임신 중 충수염

맹장의 염증은 임산부의 수술을 가장 자주 유발합니다. 많은 경우에 임신 맹장염은 임산부의 자궁 확장과 관련이 있습니다.

가장 중요한 것은 올바른 진단입니다. 수술은 불가피하지만, 수술 후 재활과는 다른 평소와 다른 점이 있습니다.

질병 개발 과정

병리학 적 과정은 부록에 혈액 공급을 위반하는 것으로 시작됩니다. 맹장염의 원인은 임신 중뿐만 아니라 분쇄, 음식 덩어리로 막힘, 감염입니다. 그러나 자궁의 크기, 태아의 무게는 종종 결정적인 영향을 미칩니다. 그러나 의사는 초기 단계를 간단하게 부릅니다.

그런 다음 피상적이거나 카타르 단계가 온다. 부록 내부에 농양이 형성되고 화농성 덩어리가 축적되기 시작합니다. 이 과정은 하루 정도 지속되며 파괴 단계가 시작됩니다. 그것에, 평소와 같이 맹장염의 발달은 다양한 형태로 계속 될 수 있습니다 : 가래, 배도, 궤양, 괴사. 그들 중 어느 것도 화농성 염증이 확장되는 이웃 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 수술을하지 않으면 고름이 복강에 들어가서 심각한 합병증을 유발합니다..

병리학의 발달 기간은 2 ~ 4 일입니다. 그러나 임신 3기에는 맹장염이 빠르게 진행되므로 때로는 6 시간 만에.

질병의 일반적인 증상은 일반적으로 임산부의 특징입니다. 순차적으로 나타납니다.

  • 처음에는 복통이 나타납니다.
  • 식욕 상실, 메스꺼움, 구토;
  • 온도가 상승하지만 37.5 이하.

증상은 일반적인 건강 상태로 나타납니다.

또한 검사 중에 의사는 촉진에 대한 고통스러운 반응을 결정합니다. 이렇게하려면 두세 손가락으로 위를 약간 누른 다음 날카롭게 놓으십시오..

임신 중 충수염의 징후는 여성의 강제 자세 일 수도 있습니다. 오른쪽에 다리가 꽉 들어간 상태에서 통증을 견디기가 조금 쉬워집니다..

배변, 가스 방출 후 통증이 감소 할 수 있습니다. 때로는 첫 번째 단계에서 전혀 존재하지 않는 경우가 있습니다. 다른 한편으로, 공정의 변위로 인해 후기 단계에서 배꼽 근처, 허리, 회음부에서 다리 아래에 통증이 느껴질 수 있습니다..

임신 중 맹장염의 첫 증상은 복통입니다. 그런 다음에 만 추가 항목이 나타날 수 있습니다. 그러나 그들의 중요성은 일반적으로 여성의 위치에 의해 평가 절하됩니다.

  1. 고통스러운 감각은 유산, 자궁외 임신, 전염성 및 염증성 질환의 위협을 나타낼 수 있습니다..
  2. 메스꺼움, 구토, 열-이러한 증상은 중독과 유사합니다.

이로 인해 해당 위치의 여성에서 맹장염의 약 절반이 잘못 진단되어 귀중한 시간이 누락되었습니다. 반면에, 이미 충수 절제술을하는 동안 부록이 건강하다는 것이 밝혀졌습니다. 따라서 정확한 진단이 중요합니다..

날카로운 통증은 분명한 징후입니다

설문 조사 및 검사, 실험실 및 도구 방법을 기반으로 예비 진단을 명확히하십시오. 소변 검사는 백혈구 수 증가를 보여줍니다..

10 명 중 약 4 ~ 5 명의 여성이 임신 중에 안전한 절차로 맹장염을 초음파로 인식합니다. 그러나 나머지의 경우 결과 부족은 프로세스를 고려할 수 없으며 진단이 확인되지 않은 채로 있기 때문에 발생합니다.

그런 다음 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI와 같은 다른 절차에 의지하십시오. 임산부는 저농도 약물을 사용하거나 전혀 사용하지 않습니다. 이 방법의 정확도는 매우 높습니다..

임신 중에 맹장염이 의심되는 경우 복강경 검사를 실시하면 의사가 복강 내부의 실제 그림을 볼 수 있습니다. 이를 위해 작은 절개를 통해 이미지를 화면으로 전송하는 광학 장치가있는 얇은 튜브가 내부에 도입됩니다. 염증이 감지되면 즉시 수술을 시작할 수 있습니다..

복강경 검사는 임산부에게 덜 외상 적입니다

이 방법은 가장 외상이 적은 것으로 간주되며 그 후에 작은 흉터의 치유가 더 빠릅니다. 그러나 여전히 잘 이해되지 않았습니다. 따라서 여성은 외과 의사의 의견과 자격에만 의존해야합니다. Chorionic villus Biopsy을 (를) 읽은 고객 리뷰보기.

위험 정도

임신 중에 맹장염 증상이 발견되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 온도를 측정하고, 온도를 정확하고 일관되게 설명하기 위해 상태를 제어하는 ​​것이 좋습니다.

진단을 확인하면 수술이 불가피합니다. 그렇지 않으면 엄마와 아기 모두에게 매우 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 복막염;
  • 여러 농양의 발달;
  • 간 정맥의 화농성 염증 과정-pylephlebitis.

임신 중 맹장염의 결과는 혈액 중독, 임신을 유지할 수 없음, 매우 어려운 상황에서 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 무엇보다도, 맹장 염증의 마지막 단계에서 신경이 죽고 통증이 가라 앉습니다. 그러나 맹장 파열 후 복부 전체에 엎질러 진 새로운 활력으로 다시 시작합니다. 이것은 복막염입니다.

물론 수술 자체는 두 유기체의 건강에 위험을 초래합니다. 그러나 특히 의사의 모든 권장 사항을 따르는 경우 예후는 유리합니다. 따라서 맹장염을 잘라내는 것이 가능할뿐만 아니라 임신 중에도 필요합니다. 물론 염증이 존재하지 않는 한.

충수 절제술이 일반적입니다. 준비, 마취 및 재활 기간에는 차이가 있습니다. 적절한 항생제 및 기타 약물이 선택됩니다. 마취는 전신, 척추 또는 경막 외일 수 있습니다. 결국, 뱃속에화물과 얼음을 넣지 마십시오.

작업으로 삭제

충수염을 제거한 후 그러한 임신 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 조산;
  • 노동의 합병증 (출혈, 수축);
  • 수술후 감염;
  • 장폐색;
  • 매우 드물게 자궁 내 감염, 어린이 장소의 조기 분리, 아기의 산소 기아.

