한 기관으로 퍼집니다. 이 단계에서 의사는 쉽게 질병을 식별하고 수술실을 준비하기위한 조치를 취할 수 있습니다.
  3. 염증성 과정이 시작된 지 72 시간 후에 황체 성 괴사 성 충수염이 형성됩니다. 이때 장기와 혈관 벽의 괴사가 관찰됩니다. 가려운 궤양 기간은 잠시 동안 통증이 크게 감소하는 특징이 있습니다. 그러나이 기간은 환자가 힘을 잃고 내부 장기가 심한 중독을 겪기 때문에 매우 위험합니다. 복강 내에서 염증 과정이 빠르게 진행되고 해로운 부패 제품이 혈액에 흡수되기 시작합니다. 이 시점에서 환자는 일반적인 상태의 악화, 구토, 구강 건조, 심한 복통이 발생하고 온도가 상승합니다. 이 단계에서 가능한 빨리 작업을 수행하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 사람이 죽을 수 있습니다.
  4. 천공 충수염은 질병의 가장 위험한 단계입니다. 이때 맹장 벽이 완전히 파괴되고 모든 내용물이 복강 전체에 분포됩니다. 환자는 복부에 심한 통증을 느끼고 구토를 일으키고 입에서 건조하며 체온이 39 °로 상승합니다. 급히 치료를 시작하지 않으면 신체 감염으로 인해 사람이 빨리 죽을 수 있습니다..

질병의 주요 임상 증상

충수염의 발병이 빠르게 진행됩니다. 병리학은 여러 주요 발달 단계로 나뉘며 그 동안 증상은 악화됩니다. 처음에는 환자가 복부 전체에 통증을 느끼고 불편 함이 오른쪽에만 국한됩니다. 또한, 환자는 담낭 성 맹장염으로 특징 지워지는 다른 병리 증상을 느낍니다.

  • 두통;
  • 일정한 메스꺼움;
  • 힘과 약점의 상실;
  • 음식의 완전한 거부;
  • 체온이 39 °로 상승합니다.
  • 분당 최대 100 박동의 두근 두근;
  • 회색 또는 회백색 코팅이 혀에 나타납니다.
  • 구강 내 일정한 건조;
  • 대변 ​​위반;
  • 공허.

이러한 모든 증상은 항상 분명하게 나타납니다. 따라서 사람의 치료가 필요합니다. 일반적으로 충수염은 항상 제거해야합니다..

염증 과정의 진단

시기 적절한 진단을 통해 환자는 개인 건강을 빠르게 회복 할 수 있습니다. 처음에 의사는 조심스럽게 촉진하고 환자의 불만을 고려합니다..

일반적으로 의사는 진단을 정확하게 설정하기 위해 실험실 검사를 추가로 처방합니다. 예를 들어, 백혈구 수를 나타내는 미세 준비에 혈액을 기증해야합니다..

염증 과정으로 많은 백혈구가 생깁니다. 필요한 경우 의사는 초음파 검사를 권장합니다..

공격 중 응급 처치

맹장염의 첫 증상을 느끼는 즉시 구급차를 불러야합니다. 의료진이 도착하는 동안 환자는 응급 치료가 필요합니다. 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

  • 환자를 침대 위에 두십시오.
  • 얼음으로 채워진 가열 패드를 위장에 바르십시오.
  • 의사가 도착하기 전에 약을 복용하고 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다..

중대한! 충수염의 공격 중에는 가열 패드를 적용하는 것이 금지되어 있습니다. 열은 질병의 발병과 맹장 파열에 기여합니다.

질병 치료

환자의 건강을 회복하는 것은 외과 적 개입, 즉 맹장염 제거를 통해서만 가능합니다. 현대 의학은 상당히 발달되어있어 외과 의사는 환자에게 여러 가지 유형의 수술을 제공 할 수 있습니다.

  • 개방 수술, 과정의 제거는 복강의 절개를 통해 수행됩니다.
  • 복강경 절차는 염증의 초기 단계에서 수행됩니다. 전신 마취하에 생산됩니다. 복강에는 특별한 도구가 삽입되는 3 개의 구멍이 뚫립니다. 그들의 도움으로 부록이 제거됩니다.
  • transluminal surgery는 수술의 최신 발전입니다. 충수염의 제거는 질이나 위를 통해 복강에 삽입되는 얇은기구로 이루어집니다..

수술이 제 시간에 시작되어 합병증없이 진행되면 절차는 약 1 시간 지속됩니다..

수술 후 다이어트

수술 후 환자는 몇 주 동안 특정식이 요법을 준수해야합니다. 위장관의 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 환자는 몇 가지 규칙을 따라야합니다..

튀김, 훈제, 절인, 매운 음식, 짠 음식 및 지방이 많은 음식을식이 요법에 도입하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 재활 기간 동안 커피, 음료수, 강한 차를 마시고 풍부한 패스트리를 먹을 수 없습니다.

매일 식사는 찐 요리 또는 구운 요리를 포함해야합니다. 으깬 감자와 액체 죽의 형태로 부드럽습니다..

환자의 매일 식단은 다양한 영양가있는 요리로 채워 져야합니다. 사람은 그러한 음식을 먹을 수 있습니다 :

  • 마른 흰빵;
  • 식이 고기 (터키, 소고기, 토끼);
  • 바다와 강 물고기;
  • 유제품;
  • 닭고기 달걀;
  • 양배추를 제외한 모든 채소는 삶거나 구운 것;
  • 가벼운 국물;
  • 젤리와 설탕에 절인 과일;
  • 말린 과일과 초콜릿;
  • 먹을 수있는 모든 과일 (예 : 사과)은 구워야합니다.

의사의 모든 권장 사항을 준수하면 수술 후 신속하게 회복되어 일반적인 생활 방식으로 돌아갑니다. 그러나 수술이 순조롭게 진행되고 사망으로 이어지지 않도록 적절한시기에 의학적 도움을 구하는 것이 중요합니다.

그의 사진에서 급성 담낭염은 무엇입니까?

