담즙 산통이 발생하는 이유와이 질병을 다루는 방법

오른쪽 구멍

저자에 관하여 : Vladimir Nikolaevich Yashin-Doctor.

담석 질환
달콤한 과일과 열매.
모스크바 대행사 사진

담석 질환은 칼슘 및 콜레스테롤 염으로부터 소위 미적분학 (석)이 형성되는 것을 특징으로하는 매우 흔한 질환입니다. 담낭 또는 담관에 국한되어 있습니다. 통계에 따르면 담즙 생성 증가로 인해 여성이 남성보다이 질환의 영향을 더 많이받습니다. 특히 임산부에서 관찰되는 높은 수준의 호르몬 에스트로겐을 유발합니다. 기름진 음식을 남용하고 좌식 생활을하는 사람들도 위험에 처합니다. 또한 질병의 발병에 기여하는 중요한 요소는 유전입니다..

한마디로, 입안의 쓴 맛과 위장의 무거움에 대해 걱정하고 지방 음식, 훈제 고기 및 절인 음식을 먹은 후에 악화되면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 다른 증상으로는 헛배 부름, 불안정한 대변, 전반적인 약점이 있습니다. 질병은 뚜렷한 징후없이 진행되며 때로는 때때로 자신을 회상합니다. 그러나 어느 날, 오른쪽 hypochondrium에 날카로운 통증이 갑자기 나타나 어깨와 어깨 날로 전달됩니다. 이것은 담즙 산통-돌의 존재를 알리는 통증 증후군.

따라서 담도 산통은 오른쪽 hypochondrium의 예리하고 경련 통증의 공격이며, 이는 위 복부, 오른쪽 어깨 및 심지어 목까지 퍼질 수 있습니다. 대부분의 경우 담석 질환으로 발생합니다 (통계에 따르면 남성보다 2-3 배 더 자주 여성에서 발견됩니다). 따라서 담도 산통은 작은 돌이나 모래로 담도 (덕트)가 막힘으로 발생하며, 그 결과 담낭에서 담즙이 십이지장과 관련된 일반적인 덕트로 유출되는 것이 중단됩니다. 동시에 담낭에 압력이 가해져 통증이 나타납니다..

그러나 때로는 담즙 산통이 결석이없는 경우에도 발생합니다. 이 경우 원인은 담낭염 (담낭의 염증) 또는 담도 운동 이상증 (담관의 수축성 손상) 일 수 있습니다. 일반적으로 지방, 튀김 또는 매운 음식을 먹고 술을 마신 후에 공격이 발생합니다. 복통 전체에 통증이 퍼지고 등으로 퍼질 수 있습니다. 또한, 움직임이 심화되고 종종 메스꺼움과 구토가 동반되며 때로는 피부의 온도와 황토 얼룩이 증가합니다. 그런데 복통의 발생은 예를 들어 여름 별장에서 일하거나 웨이트 리프팅과 같은 다양한 신체 활동을 유발할 수 있습니다.

공격이 발생하면 어떻게해야합니까? 우선, 단단한 옷을 풀고 오른쪽에 누워 긴장을 풀어야합니다. 평화는 때때로 고통을 덜어주는 데 도움이된다는 점에 유의하십시오. 담도 산통의 특정 원인을 알 수 없으므로 환자의 상태를 악화시킬 수 있으므로 뜨거운 가열 패드를 위에 두지 마십시오. 통증이 진정되지 않으면 구급차를 불러야합니다. 환자를 검사 한 후 의사는 진경제 및 진통제를 주사하여 공격을 완화합니다. 그리고 심한 경우에는 병원의 외과 부서에서 입원해야합니다..

그러나 복통이 결과없이 사라지더라도 위장병 전문의와 상담해야합니다. 결국 공격이 반복 될 수 있습니다. 따라서 원인을 설정하는 것이 중요합니다. 아마도 통증은 담낭 질환이 아니라 췌장염 (췌장의 염증) 또는 오른쪽 신장 산통과 같은 다른 질병으로 인한 것일 수 있습니다. 초음파 및 X- 선 연구뿐만 아니라 십이지장 사운 딩 (간, 담낭, 프로브를 사용한 췌장 기능)은 특정 병리를 식별하는 데 도움이됩니다..

우리가 담석 질환에 대해 이야기하고 있다면 초기 단계에서 치료가 보수적 일 수 있습니다. 다이어트를 기반으로합니다. 환자는식이 요법에서 지방과 매운 음식을 제외하고 알코올 섭취를 거부해야합니다. 메뉴는 야채 스프, 채식 보쉬, 삶은 고기와 닭고기, 저지방 생선과 같은 요리를 포함해야합니다. 삶은 야채, 달콤한 과일 및 딸기가 유용합니다. 하루에 4 ~ 5 회 작은 식사를하십시오. 동시에, 담즙의 정체를 유발하지 않도록 식사 사이에 일시적인 휴식을 길게하지 마십시오..

의사는식이 권장 사항과 함께 환자에게 약물 치료를 처방하며, 특히 다양한 choleretic 및 항염증제 사용을 포함합니다. 좋은 치료 효과는 choleretic 및 항 염증 효과가있는 약용 식물의 주입 및 달인을 사용하는 것입니다..

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집에서 담석 질환의 공격을 완화하는 방법?


결석의 형성은 담즙에 퇴적물의 출현으로 시작하여 매우 긴 과정이며, 그다음에는 매우 작은 결정이 초음파로도 감지되지 않지만 인간에게 불편한 감각을 일으키지 않습니다..

점차적으로 그들은 날카로운 모서리가있는 작은 자갈을 형성하여 환자에 따라 담낭과 덕트를 따라 움직일 때 끔찍한 통증을 유발합니다. 돌은 장기와 덕트 벽의 무결성을 위반하여 복강에 담즙이 퍼지게합니다. 이 경우 응급 수술을 수행하지 않으면 사람이 사망 할 수 있습니다.

담석 질환은 담낭에 돌이 형성되는 질환입니다. 급성기의 주요 증상은 심한 통증입니다. 약물 치료뿐만 아니라식이 요법으로도 회복 할 수 있기 때문에 치료가 길고 모호합니다. 이것은 환자의 훈련이 필요한 질병입니다.!

석재 형성의 원인

인체는 모든 것이 상호 연결된 시스템이며 시스템 중 하나에서 약간의 고장조차도 gcb로 이어질 수 있습니다. 따라서 담낭과 담관의 결석 형성에 영향을 미치는 여러 가지 요소가 있습니다..

돌을 형성하는 이유는 많습니다.

  • 유전.
  • 다양한 질병 (과체중, 비만, 모든 유형의 당뇨병, 고 콜레스테롤, 죽상 동맥 경화증, 알레르기 질환, 위장관 질환, 다양한 종양, 빈혈, 통풍 포함).
  • 위장관 및 그 안에 포함 된 기관의 중단 : 간 (간경변, 간염, 간부전, 지방 간염) 및 담낭.
  • 체중 감량을 목표로 다이어트 또는 기아 위반 담관의 수축 횟수가 줄어들고 담즙이 덕트로 배출되지 않고 두껍고 농축되어 퇴적물, 모래 및 돌이 형성됩니다..
  • 혈중 콜레스테롤을 급격히 증가시키는 뚱뚱한 음식은 해를 끼칩니다..
  • 앉아있는 생활 방식도 질병의 발달에 영향을 미칩니다. 많은 현대인들은 자유 시간에 PC의 소셜 네트워크 및 게임에 대한 노동의 전산화와 열정이 실질적으로 운동을 박탈했기 때문에 담석증에 걸릴 위험이 있습니다. 그리고 운동의 부족은 몸 전체의 체액 정체로 이어집니다. 결과는식이 요법을 위반하는 것과 동일합니다..
  • 남성의 과도한 여성 성 호르몬.
  • 에스트로겐으로 호르몬 피임약을 복용하는 여성.
  • 물질 남용.