따라서 임산부와 태아의 상태를주의 깊게 모니터링합니다. 임신 중 맹장염이 두 번째 삼 분기에 제거되면 아기의 합병증 위험이 높아집니다.

수술을받은 모든 임산부는 자동으로 위험에 노출됩니다. 기본은 아기가 겪은 감염입니다. 의사의 통제가 강화됩니다. 즉, 더 자주 방문해야합니다. 추가 시험도 처방됩니다..

가장 위험한 것은 수술 후 7 일입니다. 임신 마지막 주에 시행되었으며 맹장염 후 출생이 며칠 후에 시작되면 가능한 한 조심스럽게 수행됩니다. 이음새가 열리지 않도록 복부를 단단히 붕대에 감을 수 있습니다. 태아의 추방을 촉진하기 위해 회음부 절단이 허용됩니다..

질병을 예방하는 원인과 방법

지금 까지이 질병의 정확한 원인은 확립되지 않았습니다. 그러나 대부분 영양 실조, 감염, 변비, 결장에서 맹장으로의 입구 막힘과 관련이 있습니다. 임신 중, 특히 후반부 맹장염은 맹장을 압박하는 자궁을 유발합니다.

이러한 이유로, 효과가 과학적으로 입증되지는 않았지만 특정 예방 조치를 사용할 수 있습니다..

  1. 우발적 인 감염을 피하십시오.
  2. 변비 예방.
  3. 영양을 추적하십시오, 음식에는 섬유질, 젖산 제품, 고기가 너무 많아서는 안됩니다..
  4. 충분히 움직이고, 체조로 아침을 시작하십시오.
  5. 씨앗, 포도 씨앗, 즉 부록 입구를 막을 수있는 껍질을 먹지 마십시오..

의사는 특히 임신 중에 맹장염이 어떻게 아프는지 정확하게 알 수 없습니다. 따라서 모든 의심은 병원으로 향하는 직접적인 길입니다. 이전에 수행 한 수술은 덜 부정적인 결과를 초래할 것입니다. 그럼에도 불구하고 자신과 자녀를 심각한 합병증에 빠뜨리는 것보다 여러 번 위험이 없는지 확인하는 것이 좋습니다.

결국,이 병리는 백명의 임산부 중 5 명 이상에서 발생합니다. 첫 번째 삼 분기에는 모든 경우의 약 3 분의 1이 발생하고 두 번째 약 60 %가 발생합니다. 임신 중 맹장염을 겪은 리뷰로 판단하면 일반적으로 모든 것이 행복하게 끝납니다. 합병증이 있더라도 적절한 치료를 통한 조산은 유리한 결과를 가져옵니다..

저자에 관하여 : Olga Borovikova

임신 중 충수염

맹장염은 임신 중 수술의 가장 흔한 원인입니다. 임산부 중에서 맹장염이 발생한 여성의 2-5 %가 발견됩니다. 소인은 자궁의 부피가 증가하여 맹장의 변위와 혈액 공급을 위반 할 수 있습니다. 그리고 이것은 차례로 염증 과정으로 이어집니다. 임신 중 맹장염 발병의 다른 이유는 변비 경향, 맹장 변위, 면역계의 기능 상실로 혈액 특성의 변화를 초래합니다. 복강 내 맹장의 영양과 비정상적인 위치가 큰 역할을합니다..

질병의 진단에는 혈액 검사, 소변 현미경 검사, 초음파 검사가 포함됩니다. 그러나 복강경 검사를 통해서만 충수염을 진단 할 수 있습니다. 어쨌든 그것은 모두 여성의 시험과 심문으로 시작됩니다..

임신 중 맹장염의 주요 증상

맹장염을 인식하는 방법? 임산부의 염증 증상은 모든 것과 동일합니다. 환자의 경우 종종 온도가 상승하고 겨드랑이 밑과 직장의 지표가 크게 다를 수 있습니다. 필수 징후는 일반적으로 오른쪽 장골 부위에 국한된 colicky pain의 갑작스런 시작입니다. 그러나 지역화의 후기 단계에서 통증이 더 높아질 수 있습니다. 급성 발작에서, 환자는 오랫동안 다리를 뱃속으로 가져 가서 숨을 얕게들이 쉬고 빠르게 등을 뒤로 향한 자세를 유지합니다. 맥박수, 구토, 팽만감, 호흡 곤란도 고려해야합니다. 완전한 혈구 수는 적혈구 수의 증가를 보여줍니다.

기간이 길수록 진단, 수술 및 수술 후 재활에 더 많은 어려움이 발생할 수 있습니다. 따라서 정시에 진단하는 것이 매우 중요합니다. 임신 그 자체는 특히 후반부에 맹장염 염증의 인식을 복잡하게합니다. 임신 중에는 많은 증상이 정상으로 간주됩니다..

임신 중 충수염

임신 중 맹장염은 임신 중, 출산 중 또는 직후에 여성에서 발생한 맹장의 급성 또는 만성 염증입니다. 그것은 오른쪽 복부, 열, 메스꺼움 및 구토에서 다양한 강도의 갑작스럽고 일정한 발작 통증으로 나타납니다. 신체 검사, 복부 초음파 검사, 실험실 혈액 검사, 응급 진단 복강경 검사로 진단됩니다. 합병증 및 임신 종료 가능성을 예방하기 위해 맹장 제거 및 후속 요법으로 수술 치료.

ICD-10

일반 정보

급성 충수염은 임산부에서 가장 흔한 복부 외과 병리입니다. 아이를 낳는 여성의 0.05-0.12 %에서 발견됩니다. 임신 중 맹장 과정의 염증 발생률은 임신하지 않은 여성보다 약간 높습니다. 급성 충수염의 경우 최대 19-32 %가 1 분기에, 2 분기에 44-66 %, 3 차에 15-16 %, 노동 종료 후 6-8 %가 발생합니다. 노동에서 맹장 염증의 산발적 인 사례가 주목됩니다..

임신 중 맹장염을 특별한 종류의 질병으로 간주하는 것과의 관련성은 엄마와 아이에 대한 예후가 나빠질 때 임상 양상이 사라지고 파괴적인 후기 단계에서 발견되기 때문입니다. 따라서 임산부에서 갱년기의 염증 형태는 임신하지 않은 여성보다 5-6 배, 천공됩니다-4-5 배 더 자주 발생합니다. 종종 임신 중단과 태아 사망을 유발하는 것은 파괴적인 선택입니다.