담낭 성 맹장염은 즉각적인 외과 치료가 필요합니다. 다양한 합병증의 위험을 예방하려면 첫 번째 증상을 인식하고 제 시간에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

가려운 충수염 : 증상 및 치료 전술의 특징

가래 충수염은 급성 충수염의 발병 단계를 나타냅니다. 병리학 적 상태에 대한 유리한 예후의 기초는 진단의 정확성과 적시 외과 적 치료입니다.

염증의 첫 증상 후, 신체는 한동안 병원성 과정에 대처할 수 있지만 지연은 환자의 생명을 희생시킬 수.

급성 담낭 성 맹장염은 어떻게 나타 납니까??

수술 상황의 특징

가래 성 맹장염은 맹장, 맹장의 영역에서 급성 병리학 적 과정입니다. 이 상태는 모든 연령대의 환자에서 발생할 수 있지만 어린이, 청소년, 임산부에서 더 자주 나타나는 급성 복부 형태가 발견됩니다.

부록은 맹장의 보조 과정이며 신체에 유용한 기능을 수행합니다 (유용한 박테리아 미생물 보존, 면역 과정 참여). 담낭염이 무엇인지 알기 전에 질병의 발달 단계를 찾아야합니다. 맹장염은 복부 수술 연구 분야에 속합니다.

부록의 염증은 여러 주요 개발 단계로 분류됩니다.

  • 카타르 (초점 염증);
  • 가래;
  • 괴저 한;
  • 천공.

염증성 맹장염의 이미지

따라서 가래 성 맹장염은 맹장염 발병의 두 번째 단계를 나타냅니다. 임상 상태에는 통증, 중독의 증가가 특징 인 빠른 코스가 있습니다..

염증성 초점은 말 그대로 부속기의 벽을 녹이지만, 일정 시간 동안 부록은 완전성을 유지하고 화농성 삼출물이 공동 외부로 퍼지지 않습니다.

가래 성 충수염은 카타르 단계가 시작된 후 이미 12 시간 후에 발생하며 증상에 따라 "급성 복부"상태로 간주됩니다.

급성 복부의 모든 임상 사례의 거의 85 %는 급성 충수염의 발생으로 인한 것이며, 가래 형태의 상태는 40 %의 경우에만 발생합니다. 사진은 많은 의학적 소스에서 제공되는 가래 성 맹장염은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다..

병인

가래 성 맹장염 형태의 급성 과정은 카타르 형태에서 전이 후 몇 시간이 지나면 발생합니다. 염증 단계와 그 성격의 결정은 수술 후에 만 ​​결정 될 수 있습니다. 담낭 충수염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 장벽의 심한 붓기;
  • 과도한 부록 스트레스;
  • 화농성 삼출물의 존재;
  • 내장 벽의 두껍고 부서지기 쉬운.

다양한 형성 단계로의 전환으로 급성 충수염의 발생에 대한 절대적인 이유가 될 수있는 것은 아직 확실하게 확인되지 않았습니다. 병리학 적 과정을 형성하는 데 트리거가 될 수있는 여러 가지 요소가 있습니다.

  • 화농성 유기체와 부록 벽에 미치는 영향;
  • 장기 경련;
  • 부록의 틈새 차단 (경련, 이물질);
  • 정맥의 장기간 압박으로 인한 맹장의 혈관계 혈전증.

맹장염의 일반적인 원인은 조직의 혈관 혈전증으로 간주되어 조직의 허혈성 변화를 유발합니다..

맹장 과정의 변형 된 조직은 병원성 염증에 취약하여 국소 염증성 단편의 형성에 기여합니다.

장기의 림프 조직의 보호 기능이 훨씬 약해지고 조건부 병원성 장내 미생물이 병원성 생활 활동을 시작합니다. 급성 상황의 흥분은 동시에 여러 가지 부정적인 요소를 유발할 수 있습니다..

증상과 주요 차이점

급성 상태의 전체 결과는 도움을 찾는 속도에 달려 있기 때문에 누구나 맹장염의 증상을 알아야합니다. 맹장 염증의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 쓰림. 통증은 증상의 주요 징후로 간주됩니다. 통증은 일반적인 건강 상태의 배경에 대해 급격히 발생합니다. 처음에는 심한 통증이 상복부 지역에 국한되어 아래쪽으로 이동합니다. 일반적으로 환자는 복막의 오른쪽에 복통, 복부를 나타냅니다.
  • 소화 불량 장애. 변 또는 변비, 메스꺼움, 구토.
  • 발열. 온도는 일반적으로 아열대 값으로 상승합니다 (약 37-37.5도).

다년간의 경험을 가진 외과 의사 만이 통증 병변을 국소화하여 충수염의 존재를 확인할 수 있습니다. 통증은 맹장 과정의 위치에 달려 있습니다..

때로는 통증이 왼쪽에 지속적으로 국한되어있어 환자 자신의 맹장염 진단에 대한 많은 의구심을 유발합니다..

가래 형태가 진행됨에 따라 환자는 다음과 같은 상태 변화를 주목합니다.

  • 메스꺼움 증가, 구토 반복;
  • 온도 증가 (높은 값으로);
  • 심한 빈맥;
  • 신체의 전반적인 약점;
  • 발한 증가.

장골 부위가 심하게 촉진되면 통증이 증가하고 근육 긴장이 증가합니다. 어린이의 맹장염의 징후는 매우 어렵다.

아이는 매우 불안하고, 장난 꾸러기, 체온이 급격히 상승하고, 불굴의 구토가 나타납니다..

일반적으로 충수염 진단은 상복부 장기의 만성 질환을 앓고있는 환자의 임상 병력이있는 경우에만 어렵다..

진단 조치

맹장 과정의 염증은 급성 상태로 간주되므로 진단은 방향성과 신속하게 수행됩니다. 그렇다면 급성 담낭염은 무엇이며 어떻게 식별합니까? 급성 담낭 충수염의 진단은 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

  • 환자 불만;
  • 임상 병력 연구;
  • 장골 공간의 촉진;
  • 초음파 연구;
  • 복막의 엑스레이;
  • 혈액 검사 (일반, 생화학 세부 사항).

감별 진단의 주요 임무는 복부 기관과 관련된 다른 급성 상태를 배제하는 것입니다.

  • 담낭염의 공격 (과정이 상향 거부되는 경우);
  • 여성 생식기 질환 및 비뇨기 계통;
  • 신장 산통 (특히 과정이 되돌아 갈 때).