예방

담즙 산통 예방 조치는식이 요법과 생활 방식 조정을 기반으로합니다. 즉:

  • 다이어트 준수. 적은 양으로 하루에 4-5 회 자주 식사를합니다. 지방, 튀김, 매운 음식, 매리 네이드 제외. 담즙 생산을 자극하는 제품은 마늘, 커피, 달걀 노른자, 탄산 음료의 제한에 해당합니다. 담석증 발병 후식이 요법은 특히 엄격히 준수해야합니다. 복통 후 12 시간 이내에 먹지 마십시오.
  • 균형 잡힌 신체 활동. 무 활동, 역도를 피하십시오.
  • 스트레스의 근원 제거. 여기에는 일과 휴식 체제 준수도 포함됩니다..

증상 및 징후

이 질병의 위험은 처음에는 증상없이 진행되며 증상이 점차 나타납니다..

담석증의 가장 잘 알려진 증상은 각 식사 후에 주기적으로 발생하는 통증 증후군입니다.

담낭의 결석 모양을 감지 할 수있는 여러 가지 증상이 있습니다.

  1. 일반적인 악화 : 37.5도 이하의 체온의 상대적으로 작은 증가는 항상 담낭염과 함께 나타나는 급성 담낭염을 나타냅니다. 식욕 감소; 약점, 무기력, 피로 증가, 열, 불쾌감, 과도한 발한, 경련, 오한.
  2. 통증 : 오른쪽 hypochondrium-아프고, 꿰매고, 지루한 통증에서, 통증 발작의 지속 시간은 10-15 분에서 몇 시간이 될 수 있으며 심한 통증은 복부 오른쪽 어깨, 등 및 다른 부위에 심한 두통을 줄 수 있습니다..
  3. 위장 문제 : 메스꺼움, 구토, 헛배 부름, 변비 또는 설사, 부 자연스러운 색의 대변 (이러한 증상은 모두 지방 과민증으로 인한 것입니다).
  4. 피부색의 변화 : 담즙의 침체로 인한 황달, 눈의 공막이 먼저 노란색으로 변한 다음 피부.
  5. 내부 장기 크기 조정 : 간 확대 (손으로 쉽게 촉진).

담석증 발병의 병인

담낭의 공격은 미적분을 이동시켜 목이나 배설 관이 막혀 발생합니다. 그러나 병인은 이것으로 제한되지 않습니다. 증상은 한 번에 여러 프로세스를 기반으로 할 수 있습니다. 담석증의 증상 유형 및 발생 메커니즘 :

  • 담즙 산통 (담도 통증). 질병의 가장 흔한 변형 (75 %의 경우). 그것은 담낭의 목에 돌이 침투하고 담관 (낭포 및 공통)에 미적분이 침투 한 다음 반사 경련에 기초합니다. 이로 인해 담즙이 십이지장에 들어갈 수 없어 담도의 압력이 증가합니다..
  • 급성 담낭염. 임상 적으로 심각한 담석증 에피소드의 10 %에서 발생합니다. 일반적으로 담낭, 낭성 덕트의 목을 막는 합병증으로 발생합니다. 세균성 감염 (사례의 50-85 %)과 담즙의 유도체 인 리솔 레시틴은 담도의 이전에 손상된 부분에 화학적으로 공격적이며 도발 자 역할을합니다..
  • 담관염. 담관의 염증. 자극 요인은 위와 동일합니다..
  • 급성 담도 췌장염. 췌장 염증. 담즙 시스템에서 담즙을 췌장 관으로 주입하는 것과 관련이 있습니다..

진단

담석 질환의시기 적절한 진단은 신체의 외과 적 개입을 피하고 보수 치료 방법으로 제한합니다.

진단 방법풍모
초음파 검사그것은 돌의 존재, 담낭과 덕트의 손상 부위를 결정합니다. 아침 식사 후-소화관에서의 시간으로 담낭의 작용과 담즙 유출 정도를 정확하게 평가할 수 있습니다.
전 안면 담낭 조영술환자는 요오드가 함유 된 약물을 복용해야합니다. 동시에 석재의 석회화를 보여주는 x 선이 촬영됩니다..
정맥 콜레 그라피

예비 진단 방법.

담관의 기능 량과 미적분의 존재, 덕트의 좁아짐 및 팽창 정도를 명확히하기 위해 조영 액을 정맥으로 투여합니다..
간경화 법덕트를 통해 장으로 담즙 이동의 지표를 개선하기 위해 감마 카메라를 사용하여 방사성 의약품을 투여하고 움직임을 고정시키는 방사성 동위 원소 방법.
CT 스캔환자는 엑스레이를 사용하여 자세한 검사를받습니다. 그들은 치료 방법 선택을 위해 돌의 밀도와 기원의 특성을 결정할 수 있습니다 (콜레 스테 릭 스톤은 약물의 도움으로 용해되고 안료 스톤은 충격파에 의해 분쇄됩니다).
자기 공명 담관 조영술전자기장을 사용한 검사로 장기의 완전한 이미지를 얻을 수 있습니다. 막힌 덕트를 정확하게 결정할 수 있습니다.

위험한 담도 복통이란 무엇입니까

담도 산통의 위험은 환자에게 고통스러운 특성 외에도 생명을 위협하는 합병증이 발생할 가능성에 있습니다.

  • 급성 췌장염 및 췌장 괴사,
  • 복막염의 발달로 담낭의 천공 또는 파열,
  • 심장 허혈 발작.

담도 산통에서 췌장 괴사의 원인은 췌장에서 췌장 분비 유출 ( "주스")이 막히는 것입니다.

  1. 담낭과 췌장은 십이지장 내강에 공통 입이 있기 때문에 유출 차단이 발생합니다. 담즙의 움직임에 대한 기계적 방해가 발생하면 호르몬 콜레시스토키닌 (이전의 췌장 시민)의 합성이 증가합니다.
  2. 콜레시스토키닌은 담즙 유출의 방해를 극복하기 위해 덕트의 압력을 증가시키기 위해 담낭의 수축을 향상시킵니다. 동시에 콜레시스토키닌은 췌장의 분비 활동을 향상시킵니다..
  3. 돌로 덕트를 막는 조건에서 담낭의 수축이 증가하면 부종과 경련이 증가하여 췌장액 유출이 막힙니다..
  4. 췌장 주스에는 지방 (리파제), 단백질 (트립신 및 키모 트립신) 및 탄수화물 (아밀라아제)을 분해하는 효소가 포함되어 있습니다. 정상적인 조건에서 췌장 세포는자가 소화를 피하기 위해 이러한 효소의 억제제를 생성합니다. 유출이 방해를 받으면 췌장 조직이 빠르게 부풀어 오르고 억제제의 합성이 감소하며 장기 세포 바로 근처의 효소 농도가 크게 증가합니다. 장기의 자기 방어를 위해 억제제의 작용 및 농도가 불충분 해지고 막 용해가 시작된 다음 췌장 세포 괴사.
  5. 췌장 조직의 괴사 영역은 합성 효소의 공급을 제어 할 수 없게 방출하여 과정을 더욱 촉진시킵니다. 많은 단백질 분해 효소가 혈액에 있으며, 이는 전신 효과가 있습니다 : 항체를 파괴하고 혈액 응고를 억제합니다. 응급 지원이 없으면 사망은 몇 시간 내에 발생합니다..