원인

임신 중 충수염은 장 내강에 사는 혼합 미생물의 병리학 적 활성화로 인해 발생합니다. 이 질병의 원인은 일반적으로 혐기성 비 포자 형성 박테리아 (구균, 박 테로이드)이며 포도상 구균, 장구균, 대장균입니다. 임신 중에 맹장염 발병에 기여하는 여러 가지 추가 요인이 있습니다.

  • 맹장과 ​​부록의 변위. 자궁이 자라는 압력에 따라 대장의 초기 부분이 점차 위로 올라갑니다. 결과적으로, 맹장은 구부러지고 늘어날 수 있으며 비우기가 방해되고 혈액 공급이 악화됩니다. 이동성과 비정형 기관 배치는 염증의 보호 접착제 제한을 방해합니다.
  • 변비 임산부의 3 분의 2와 노동에 종사하는 모든 3 분의 1이 배변에 어려움을 겪습니다. 이것은 수축 자극제에 대한 근육 벽의 민감성 감소 및 프로게스테론의 억제 효과로 인한 연동 운동의 악화로 인한 것입니다. 변비로 인해 추가 과정의 내용이 정체되고 장내 식물의 독성이 증가합니다..
  • 위액의 산도 감소. 산도가 증가하는 것이 임신에 더 특징적이지만 만성 저산소 성 위염으로 고통받는 일부 환자의 경우 내부 장기의 변위로 인해 질병이 악화됩니다. 위액은 보호 기능 수행을 중단하여 위장관의 미생물을 활성화시킵니다..
  • 면역 반응성 장애. 상대적인 생리 학적 면역 결핍은 태아가 엄마의 거부로부터 보호하는 메커니즘 중 하나입니다. 또한 임신 중에는 어린이의 체액 면역을 보장하기 위해 항체가 재배포됩니다. 추가 요인은 맹장의 림프 조직의 보상 구조 조정입니다..

병인

임신 중 맹장염의 발병에서 폐색 및 비 포괄 메커니즘의 조합이 중요한 역할을합니다. 거의 3 분의 2의 경우, 질병은 림프 조직의 변비, 변곡 및 증식으로 인해 부록의 내용물 유출을 위반하는 것으로 시작됩니다. 일부 임산부에서 맹장염은 변위 과정의 허혈의 결과입니다. 점액, 삼출액 및 가스 축적 압력 하에서 장기 벽이 점진적으로 확장되면 장에 서식하는 미생물에 의한 손상에 취약합니다. 장기 변위와 팽창으로 인한 순환 장애와 면역력 저하의 배경에 대한 식물의 높은 병독성으로 상황이 악화됩니다..

미생물에 의해 대량 생산 된 독소의 영향으로, 부록의 점막 (1 차 Aschoff 영향)이 궤양됩니다. 감염원의 작용에 반응하여 국소 염증 반응은 많은 수의 인터루킨과 다른 매개체의 방출로 시작됩니다. 처음에는 염증 과정이 부록에 국한되어 있지만 근육층이 파괴되면 기관이 파열되고 복막이 관여합니다. 임신 중 맹장염의 특징은 맹장 및 면역 장애의 변위로 인한 빠른 일반화입니다.

분류

임산부의 질병 형태의 체계화는 국내 복부 외과 의사가 사용하는 일반적인 임상 분류에 해당합니다. 그것은 병리학의 심각성, 합병증의 존재 및 맹장 과정에서 발생하는 형태 과정의 특징에 대한 기준을 기반으로합니다. 급성 및 만성 (1 차 또는 재발) 맹장염은 발달 속도, 지속 기간 및 증상의 심각성으로 구별됩니다. 임상 적 관점에서 질병의 형태 학적 형태를 고려하는 것이 중요합니다.이 형태는 실제로 발병 단계입니다. 염증의 변종은 다음과 같이 구별됩니다.

  • 카타르. 충수의 점막과 점막하 층은 염증 과정에 관여합니다. 약 6 시간 지속되며 임산부의 13-15 %에서 진단되는 가장 가벼운 형태의 질병.
  • 황량한. 염증은 근육층과 장액막까지 이어집니다. 맹장염의 예후는 더욱 심각 해지고 있습니다. 가래 부록은 70-72 %의 사례에서 관찰되며 6 ~ 24 시간 지속됩니다..
  • 괴로움. 그것은 추가 과정의 부분적 또는 완전한 파괴를 특징으로합니다. 예후 적으로 가장 불리한 형태의 질병. 염증이 시작된 후 24-72 시간 후에 환자의 12-17 %에서 발견됩니다..

주요 인구와 관련하여 임신 기간 동안 파괴적 인 담낭 및 괴사 성 맹장염의 비교 증가는 나중에 심각한 임상 증상에 대한 의학적 도움 요청과 관련이 있습니다. 임신 중 수술 전술의보다 정확한 예후와 선택을 위해서는 복막의 복막염 및 기타 농양이 형성되는 복잡한 염증의 변형, 복막염, 복막염, pylephlebitis, 복부 패혈증이 강조되는 것이 타당합니다..

충수염의 증상

첫 번째 삼 분기에 질병의 징후는 임신 기간과 거의 동일합니다. 환자는 일반적으로 장골 부위의 오른쪽에서 갑작스런 절단 통증을 느낍니다. 이는 사실상 일정하거나 발 작성일 수 있으며 하복부와 허리에 발산 될 수 있습니다. 때로는 상복부에서 통증이 먼저 발생하고 전형적인 장소로 이동합니다. 메스꺼움, 구토, 대변의 단일 장애, 팽만감, 고열, 복부 근육 긴장, 공기 부족 느낌. 전문가에게 늦게 접근하는 것은 조기 중독과 골반통이있는 소화 불량 장애에 대한 설명 때문일 수 있습니다-유산의 위협.

II-III 삼 분기에 질병의 증상의 특성은 변위 된 맹장 위치, 덜 두드러진 통증 증후군 및 전 복벽의 근육 팽창과 관련되어 복막 자극 증상의 식별을 복잡하게합니다. 통증 증후군은 보통 중등도이며 대부분의 환자는이를 임신 발달과 연관시킵니다. 일반적으로 통증은 hypochondrium에 가까운 복부 오른쪽에 국한됩니다.