환자의 임상 병력이 증상 상태가 발생할 가능성을 시사하더라도이 경우 자체 약물 치료는 허용되지 않는 것으로 간주됩니다. 정확한 진단을 위해서는 의사와 상담해야합니다.

수술에 대한 실제 매뉴얼에 제시된 급성 담낭 성 맹장염은 수술 방법을 제외한 다른 대체 치료 방법을 용인하지 않습니다. 급성 담낭 성 맹장염의 치료는 외과 적으로 만 수행됩니다.

맹장염이 여전히 카타르 발달 단계에있는 경우 외과의는 맹장을 긴급하게 제거 할 것을 권장합니다. 충수를 제거하기위한 외과 적 조작을 충수 절제술이라고합니다..

맹장염 제거 수술

수술은 전신 마취와 관련이 있습니다. 충수 절제술을 수행하는 세 가지 주요 방법이 있습니다.

  • 복부 복막 절개 (개방 접근);
  • 복강경 충수 절제술 (부록 외부로 퍼지지 않고 국소 염증이 있음);
  • transluminal 제거 (특별한 도구로 위장을 통한 맹장 제거).

수술 후 환자는 항균 요법을 처방받습니다. 복부 수술 중 봉합사는 7 일째에 제거됩니다. 복잡한 맹장염 과정에서 맹장을 제거하는 수술은 비교적 안전하고 간단합니다. 회복 기간은 신체의 완전한 회복을 위해 특정 의사의 처방을 준수합니다..

재활 기간

수술 조작의 단순성과 친숙 함에도 불구하고, 수술 후 기간은 전적으로 책임을 져야합니다. 의사는 환자에게 조기 회복을 위해 따라야 할 권장 사항을 자세히 설명합니다. 의사의 주요 처방에는 다음이 포함됩니다.

  • 몇 시간 후에 침대에서 나가는 것이 좋습니다. 환자의 전반적인 상태, 복잡한 병력의 존재, 수술 전 상태의 본질을 이해하는 것이 중요합니다. 환자는 일반적으로 수술 후 8 시간 이내에 스스로 화장실에갑니다.
  • 호흡 운동, 운동 요법. 그것은 폐를 활성화시키고, 혈관을 산소로 채우고, 근육 활동을 활성화하고 내부 장기의 빠른 회복을 가능하게합니다.
  • 특별한 다이어트. 식이 영양에는 섬유질, 비타민, 미네랄이 많이 포함되어야합니다. 음식에는 공격적인 성분 (소금, 후추, 향료 및 조미료, 지방)이 포함되어서는 안됩니다. 영양은 전자의 회복을 완전히 목표로해야한다
    x 신체 자원, 정상적인 장 운동성, 적절한 대변 배출;
  • 붕대 착용. 수술 후 상처는 고정이 필요합니다. 이를 위해서는 시트 또는 고밀도 테이프의 일반적인 넓은 붕대로 충분합니다. 편의상 약국 네트워크에서 특별한 수술 후 붕대를 구입할 수 있습니다.
  • 드레싱. 드레싱은 매일 수행해야합니다. 절차 중에 상처 조각을 방부제로 처리하고 수술 후 흉터의 치유 정도를 평가합니다..

봉합사에 흡수성 봉합사를 피하로 도포 한 경우 제거 할 필요가 없습니다. 유리한 치유로 7 일째에 외부 봉합사를 제거합니다. 수술 부서에서 퇴원 한 후 3 개월 동안 강한 신체 활동을 배제하는 것이 중요합니다..

가능한 합병증

담낭 성 맹장염은 복막에 화농성 염증 집중의 한 형태이며, 적절한 적시 치료가 없으면 병리학은 다음과 같은 조건으로 복잡해질 수 있습니다.

  1. 가래 형태를 괴저로 변형;
  2. 프로세스 벽의 천공;
  3. 국소 또는 일반 복막염;
  4. 화농성 염증과 간 정맥 정맥의 혈전증이있는 pylephlebitis;
  5. 맹장 농양 (화농성 삼출액이있는 맹장 벽의 국소 융합);
  6. 충수 침윤;
  7. 복부 일반화 패혈증.

신체의 특정 기관과 시스템의 정상적인 기능에는 일부 합병증이 되돌릴 수 없습니다. 따라서 제 시간에 맹장염을 식별하고 제거하는 수술을 수행하는 것이 중요합니다.

예방과 예후

적시에 복잡하지 않은 담낭염에 대한 예후는 종종 유리합니다. 치명적인 사례는 모든 임상 사례의 약 0.3 %를 차지하며 동시에 합병증의 수는 거의 5 %에 ​​이르지 못합니다..

맹장의 패배와 함께 복막 부위의 염증 과정은 거의 모든 경우에 형성되지만이 상태는 인접 기관의 벽뿐만 아니라 omentum에 의해 신속하게 자체 흡수됩니다. 일반화 된 확산 복막염은 가장 진보 된 경우에만 발생할 수 있습니다.

저체중 환자의 경우 면역 반응이 약한 어린이, 어린 아이들에게 심각한 합병증이 종종 발생합니다. 맹장 과정의 벽의 천공으로 인해 즉각적인 의사의 치료없이 발생하는 가래 형태가 괴사 성으로 전이 될 위험이 있습니다..

바람직하지 않은 예후는 신체 전체에 화농성 과정의 확산을 신속하게 막을 수없는 경우 복부 패혈증에서만 가능합니다..

맹장염은 연령과 상태에 관계없이 모든 사람에게 발생할 수 있습니다.

가래 성 충수염 형성의 원인은 매우 다양하므로 병리학 적 과정을 예방하는 것은 불가능합니다. 예방 조치가 없습니다. 수술 후시기에 적절한 치료 및 환자 훈련-성공적인 회복의 열쇠.

급성 담낭 성 충수염의 특징 및 치료

급성 담낭 충수염은 긴급한 외과 적 개입이 필요한 병리학 그룹에 속합니다. 거의 모든 사람이 맹장염에 대한 일반적인 생각을 가지고 있습니다-이 질병은 복부 오른쪽 절반의 통증, 복지 악화 및 중독 증상으로 나타납니다.