담낭의 천공 또는 파열은 담즙의 정맥 내 압력이 증가하는 조건에서 기관 벽에 돌이 기계적으로 작용 한 결과입니다. 복강으로의 돌과 담즙의 침입은 복막의 기계적 및 화학적 자극의 배경에 대해 빠르게 감염됩니다. 복막염으로 인한 사망은 1 ~ 며칠 내에 발생합니다.

심근 경색 발생까지의 허혈성 발작은 관상 동맥 혈관 경련으로 인해 반사적으로 발생합니다. 심장과 담낭은 미주 신경을 통해 공통 신경 분포를 가지고 있기 때문입니다. 종종 담석 질환은 콜레스테롤 질환의 증상으로 죽상 동맥 경화증과 관상 동맥을 포함한 혈관에서 콜레스테롤 플라크의 발생을 동반합니다. 내부 내강의 감소에 직면 한 작은 관상 동맥 경련조차도 심장으로의 혈액 공급 및 심근 허혈로 악화됩니다.

관상 동맥 심장 질환 자체가 담즙 산통을 유발할 수 있다는 것이 중요합니다. 따라서 이러한 상태의 감별 진단은 경험이 풍부한 임상의에게조차 어려움을줍니다..

질병의 단계


질병의 4 단계가 2 개의 그룹으로 나눌 수 있다는 것이 흥미 롭습니다 : 징후의 징후가없고 통증 및 기타 증상의 징후가 있습니다. 첫 번째 단계는 초기 단계이며, 도카 메릭 (또는 이화 학적)이라고합니다..
이 질병은 어떤 방식으로도 나타나지 않으며 담즙의 생화학 적 분석을 통해서만 감지 할 수있는 담즙의 화학 성분 변화 만 동반합니다.

잠재 석조 건물의 두 번째 단계 (돌 형성 단계). 임상 징후 없음.

질병의 임상 증상의 세 번째 단계. 그것은 오른쪽 hypochondrium의 뚜렷한 통증과 대변의 위반으로 시작됩니다. 복통의 첫 번째 고통스러운 공격이 발생하면 질병이 나타납니다. 담낭염이라고 말할 수 있습니다.

마지막, 네 번째 단계의 합병증은 열과 둔한 복통으로 빠르게 발생합니다. 이 증상은 돌의 움직임이 시작되고 기관에 미치는 파괴적인 영향을 나타냅니다. 많은 사람들 에게이 단계는 발생하지 않습니다.

개발 메커니즘

담석 형성의 초기 과정은 퍼티 담즙 (담즙 슬러지)의 형성입니다. 80-85 %의 경우 담도 슬러지가 사라지지만 대부분은 다시 되돌아옵니다. 담도 슬러지가 나타나는 이유는 임신, 호르몬 약 복용, 체중 감소 등입니다..

그러나 어떤 상황에서는 약물 복용이 필요하며 각 경우마다 개별적으로 결정됩니다. 담석은 담즙의 기본 요소로 형성됩니다. 하루에 500-1000 ml의 간세포에 의해 분비되는 정상적인 담즙은 97 % 이하의 물을 함유하는 비중 1.01 g / cm³의 복잡한 콜로이드 용액입니다. 건조 담즙 잔류 물은 담즙의 콜로이드 상태의 안정성을 보장하고 다른 성분, 특히 콜레스테롤의 분비에 조절 역할을하며 장내 순환 동안 장에서 거의 완전히 흡수되는 담즙 염으로 주로 구성됩니다..

콜레스테롤, 색소, 석회질 및 혼합 돌이 있습니다. 하나의 구성 요소로 구성된 콘크리트는 비교적 드 rare니다. 대부분의 돌은 콜레스테롤이 우세한 혼합 구성을 가지고 있습니다. 그들은 90 % 이상의 콜레스테롤, 2-3 % 칼슘 염 및 3-5 % 안료를 함유하고 빌리루빈은 일반적으로 미적분의 중심에 작은 코어 형태로 위치합니다. 색소 지배 돌은 종종 석회질 염의 상당한 혼합물을 함유하며,이를 색소 석회질이라고합니다.

스톤의 구조는 결정질, 섬유질, 층상 또는 비정질 일 수있다. 담도의 한 환자는 종종 다양한 화학 성분과 구조의 미적분학을 포함합니다. 돌의 크기는 크게 다릅니다. 때로는 밀리미터 미만의 입자가있는 미세한 모래 일 수도 있고, 하나의 돌은 확대 된 담낭의 전체 구멍을 차지하고 최대 60-80g까지 무게가 나며 담석의 모양도 다양합니다. 그들은 구형, 난형,다면 (면), 배럴 모양, 송곳 모양 등입니다..

어느 정도까지는 담도에서 두 가지 유형의 석재 형성이 조건부로 구별됩니다.

변경되지 않은 담도에서 미적분학 형성은 장기간 또는 평생 동안 중대한 기능 장애 및 임상 증상을 유발하지 않는 병리학 적 과정의 시작입니다. 때로는 담즙 시스템의 여러 부서의 개통 성이 손상되고 감염 과정의 악화가 발생하기 쉬운 만성의 추가와 결과적으로 담석증의 클리닉 및 그 합병증이 발생합니다.

이차 결석 형성은 이미 담석증이 진행되는 동안 담도 시스템의“좁은”장소의 일차 결석 (담낭의 목, 담관의 말초 부분)뿐만 아니라 담즙의 유출로 인해 담즙의 유출 (콜레 스테 리아, 담즙 고혈압)에 방해가 있다는 사실의 결과로 발생합니다. 일반적으로 같은 장소에 국한되어있어 위장관의 내강에서 오름차순 감염이 발생합니다. 1 차 결석 형성에서 주요 역할이 담즙의 구성 및 콜로이드 구조를 위반하여 수행되는 경우 2 차 미적분은 담즙 정체 및 관련 담도계 감염의 결과입니다.

1 차 결석은 담낭에서 거의 독점적으로 형성되며 정상적인 상태에서는 담즙이 오랫동안 정체되어 고농도로 변합니다. 이차 미적분은 방광 이외에 간내를 포함한 담관에도 형성 될 수 있습니다.

수술없이 담석증을 치료하는 방법

결석이 자연적으로 콜레스테롤 인 경우 보수적 인 (수술없이) 담석증 치료가 효과적입니다. 이 질병의 증상을 발견하면 다른 치료 방법을 처방 할 수있는 위장병 전문의와 상담해야합니다.