아열대 온도가 관찰되며, 때때로 구역 및 단일 구토가 발생합니다. 스트레칭 된 근육의 긴장을 잡기가 어렵습니다. 모든 복막 증상 중 Obraztsov (오른쪽 다리를 올릴 때 오른쪽 장골 부위의 통증 증가) 및 Bartomier-Michelson (왼쪽의 임신 위치에서 맹장의 촉진 중 통증 증가)의 증상이 더 두드러집니다. 일반적으로 임신하지 않은 여성의 맹장염과 달리 임상상은 비정형 적이며 진단을 복잡하게 만듭니다..

출산시 병리학은 매우 드물며 불리한 과정을 특징으로합니다. 맹장염의 통증 증후군 및 복부 근육 긴장 특성은 수축에 의해 가려집니다. 맹장의 염증은 고열, 노동의 약화 또는 불일치, 간질 기의 복부 우측 절반의 통증의 보존 및 심지어 강화로 의심 될 수 있습니다. 출산 후 통증, 메스꺼움, 구토 및 발열이 시작되는 전형적인 맹장염 과정이 일반적으로 관찰됩니다. 그러나 임신 후 복부의 근육이 아직 완전히 음색을 회복하지 못하기 때문에 근육 긴장이 덜 두드러집니다..

합병증

급성 맹장염의시기 적절한 진단과 염증이있는 맹장 제거 지연으로 인해 맹장 천공과 복잡한 형태의 질병이 발생합니다-심한 중독, pylephlebitis, 복부 농양 및 패 혈성 쇼크가있는 복막염. 염증성 대사 산물에 의한 임신 자궁의 자극 및 형성 된 유착, 발열, 복부 내압 증가, 도구 부상, 2.7-3.2 %의 심리적 스트레스는 초기 임신 기간의 유산과 조기 출산을 유발합니다..

충수 절제술 후, 정상적으로 위치한 태반의 이탈 위험, 태아의 자궁 내 감염, 맥락막 염의 발생, 태아 저산소증, 분만 기형, 출산 중 저혈압 및 산후 기간이 증가합니다. 다양한 산부인과 의사에 따르면 합병증이없는 충수염이있는 어린이의 사망은 2-7 %의 경우에서 관찰되며, 과정이 파열되면 28-30 %로 증가하고 복막염은 90 %에 이릅니다. 맹장의 급성 염증에서 모체 사망률은 1.1 %로, 임신이없는 환자보다 4 배 더 높습니다.

진단

병원 전 단계에서 맹장염의 정확한 진단은 질병의 경우 42.9 %에서만 확립되며 다른 환자의 경우 낙태 위협이 가정됩니다. 늦은 진단과 부적절한 수술은 염증의 예후를 악화시킵니다. 임산부의 신체 검사는 덜 유익합니다. 가능한 충수염 환자에서 전통적인 진단 방법을 사용할 때 임신 기간의 특성으로 인해 여러 가지 특징을 고려해야합니다.

  • 일반적인 혈액 분석. 임신 중 맹장염의 실험실 진단 진단 값은 낮습니다. 임신의 생리 학적 과정에서 질병의 특징 인 ESR과 백혈구 증가가 관찰 될 수 있습니다. 얻은 결과는 역학으로 평가하는 것이 좋습니다. 맹장의 가능한 염증은 혈액의 염증 변화가 급격히 증가하여 입증됩니다..
  • 복부의 초음파. 일반적으로 부록은 시각화되지 않습니다. 충수염은 맹장에서 나온 두꺼운 벽으로 직경 6.0-10.0 mm의 고 에코 비 복원 형성으로 정의됩니다. 이 방법의 감도는 67-90 %에 이릅니다. 필요한 경우 초음파에 도플러 측정법이 보완되어 복강의 염증 부위를 감지 할 수 있습니다.
  • 복강경 진단. 내시경의 도움으로 부록이 93 %의 경우에 완벽하게 시각화 될 수 있지만이 방법을 사용하는 데는 여러 가지 제한이 있습니다. 일반적으로 절차는 임신 16-18 주 전과 출산 후 비정형 염증 과정에 처방됩니다. 임신 후반기에 자궁이 커지면 맹장과 맹장의 돔을 효과적으로 검사하는 데 방해가됩니다..

임상 데이터 및 연구 결과에 따르면 임신 중 발생한 급성 충수염은 57.0-83.5 %의 경우에 제때에 감지 될 수 있습니다. 임신시기에 따라 맹장염의 감별 진단은 조기 중독, 유산 위험, 자궁외 임신, 임산부의 중이염, 난소 낭종의 비틀림, 급성 위염, 위 또는 십이지장 궤양, 담낭염, 췌장염 및 신장 대장염의 천공으로 수행됩니다. 외과 의사는 맹장의 염증이 의심되는 임산부에 연결해야합니다. 적응증에 따르면, 환자는 위장병 전문의, 간 전문의, 비뇨기과 전문의, 신장 전문의, 소생 마취 전문가와 상담합니다..

임신 맹장염 치료

임산부가 맹장 과정의 염증 징후를 보이면 임신 연령에 관계없이 긴급 입원 및 충수 절제가 표시됩니다. 환자의 관찰 기간은 2 시간을 초과해서는 안되며,이를 위해서는 감별 진단을 수행하고 외과 적 개입의 양을 결정해야합니다. 임산부의 맹장염의 주요 치료 목표는 다음과 같습니다.

  • 충수 절제. 복강경 수술은 18 주 전과 분만 후 선호됩니다. 다른 경우에, 개복술은 더 낮은 중간 선 절개를 통해 수행되거나, 또는 추가 과정으로 변위 된 맹장의 추정 된 위치에 대응하는 수정 된 접근을 통해 수행된다. 충수 절제술을 수행 할 때 표시에 따라 복강과 배액의 철저한 개정을위한 조건을 만들어야합니다. 맹장염이 정상적인 노동력과 맹장의 카타르 또는 염증으로 출산 된 상태에서 맹장염이 진단되는 경우, 출산이 끝나면 망명 기간이 단축되어 중재가 시행됩니다. 괴저 또는 천공 과정의 클리닉의 존재는 제왕 절개와 염증이있는 부록의 동시 제거에 대한 지표 역할을합니다..
  • 합병증 및 낙태 예방. 수술 후 장의 마비를 제거하기 위해 충수 절제술을받은 임산부는 염화나트륨의 고 삼투압 용액 인 proserin, hypertonic enemas를 처방하여 근막 수축을 유발할 수 없습니다. 일반적으로 임신 초기 단계에서 장 연동 운동을 회복하기 위해 태양 신경 얼기 가래가 사용되며 나중에는 요추 부위가 사용됩니다. 임신 첫 삼 분기에 경련 방지제는 예방 목적으로 필요하며 프로게스틴은 필요한 경우 2-3 삼 분기의 tocolytics에 사용됩니다. 감염성 및 염증성 합병증을 예방하기 위해 항균제가 나타납니다. 수술 후 항생제 치료의 양은 과정의 유행에 의해 결정됩니다..