그러나 모든 사람들이 부록의 염증이 단계로 나뉘어져 있다는 것을 알고있는 것은 아니며, 가장 쉬운 방법은 카타르이며 자체적으로 가라 앉을 수 있습니다. 이 사실은 항상 적시 수술이 필요한 가래 성 충수염에는 적용되지 않습니다..

치료의 부족은 환자에서 심각하고 때로는 치명적인 합병증을 유발합니다.

가래 성 맹장염은 어떻게됩니까?

급성 충수염은 카타르, 화농성, 가래 성 및 충수 파열의 네 단계로 진행됩니다. 카타르 단계는 초기 현상이며,이 경우 환자의 기관 벽에 염증이 생기고 두껍고 작은 통증이 있으며 소화 불량 장애가 나타납니다. 이 단계 후에 맹장염의 발병은 두 가지 방법으로 진행될 수 있습니다..

첫 번째는 염증 과정의 자기 파괴입니다. 즉, 신체가 힘을 동원하고 카타르 현상을 제거합니다. 두 번째 방법은 화농 단계로의 전환입니다. 이 단계에서 미생물의 추가 발달이 발생하며, 부록의 벽에 고름이있는 별도의 병소가 형성됩니다..

화농성 과정의 발달은 통증, 발열, 중독 증상의 증가로 나타납니다..

화농성 단계는 담낭 충수염으로 진행됩니다. 염증은 전체 기관을 덮고, 고름의 초점은 서로 연결되어 모든 벽을 함침시킵니다. 장기의 크기가 크게 증가하고 환자의 상태가 심각합니다.

치료 부족은 고름의 돌파구, 맹장 파열 및 맹장염 유출을 초래합니다. 이 단계에서 환자는 때때로 통증이 사라짐에 따라 구호를 경험합니다..

그러나 이것은 잘못된 표시이며 기뻐해서는 안됩니다..

가래 성 충수염의 원인

급성 발 육성 맹장염은 대부분의 경우 몇 시간 안에 형성되며 수술 성공 및 합병증의 부재는 환자가 수술 부서를 방문하는 시간에 따라 다릅니다. 가래 성 충수염의 정확한 진단은 다음 기준에 따라 수술 중에 만 수행 할 수 있습니다.

  • 장벽의 갑작스런 부기, 두껍게 및 부러짐.
  • 장기 스트레스.
  • 부록의 화농성 내용.

이미 언급했듯이, 가래 충수염은 질병의 단계 중 하나입니다. 끝까지 외과 병리의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 부록의 염증은 많은 자극 요인의 영향으로 발생하며 가장 가능성이 큰 요인은 다음과 같습니다.

  • 장에서 화농 유기체의 맹장 벽에 미치는 영향.
  • 경련 또는 내장의 이물질로 인해 발생하는 장기 내강의 방해. 소멸은 장기에서 유출을 악화시키고, 이는 화농성 병소의 발달에 유리한 환경을 만듭니다..
  • 정맥의 장기간 압박 중에 발생하는 과정 혈관의 혈전증.

맹장염의 발생에 동시에 여러 가지 요인이 영향을 줄 수 있습니다. 이 질병은 모든 연령대에서 예기치 않게 발생할 수 있으며 약 20 세에서 30 세 사이의 연령 그룹에서 더 많은 환자가 주목됩니다..

맹장염의 흔한 징후

담낭 단계의 급성 충수염은 즉각적인 치료가 필요하므로 모든 사람에게 발병의 일반적인 징후를 아는 것이 좋습니다. 이것은 자신이나 사랑하는 사람에게 그러한 증상의 출현에주의를 기울이는 데 도움이되어 의사에게 즉시 도움을 요청할 수 있습니다.

담낭 성 맹장염의 증상은 카타르 단계의 증상이 선행됩니다. 다음 임상 사진으로 표현됩니다.

  • 극심한 건강 상태에서 복부의 오른쪽 절반에 통증이 나타납니다. 처음에는 상복부 지역에서 국소화가 확인되고 통증이 점차 감소합니다..
  • 통증의 본질은 둔하거나 아프거나 경련입니다..
  • 구역질, 종종 단일 구토.
  • 카타르 충수염이있는 온도는 37.5도에서 유지할 수 있습니다.
  • 충수염으로 변비와 느슨한 변이있을 수 있습니다. 의자의 특성은 부록의 위치에 따라 다릅니다..

오른쪽 복부에서 항상 통증이 결정되는 것은 아닙니다. 염증이 시작되면 움직일 수 있으며 종종 왼쪽에 국한됩니다..

유자격 외과 의사 만이 통증으로 정확하게 맹장염을 확인할 수 있습니다. 장골 부위에 깊은 촉진이 있으면 날카로운 통증이 나타납니다..

오른쪽 팔 다리가 고관절에서 구부러지면 측면의 통증이 줄어 듭니다..

담낭 성 맹장염의 독특한 징후

치료가 없을 때 및 염증 인자의 지속적인 영향하에 맹장염의 카타르 기 단계 후에, 가래 성 맹장염 단계가 발생합니다. 평균 기간은 보통 하루를 초과하지 않습니다. 카타르 염증의 모든 증상이 증가하고 환자의 전반적인 건강 상태가 악화됩니다. 담낭 성 맹장염의 임상 사진 특성에는 다음이 포함됩니다.

  • 통증의 국소화의 심각성. 이 단계에서 통증은 대개 복부의 특정 영역에 영향을 미치며 환자는 그 위치를 명확하게 나타낼 수 있습니다..
  • 메스꺼움.
  • 신체의 중독은 계속되며 38도 이상의 온도 상승, 분당 90 비트 이상의 빈맥, 발한, 약점.
  • 검사시 복막 징후가 기록됩니다. 이것은 오른쪽 장골 부위를 호흡하는 동안 지연되는 복부 근육 벽의 긴장입니다. 손바닥으로 위장에 압력이 가해지면 통증이 심해지고.

얇은 환자의 경우, 정상적인 충수 위치를 가진 외과의는 그것을 두껍게 한 롤러 형태로 느낄 수 있습니다. 소아에서는 가래 성 맹장염이 어렵습니다. 고온 증이 뚜렷하고 심한 메스꺼움과 구토가 나타납니다. 아이는 걱정스럽고 변덕 스럽습니다..