  1. 돌의 접촉 용해는 담낭에 메틸 tert- 부틸 에테르 (MTBE)의 도입을 포함합니다. 작업이 복잡하고 위험합니다.
  2. 충격파 치료 (석유 술)-돌이 음파에 의해 부서지며,이 절차는 직경이 2cm 이하인 돌이있는 경우 수행됩니다.
  3. 약초 제제, 달인 및 주스 형태의 민간 요법.
  4. 불모의 꽃, 박하 잎, 고수풀, 카모마일, 레몬 밤 과일, 끓는 물, 쓴 쑥, 말꼬리, 불모의 모래, 갈매 나무속, 치커리 매듭, 생 존트의 맥아 즙, 마시맬로 뿌리에서 추출한 양조, 로즈 힙, 링곤 베리, 링곤 베리 잎에서 추출한 허브 차 감자. 가장 효과적인 것은 자작 나무 곰팡이 차가의 달임입니다.
  5. 대체 방법 :
  • 약초 요법의 도움으로 ( "Rovachol", 치료 과정은 6 개월입니다).
  • 침술-침술 (통증 완화, 담즙 정체 제거, 간 및 담낭 안정화).
  • 마사지 (이완 및 장기 활동을 활발하게 함).

약물

질병 치료에는 여러 가지 유형의 약물이 사용됩니다.

  1. 담즙의 배설을 가속화하고 담낭과 덕트의 염증 과정을 제거하고 담즙산에 의한 중독을 완화시키는 Cholagogue 약물. 여기에는 Allohol Urolesan, Holosas, Flamin 및 Holagol이 포함됩니다. 식사 후에는 약을 사용해야합니다. 각 약물에는 금기 사항이 있습니다..
  2. 진경제는 통증을 완화하고 평활근 경련을 완화시키는 데 사용됩니다. 이것은 No-Shpa, Bespa, Drotaverin, Spazoverin, Packovin, Spazmalgol, Duspatalin입니다..
  3. 소염제 및 진통제는 재발을 위해 처방됩니다. 이들은 유명한 Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Diclofenac, Indomethacin입니다. 식사 후 찍은.
  4. Ursodeoxycholic acid는 담즙의 천연 성분으로 담즙을 희석하고 결석을 분해하며 간을 보호합니다. 이들은 "홀로 키드", "대중석", "우르 도산", "솔루 타트", "우르 사콜", "우로 소산", "우르 조프 크"입니다..
  5. 항생제 (의사가 지시 한 대로만).

담석 질환의 공격을 완화하는 방법

의사는 환자에게 적시에 치료를 받더라도 한 번의 공격 만은 아니라고 경고해야합니다. 환자는 담석증 발병 동안뿐만 아니라 후에 무엇을해야하는지 아는 것이 중요합니다.

앞으로 발작이 반복되고 상태가 악화됩니다. 복잡한 치료가 필요하지만 가장 중요한 것은 간장의 부하를 줄이려 면식이 요법을 바꿔야한다는 것입니다. 극단적 인 경우, 질병이 시작되고 의사가 보수적 인 방법으로 효과적인 도움을 제공 할 수없는 경우 수술-담낭 절제술 (담낭 제거)에 대한 결정이 내려집니다.

응급 처치

환자가 복부 오른쪽의 통증에 시달리고, 담석 질환의 모든 전형적인 증상뿐만 아니라 심화되는 경우 다음과 같은 응급 조치를 취하십시오.

  1. 침대 휴식. 공격이 멈출 때까지 일어날 수 없습니다.
  2. 굶주림. 공격 후 완전히 회복 될 때까지 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다..
  3. 온도가 상승하면 담요로 덮으십시오.
  4. 통증이 증가하지는 않지만 지나치지 않으면 얼음 방광이 위장에 놓여집니다..
  5. 특히 메스꺼움으로 물을 마셔야합니다. 그녀는 따뜻해야한다.
  6. 환자가 의식을 잃을 수 있으므로 상태를 추적하십시오. 이 경우 긴급 입원이 필요합니다..

약물 요법

의사 나 구급차를 복용하기 전에 최소 복용량으로 알약을 복용하거나 경련 방지제를 주사 할 수 있습니다 : Drotaverin, Papaverine, Mebeverin. 이것은 급성 통증 완화에 도움이됩니다..

이러한 약물은 돌이 빠져 나가는 데 도움이되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 미적분이 덕트에 남아서 막히면 클리닉에서만 환자에게 도움이됩니다..

병원에서의 도움

Papaverine 또는 Dibazole을 주사하여 통증을 완화하십시오. 근육 내 투여 된 No-Shpu 또는 Eufillin. 진통제는 보조 진통제로 사용됩니다..

이러한 약물이 도움이되지 않으면 강력한 약물, 예를 들어 Tramal, Atropine 등을 주사하십시오. 구토가 멈추지 않으면 Tserukal을 사용하십시오. 체액 손실을 보충하기 위해 음료는 Regidron 또는 Citroglucosolan 용액을 기준으로 처방됩니다..

주사는 구토와 통증이 멈출 때 적용되지 않는 극단적 인 치료법입니다. 이 경우, 정제 제제가 바람직하다. 삼키기가 어려우면 약물은 항문 관장, 예를 들어 Analgin, Eufillion 및 belladonna의 조합으로 투여됩니다.

일반 영양

질병의 경우 음식 섭취의 특정 규칙을 따라야 질병의 발병을 피할 수 있습니다.

이를 위해서는 음식의 칼로리 함량 (2400 Kcal을 초과해서는 안 됨)을 과식하지 말고식이 요법에서“유해한”음식을 제거하고 하루에 5-6 번 분수로 먹어야합니다..

들어오지 못하게 하다:
  • 에센셜 오일이 풍부한 식품 (마늘, 감귤류, 허브, 딜 및 파슬리 제외).
  • 풍부하고 기름진 고기 국물과 양배추 국물.
  • 밤색, 시금치 (많은 산).
  • 버터, 쇼트 브레드, 퍼프 페이스 트리 (담즙의 정체).
  • 뚱뚱한 고기.
  • 모든 튀긴 음식.
  • 알코올.
  • 설탕, 잼, 모든 패스트리, 과자.
  • 훈제 고기, 소시지, 통조림.
  • 콩과 식물.
  • 양 고추 냉이, 겨자, 케첩.
우선권 부여 :
  • 허용되는 야채, 과일, 딸기 및 채소.
  • 세련된 해바라기 기름으로 맛을 낸 샐러드와 vinaigrettes.
  • 유제품, 코티지 치즈, 사워 크림, 버터.
  • 메밀, 귀리, 기장, 보리, 시리얼 빵.
  • 저지방 생선, 저지방 고기, 닭고기.
  • 물을 충분히 마신다 (1.5–2 리터).

질병이 악화되지 않으면 "표 5"라는 식단을 고수해야합니다. 거의 모든 제품이 포함되어 있습니다. 밤에는 그러한식이 요법으로 유제품을 사용하는 것이 좋습니다..

적절한 영양 섭취는 사람의 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다 : 새로운 통증 발작 및 결석 형성의 위험 제거.

악화 기간- "표 번호 5SC"는 칼로리 함량이 감소하고 지방이 제한되며 식물성 기름을 제외하고 모든 음식은 으깬 것, 끓이거나 증기가 필요합니다. 100g / 일.