예측 및 예방

맹장염의 예후는 발견 시간, 임신 연령, 수술 결정 속도 및 수술 후 임신 지원의 정확성에 달려 있습니다. 치료가 나중에 시작되면 아이를 잃을 가능성과 복잡한 맹장염 과정이 높아집니다. 임신 연령이 증가하면 임산부에서 치명적인 결과가 발생할 확률이 증가합니다.20 주 후에 임신 중단 빈도가 5 배 증가합니다.

맹장염의 1 차 예방이 상세하게 개발되지는 않았지만, 임신 중에는 소화가 잘되고 변비가 예방되며 과식, 충분한 운동 활동, 만성 위장관 질환의시의 적절한 치료를 제외하고는식이 요법을 준수하는 것이 좋습니다. 비정상적인 복통이 갑자기 발생하면 질병의 조기 진단 및 합병증 예방을 위해 복부 수술 또는 산부인과 분야의 전문가와 긴급한 상담이 필요합니다.

임신 중 충수염

임산부는 평범한 사람들과 같은 질병으로 고통받습니다. 임신 자체가 이러한 질병의 그림에 크게 영향을 미치고 진단에 문제를 일으킬 수 있습니다. 임산부의 질병 치료는 더 큰 문제입니다. 엄마뿐만 아니라 자녀의 관심을 고려해야합니다..

이 모든 것이 급성 맹장염에 완전히 적용되며, 임신 중에는 드물지 않습니다..

충수염이란 무엇입니까??

맹장염은 장의 일부인 맹장의 염증으로 대장에서 얇고 좁고 맹목적으로 끝나는 가지이며 오른쪽 복부에 있습니다. 의사가 확실치 않은 vermiform 부록 또는 부록이 필요한 이유.

이 기관은 명백한 비 기능에도 불구하고 면역을 유지하는 데 결정적인 역할을합니다.이 조직에는 많은 림프 조직이 포함되어 있기 때문에 박테리아로부터 사람을 보호합니다..

아마도 많은 박테리아와 다양한 독소의 지연으로 인해 일부 사람들의 맹장에 염증이 생기고 맹장염이 발생할 수 있습니다..

20 세기 초에 복강의 외과 적 질병으로 인해 세계에서 사망의 주요 원인이었던 급성 충수염이 흥미 롭습니다. 이 질병은 오늘날 흔하며, 진단하고 치료하는 방법을 배웠으므로 사람들은 맹장염으로 사망하는 빈도가 훨씬 적습니다..

그럼에도 불구하고, 맹장염을 건너 뛰면 말 그대로 붕괴되고 복막염의 발병을 일으킬 수 있습니다. 전체 복강의 염증,이 질병은 훨씬 어렵고 치료됩니다. 현재, 복막염 유출의 가장 흔한 원인 인 통계에 따르면 맹장염입니다.

충수염은 태아에 어떤 영향을 미칩니 까?

임신 중에 맹장염도 발생할 수 있으며 임산부와 임신하지 않은 여성의 빈도는 거의 동일하며 이는 맹장과 임신의 염증 사이에 직접적인 연관성이 없음을 나타냅니다. 이 질병의 원인으로 설명 할 수있는 분명한 이유는 없습니다. 맹장염은 외부 사건과 관련이없는 완전한 건강의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

충수염은 본질적으로 복강 내 농양을 나타내므로 어머니뿐만 아니라 태아에도 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 아이는 자궁의 두꺼운 벽에 의한 외부 영향으로부터 매우 잘 보호되며 맹장염이 발생하면 염증이 태아에 "전염되지 않습니다"..

그러나 진행성 맹장염의 경우 복강의 모든 기관과 자궁을 포함한 작은 골반의 염증이 발생합니다. 이 경우 염증이있는 자궁이 태아에서 자유롭게되기 때문에 조기 출산의 위험이 있습니다.

맹장염을 인식하는 방법

맹장염의 징후가 많이 있으며, 의사는 수십 개 (!)의 특정 빈도로 발생하는 특별한 증상을 알고 있습니다. 그러나 임산부에서는 맹장염 진단이 어렵습니다. 특히 임신 후기.

복부에 큰 자궁이 있으며 복부 기관의 상대 위치가 바뀌어 일부 기관을 촉진 할 수 없습니다. 따라서 부록의 염증을 진단하는 데 "유용한"증상이 훨씬 적습니다..

임신하지 않은 여성과 마찬가지로 충수염이있는 임산부의 주요 불만은 복통입니다. 통증은 복부의 오른쪽 아래 모서리, 늑골 아치와 골반의 상단 날개 사이에 가장 흔합니다. 진통제로 치료하기 어려운 통증, 지속성,.

맹장염의 경우 위장 통증의 시작과 그에 따른 우측 하복부 운동이 매우 특징적입니다. 의사들은이 증상을 코셔의 증상이라고 부릅니다. 거의 모든 충수염 환자에서 발생합니다..

또한 약화, 불쾌감, 발열 및 메스꺼움과 같은 중독 증상이 관찰됩니다. 이러한 증상은 비특이적이며 복부 기관의 다른 질병에서 발생할 수 있습니다..

임신 중 맹장염을 치료하는 방법

임산부의 충수염 치료는 산부인과 전문의가 아니라 의사입니다. 맹장의 염증이 의심되는 경우 모성 병원이 아닌 외과 병원에 연락해야합니다. 의사는 충수염의 증상을 확인하고 응급 실험실 검사를 처방하며 데이터 결과를 기반으로이 진단을 확인하거나 반박합니다..

진단이 확인되면 치료는 두 가지가 될 수 있습니다. 많은 여성들이 굶주림, 배가 차가워지고 맹장의 감염을 억제하기 위해 항생제의 임명 (아동의 안전을 고려)이 보수적 인 치료법을 보여줍니다..

이 방법은 질병의 초기 단계에서 매우 효과적이므로 다시 강조 할 가치가 있습니다. 맹장염이 조금이라도 의심되면 임산부는 외과 의사의 도움을 받아야합니다. 구급차를 불러 신속하게 입원 할 수 있습니다..

그러나 종종 보수적 인 치료는 불가능합니다 (프로세스 무시로 인해) 또는 비효율적입니다. 이 경우 수술이 필요합니다-맹장 제거 또는 맹장 절제술.