합병증

담낭 성 맹장염은 신체 내부에 화농성 과정이 있음을 나타냅니다. 염증이있는 부록을 제거하는 수술이 제 시간에 수행되지 않으면 합병증이 발생하고 그중 일부는 환자의 삶에 실질적인 위협이됩니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

  • 파괴성 충수염에 대한 담즙 기관 손상의 전이, 괴사 또한 이러한 유형을 나타냅니다.
  • 장기 벽 천공.
  • 복막염의 발달.
  • 화농성 염증은 문맥으로 갈 수 있으며 간 pylephlebitis가 발생합니다..
  • 장폐색.
  • 맹장 침윤.
  • 혈액과 조직에 화농성 미생물이 전신으로 퍼지면 패혈증이 발생합니다..

종종 합병증이 임신 중에 발생합니다. 이것은 위치에있는 여성에서 정확한 진단을 내리기가 어렵다는 사실 때문입니다.

비정형 형태의 충수염도 합병증을 유발합니다. 맹장의 염증은 흐릿한 증상으로 발생할 수 있음을 잊지 마십시오.

어린 아이들의 경우, 약점, 소화 불량 장애, 열 및 복통이 전경에서 경미 할 수 있습니다.

당연히 적절한 검사와 분석없이 아기가 맹장 감염이 있다고 가정 할 수 있습니다.

응급 처치

징후가 급성 충수염을 나타내는 경우 가장 먼저 할 일은 구급차를 부르는 것입니다. 카타르에서 맹장 성 맹장염에 이르기까지 일부 사람들은 단 몇 시간이 지나야 하며이 시간을 놓치지 않는 것이 중요합니다.이 수술 결과는 가장 유리합니다. 구급차가 도착하기 전에 다음 지침을 따라야합니다.

  • 얼음 따뜻한 기가 위장에 적용될 수 있습니다. 온난화는 용납 할 수 없으며, 과정의 파열에 기여합니다.
  • 의사의 검사 전에 진통제를 투여해서는 안되며 음식과 액체 섭취를 삼가하는 것이 좋습니다. 변비가 발생하면 완하제 또는 관장에 의지 할 필요가 없습니다..
  • 환자가 침대에 누워있는 것이 좋습니다.

어떤 경우에는 통증이 가라 앉지 만 이것이 항상 염증 과정의 제거를 의미하는 것은 아닙니다. 통증의 경감은 충수염의 일부 합병증이있을 수 있습니다. 따라서 의사의 검사와 염증 부위를 결정하는 검사가 필요합니다..

진단

예비 진단은 환자 검사, 불만 사항을 기반으로합니다. 혈액 검사에서 증가 된 백혈구 수가 결정됩니다. 또한 복벽의 초음파 진단 복강경 검사를 수행 할 수 있습니다.

종종 직장을 통한 검사, 여성의 경우 부인과 검사. 이 연구를 통해 부록 영역의 통증이 드러납니다. 증상의 급성 충수염은 다른 급성 질환과 유사합니다..

따라서 자궁외 임신, 신장 산통, 부 신염, 췌장염과 구별되어야합니다..

치료

가래 성 맹장염은 급진적 개입, 즉 맹장 제거로만 멈출 수 있습니다. 수술이 빠를수록 합병증이 적고 재활 기간이 더 쉽습니다. 현대 수술의 충수 절제술은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 개방 수술, 즉 복부 절개를 통한 장기 제거.
  • 복강경 충수 절제술은 염증의 초기 단계에서 효과적이며 진단에 의심이가는 경우 해결됩니다..
  • Transluminal surgery는 최신 수술 기술 중 하나입니다. 유연하고 얇은 도구로 맹장을 제거하는 것은 질이나 위를 통해 도입하여 수행됩니다.

충수 절제술은 국소 마취하에 뚱뚱한 젊은이들에게 시행됩니다. 어린이와 비만인 사람들은 전신 마취에 노출됩니다. 가래 성 충수염의 합병증이없고 그 위치가 제거하는 동안 어려움을 일으키지 않으면 수술은 40 분을 넘지 않습니다..

수술 후 기간

수술 후 기간에는 의사의 모든 지시 사항을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 누공 형성, 상처 감염이 가능합니다. 환자는 권장됩니다 :

  • 개방 수술 후 침대에서 휴식을 취하십시오. 일반적 으로이 시간은 하루 이상 지속되며 일부 환자는 독립적으로 몇 시간 후에 움직일 수 있습니다.
  • 장 주파수 모니터링.
  • 승인 된 음식 만 있습니다.
  • 의사가 권장하는 일련의 신체 운동을 사용하여 팔다리를 반죽하십시오.

최소 침습적 개입에는 유형에 따라 특정 일일 루틴이 필요합니다..

다이어트

충수염을 제거한 후 환자는 몇 주 동안 특정식이 요법을 따라야합니다. 지방이 많고 매운 음식, 훈제 음식 및 절인 음식은 제외해야합니다..

소량으로 부분적으로 먹을 필요가 있으며, 헛배 부름에 기여할 음식을 먹을 필요가 없습니다..

탄산 음료를 완전히 제외하고 으깬 야채와 과일을 섭취해야합니다. 이것은 대변을 정상화하는 데 도움이됩니다.

식이 요법을 따르지 않으면 장 자극이 유발되어 소화가 잘 안되며 환자는 메스꺼움, 외과 적 개입 영역에서 통증이 증가합니다..

담낭염은 사람이 스스로 대처할 수있는 질병이 아닙니다. 이 질병은 모든 연령대의 사람들에게 위험하므로 병리가 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.

담낭 성 맹장염 : 증상, 원인, 급성기에 대한 설명

가래 충수염은 심한 부종과 화농성 덩어리의 축적을 특징으로하는 급성 충수염의 한 형태입니다..

부록의 급성 염증 과정 의이 단계에서 질병은 매우 빠르게 진행되며 20-40 세 연령 범주의 환자에서 더 자주 나타납니다. 특히 남성이 여성을 태울 때보 다 여성에서 두 배 더 자주 발생합니다..

ICD-10에 따른 분류 코드는 K35 "급성 충수염"입니다. 질병의 주요 증상, 원인 및 급성기가 기사에 설명되어 있습니다..