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질병의 원인

통증을 유발하지 않으려면 주치의의 모든 권장 사항을 엄격히 준수하고 돌의 움직임으로 인한 통증의 모양을 유발하는 조건을 배제해야합니다.

병리학의 가장 흔한 원인과 악화는 영양 실조입니다. 건강한 식단의 규칙을 위반하면 담즙이 정체되고 과식으로 인해 간 부하가 증가합니다..

튀김, 지방 또는 매운 음식을 사용하면 소화 시스템의 기능에 실패가 나타납니다..

위기 상태의 시작을 유발하는 주요 소인은 다음과 같습니다.

  1. 염증성 질환.
  2. 기생충 또는 기생 병변.
  3. 건강한 식습관 규칙 위반.
  4. 심리 감정적 인 과도한 긴장.
  5. 급성 호흡기 바이러스 병리.
  6. 감염성 단핵구증 및 아데노 바이러스.

또한, 질병의 악화는 불리한 환경 조건에서의 생활 및 질병에 대한 유전 적 소인의 존재를 유발할 수 있습니다.

이 기관에서 돌 형성의 원인과 메커니즘

간세포 (간 세포)는 담즙과 같은 중요한 소화 비밀을 24 시간 내내 생성합니다. 이 액체는 매우 공격적이기 때문에 장에 들어가기 전에 담낭에 축적되어 필요한 일관성을 얻습니다. 음식물이 담관 시스템을 통해 소화관으로 들어가면 십이지장으로 들어가 음식 덩어리 (특히 동물성 지방이 많은 지방)를 분해하는 데 도움이됩니다..

담즙의 구성에는 주로 다음이 포함됩니다.

  1. 콜레스테롤;
  2. 특정 유형의 담즙산;
  3. 특수 안료 (빌리루빈);
  4. 인지질;
  5. 물.

또한 소량으로 칼슘 화합물, 일부 유형의 비타민 및 기타 효소가 포함되어 있습니다..

콜레스테롤과 빌리루빈은 물에 녹지 않기 때문에 담즙의 균일 한 분포는 다른 성분과 화합물의 형태로만 가능합니다.

예를 들어, 인지질 및 담즙산과 조합 된 콜레스테롤은 담즙 미셀 형태 로이 간 분비에 분포되며 단백질 결합 빌리루빈은 자체 특수 화합물을 형성합니다.

이 미적분은 기초를 구성하는 물질의 기준에 따라 분류됩니다. 이를 바탕으로 담석은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 콜레스테롤 (콜레스테롤 기준의 미적분);
  • 색소 (빌리루빈을 기본으로 함);
  • 혼합 (이러한 돌에는 콜레스테롤, 빌리루빈 및 칼슘 화합물이 들어 있습니다).

이 질병을 진단하는 주요 방법은 담낭의 초음파 검사입니다. 이 진단 기술을 사용하면 방광 강에 미적분의 존재를 감지 할뿐만 아니라 크기, 수 및 위치를 결정하고 장기 벽을 두껍게하여 수반되는 염증 과정의 존재를 결정할 수 있습니다..

먹을 수있는 것과 먹을 수없는 것?

담석증의 악화로 권장되고 사용이 금지되는 많은 제품이 있습니다..

할 수있다불가능하다
  • 어제의 호밀 또는 밀 빵;
  • 소량의 버터;
  • 집에서 만든 소금에 절인 양배추;
  • 반숙 계란;
  • 저지방 품종의 고기와 생선;
  • 수박, 호박 및 멜론-이뇨 효과를 유발하기 때문에 특히 유용합니다.
  • 과자로서 최고의 음식은 꿀, 마멀레이드, 사탕입니다.
  • 부드러운 피부 야채와 과일;
  • 메밀, 쌀, 오트밀;
  • 소량의 견과류;
  • 찐 채소와 야채.
  • 신선한 구운 제품;
  • 뚱뚱한 고기;
  • 피클, 보존, 튀김, 짠 음식 및 지방 음식;
  • 신 야채와 과일;
  • 아이스크림;
  • 마늘;
  • 버섯;
  • 콩과 식물;
  • 보리;
  • 알코올;
  • 강한 차;
  • 향료;
  • 코코아.

DL의 장단점

원격 쇄석술은 절대적으로 접근 할 수 있고 어려움을 동반하지 않는 몇 가지 절차입니다..

현대의 상황에서는 간단한 지역 클리닉에서 수행 할 수 있습니다.

돌을 제거하는 문제는 기존 금기 사항이나 의사의 도움 요청으로 인해 항상 긍정적으로 해결되는 것은 아닙니다..

많은 경우에, 증상이 위협이 될 때 치료가 관찰되며, 증상을 제거하거나 적어도 쇄석술과 접촉하기 위해서는 더 복잡하고 침습적 인 방법이 필요합니다.

먼 치료를 선호하려면 몇 가지 조건이 필요합니다.

  • 상대적으로 이른 미적분학;
  • 그들의 작은 크기;
  • 상당한 양의 부족;
  • 기존 금기 사항을 고려하고 (많은 것들이 있습니다).

피부를 손상시키지 않고 병원에 입원하지 않고 올바른 방법을 선택하는 것은 정해진 요구 사항을 충족하는 환자에게만 가능합니다..

이들은 종종 건강을주의 깊게 모니터링하고 정기적으로 건강 검진을받는 중년의 사람들입니다..

그들에게는 기존의 방법 중 하나가 선택됩니다.이 방법은 현재 돌의 성질과 크기에 대한 예비 결정이 필요합니다.

무증상 사진, 초음파 또는 충격파 쇄석술의 사용에 따라 권장 될 수 있습니다.

이러한 기술의 장점을 비교하는 것은 올바르지 않으며 특정 경우에 사용됩니다. 충격파 예약에 없어서는 안될 기능이 있으며, 충격 유형을 고려하여 선택합니다..

초음파 분쇄는 덜 효과적이며 1cm 이하의 부드러운 돌과 함께 사용되며 다른 의료 방법과 마찬가지로 특정 단점이 있습니다..

초음파 치료

담석 분쇄에 초음파를 사용하는 것은 합병증 측면에서 덜 효과적이고 더 위험한 것으로 간주됩니다..

파도는 충격 강도가 낮고 10mm 이하의 연질 (콜레스테롤) 스톤에만 적합합니다..

파도가 단순히 지방 조직으로 나갈 때 환자의 과체중은 방법에 장애가 될 수 있습니다..

이 방법의 사용에 장애는 일반적으로 만성 담낭염 및 간 질환, 특히 염증성 간세포의 병리가 동반되는 질환입니다..

레이저로 담낭에서 수행되는 접촉 중재와 마찬가지로 초음파 치료를 처방하기 전에 기존의 모든 금기 사항을 신중하게 측정해야합니다..

수술

최소 침습적 방법 중 복강경 담낭 절제술과 복강경 담낭 절제술이 사용됩니다. 이러한 방법으로 항상 원하는 결과를 얻을 수있는 것은 아니므로 개복술 담낭 절제술을 "목에서"수행합니다 (복부 담낭 제거 수술).

현재까지 외과 치료에 대한 명확한 징후는 없습니다. 일반적으로 질병의 활성화 위험과 합병증 발생 (5 년 동안 10 %)을 고려하십시오. 외과 적 치료의 근거는 다음과 같습니다.