임신하지 않은 여성과 동일한 순서로 수행되지만 태아가 있으면 올바른 마취 방법을 선택해야합니다. 결국 어머니에게 주입되는 모든 것이 혈류와 아기에게 들어갑니다..

수술 후 기간에도 동일하게 적용됩니다. 태아의 안전성이 입증 된 약물 만 처방됩니다. 맹장의 제거는 일반적으로 전신 마취하에 이루어지며 자궁 수축을 유발할 수있는 약물을 사용하지 않아 조기 출산을 유발하지 않습니다..

임신 후기에는 척추 마취 상태에서 제거 할 수 있습니다. 태아에게는 더 안전합니다 어쨌든 마취 방법의 선택은 마취 전문가에게 있습니다..

임산부의 대상이되는 유일한 것은 자신의 몸에주의를 기울이고이 질병과 관련하여주의를 나타내는 것입니다. 복통과 열이 나는 경우에는 항상 안전하고 의학적 도움을받는 것이 좋습니다.

임신 중 충수염 : 징후, 결과,해야 할 일

의료 전문가 기사

맹장의 맹장의 염증과 즉각적인 제거 (부종 절제술)는 인구에 대한 응급 외과 치료의 가장 흔한 이유이며, 그 일부는 임산부입니다. 대부분의 경우 외과 의사의 나이프 아래에 누워서 자신과 자녀의 생명을 구할 수 있기 때문입니다. 임신 중에 맹장염이있을 수 있습니까? 물론 다른 질병과 마찬가지로.

따라서 복통이 걱정되는 임산부는 즉시 의료 기관에 가야합니다 (법안은 시계로 이동합니다). 이 경우 부인과 의사와 외과 의사의 상담은 필수이며,이 경우 입원을 거부하는 것은 매우 위험합니다.

어떤 경우에도 진통제로 통증을 완화시킬 수 없으며 경련 방지제 (예 : No-shpa) 만 허용됩니다. 그러나 아무것도 복용하지 않는 것이 낫지 만 곧 의료 감독을받는 것이 좋습니다..

ICD-10 코드

역학

맹장의 염증은 합리적으로 어린 나이의 병리에 속합니다. 맹장염 수술을받은 10 명의 환자 중 7 명 이상이 35 세 이상이 아니 었습니다. 젊은 여성은 남성보다 약 3 배 더 자주 수술을받습니다. 맹장염 환자 중 임산부의 일부는 0.5 ~ 4 %입니다. 충수의 염증 사례는 임산부 1000-10,000 명 중 한 명 또는 두 명의 여성에서 발생합니다. 모든 사례의 거의 절반이 임신 2 분기에 발생합니다..

임신 중 충수염의 원인

일반적으로 맹장의 온전한 점막은 병원성 및 조건부 병원성 식물상에 대한 극복 할 수없는 장벽입니다. 대량의 미생물 침범, 국소 면역 약화, 기계적 손상 또는 내강 막힘으로 인해 침투성이 증가하여 맹장의 종유 넘침 및 벽의 스트레칭, 맹장의 맹장 혈관의 허혈 과정.

부록의 염증의 정확한 원인은 아직 완전히 이해되지 않았지만 전염성 이론이 다른 것들보다 우세합니다. 대부분의 환자에서, 제거 된 부록의 조직의 조직 학적 검사는 장으로부터 이동 한 미생물의 군체를 보여 주었다. 혈액이나 림프에 병원성 식물상이 침투하는 것은 극히 드물며 감염의 방법으로 간주되지 않습니다..

부록에서 다양한 미생물이 발견되어이를 식민지화하고 염증 과정을 일으 킵니다. 검출 된 전염성 물질의 대다수 (90 % 이상)는 포자가 아닌 혐기성 박테리아입니다. 호기성 박테리아 (E. coli, Klebsiella, enterococci 등)의 콜로니도 발견되지만 훨씬 덜 자주.

고립 된 경우에, 감염원은 부록에 침투 한 기생충 일 수 있으며, 이는 어린이에게 더 일반적입니다. 사이토 메갈로 바이러스, 결핵성 마이코 박테리아, 이질 아메바 (이러한 병원체는 AIDS 환자의 염증이있는 부록에서 종종 발견됩니다).

임신 중 맹장의 염증 발생에 기여하는 위험 요소 :

  • 자궁 크기의 활발한 성장으로 장기의 변위, 압박 및 혈관의 혈액 순환 장애에 기여합니다.
  • 아이를 낳는 기간 동안 면역의 자연적인 감소로 병원성 유기체를 파괴하는 림프 조직의 능력을 감소시킵니다.
  • 식이 섬유 (섬유)가 부족한 음식의 주된 사용은 변비와 대변 염의 형성을 초래합니다.
  • 임신 중 혈액 조성의 자연적인 변화로 혈전증의 위험이 증가합니다.
  • 위의 요인의 영향을 악화시키는 부록 위치의 해부학 적 특징.

병인

맹장의 염증 발생으로 이어지는 주요 병리학 적 연결은 내강의 좁아짐 (약 2/3의 경우)으로 분비 된 점액의 유출을 방해하고 맹장의 공동의 넘침에 기여합니다. 어린 나이에 림프절의 증가로 인해 좁아짐이 발생합니다. 대변 ​​염 (대변)의 존재는 부록의 염증의 3 분의 1 이상에서 발견됩니다. 덜 자주, 이물질, 기생충 및 종양은 병원성 연결로 간주됩니다. 임산부에서 병리의 일반적인 기본 사항 외에도 자궁 크기의 증가로 인한 맹장의 변위, 압박 또는 구부림이 합쳐질 수 있습니다..

따라서 점액이 계속 생성되고 가스 형성과 삼출이 발생하며 유출이 감소하거나 중단되어 프로세스 벽의 압력이 증가하고 스트레칭됩니다. 결과적으로 정맥 혈류가 방해 받고 동맥이 흐릅니다. 맹장 벽의 저산소증 상태에서 내부 공동의 미생물에 의한 빠른 번식과 식민지화가 시작됩니다. 세균성 폐기물은 상피를 손상시키고, 궤양은 소위 1 차 Ashoff 효과 인 점막에 나타납니다. 박테리아의 활동에 반응하는 면역 세포는 부록에 의해 초기 단계에서 염증 과정을 제한하는 항 염증 매개체를 생성하여 전신 과정의 발달을 막습니다..