맹장의 염증은 급성 형태의 가래 염증에서만 발생할 수 있습니다. 카타르 충수염도 있으며, 그 특징은 고름 축적입니다..

장기 조직의 죽음이 시작되는 괴사 성 충수염도 있습니다. 모든 종은 매우 위험하며 즉각적인 치료와 치료가 필요합니다.

궤양 성 궤양 변이는 배제되지 않으며, 여기서 맹장 과정의 점막 궤양의 배경에 염증이 발생합니다.

원인

전문가들은 질병의 정확한 단일 원인을 식별하지 못합니다. 질병을 유발하는 여러 가지 요소가있을 수 있으며, 많은 영양 실조 및 불균형 한 식사와 관련이 있습니다..

종종이 질병은 다량의 단백질을 섭취하는 환자에서 발생하여 장의 복굴절 과정을 유발합니다.

종종 단백질 함량이 높아지면 변비가 발생하여 내장을 정기적으로 올바르게 청소할 수 없습니다..

또한 염증 과정의 발달에 도움이되는 병원성 식물상의 발달을 수반합니다. 어떤 경우에는 과정에서 루멘을 넘치고 기생충으로 맹세 할 수 있습니다-벌레.

질병의 발병을 유발하는 여러 가지 요인이 강조됩니다. 그들 중 하나는 부록의 혈관에 혈전이 형성되어 조직 염증 과정이 진행되어 장기가 병원성 식물상에 영향을받습니다..

때로는 질병의 형태가 화농성 충수염의 복잡한 버전으로 발생합니다..

또한, 프로세스 루멘이 대변에 의해 닫히거나 기생충이 벌레 형태로 축적되면 급성 담낭 충수염이 발생합니다..

염증의 출현과 발달로 림프절이 증가하여 맹장 과정에서 내강을 막습니다. 이 모든 것이 박테리아 환경의 발달에 유리합니다..

감염 자체는 감염된 혈액 또는 장 감염으로 시작됩니다. 다음 질병은 또한 질병의 발달에 영향을 미칩니다.

  • 대장 표면에 염증 과정이있는 장 질환, 즉 대장염.
  • 부인과 질환, 종종 자궁 염증.
  • 쓸개 또는 담도의 만성 질환.
  • 접착 과정의 형태로 수술 후 합병증.
  • 만성 충수염이 섬유질로 발전.

어쨌든 가래 성 맹장염의 경우 질병의 완전한 그림을 제시하기 위해 맹장 벽의 미세 준비를 검사하는 것이 중요합니다..

증상 학

질병을 나타내는 주요 증상은 심한 통증입니다. 불편 함과 통증의 위치는 급성 맹장염과 마찬가지로 배꼽 근처의 오른쪽에 있습니다..

느낌은 강하고 참을 수 없으며 환자는 욱신 거려합니다. 환자는 구역질이 나기 쉽지만 구토는 없습니다. 고열은 38-38.5С 범위에 있습니다.

그러나 프로세스의 비정형 위치로 인해 증상을 비 전통적으로 찾을 수 있습니다.

  • 부록이 길고 골반 고리로 낮아지면 사타구니 또는 치골에 통증이 느껴집니다..
  • 전형적인 신장 위, 신장 위에 위치하면 오른쪽 갈비뼈 수준에서 불편 함이 감지됩니다..
  • 프로세스가 뒤로 구부러진 모양을 가질 때 뒤쪽의 불편 함과 통증이 발생할 수 있습니다..
  • 매우 드물게, 장의 장기적 비정형 선천 배열이 언급되어 있는데, 부록은 왼쪽에 있습니다. 이것은 진단하기 가장 어려운 옵션입니다..
  • 복부 통증과 불편 함, 왼쪽에 더 가까움, 아마도 맹장의 오프셋 위치.

환자를 검사 할 때 발견됩니다 :

  • 장기 붓기.
  • 섬유질 층.
  • 고름의 존재.
  • 부록 장력.

진단

질병의 표준 과정으로 진단이 간단합니다. 진단에는 외과 의사의 자격이 필요하지 않으며 위장병 전문의가 질병을 감지 할 수 있습니다. 혈액 검사에 의한 진단.

질병의 외부 지표는 다음과 같습니다.

  • 피부의 창백한.
  • 환자가 식은 땀을 흘리고 있습니다..
  • 혀에 흰색 코팅.
  • 심박수.
  • 복부 근육은 매우 긴장되어 검사시 의사가 느낍니다..
  • 의사가 손을 떼어 낸 후 눌렀을 때 심한 통증이 있습니다..

가려운 충수염은 다른 질병과 구별하기 위해 중요합니다. 여성의 경우이 질병은 부속기의 염증, 부속기의 난소 또는 낭종의 파열과 유사합니다. 신장 산통, 게실염, 신우 신염에서 증상 유사성이 발생합니다..

완전한 그림과 정확한 진단을 위해 초음파 검사가 수행됩니다-골반에 위치한 복강 및 장기 검사.

맹장의 염증을 감지하기 위해 초음파 검사는 유익하지 않지만 부인과, 비뇨 생식기 또는 장 환경의 다른 가능한 질병을 제거합니다..

질 또는 직장 연구가 수행 될 수 있습니다. 정확한 결과가 없으면 CT 스캔이 가능합니다..

치료

가려운 충수염은 염증 과정을 제거하기 위해 수술로 90 %의 사례에서 치료됩니다. 전신 마취 하에서의 조작.

의사는 복강을 절개하고 복막을 관통 한 후 염증이있는 과정을 제거합니다. 삼출이 감지되면 말리십시오..

감염 또는 병원성 식물상 발생을 예방하기 위해 항균제가 도입 된 후. 배수가 필요하기 때문에 절개 후 상처가 완전히 봉합되지 않은 경우.

복강경 검사는 복부 조작 외에도 최근에 적절한 유형의 수술이되었습니다. 이 경우 복막에 절개가 필요하지 않으며 의사는 복강경을 사용하여 세 개의 작은 구멍을 통해 장기를 관통합니다. 의사의 모든 행동은 모니터 화면에 반영되며 수술은 환자에게 더 안전하고 합병증이 적고 회복 속도가 빠릅니다..