  • 담석 질환 악화 증상이 빈번하게 발생하며 심한 임상상이 동반되고 환자의 일반적인 생활 방식을 위반합니다.
  • 담석 질환의 이전 합병증의 병력 : 급성 담낭염, 췌장염, 담석 누공 등;
  • 석회화 또는 "도자 담낭"및 담낭 선 종종 (종양 학적 소인으로 인해);
  • 돌의 크기가 2cm 이상이고 선천성 비정상 담낭에서 돌의 존재.

외과 적 치료의 추가 이유는 당뇨병, 용혈성 빈혈, 효소 고 빌리루빈 혈증으로 담낭염 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 무증상 결석이있는 50 세 미만의 환자에서 담낭 절제술 (담낭 제거)의 가능성에 대한 의견이 있습니다..

수술 치료에 대한 금기는 관상 동맥 심장 질환 CHF III 및 IV입니다. f. C., Q 파 및 합병증 (리듬 장애, 봉쇄, 급성 좌심실 부전)이있는 심근 경색, 고혈압 III tbsp. 높고 매우 높은 위험, 심부전 III 및 IV f. 수업 (NIIB – III 예술. ND Strazhesko 및 V.Kh. Vasilenko의 분류에 따름), 급성 뇌 혈관 사고, III 예술의 호흡 부전으로 인한 심각한 폐쇄성 폐 질환.

보수 통합 방법의 조건

그러한 요법에 대한 객관적인 가능성이 있다면 수술 없이는 원하지 않는 환자가있을 가능성은 낮습니다. 불행히도, 그러한 기회는 콜레스테롤 돌에만 있습니다. 그들은 구조가 매우 강하지 않고 크기가 작으며 담낭의 절반 이하를 채울 수있었습니다..

그러나 과정이 진행되지 않았고 보수 요법에 대한 모든 조건이 있어도 일부 예약이 여전히 존재합니다.

  • 방광의 벽은 아직 질병의 파괴적인 영향에 노출되어서는 안되며 방광 자체는 비교적 정상적인 상태로 유지되어야합니다.
  • 담관은 치료가 시작될 때까지 반드시 정상적인 개통 성을 유지해야합니다. 그렇지 않으면 예상 결과가 없습니다.
  • 기포 내 콜레스테롤 형성의 크기는 1.5 센티미터를 초과하지 않습니다. 그리고 큰 미적분학은 아직 형성 할 시간이 없었습니다.
  • 환자는 피로, 빈혈, 힘 상실 및 장 수축성을 감소시키지 않습니다. 신장 및 심장 병리가 없습니다 :
  • 혈액 응고가 허용되는 한계 내에 있음.


담석 질환의 원인

발달 초기 단계에서 무증상의 담석증 증상은 통증 증상이 발생할 때 병리학 진행의 후기 단계에서 치료로 이어집니다..

담석의 막힘이 이미 상당히 큰 미적분학 인 경우 가장 자주 나타납니다. 부정적인 시나리오의 발달의 시작은 일반적으로 담즙 분비의 구성, 간 또는 췌장의 병리에 대한 위반의 배경에 대해 시작됩니다.

이 질병은 간단한 위염으로 시작되며, 그 결과 적절한 영양 섭취에 대한 기본적인 부주의로 시작됩니다. 즉, 체중 감량을 위해 식사 사이에 긴 휴식, 유해한 음식 섭취, 건강에 해로운 치아, 기아.


소화 결석은 소화 문제를 일으킨다

담석 질환 : 악화의 원인, 공격 중 행동

담석 질환의 공격은 담낭 및 / 또는 담관의 미적분에 의한 담즙 유출을 위반하여 발생하는 상태입니다. ZhKB는 모든 5 번째 여자와 10 번째 남자에서 발견됩니다. 쓸개에 미적분학을 가진 사람들의 최대 60 %는 불쾌한 증상을 경험하지 않지만, 질병의 발병 가능성은 매년 2-3 % 증가합니다. 담석증 악화의 위험은 무엇이며 응급 처치의 원리는 무엇입니까? 이것에 대답하기 위해서는 먼저 병리의 원인에 익숙해 져야합니다.

담석이 형성되는 이유?

담즙은 담즙산, 안료, 인지질 및 콜레스테롤의 혼합물입니다. 부정적인 요소의 작용은 고체 침전물의 침전을 유발하고 점차적으로 돌 (돌)로 변합니다. 이것은 담도계의 염증성 질환, 대사 장애의 배경에서 관찰 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 담즙산의 담즙산 및 콜레스테롤 농도가 증가합니다. 두 번째로, 물리 화학적 특성이 변화합니다. 주요 성분에 따라 콜레스테롤과 안료 미적분이 구별됩니다. 드물지만 석회화가 발생합니다 (칼슘이 많은 돌).

담석증의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다. 즉:

  • 다이어트의 오류. 동물성 지방의 우세, 오랫동안 완전한 비경 구 영양 (소화관 우회). 단식, 빠른 체중 감량으로 담석증 발생 가능성이 30 % 증가합니다..
  • 담도계의 질병. 대부분 만성 담낭염. 간경변으로 미적분의 위험이 10 배 증가합니다.
  • 내분비 병리학. 미적분 갑상선 기능 항진증 환자에서 미적분학 형성이 종종 발견됩니다. 당뇨병 환자는이 내분비 질환이없는 환자보다 3 배 이상 담석증으로 고통받습니다..
  • 비만, 고 중성 지방. 신진 대사 증후군 (신진 대사 장애와 관련된 변화의 복합물)을 가진 10 명 중 2 명은 시간이 지남에 따라 담석 발작 증상을 나타냅니다..
  • 담즙 성분, 담도의 운동성에 영향을 미치는 약물 복용. 예를 들어, 세프 트리 악손.
  • 여성 성별, 나이. 여성은 남성보다 2 배 이상 담석증을 앓고 있습니다. 나이가 들어감에 따라 발병률의 차이가 완화됩니다. 환자의 주요 범주-40 세 이상.
  • 임신. 돌은 임신 사례의 5-12 %에서 형성되지만 종종 출산 후 자발적으로 사라집니다. 2 및 그 이후의 임신은 더 위험합니다.
  • 성별에 관계없이 에스트로겐의 수용. 폐경 후 호르몬 대체 요법으로 담석증의 위험이 3.7 배 증가합니다..
  • 유전에 의해 부담. 담석증이있는 혈액 친척이있는 사람은이 질병에 걸리기 쉬운 4-5 배입니다.

담석증 발병의 병인

담낭의 공격은 미적분을 이동시켜 목이나 배설 관이 막혀 발생합니다. 그러나 병인은 이것으로 제한되지 않습니다. 증상은 한 번에 여러 프로세스를 기반으로 할 수 있습니다. 담석증의 증상 유형 및 발생 메커니즘 :

  • 담즙 산통 (담도 통증). 질병의 가장 흔한 변형 (75 %의 경우). 그것은 담낭의 목에 돌이 침투하고 담관 (낭포 및 공통)에 미적분이 침투 한 다음 반사 경련에 기초합니다. 이로 인해 담즙이 십이지장에 들어갈 수 없어 담도의 압력이 증가합니다..
  • 급성 담낭염. 임상 적으로 심각한 담석증 에피소드의 10 %에서 발생합니다. 일반적으로 담낭, 낭성 덕트의 목을 막는 합병증으로 발생합니다. 세균성 감염 (사례의 50-85 %)과 담즙의 유도체 인 리솔 레시틴은 담도의 이전에 손상된 부분에 화학적으로 공격적이며 도발 자 역할을합니다..
  • 담관염. 담관의 염증. 자극 요인은 위와 동일합니다..
  • 급성 담도 췌장염. 췌장 염증. 담즙 시스템에서 담즙을 췌장 관으로 주입하는 것과 관련이 있습니다..