국소 면역 조절제의 추가 발달은 외벽에서 파괴적 변형의 심화를 촉진시킨다. 근육 층이 괴사 될 때, 환자의 약 절반에서 맹장 벽이 천공된다. 배설물이 있으면 촉진됩니다. 천공은 합병증을 유발합니다-복막염 또는 골막 주위 침윤의 형성.

비-폐색 형태의 질병의 발병 기전에서, 맹장의 요구를 보장하기에 불충분 한 혈류로 인해 일차 맹장 허혈이 고려된다. 임신 중 혈액 조성의 변화-혈전 생성 성분의 증가는 장기를 공급하는 혈관의 혈전증에 완벽하게 맞습니다..

부록의 급성 염증 발병의 병인은 또한 즉각적 또는 지연 된 형태의 부록에서 알레르기 반응의 결과로 간주됩니다. 혈관 협착의 형태와 vermiform 부록 벽의 구조에서의 교란 형태의 국소 증상은 장의 병원균이 조직을 감염시키고 림프 흐름으로 이동하도록합니다. 병원성 미생물의 도입과 발달에 대한 반응은 점막이 부어 오르는 것입니다..

염증 과정의 추가 과정의 결과는 합병증의 발생입니다. 맹장 벽의 전체 두께가 영향을 받으면 복막의 인접한 부분과 인접한 기관이 관련됩니다..

가장 중요한 복부 능력 중 하나가 유발되면 염증에 영향을받는 인근 장기에서 화농성 삼출물을 분리하여 확산 성 복막염으로부터 자신을 보호하는 것입니다. 침투성 침윤이 형성됩니다 (염증 된 부록은 경우에 따라 국소 염증 부위에 위치한 장기와 조직의 연결을 포함합니다). 이 대기업은 나머지 복막으로부터 염증 부위를 보호합니다. 일정 시간이 지나면 침윤이 해결되거나 농양이 형성되어 염증 과정이 진행됩니다..

경계 메커니즘을 연결하지 않고 질병의 진행으로 확산 복막염이 발생합니다..

혈관 막 혈전증과 맹장 막 허혈의 경우 조직의 점진적인 죽음은 괴저로 끝나고 장간 루프로 퍼져 정맥이 혈전증과 패 혈성 혈전 정맥염이 발생하여 문맥과 그 가지에 도달합니다 (pylephlebitis). 이 합병증은 극히 드물지만 (만수 염 10,000 건 중 5 건) 가장 강력한 증상 중 하나입니다.

임신 중 충수염의 증상

아이를 낳는 여성의 맹장 염증의 증상은 때때로이 기간 동안 신체에서 발생하는 생리적, 호르몬 및 대사 변화로 인해 매우 크게 변화합니다. 염증의 주요 증상은 통증이며 갑자기 시작되어 더 이상 자신을 잊을 수 없습니다. 첫 번째 삼 분기에 성장하는 자궁이 아직 복부 장기의 위치에 큰 영향을 미치지 않으면 통증의 국소화가 일반적입니다. 첫 번째 징후는 배꼽 위의 복부에서 느껴지거나 위가 특정 국소화없이 아프다. 복부 불쾌감은 복부의 팽창과 충만을 동반하며 가스가 심하게 나 빠지거나 전혀 가지 않습니다. 임신 중 맹장염의 통증은 강하거나 중등도, 지속적이거나 발 작성일 수 있습니다. 짧은 시간이 지나면 통증이 추가 과정의 위치로 이동합니다. 고전적인 버전은 복부의 아래쪽 사분면 오른쪽에 있습니다. 임신 초기 맹장염의 증상은 다른 환자와 거의 동일합니다..

자궁이 자라면서 맹장과 그 과정이 위쪽으로 옮겨지고 복벽이 상승하여 맹장에서 멀어집니다. 이와 관련하여 임신 후반의 여성은 대개 배꼽 맞은 편 오른쪽에 통증이 있고 때로는 갈비뼈 아래에 통증이 있다고 불평합니다. 부록이 많으면 위염 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

마찬가지로, 요추 부위의 통증은 신장과 유사합니다. 맹장의 골반 국소화로 소량의 빈번한 소변 출력, 방광으로 발산되는 통증, 회음부 및 오른쪽 다리와 같은 클리닉.

맹장의 염증의 경우 특징적인 특징은 기침, 걷기, 떨림, 모든면에서 통증이 증가한다는 사실에주의를 기울일 가치가 있습니다. 환자의 절반 이상에서 임신 후기의 맹장염은 진행성 이완으로 인해 복막 전벽의 근육 긴장에 의해 나타나지 않으며, 나머지에서는이 긴장이 매우 약하고 실제로 느껴지지 않습니다. 복부 전벽 자극의 다른 증상들도 없을 수 있습니다..

대부분의 경우 충수염의 초기 단계에서 통증은 적당히 특징입니다. 이것은 부록의 점막 만 관련되어있을 때 피상적 또는 카타르 과정에 해당합니다. 보통 통증이 시작된 후 처음 6 시간에서 12 시간이이 단계에 해당합니다..

맹장을 고름으로 가득 채우고 (이를 동반 한 맹장염)이를 통해 통증 증후군이 심해집니다. 고통의 본질은 경련, 욱신 거림으로 바뀔 수 있습니다. 이 단계에서 점막하 및 근육층의 일부가 이미 프로세스에 관여합니다. 시간이 지남에 따라 첫 증상이 나타난 순간부터 첫날의 후반에 해당합니다 (12-24 시간)..

일반적으로 둘째 날 (통증이 시작된 후 24 ~ 48 시간)에 발생하는 심한 변화는 신경 결말로 이어지고 통증은 잠시 동안 사라집니다 (상상적 개선). 그런 다음 급격히 증가합니다.이 과정의 천공 및 복막의 염증의 징후 일 수 있습니다-임산부와 태아에게 매우 위험한 상태.

일정한 중간 정도의 메스꺼움과 식욕 부진이 통증 전에 시작될 수 있지만 임산부, 특히 조기 중독이있는 경우에는이 상태가 경고하지 않습니다. 그러나 고통과 함께 이미 의사를 만나게해야합니다..

심한 메스꺼움과 1-2 회 구토는 통증이 시작된 후에 시작되며 통증에 대한 신체의 반응입니다. 맹장의 염증이있는 구토에는 담즙이 포함되어 있지만, 구토가 없으면 다른 원인 (담낭염 악화, 담즙 유출 장애)으로 인해 구토가 발생할 가능성이 큽니다. 환자가 구토를 반복하고 해결이 완화되지 않으면 복잡한 맹장염의 나쁜 징조입니다. 그리고 통증이 시작되기 전에 구토는 충수염 진단에 의문을 제기합니다..