수술 후 환자에게 항생제가 보입니다. 유착 또는 복막염 형태의 합병증이 없으면 환자가 더 쉬워지고 회복이 빠릅니다..

일주일 또는 10 일 후 집으로 퇴원하여 완전히 회복됩니다. 모든 권장 사항에 따라 퇴원 후 1 개월 이내에 친숙한 라이프 스타일이 가능합니다..

회복 단계 전반에 걸쳐식이 요법을 따르는 것이 특히 중요합니다..

예방과 예측

담관염을 제거한 후 의사는 유리한 예측을합니다. 사망자는 드물다. 통계는 치명적인 경우의 0.1 %만을 지적합니다 사망률은 노년기의 면역력이 매우 약한 환자 또는 확산 성 복막염의 형태로 진행된 경우 및 합병증이있는 소아에서만 발생합니다..

늦게 의학적 도움을 받으면 맹장염 벽이 파열되고,이 경우 괴사 형태의 질병이 배제되지 않습니다. 또한, 접착 형성이 가능하다. 가장 위험한 합병증은 화농성 혈전 형성입니다. 이 경우 패혈증이 발생할 수 있습니다..

질병은 다양한 요인에 의해 유발되기 때문에 예방하거나 예방하기가 어렵습니다. 그러나 증상이 발생하고 질병이 발생하면 치료를 지연시키지 말고 제 시간에 도움을 구하는 것이 중요합니다.

예방 조치-합리적인 라이프 스타일, 영양, 일상, 수면 및 휴식의 일반적인 권장 사항 준수. 음식에서는 다량의 거친 섬유, 섬유질을 가진 식물성 식품을 선택하는 것이 좋습니다.

무겁고 지방이 많고 소화하기 어려운 제품은식이 요법에서 제외하십시오. 육류 제품에서 저지방 송아지 고기, 가금류, 생선을 선호합니다. 먹기 전에 항상 야채와 과일을 철저히 씻거나 끓는 물에 부어주십시오..

소화 기관에 긍정적 인 영향을 미치는 발효유 제품을 정기적으로 섭취하는 것이 중요합니다. 건강에 가장 중요한 것은 깨끗한 물입니다. 하루에 적어도 1.5 리터의 양으로 물을 마시는 것이 좋습니다.

이러한 사건은 몸, 조직 및 세포에 물을 공급하고 장기의 공동 작업을 시작하며 내장을 자극하며 독성 물질을 제거합니다..

부작용이 나타나면 의사 방문으로 건강 문제가 지연되어서는 안됩니다. 합병증을 피하고 건강에 해를 끼치 지 않도록 초기 단계에서 질병을 치료하는 것이 좋습니다..

가려운 충수염-원인과 치료

가래 성 맹장염은 맹장의 맹장에서 발생하는 염증의 세 번째 단계입니다..

일반적 으로이 단계에서 환자는 훨씬 나 빠지고 의료 시설에서 도움을 요청합니다..

이 단계에서 질병 치료를 시작하지 않으면 신속하게 괴사 형태로 변하여 복막염 및 패혈증의 위험이 높아지고 치명적입니다..

따라서 담낭 성 맹장염의 두드러진 특징, 그것이 어떻게 나타나는지, 어떤 치료법이 있는지?

담낭 성 맹장염

가래 성 맹장염은 맹장의 맹장의 염증으로 부작용이 발생할 때 나타납니다. 첫째,이 질병은 카타르 단계로 시작합니다-맹장 벽에 염증이 생기고 두꺼워지며 환자의 복지가 악화됩니다.

이 단계에서 질병의 두 가지 가능한 방법이 있습니다 : 그것은 신체 방어의 영향으로 사라지거나 화농 단계로 갈 수 있습니다. 이 단계에서 병원성 미생물은 화농성 내용물로 채워진 개별 염증성 병소의 출현을 유발합니다.

환자의 건강이 악화되고 중독 증상이 커지고 있습니다. 현재 적절한 치료를받지 못하면 질병은 두 번째 단계로 흘러갑니다-섬유질.

이 단계에서 염증이있는 초점은 서로 합쳐지며 고름은 부록을 완전히 함침시켜 크기가 증가합니다..

이 단계에서도 치료가 없으면 맹장 과정 벽의 돌파로 끝나는 괴사 성 맹장염이 발생하고 화농성 내용물이 복강에 부어 복막염과 패혈증의 출현을 유발합니다.

이 경우의 약이나 물리 치료는 힘이 없기 때문에이 질병에 대한 유일한 치료법은 가래 성 충수염 제거입니다.

증상 학

질병의 증상이 뚜렷하며 다른 위장병과 혼동 될 수 없습니다. 부록 의이 염증 단계에서 환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

  1. 체온이 38-39도까지 증가하고 약점, 지속적인 메스꺼움, 발한과 같은 중독의 징후가 분당 90 비트로 증가했습니다. 이 경우 구토가 아닐 수 있습니다. 일부 환자는 때때로 화가 배변합니다..
  2. 복강의 오른쪽 장골 부위에 심한 통증이 있습니다. 영구적이며 신체 위치의 변화로 약화되거나 사라지지 않습니다..
  3. 검사시 복부의 근육 벽의 색조가 뚜렷하고 촉진으로 날카로운 통증이 있습니다. 어떤 경우에는 통증이 너무 강해서 환자가 검사를 할 수 없습니다.

위의 모든 증상은 부록의 염증 과정의 화농 단계를 나타냅니다. 환자가 지속적으로 통증을 증가시킨 후 중단을 급격히 느끼면, 이는 맹장이 부러지고 화농성 내용물이 복강에 부어 졌음을 의미합니다.

이 상태는 생명에 위협이 있기 때문에 긴급한 입원이 필요합니다.

치료

급성 담낭 성 맹장염의 경우, 한 가지 유형의 치료가 가능합니다-맹장 절제술, 즉 맹장의 염증 과정 제거. 복강의 오른쪽 장골에서 절개를 할 때 길이가 10cm 이하인 경우 고전적인 수술로 수행 할 수 있습니다.

이 과정은 절제되고 그 후에 상처의 가장자리가 함께 당겨지고 봉합사가 적용됩니다. 어떤 경우에는 맹장이 부러지면 복강이 고름 잔류 물로 청소 된 다음 방부제가 적용되고 스티치가 적용되며 환자는 추가로 적기 및 항생제 치료를 처방받습니다..