공격의 원인

담즙의 생성, 담낭 경련 및 배설 관의 생산이 석재 이동을 유발할 수 있습니다. 자극 요인 :

  • 심한 신체 활동;
  • 날카로운 움직임, 흔들기, 타기;
  • 과식;
  • 담즙의 분비를 자극하는 음식 (특히 지방 및 매운 음식)의 사용;
  • 스트레스 (평활근 경련으로 인해).

조짐

대부분의 경우, 석회 성 담낭염의 공격은 담도 산통으로 시작됩니다. 식사와 관련이있는 경우, 식사 후 1-1.5 시간이 걸립니다. 종종, 복통은 잠들고 몇 시간 후에 밤에 교란합니다. 담석 질환의 공격 증상 :

  • 통증 증후군. 날카 롭고 발음이 좋습니다. 그것은 상복부 (위의 투영 영역)로 퍼져있는 오른쪽 hypochondrium에 국한되어 있습니다. 오른쪽 삽 아래, 어깨 뼈, 흉추, 목, 오른쪽 어깨 사이에 줄 수 있습니다. 통증은 파도에서 증가한 다음 일정하게되고 파열됩니다. 몇 분에서 몇 시간 지속됩니다. 통증 쇼크를 유발할 수 있습니다..
  • 소화 불량 증후군. 구역질, 구토 가능. 위 비우기는 안심이되지 않습니다. 장 운동성의 반사 속도 저하로 인해 복부가 약간 부어 있습니다.
  • 식물성 장애. 땀, 빠른 또는 느린 심장 박동, 혈압 변화 (종종 감소).
  • 고열. 체온은 일반적으로 38 ° C를 초과하지 않습니다.

전형적인 담도 산통은 환자가 침대에서 서두르도록 발음됩니다. 그는 불편 함이 줄어드는 편안한 자세를 끊임없이 찾고 있습니다. 가슴의 각 움직임이 통증을 증가 시키면 호흡이 얕아집니다. 복통은 대개 자체적으로 (작은 돌이 십이지장으로 들어갈 수있는 경우) 또는 진경제를 복용 한 후에 사라집니다..

6 시간 후에도 복통이 사라지지 않으면 급성 담낭염의 발병이 주로 의심됩니다. 통증은 담도와 유사합니다. 38 ° C의 고열은 담낭의 염증, 담관염의 추가, 췌장염을 간접적으로 나타낼 수 있습니다. 오한으로 인해 고열 (39 ° C)까지 악화 될 수 있습니다. 후반에 황달이 합류.

중대한! 상태가 점진적으로 악화되면, 단단한 "보드 형"배는 복막염의 발달과 함께 담낭의 파열-복막의 염증을 나타낼 수 있습니다. 이 상태는 생명을 위협하며 외과의의 즉각적인 개입이 필요합니다..

진단

복통의 원인의 초기 결정은 불만 연구, 검사 데이터를 기반으로합니다. 응급 상황에서 이것은 의료 전문가가 담석 질환의 공격을 긴급히 완화하고 통증 충격을 예방하기에 충분합니다. 실험실 및 도구 연구 방법은 진단을 완전히 확인하는 데 도움이됩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 복강의 초음파. 결석의 가능한 시각화, 담낭의 수축성 변화.
  • 임상 혈액 검사. 종종 박테리아 염증의 징후가 있습니다 : ESR 가속화, 백혈구 수 증가.
  • 혈액 화학. 담즙의 정체 징후. 직접 분획, 알칼리성 포스파타제 활성, ALT, AST로 인해 빌리루빈 수치가 증가합니다..

필요한 경우 ERCP (내시경 역행 담관 조영술)를 수행하십시오. 이것은 조영제의 내시경 관리를 사용하여 담즙 및 췌장 덕트의 X 선 시각화입니다. 더 자주, 그러한 연구는 십이지장 유두 입의 해부와 같은 의학적 조작과 결합됩니다. ERCP는 담석증을 악화시키지 않고 수행되므로 질병의 공격은 절차에 직접적인 금기 사항입니다.

심근 경색의 복부 형태는 담도 산통의 공격을 모방 할 수 있습니다. 진단 오류를 피하려면 즉시 의료 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.

담석 질환 발작시해야 할 일?

전형적인 담도 산통 (영양 이상이있는 가벼운 소화 불량과 혼동하지 않아야 함)은 구급차를 부르는 절대적인 표시입니다. 이 상태에는 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 주요 임무는 전문가 팀이 도착하기 전에 합병증을 예방하는 것입니다. 복통 담낭의 공격에 대한 응급 처치 :

  • 침대에서 휴식을 취하십시오.
  • 음식 섭취를 중지하십시오.
  • 복용량 (메베 베린, 드로 타 베린, 파파 베린)을 초과하지 않도록 경련 방지제를 투여하십시오.
  • 오한이있는 담요로 덮으십시오.
  • 고통에서 의식을 잃을 수 있으므로 환자를 지속적으로 모니터링하십시오..

주의! 일부 출처의 권장 사항에도 불구하고 올바른 hypochondrium을 독립적으로 예열하고 뜨거운 목욕을 할 수는 없습니다. 복통의 공격을 받으면 그러한 절차가 위험한 다른 질병을 숨길 수 있습니다. 담석증으로 choleretic 약물을 투여하는 것은 금지되어 있습니다.

담석 질환의 공격을 스스로 완화하려면 어떻게해야합니까? 이것이 전형적인 담도 통증이라면, 위의 조치를 따르고 의사를 기다리는 것이 좋습니다.

예방

담즙 산통 예방 조치는식이 요법과 생활 방식 조정을 기반으로합니다. 즉:

  • 다이어트 준수. 적은 양으로 하루에 4-5 회 자주 식사를합니다. 지방, 튀김, 매운 음식, 매리 네이드 제외. 담즙 생산을 자극하는 제품은 마늘, 커피, 달걀 노른자, 탄산 음료의 제한에 해당합니다. 담석증 발병 후식이 요법은 특히 엄격히 준수해야합니다. 복통 후 12 시간 이내에 먹지 마십시오.
  • 균형 잡힌 신체 활동. 무 활동, 역도를 피하십시오.
  • 스트레스의 근원 제거. 여기에는 일과 휴식 체제 준수도 포함됩니다..

결론

담석 질환의 복통은 전문가의 개입이 필요한 상태입니다. 그녀가 스스로 막을 수는 있지만 언제든지 재발하고 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 담낭의 결석이 무증상 초음파 소견이라면, 위장병 전문의와 외과 의사를 방문해야합니다. 그렇지 않으면 조만간 그들은 담석증을 일으킬 것입니다.