식욕 부진은 거의 항상 맹장의 염증을 동반합니다. 또한, 지속적인 증상에는 장의 마비로 인한 지연된 장 운동이 포함됩니다.

훨씬 덜 자주, 대변이 동반되지 않는 직장과 헛간의 대변 또는 절단 (당김) 통증이 배설되는 것을 관찰합니다. 이 증상은 부록의 내측 또는 골반 위치의 특징입니다..

충수염 환자는 종종 구강 구강 점막을 호소합니다. 그들은 혀에 흰색 코팅이 있고 특징적인 홍당무가 있습니다..

첫날의 열병 상태는 약 절반의 환자에서 관찰되며 38 ℃ 이상의 온도는 충수염의 합병증 또는 장 감염의 징후입니다.

임신 중 충수염 : 복통의 특징

함유량

일반적으로 임신 중에 발생하는 복통은 여성의 새로운 상태, 염좌 및 내부 장기의 위치 변화와 관련이 있습니다. 그러나 때로는 만성 질환의 악화 또는 급성 외과 병리의 증상-맹장염의 증상입니다. 충수의 진행성 염증은 위험해질 수 있으며 임신 수술은 항상 위험합니다.

충수염이란 무엇입니까??

맹장염이라는 용어는 대장의 작은 과정-맹장의 염증으로 인해 발생하는 급성 외과 병리학입니다. 외과 수술에서 맹장염 제거 수술이 가장 일반적입니다. 통계에 따르면, 충수염이 의심되는 외과 병원에 입원 한 여성의 약 5 %가 임신 중입니다. 이것은 임신 중에 급성 염증성 질환을 포함한 많은 질병이 악화되고 진행되기 쉽다는 사실에 기인합니다..

현재까지, 맹장 부위의 염증을 일으키는 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 가장 일반적인 몇 가지 가설이 있습니다. 그들 중 하나는 맹장의 공동에 연결된 과정의 내강의 겹침입니다. 대변의 형성, 음식 입자 섭취로 인해 맹장 벽으로의 혈액 공급을 방해하여 발생할 수 있습니다. 결과적으로 염증 형태, 조직 부종이 유발됩니다. 임신은 자궁이 자라서 장의 해부학 적 변화를 일으켜 맹장을 포함하여 결장 벽을 압박합니다. 또한 맹장염에 대한 기존 유전 적 소인의 배경에 대한 자극 요인이 될 수 있습니다..

염증 옵션 : 카타르에서 복막염까지

대부분 맹장의 단순한 (카타르) 염증이 있습니다. 그것이 적시에 인식되지 않으면, 염증은 복잡하고 더 심한 형태로 진행됩니다-담즙이 많고 쇠약하며 벽의 천공과 복막염의 도발 (복막염). 실제로, 이것은 단일 과정의 연속 단계이지만 임신 중에 병리학을 극단적 인 형태로 가져 오는 것은 건강과 생명에 위험합니다. 각 형태에 대해 특정 임상 사진과 대략적인 발생 시간이 일반적입니다. 카타르 형태의 염증 형태는 평균 8-12 시간이며, 변화는 과정 점막에 영향을 미칩니다. 가래 형태는 질병의 발병 후 12 시간에서 24 시간 사이에 발생하며, 변화는 점막과 관련이 있으며 근육 조직까지의 조직.

괴사 형태는 병리의 2 일째에 발생하여 맹장 조직이 괴사되며,이 기간이 지나면 내용물이 복강으로 유출되어 벽 천공이 가능하여 복막염을 유발합니다. 타이밍은 지표이며, 질병의 더 빠른 발달에 대해 항상 기억해야합니다..

임산부에서 맹장염의 증상은 형태, 맹장 내 변화 및 임신 연령에 따라 크게 다릅니다. 또한, 복강 내에서 맹장의 위치가 중요합니다 (종종 비정형 위치를 가짐). 대부분 복부 통증이 발생하며 제한된 과정으로 국소 적이며 시간의 특성 변화가 있습니다. 이 과정은 대개 갈비뼈 또는 상복부 (epigastrium)에 더 가까운 곳에 위치한 복통으로 시작되지만 몇 시간이 지나면 복부로 흘러갑니다. 초기 단계에서는 오른쪽의 장골 날개 부분에서 고전적인 복통이 될 수 있습니다. 그러나 자궁이 이미 크면 통증의 국소화가 바뀔 수 있습니다. 일반적으로 복통은 메스꺼움을 유발하고 구토가 굵어지고 대변이 얇아져 임산부가 중독을 일으킬 수 있습니다. 그러나 전염성 증상과 달리 복통은 감소하지 않으며 구토는 완화되지 않으며 불쾌감이 증가하며 온도가 상승합니다..

임신 후반의 어려움

임신 후반부부터 시작하여 충분히 큰 자궁으로 인해 통증이 즉시 나타나지 않거나 통증이 자궁 아래쪽, 허리, 골반에 느껴져 다양한 다른 질병을 시뮬레이트합니다. 자궁에 염증 부위를 누르기 때문에 오른쪽에 여자를 놓을 때 통증이 강해질 수 있습니다. 이는 임산부의 맹장염을 결정하는 진단 방법 중 하나입니다. 임신 중 여성이 복통을 느끼거나 의사를 만나기가 느리면 감각이 하복부 또는 오른쪽으로 흐르거나 오른쪽 hypochondrium을줍니다. 자궁의 길이와 크기가 길수록 비정형 증상이 나타납니다..

독성, 체세포 질환 또는 충수염?

초기 단계에서는 체세포 질환의 악화 또는 독성 증으로 인해 진단이 어려울 수 있습니다. 종종 임신 호르몬은 자연 이완제와 진통제로 신체에 영향을 미치므로 병리 증상이 흐려져 진단이 어려워 질 수 있습니다. 과정의 비정상적인 위치는 간 질환이나 위염을 시뮬레이트 할 수 있으며 여자는 이미 맹장염 단계로 병원에 입원합니다..

vermiform 맹장이 작은 골반으로 옮겨지면 신장이나 방광염의 질병뿐만 아니라 다리 또는 회음부에 전달되는 통증을 시뮬레이션하여 정상적인 배뇨 또는 배설을 방해합니다. 또한 여성은 종종 급성 전염병에 대한 맹장염의 첫 증상을 앓고 있으며 이미 불분명 한 염증 그림을 혼동하는 진통제를 포함한 약물을 독립적으로 마실 수 있습니다.

많이 읽으셔서 감사합니다!

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