합병증이 없으면 봉합사는 10-14 일에 제거됩니다..

복강경 검사와 같은 또 다른 방법은 복부 수술이 필요하지 않기 때문에 더 온화합니다. 대신 복부 벽에 3 개의 구멍이 뚫려 내시경과 수술 도구가 삽입됩니다. 염증이있는 과정은 절제되고 봉합은 절개에 적용되며 7 일 후에 제거됩니다. 화농성 과정이 전체 기관에 영향을 미치지 않은 경우이 유형의 외과 적 개입이 가능합니다..

염증이있는 부록을 제거하는 데 사용되는 방법은 의사가 검사 후 결정합니다. 이것은 화농성 과정의 단계와 부록의 파열 위험에 달려 있습니다..

수술 후 기간

수술 직후 환자는 병동으로 데려가 마취에서 멀어져 야합니다. 첫날에는 식사 만 금지되어 있습니다..

그런 다음 점차 의사의 감독하에 귀리와 쌀 국물과 저지방 국물 이식이 요법에 도입됩니다. 유제품, 시리얼, 저지방 다진 고기를 소량, 조심스럽게 끓인 야채.

금지 규정에 따라 정크 푸드뿐만 아니라 장 운동성을 증가시키는 모든 제품이 있습니다..

수술 후 첫날에는 특히 질병이 합병증으로 진행되는 경우 환자에게 침대 휴식이 표시됩니다. 봉합사의 살균 치료는 매일 수행됩니다-합병증이있는 경우-항생제 치료.

그 후, 환자는 탈장 형성 또는 복강의 장기와 내부 봉합사의 융합과 같은 합병증의 발생을 예방하기 위해 운동 요법을 처방받습니다. 솔기가 완전히 융합되고 그의 상태가 회복 될 때까지 환자는 역도를 피하고 과도한 운동 활동을 보입니다..

병원에서 퇴원 한 후 환자는 6 개월 동안 여분의 생활 방식을 유지하고 복부 근육에 중점을 둔 역도, 체조와 같은 특정 스포츠에 참여하지 않아야합니다..

건강한 생활 습관을 고수하고 나쁜 음식을 먹지 말고 나쁜 습관을 포기하고식이 요법을 균형 잡는 것도 중요합니다.

산소 대사 및 신체 활동과의 싸움을위한 필수 야외 산책.

담낭염 제거 후 전체 회복은 9-12 개월 후에 발생합니다..

가능한 합병증 및 결과

의료 기관에 적시에 연락하면 충수염의 합병증 위험이 최소화됩니다. 그러나시기 적절하게 도움을 받거나 수술 후 재활을 잘못 수행하면 다음과 같은 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다.

  1. 급성 담낭 성 맹장염이 발생하는 동안 외과 적 개입이 수행되지 않은 경우, 괴사 단계로 진행되어 과정을 열고 고름이 복강으로 쏟아 질 위험이 높습니다. 이것은 종종 치명적인 복막염 및 패혈증의 발병으로 이어질 것입니다.
  2. 맹장을 제거 할 때 전체 과정이 아닌 일부만 제거되면 2 차 염증의 위험이 있습니다. 이 경우 반복 개입이 필요합니다..
  3. 수술 후 기간 동안 환자가 과도한 운동 활동을 보이고 무게를 들어 올리면 탈장이 발생할 수 있습니다. 이음새가 완전히 치유되지 않고 복부 장기가 형성된 루멘으로 이동하기 시작합니다. 원칙적으로 이것은 장입니다. 이 상태는 조직 괴사 및 재 염증을 유발할 수 있으며 수술이 필요합니다..
  4. 내부 장기와 봉합사의 융합은 후자의 기능을 저하시키고 다양한 병리의 발달을 위협합니다. 이것은 환자가 운동 요법을 무시하는 경우에 발생합니다.
  5. 봉합사의지지. 충분한 방부 처리로 병원성 미생물이 상처에 침투하여 염증 과정을 일으 킵니다. 이 경우 봉합사가 열리고 고름과 괴사 덩어리가 청소되고 방부 처리가 수행되고 다시 봉합됩니다. 또한 항생제가 처방됩니다.

의사의 의견

맹장의 염증은 환자가 치료를 위해 의료 시설을 찾는 가장 일반적인 위장 병리 중 하나입니다. 질병 자체는 위험하지 않지만시기 적절한 진단과 외과 적 개입으로 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 피하기 위해 의사는 다음 권장 사항을 준수하는 것이 좋습니다.

  1. 장골 부위의 오른쪽에 통증, 메스꺼움 및 건강이 좋지 않은 경우 의사 방문을 연기해서는 안됩니다. 어린이와 노인에게 특히 그렇습니다. 맹장염은 가래 형태로 넘어갈 때까지 복강경 검사로 제거됩니다. 이러한 개입 후 회복 기간은 복부 수술보다 훨씬 짧으며 합병증의 위험이 낮습니다..
  2. 중재 후 첫날에는 특히 합병증이있는 경우 침대 휴식을 관찰하는 것이 중요합니다. 그 후, 인접한 내부 장기와 봉합사의 융합과 같은 부정적인 결과의 발생을 예방하기 위해 운동이 처방됩니다..
  3. 식이 요법을 따르고 의사가 승인 한 음식 만 먹는 것이 매우 중요합니다.
  4. 부록을 제거한 후 얼마 동안 환자는 운동뿐만 아니라 강렬한 신체 활동을 잊어야합니다..

불행하게도, 맹장의 맹장의 염증 발생에 대한 예방은 존재하지 않습니다. 그러나 어쨌든 건강한 생활 습관을 고수하고 나쁜 습관을 버리고 소화관의 질병을 적시에 치료해야합니다..

담낭염의 원인은 매우 다양 할 수 있습니다..

염증의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사와상의하여 검사 및 추가 치료를 받아야합니다. 그렇지 않으면, 화농성 내용물이 복강으로 유출 될 위험이 높습니다..

이것은 복막염 및 패혈증의 발병으로 이어질 수 있으며, 장기간 치료가 필요하며, 심한 경우 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다..