집에서 cholelithiasis의 공격을 완화하는 방법

담석 질환은 담낭과 그 덕트에 돌이 형성되는 병리학입니다. 이 질병은 무증상이거나 담도 적 산통을 자주 생각 나게 할 수 있습니다. 마지막 옵션은 가장 흔한 임상 형태의 병리학 인 정기적 악화입니다. 담석증의 공격을 완화하는 방법과 영원히 제거 할 수 있습니까?.

공격의 증상

담석증의 증상은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 큰 돌은 몇 년 동안 덕트에있을 수 있으며 아무데도 이동할 수 없습니다. 담석은 종종 다른 질병에 대한 초음파 검사로 처음 발견됩니다..

담낭 또는 그 덕트에서 미적분의 움직임으로 인해 악화가 발생합니다. 담석 질환의 가장 흔한 증상은 간 복통입니다. 이 임상 형태의 질병은 담석증으로 고통받는 사람들의 75 %에서 발견됩니다..

공격 자체가 어떻게 나타나는가 :

  • 간 복통은 상복부와 오른쪽 hypochondrium의 심한 통증으로 나타납니다,
  • 또한 오른쪽, 자궁 경부 및 오른쪽 견갑골 부위에 통증이 생길 수 있습니다,
  • 담석증 악화 중 통증은 경련, 스티칭 또는 압박이 될 수 있습니다.,
  • 왼쪽에 누워있는 동안 통증이 증가합니다.,
  • 일반적으로 공격은 밤에 시작되어 약 30 분 동안 지속됩니다..

담석 질환의 발병 빈도는 개별적입니다. 일부 환자에서 담도 산통의 증상은 매일, 다른 환자에서는 일주일에 한 번, 다른 환자에서는 한 달에 한 번 발생합니다. 일반적으로 담석증의 첫 번째 공격 후 두 번째가 발생합니다. 악화 사이에 사람은 기분이 좋다.

오른쪽 hypochondrium의 통증 외에도 담석 질환의 악화에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 구역질,
  • 담즙 구토,
  • 설사,
  • 피부의 황변,
  • 분당 최대 100 회 박동,
  • 팽만감,
  • 수면 장애,
  • 어두운 소변,
  • 피로,
  • 식욕 부진.

처음에는 담석 질환의 증상을 인식하기가 매우 어렵습니다. 올바른 진단은 경험이 풍부한 의사 만 할 수 있습니다.

담석증의 원인

담석 질환은 문명의 질병이라고합니다. 앉아있는 생활 방식과 불규칙한 영양은 어린 나이에도 외모를 유발합니다. 의료 통계에 따르면, 45 세 미만의 사람들 중 10 %가 이미 담석 질환을 앓고 있습니다.

공격의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 무거운 무게,
  • 지방이 많은 매운 음식과 콜레스테롤이 풍부한 음식의 사용,
  • 빈번한 음주,
  • 신체의 콜레스테롤 대사 위반,
  • 담도 감염,
  • 급성 췌장염,
  • 담낭염과 간염의 존재,
  • 당뇨병,
  • 호르몬 약,
  • 심한 스트레스.

담석증의 공격은 지방이 많은 음식, 향료 또는 훈제 음식의 사용을 유발할 수 있습니다. 종종 담즙 산통은 몸통과 작업하는 동안 발생합니다. 임신조차도 담석증을 일으킬 수 있습니다. 담관의 기계적 압축으로 인해 담즙의 정체가 발생하여 결석이 생길 수 있습니다.

집에서 공격을 완화하는 방법

통증 쇼크의 발생을 예방하려면 가능한 빨리 담석 질환의 공격을 제거해야합니다. 환자에게 응급 처치는 다음과 같은 조치를 수행하는 것입니다.

  • 무릎을 구부리고 환자를 오른쪽에 눕히십시오.,
  • 환자가 경련 중 하나를 보자,
  • 오한의 경우 환자를 담요로 감싸십시오.,
  • 구급차를 불러.

악화 후 첫날에는 음식 섭취를 거부해야합니다. 음식은 간을 자극하여 담즙의 새로운 부분을 생성하여 상태를 악화시킬 수 있습니다. 경련을 완화하려면 오른쪽 hypochondrium에 따뜻한 가열 패드를 적용해야한다는 의견이 있습니다. 그러나 의료 관행에서 알 수 있듯이 그러한 행동은 복막염의 형태로 질병의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

진경제를 복용 한 후에도 통증이 지속되면 환자를 병원의 외과 부서로 긴급하게 전달해야합니다. 진단 절차에 따라 의사는 추가 치료를 결정할 것입니다..

Spasmolytics는 담석증 발작 중 급성 통증 완화에 도움이됩니다.

  • 아니. 간 복통의 공격을 막기 위해 No-shpu를 2 밀리리터의 용량으로 정맥 내 투여합니다.
  • 벨라 스테 신. 이 약물은 경련 방지 효과가있어 담낭과 담관 근육의 색조를 감소시킵니다. 성인은 식사 전에 하루에 두 번 약 1 정을 복용하여 구토로 배출되므로 정제를 용해 시키지만 삼키지 않습니다..
  • 다이 세텔. 지침에 따르면, 50 밀리그램 복용량의 약물은 하루에 세 번 식사와 함께 섭취합니다.
  • Papaverine과 Analgin의 복합체는 정맥 또는 근육으로 투여됩니다. 이 조합의 효과를 향상시키는 것은 디펜 히드라 민의 첨가이다..
  • 심장 근육 부위의 통증이 복통에 추가되면 근육 내 2-4 ml의 주사에 Halidor 또는 Curantil을 사용하십시오.

위의 모든 약물은 담석 질환으로 인한 통증을 효과적으로 완화시킵니다. 진경제를 복용 한 후에도 통증이 사라지지 않으면이 상황에서 벗어날 수있는 방법은 담낭의 외과 적 제거입니다.

복강경 담낭 절제술

결석의 크기가 직경이 1 센티미터를 초과하면 담석 수술이 필요합니다. 일반적으로 의사는 돌뿐만 아니라 담낭도 복강경 제거에 의지합니다. 장기를 떠나면 나중에 다시 염증을 일으키고 다른 질병을 유발할 수 있습니다.

복강경 담낭 절제술은 환자의 예비 준비 후 전신 마취하에 수행됩니다..

이 치료법의 장점은 복강경과 수술 도구를 삽입하는 환자의 뱃속에 작은 구멍이 있다는 것입니다. 이러한 수술 기간은 40 분을 초과하지 않습니다. 복강경 담낭 절제술은 담낭 추출을위한 가장 안전하고 효과적인 수술 방법입니다..

담석 질환의 출현을 예방하는 방법

담낭의 공격을 예방하려면 다음 예방 조치를 준수하십시오.

  • 정상적인 체중 유지,
  • 반드시 필요한 경우에만 호르몬을 섭취하십시오.,
  • 스포츠에 들어가다,
  • 바로 먹어,
  • 신선한 공기를 마시 며 산책,
  • 아침 운동을,
  • 술을 마시지 마십시오,
  • 과식하지 마십시오,
  • 석재 형성 중에 심한 육체 노동을 피하십시오,
  • 질병이 악화되면 구급차를 불러주십시오.

담석증의 첫 증상이 나타나면 치료를 지연시키지 마십시오. 담낭 제거 문제는 위장병 전문의와 상담해야합니다. 질병의 합병증이 매우 심각 할 수 있으므로 자기 치료를하지 마십시오.